针药配合诱发排卵的临床观察

目的：观察针刺配合补肾调冲中药对治疗无排卵患者的促排卵作用，同时观察对女性性激素的调节。方法：选无排卵患者60例，采用治疗前后对照的方法，治疗方法为针刺配合补肾调冲中药，观察治疗前后基础体温（BBT）、B超检测卵泡、子宫内膜生长发育情况、孕酮（P），雌二醇（E2）、FSH及LH的变化并进行比较。结果：治疗后排卵率达74．8％，基础体温连续测定双相率明显提高，卵泡及子宫内膜生长发育的比较显示治疗后比治疗前显著增加，血清雌二醇和孕酮水平亦比治疗前明显提高，FSH和LH均有明显改变（P〈0．001）。结论：针刺配合中药可以显著提高排卵。     

针药配合调节女性性激素的临床观察

目的：观察针刺配合补肾调冲中药在女性生殖调控过程中，对女性性激素的调节。方法：选择30例妇科内分泌失调性疾病患者，以针刺配合补肾调冲中药进行治疗，观察治疗后临床症状及激素的改变。结果：临床症状普遍改变，基础体温（BBT）连续测定双相率提高，促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）的值均有改变（P〈0．01）。结论：针刺配合补肾调冲中药对女性内分泌失调性疾病能产生良好疗效。     

补肾养血汤联合雌孕激素序贯对卵巢储备功能低下血清性激素水平变化的影响

目的:补肾养血汤联合雌孕激素序贯对卵巢储备功能下降恢复卵巢排卵功能的疗效观察。方法:将卵巢储备功能下降的患者按照就诊顺序随机分为西药(戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗)和中西药联合组(戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗加用补肾养血汤)连续治疗3个周期,观察治疗前后血清FSH、LH、E_2水平以及子宫内膜厚度以及促排卵以后卵泡发育情况。结果:戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗加用补肾养血汤能明显改善卵巢功能,降低血清FSH、LH水平(P0.01),提高血清E_2水平(P0.01),增加子宫内膜厚度(P0.01),利于卵泡发育成熟。结论:中西药联合应用明显改善卵巢功能,尤其适用于反复IVF-ET促卵失败的患者。     

针药配合治疗无排卵型月经失调的临床观察

目的 :观察针刺配合补肾调冲中药对无排卵型月经失调的治疗效果 ,同时观察对女性性激素的影响。方法 :选符合纳入标准及排除标准的无排卵型月经失调患者 30例 ,以针刺配合补肾调冲中药进行治疗 ,观察治疗后月经变化、基础体温(BBT)及激素的改变。结果 :临床症状普遍改善 ,BBT连续测定双相率提高 (P=0 .0 0 0 0 ) ,促卵泡生成素 (FSH)、黄体生成素(L H)、雌二醇 (E2 )的值均有明显改变 (P<0 .0 0 1)。结论 :针刺配合补肾调冲中药治疗无排卵型月经失调有良好疗效 ,其机理可能是通过对性激素的影响而改变其排卵状况所致     

养血补肾中药治疗肾虚型无排卵不孕症的临床疗效及其对卵巢、子宫动脉血流动力学参数的影响

目的 观察养血补肾中药女贞孕育汤治疗肾虚型无排卵不孕症的临床治疗效果及对卵巢、子宫动脉血流动力学参数的影响。方法 68例患者以2：1随机分组,中药组45例,服用中药女贞孕育汤,对照组23例,服用西药克罗米芬,观察月经改善情况,采用基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞、血清内分泌激素和B超综合评价排卵、妊娠情况,并应用彩色多普勒超声进行子宫、卵巢血流动力学参数测定和卵泡生长、排卵、子宫内膜厚度等连续监测。结果 治疗3个周期后,并随访1年,两组促排卵率、妊娠率、流产率相近,两组均有调经作用及促进卵泡生长发育作用;中药组还有健内膜作用;在改善子宫、卵巢组织血液供应和血液循环方面,中药组明显好于对照组(P<0．05,P<0．01)。结论 养血补肾中药在突出促排卵作用的同时具有整体调节生殖系统功能的作用。     

补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵的效果观察

目的：探讨中医补肾调周法促小卵泡发育及排卵的临床效果及其作用机制。方法：将60例诊断为小卵泡排卵的患者随机分为2组,治疗组（中药补肾调周法＋克罗米芬）30例,对照组（克罗米芬＋补佳乐）30例,均连续治疗3个月经周期,观察患者卵泡发育情况（即优势卵泡平均直径）、子宫内膜厚度、BBT及性激素水平变化。结果：2组有效率差异无统计学意义;治疗后治疗组较对照组优势卵泡平均直径明显增加（P〈0.05）;治疗后治疗组较对照组子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;2组间治疗后与治疗前性激素的差值有统计学差异（P〈0.05）。结论：应用中医补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵有显著临床疗效。其机制可能与补肾调周中药能促使E2和LH峰形成,从而促进小卵泡发育成熟并排卵有关。     

温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的研究中药制剂温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗女性排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将100例患者随机分为温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗组（50例）和单用克罗米芬对照组（50例）,观察基础体温测定、连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平,随访其妊娠及生产（包括流产）情况。结果治疗3个周期后,2组排卵相近,治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异（P〉0.05）;而治疗组妊娠率（70.00%）显著高于对照组（34.0%）（P〈0.05）;对照组流产率（18.00%）显著高于治疗组（4.0%）（P〈0.05）。2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬温冲补肾助孕合剂能促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,还能整体改善生殖功能,提高妊娠率,降低流产率。对排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效。     

滋肾育胎丸配合针刺治疗肾气虚小卵泡排卵的临床研究

目的:采用滋肾育胎丸配合针刺治疗肾气虚证小卵泡排卵的患者,旨在观察滋肾育胎丸配合针刺对小卵泡排卵的影响。方法:本研究采用随机对照的研究方法,比较两组患者治疗前后的基础体温情况、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、临床妊娠率等各方面的影响,探讨针药结合治疗小卵泡排卵的疗效和优势及其作用机理。结果:针药治疗组的基础体温双相率、妊娠率分别与克罗米酚西药对照组比较,差异有显著性意义(P0.05);两组治疗均能增加卵泡直径和子宫内膜厚度,但两组比较差异无显著性意义(P0.05)。结论:滋肾育胎丸合针刺疗法治疗小卵泡排卵,能改善卵巢功能和卵泡质量,促进卵泡生长发育,提高成熟卵泡排卵率,增加子宫内膜厚度,且显著提高妊娠率,其疗效强于单纯枸橼酸氯米芬治疗。     

蛇床子-五味子-远志三味中药在促排卵治疗不孕症中的临床观察（附68例临床分析）

目的：探讨蛇床子-五味子-远志治疗女性不孕症中排卵障碍的患者卵泡发育情况、排卵、子宫内膜厚度、追踪妊娠及其结局。方法：68例女性不孕症中排卵障碍的患者随机分为观察组35例,给中药蛇床子-五味子-远志促排卵治疗,对照组33例给克罗米芬促排卵治疗。结果：观察组子宫内膜明显较对照组厚（P〈0.01）,妊娠率明显高于照组厚（P〈0.05）,流产率明显低于照组厚（P〈0.05）,优势卵泡及排卵率两组对比（P〈0.05）均有显著性。结论：蛇床子-五味子-远志三位中药在治疗女性不孕症排卵障碍的患者中,具有促子宫内膜生长、促卵泡发育及排卵作用,妊娠高、妊娠结局好,因此具有临床推广价值。     

补肾调周法治疗多囊卵巢综合征不孕症30例疗效观察

目的：观察补肾调周法配合小剂量克罗米芬（cc）治疗常规疗法不敏感的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。方法：对30例PCOS不孕症患者按月经周期的不同时期，采用中药补肾调周法配合小剂量CC治疗。主要观察卵泡发育、卵泡排出、黄体形成等各项指标的变化。结果：共治疗180个周期，其中154个周期有排卵，周期排卵率为83．56％。18例妊娠，妊娠率为60％。结论：补肾调周法配合CC治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕症，促排卵更为有效。     

运用刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将排卵功能障碍性不孕症患者86例随机分为两组,治疗组46例运用克罗米芬加促排卵汤治疗;对照组40例口服克罗米芬治疗,3个月经周期为1个疗程,观察基础体温(BBT)变化、排卵率、妊娠率及血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平。结果:与对照组相比,治疗组在BBT变化、排卵率、妊娠率及E2、LH水平等方面均优于对照组。结论:促排卵汤具有促卵泡发育、调畅气机、促进排卵的作用,在排卵障碍性不孕症治疗中疗效显著。     

中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床观察

目的观察中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的疗效。方法将58例PCOS患者随机分为2组,治疗组30例进行中药内服、灌肠配合耳穴贴压中医三联疗法治疗。对照组28例只行中药内服治疗。2组均治疗3个月经周期后,比较双相基础体温(BBT)率及排卵率、妊娠率、临床总有效率,统计2组治疗前后中医证候积分变化。结果治疗组双相BBT率、排卵率、妊娠率及临床总有效率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各中医证候积分及总分均较本组治疗前降低,且治疗组月经周期、腰膝痠软、烦燥易怒及总分低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医三联疗法能改善PCOS不孕患者临床症状,提高排卵率及受孕率,疗效确切。     

中医四期疗法合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨中医四期疗法结合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将78例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组39例,采用中医四期疗法即经后期、经间期、经前期及行经期服用不同药物加西药达英-35治疗,对照组39例,单纯采用达英-35治疗。两组均以3个月经周期为一个疗程,一个疗程后观察两组临床疗效,中医症候总积分及改善率,BBT情况、排卵情况等,测定血清FSH、LH、T等指标变化情况。结果一个疗程后,两组患者治疗前后临床疗效、中医症候总积分及改善率,BBT情况及血清FSH、LH、T等指标均有显著性变化,且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论中医四期疗法可有效改善多囊卵巢综合征患者的临床症状,帮助患者恢复月经周期、促进排卵及妊娠,为临床治疗提供思路与方法,值得推广。     

养精汤促排卵的临床及实验研究

目的：观察养精汤促排卵的疗效并探讨其作用机理。方法；观察养精汤治疗功能性无排卵患者的疗效及治疗前后促性腺激素、性激素、主卵泡直径的变化，并通过动物实验观察其对下丘脑单胺类神经递质、β－内啡肽（β－EOP）及血清性激素、微量元素和子宫内膜及卵巢组织形态学等的影响。结果：临床观察36例患者，排卵率达61.1%，血清促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2） 较治疗前明显升高（P＜0.01,P<0.01,P<0.001)，主卵泡直径明显增大（P＜0.001).实验研究表明养精汤组与生理盐水组比较 卵巢各级卵泡总数及黄体数明显增多，优势卵泡比重增大。下丘脑单胺类神经递质去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量显著升高（P＜0.001,P<0.05),5-羟色胺（5－HT）及5－羟吲哚 乙酸（5－HIAA）显著降低（P＜0.01,P<0.05),NE/DA、/5-HT比值明显增大（P＜0.05,P<0.001）.下丘脑β－EOP含量显著降低（P＜0.05），血清雌二醇（E2）、孕酮（P）含量显著升高（P＜0.01,P<0.05)，血清锌（Zn)、铜（Cu)、铁（Fe)含量显著升高，（P＜0.001,P<0.005,P<0.05)。结论：填补肾精的养精汤具有促排卵作用，其促排卵可能是通过下丘脑、垂体、卵巢等多环节、多途径的综合作用而实现的。     

健胎液对胚泡着床障碍小鼠雌、孕激素及其受体的影响

目的探讨健胎液促进胚泡着床障碍小鼠子宫内膜发育的机制。方法采用米非司酮诱导的小鼠胚泡着床障碍模型,予健胎液进行干预,于妊娠第8天处死小鼠,留取血清及子宫标本,采用放免法检测血清和子宫局部雌二醇(E₂),孕酮(P)含量,采用免疫组化技术检测子宫雌,孕激素受体(ER,PR)表达。结果各组血清和子宫组织E₂,P含量无显著差异(P>0.05);中药组子宫内膜腺体、间质ER,PR表达范围和强度均较模型组显著增高(P<0.05),与正常组无差异(P>0.05)。结论健胎液通过促进胚泡着床障碍小鼠子宫内膜腺体、间质的ER,PR表达,改善子宫内膜的发育,利于胚泡着床。     

黄体功能不全性不孕的中医辨证及护理干预的效果研究

目的：探讨中医辨证联合护理干预治疗黄体功能不全性不孕的应用效果;方法：选择黄体功能不全性不孕患者76例,随机分为治疗组与对照组38例。对照组给予黄体酮胶囊,治疗组给予中医辨证治疗,两组均给予护理干预措施,比较治疗前后基础体温（BBT）、孕酮（P）、及治疗效果;结果：治疗组治愈率（57．89％）、总有效率（89．74％）、高温相持续时间（13．21±1．62）d、高低温度差（0．39±0．04）℃、血清P（12．05±2．14）ng／M1均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗及护理干预可有效改善患者临床症状,提高治疗水平。     

龟鹿补肾丸诱发排卵的临床研究

目的 :观察中成药龟鹿补肾丸治疗功能性无排卵患者的促排卵作用。方法 :将 6 0例功能性无排卵患者 (均属中医肾阳虚型 )随机分为两组 ,每组各 30例 ,治疗组服用龟鹿补肾丸 ,对照组服用克罗米酚、已烯雌酚、安宫黄体酮 ,B超观测排卵情况及主卵泡增长等指标。结果 :两组患者主卵泡直径明显增大 ,治疗前后比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;两组治疗后比较 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。治疗组观察 16 6个月经周期 ,出现排卵周期 82个 ,痊愈率达 70 % ,妊娠率达 5 6 1% ;对照组观察 175个月经周期 ,出现排卵周期 90个 ,痊愈率达 76 7% ,妊娠率达 33 3%。两组总有效率比较 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但妊娠率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :龟鹿补肾丸具有促进卵泡发育成熟、诱发排卵及提高妊娠率的作用。     

血清肿瘤标记物检测在中医辅助治疗卵巢癌疗效评估中的价值

目的:研究血清肿瘤标记物糖类抗原125(Carbohydrate Antigen,CA125)、癌胚抗原(Carcino Embryonic Antigen,CEA)、环氧化酶(Cyclooxygenase,COX)-1联合动态检测在中医辅助治疗卵巢癌疗效评估中的临床应用价值。方法:选取100例卵巢癌患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采用西医治疗,研究组在西医治疗基础上辅助中医药综合治疗,比较两组患者治疗前后血清CA125、CEA、COX-1水平变化,比较两组患者治疗后临床症状改善情况。结果:血清CA125、CEA、COX-1水平与临床疗效具有明显相关性,两组患者治疗后血清CA125、CEA、COX-1水平与治疗前比较明显降低(P<0.01),且治疗后研究组血清CA125、CEA、COX-1水平与对照组比较降低更明显(P<0.05),治疗后研究组患者临床症状改善有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:卵巢癌在西医治疗基础上辅助中医药综合治疗可显著改善患者临床症状,临床疗效确切;血清CA125、CEA、COX-1是评估卵巢癌疗效的有效客观指标。     

针灸联合复方左归胶囊对卵巢储备功能低下的影响及其作用机制

目的:分析针灸联合复方左归胶囊治疗卵巢储备功能低下(DOR)的临床疗效。方法:选取2018年3月至2018年10月广东省第二中医院收治的DOR患者50例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用戊酸雌二醇+黄体酮胶丸治疗,观察组采用针灸联合复方左归胶囊治疗。2组患者均连续治疗3个月。比较2组治疗后3个月、6个月、9个月的中医症状积分变化,临床疗效、血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、生命质量评分(SF-36)以及药物不良反应比较。结果:2组患者治疗后中医症状积分、FSH、L均较治疗前下降,观察组下降趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后9个月2组患者E2、SF-36各维度评分均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中均无严重药物不良反应,观察组患者一般不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合复方左归胶囊可有效治疗DOR,且不良反应少,明显提升患者生命质量。     

中药序贯疗法结合“辨泡”治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察中药序贯疗法结合"辨泡"治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)不孕症的临床疗效。方法:选取2014年9月—2016年11月就诊于上海市浦东新区光明中医医院门诊的PCOS不孕症患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组70例。治疗组给予中药序贯疗法结合"辨泡"治疗,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗。结果:治疗组有效率67.3%,对照组有效率41.4%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后T、LH、LH水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后黄体生成素、睾酮、雌二醇水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后成熟卵泡直径优于对照组(P0.05);治疗组排卵率、妊娠率优于对照组(P0.05)。结论:中药序贯疗法结合"辨泡"治疗PCOS效果良好,可促进生殖激素的分泌,且不会影响子宫内膜正常生长,还可显著提高妊娠率。