食管特殊异物38例临床分析

总结我院1995年至2004年间收治食管特殊异物患者38例的临床资料、取出方法,并对治疗中出现的并发症处理经验进行分析讨论。     

老年人食管异物66例临床分析

本文报道１０年来我科收治老年人食管异物６６例，占同期食管异物的３４．３８％。年龄６０－８８岁。异物嵌于食管一狭窄４０．９％，第二狭窄２８．７８％，癌肿上方１２．１２％。     

尖锐食管异物临床分析

目的探讨尖锐食管异物的临床特点和治疗。方法对132例尖锐食管异物经食管镜顺利取出异物，其中30例表麻，102例全麻，6例因食管镜下取出异物不成功，改用颈侧切开取出异物。结果本组138例患者均治愈出院。其中并发食管穿孔10例，食管周围脓肿5例。讨论术前应详细询问病史，完善检查，手术在全麻下，必要时在气管内插管全麻下进行，食管肌肉的充分松弛大大降低了手术并发症的发生。     

食管异物30例临床分析

我院自 1998年 1月至 2 0 0 3年 1月间共收治食道异物 30例 ,现统计分析如下。1.临床资料①就诊时间 :2 4小时内就诊者 2 3例 ,占 76 .7% ,2 4小时以上就诊者 7例 ,占 2 3.3% ,最短 2小时 ,最长 12天。②年龄 :年龄≥ 5 0岁者 9例 ,年龄 <5 0岁者 2 1例 ,占 70 % ,最大 78岁 ,最小 17岁。③性别 :男性 2 1例 ,占 70 % ,女性 9例 ,占 30 %。④职业 :工人 12例 ,农民 8例 ,无业 4例 ,学生 3例 ,军人 2例 ,干部 1例。⑤异物种类 :鱼刺、鱼骨 13例 ,鸡骨7例 ,甲骨 6例 ,猪骨 3例 ,大头针 1例。⑥上段食管者 2 5例 ,占 83.3% ,中段食管者 2例 ,下…     

小儿食管异物66例的临床分析

目的探讨小儿食管异物的临床特点及治疗方法。方法对66例小儿食管异物的临床资料进行回顾性分析。结果手术中成功取出异物50例（75．76％）,将异物推入胃内10例（15．15％）,术中未发现异物6例（9．09％）,但术后经X线检查证实这6例脱落于胃内;16例落入胃内的异物,经口服石蜡油后,在2—3d内全部排出体外。5例并发食管穿孔,经禁食及鼻饲管,积极抗感染及支持疗法等综合治疗后痊愈。结论小儿的食管异物种类多,就诊时间长,易出现食管穿孔,对难取出的异物可推入胃内,让其随大便排出,避免食管黏膜的损伤等并发症的发生。     

食管异物608例临床分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,及时诊断与治疗是预防并发症的关键,如延误治疗或治疗不当常引起各种并发症,尤其尖锐异物（如义齿）会引起食管严重损伤,如食管穿孔、纵隔感染、主动脉食管瘘等而导致死亡.现回顾分析我科2000年1月至2009年12月共收治的食管异物608例以加强认识.     

食管异物1000例临床分析

<正> 食管异物为耳鼻喉科常见急症,现就我科自1951年1月至1990年5月所诊治食管异物1000例进行临床分析,总结如下:     

食管异物608例临床分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,及时诊断与治疗是预防并发症的关键,如延误治疗或治疗不当常引起各种并发症,尤其尖锐异物(如义齿)会引起食管严重损伤,如食管穿孔、纵隔感染、主动脉食管瘘等而导致死亡.现回顾分析我科2000年1月至2009年12月共收治的食管异物608例以加强认识.     

食管异物608例临床分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,及时诊断与治疗是预防并发症的关键,如延误治疗或治疗不当常引起各种并发症,尤其尖锐异物(如义齿)会引起食管严重损伤,如食管穿孔、纵隔感染、主动脉食管瘘等而导致死亡.现回顾分析我科2000年1月至2009年12月共收治的食管异物608例以加强认识.     

眼部栗刺异物90例临床分析

目的 探讨眼部栗刺异物的发生原因、临床特点及治疗方法,为基层医院的诊治工作提供依据。方法 对收治的90例眼部栗刺异物患者的发病、诊断及治疗情况进行回顾性总结,分析伤情、视力及手术疗效,随访3个月。结果 男性患者多于女性,年龄<50岁的患者多于年龄≥50岁者。25.6％的患者为多组织复合伤。患者分别采用直接拔除术、切开挑拨术及超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗,均顺利清除栗刺异物,无手术并发症发生。经抗感染治疗,随访期间无感染患者。治疗后视力好于治疗前,两者比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 伤情复杂和易引起严重感染为栗刺异物的主要特点;采用恰当方法彻底清除异物和积极抗感染是治疗成功的关键。     

食管义齿异物的特点和治疗--附3例报告

目的探讨食管义齿异物的特点和治疗. 方法对我院收治的3例食管义齿异物患者的临床特点、治疗过程作回顾性分析.结果 3例患者男2例,女1例,年龄58～74岁.异物属单齿多卡环1例,多齿多卡环2例,大小2.0 cm×3.0 cm～3.0 cm × 4.5 cm.异物位于食管入口处1例,食管中上段近第二狭窄处2例.发病至手术时间5～15小时.2例在气管插管全麻硬质食管镜下取出义齿,1例在表面麻醉食管镜下取出.结论食管义齿异物多带钧锐利,患者多是老年人,多合并全身性疾病.治疗在术前准备、麻醉、术中均应有针对性,以保证治疗中的安全.     

气管异物患者特殊情况的处理

目的通过气管异物特殊病例的分析,总结气管异物诊治过程中的经验教训,以便更好地处理气管异物,减少死亡率和并发症.方法收集1980年以来该科经治的153例特珠病人,其中有在入院时已窒息或近窒息的紧急情况72例,嵌顿性异物52例,特殊形状的异物14例,也包含一些特殊的误诊病例8例等.131例经喉镜下或气管镜下取出异物,占85.6%,7例经气管切开取出异物,占4.6%,3例开胸取出异物,其他12例.结果153例经治患者中治愈144例,植物人1例,死亡2例,其它转归6例.术中术后气管切开23例,胸腔穿刺或胸腔闭式引流19例,经适当的处理后均未留后遗症.结论气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症,若能熟练掌握其诊治技能,不但能减少死亡率,而且能减少术后并发症,提高生存质量.     

老年人尖锐食管异物56例临床分析

目的:为了更好的诊断和治疗老年人尖锐食管异物,预防并发症.方法:对56例老年人尖锐食管异物进行了回顾性分析和研究.结果:48例经食管镜取出,5例颈侧切开取出异物,3例胸部切开取出异物.结论:老年人尖锐食管异物手术治疗以全麻为宜,同时也要特别注意是否合并有食管疾病及心肺功能异常,各种并发症的预防和处理.     

眼内铁质异物并铁质沉着症的临床分析

目的探讨眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症的诊断及手术治疗。方法回顾分析2006-02～2008-02收治的10例（10眼）因眼内铁质异物引起的眼铁质沉着症患者的临床资料。10例术前均行眼眶平片、眼部CT检查、A／B超检查,异物定位结果显示异物位于玻璃体内3例,位于球壁7例;采用睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体手术摘出异物。结果10眼眼内铁质异物均一次手术取出,成功率达100％。其中术后视力改善7例（70％）,无变化2例（20％）,视力下降1例（10％）。结论眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症后果严重,避免铁质沉着症的最好方法是眼外伤的患者应作全面而仔细的检查,一旦确诊眼内铁质异物,应尽早取净铁质异物,必要时施行玻璃体手术,尽量挽救视功能。     

小儿呼吸道异物391例临床分析

目的 :研究小儿呼吸道异物的诊断、治疗方法的选择。方法 :通过对我院近 8年来 3 91例呼吸道异物患儿 ,采用回顾性分析的方法进行综合分析。结果 :5岁以下婴幼儿发病率为 90 5 4% ,男孩较女孩多 ,约为 1 6∶1,从发病到作出正确诊断 2d以内者 118例 ,占 3 0 17% ,2d以上者占 69 82 %。从性质上看 ,植物性异物 3 3 0例 ,占84 4% ,以花生、西瓜子等为主 ,动物性异物 3 8例 ,占 9 72 % ,矿物性异物 2 3例 ,占 5 88%。无麻直达喉镜下取出异物 2 70例 ,占 69 1% ,全麻气管镜下取出异物共 99例 ,占 2 2 76% ,先经无麻直达喉镜下试取不成功再经全麻下取出异物 12例 ,自然咳出 4例 ,开胸取出 2例 ,死亡 3例。结论 :明确的异物吸入史、典型的症状和体征是及时确诊的主要依据 ,X线检查为辅助依据。患儿身体条件好 ,异物活动时 ,首选无麻直达喉镜下异物取出术 ;特殊种类异物时 ,宜选择全麻气管镜下异物取出术     

疑难高危食管、胃异物的内镜治疗（附4例分析）

目的　探讨食管胃疑难高危异物的内镜治疗。方法　 1986年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,于本科经内镜治疗的5 1例异物中 ,4例异物的体积、形态及嵌入部位特殊。其中 2例动物骨横贯于食道中段 ,1例 (7 0× 8 0 )cm巨大坚韧胃石 ,1例胃内 (12 0× 2 0 )cm长方形铁片。经充分术前准备 ,利用圈套器、网蓝和OlympusST C3外套管 ,充分应用内镜操作技巧进行治疗。结果　 4例异物均成功取出 ,无严重并发症发生。结论　充分的术前准备 ,各科密切配合 ,内镜治疗食管胃疑难高危异物不失为一种安全、有效的手段     

Foley管法治疗小儿食管异物56例临床分析

目的：探讨治疗小儿食管异物安全、有效的办法。方法：对用Foley管法取小儿食管异物56例进行回顾性分析。结果：56例中用Foley管法顺利取出异物53,其中一次成功48例,平均住院4．6h,平均医疗费用267．6元。结论：Foley管法取小儿钝圆形食管异物勿需全麻、且安全、有效、经济、具有较高的临床应用价值。     

32例口腔颌面部异物临床分析

目的　进一步探讨提高口腔颌面部异物的救治水平。方法　通过对 32例口腔颌面异物的诊断和治疗加以分析、总结。结果　 32例均获满意疗效。结论　对口腔颌面部异物的清除应小心慎重 ,对不同的异物类型、不同的部位采用不同的治疗方法和手术进路 ,有利于提高对异物治疗的救治水平。     

角膜异物分区分级的临床应用

目的 探讨角膜异物分区分级的临床应用价值.方法 回顾性分析了2007年6月～2008年6月我院收治的1 112例眼角膜异物的定位、分区分级及其治疗预后.结果 B区2级的角膜异物发病最高,313眼(28.15%),C区3级的角膜异物发病最低,3眼(0.27%);术后2个月视力下降2行,8眼(9.30%);下降2行以上.3眼(3.49%).一次性剔除异物1 048眼(94.24%),2次或2次以上剔除异物64眼(5.76%);就诊时合并感染性角膜炎34眼(3.06%),其中2眼治疗后期行穿透性角膜移植.结论 角膜异物分区分级法有利于疾病的描述诊断治疗,值得临床推广应用.