广西3市“三位一体”下社会组织参与MSM艾滋病防治

目的分析基于"三位一体"病例发现及管理模式社会组织参与男男性行为人群(MSM)艾滋病防治的实践效果,为今后艾滋病防治策略制定提供依据。方法数据来源于中美艾滋病防治合作项目。围绕90–90–90目标,对广西壮族自治区南宁、柳州、桂林市2017年4月—2019年3月社会组织参与实施的MSM干预项目进行月数据收集与分析,包括HIV初筛检测数、初筛阳性数、确认检测数、确认阳性数、成功转介抗病毒治疗数、病毒载量检测数和病毒达抑制水平的人数。结果 3市两年MSM接受HIV筛查检测8 712人,检测覆盖率为46.99%(8 712/18 541);筛查阳性新发现570人,确证检测率为80.18%(457/570),确证阳性443人;转介治疗383人,治疗率86.46%(383/443);97.13%(372/383)达病毒抑制水平。结论社会组织能有效促进MSM病例发现与管理,对"三个90%"目标实现起助推作用。     

社区组织参与的男男性行为人群干预动员检测咨询及治疗关怀的一体化服务模式实施效果分析

总结和分析中国-比尔及梅琳达盖茨基金会艾滋病防治合作项目(简称中盖艾滋病项目)中社区组织参与男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群干预动员、检测咨询和关怀治疗服务机制中的实践效果,为今后艾滋病防治策略实施提供依据。以中盖艾滋病防治合作项目的8个地区为例,对社区组织参与艾滋病防治的干预动员、检测咨询和治疗关怀的各个环节进行数据收集和数据分析,探讨社会组织对促进MSM人群检测和感染者发现的作用。结果显示:MSM人群接受HIV检测人(次)数及覆盖比呈逐年上升趋势;社区组织动员的MSM感染者接受后续服务的质量持续改善;感染者发现及管理上需要社区组织参与。总体来讲,社区组织参与的MSM人群的干预动员、检测咨询及治疗关怀的一体化服务模式值得肯定,并需要在各个服务环节进行改进,提高服务效率。     

2017—2020年青岛市社会组织参与男男同性性行为人群干预项目实施情况分析

目的 了解2017—2020年青岛市社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS fund for nongovernmental organizations,CAFNGO)男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)干预项目实施状况及其干预效果分析，为政策制定提供参考。方法 本研究对CAFNGO系统项目数据进行汇总、整理、分析，以实际经费支出作为投入指标，以干预人次数、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测人数、初筛阳性数、确证阳性数、完成阳性转介治疗数作为产出指标进行分析，对社会组织参与艾滋病防治干预项目进行评价。结果 实施44个CAFNGO项目，支出金额315万元，63.63%社会组织年平均获取经费在5万元以上，共完成MSM艾滋病高危行为干预129 983人次，MSM确证阳性843例；不同类型的社会组织间投入指标(干预支出、抗体检测支出)相同的情况下，与未注册的社会组织相比，进行民政注册的社会组织HIV抗体初筛阳性检出率、完成阳性转介治疗比例均增高，差异有统计学意义(χ²     

镇江市男男性行为人群梅毒阳性者诊疗转介服务及相关知识知晓情况

目的了解镇江市男男性行为者(MSM)梅毒知识知晓情况及性行为特征,为探索性病艾滋病高危人群干预方法提供依据。方法应用动态队列方法招募研究对象,实施问卷调查及ELISA法梅毒检测,并为梅毒筛查阳性者诊疗提供转介服务及随访。结果调查MSM 634名,20~30岁占65.3%;汉族占98.4%;高中或中专以上占89.0%。梅毒预防知识知晓率为76.3%,其中43.5%的被调查者表示如果梅毒筛查阳性愿意进行转介。梅毒筛查阳性率为17.0%,转介成功率为50.0%。讨论镇江市MSM人群梅毒预防知识知晓率较低,梅毒筛查阳性率较高,需加大防治力度。梅毒转介提高了MSM人群接受梅毒诊疗服务比例,值得进一步探索。     

同伴推动干预在男男同性恋人群艾滋病防治中应用分析

目的分析同伴推动干预模式在MSM人群艾滋病防治中应用成效,为提高干预人数和巩固艾滋病防治效果提供依据。方法通过开展同伴教育、动员和转介MSM人群参与艾滋病防治工作,工作人员对其开展健康教育、行为干预、安全套发放、HIV抗体检测以及阳性病例治疗转介等综合干预管理服务。结果研究期间参与活动的MSM人数明显增加,特别是首次在本地接受HIV抗体检测和经网络平台转介的人数逐渐增加;最近一次及最近6个月分别与同性发生肛交性行为,与异性发生性行为时安全套使用率均呈逐年增加的趋势。结论同伴推动干预探索出科学的激励机制,激发和调动同伴工作积极性,扩大同伴教育覆盖面;使同伴教育同工作人员专业的咨询服务、行为干预相辅相成,提高MSM人群对艾滋病防治知识的认同度,增加干预人数,有效遏制以MSM人群为桥梁的艾滋病传播。     

2016—2020年南阳市社会组织参与男男同性性行为人群艾滋病干预效果评价

目的评价2016—2020年河南省南阳市社会组织男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)艾滋病防治干预的效果。方法选取2015年12月—2020年12月,南阳市社会组织参与MSM干预项目,从接受健康教育与行为干预的人次数、项目年度首次接受HIV抗体检测数、接受HIV抗体检测者中初筛阳性数、接受确证检测数、确证阳性数、阳性转介治疗数、艾滋病知识知晓率、及时抗病毒治疗率等方面进行分析。结果 2016—2020年,南阳市共有2个社会组织参与MSM干预项目,累计使用项目资金55.00万元,完成健康教育与行为干预24 804人次,首次接受HIV抗体检测6 246人,HIV抗体初筛阳性449人(7.19%),新确证HIV抗体阳性402人(39.33%)。2016—2020年,MSM艾滋病知识知晓率(χ~2=14.605,P0.05)和最近1次与同性发生肛交性行为时使用安全套率逐年递增,差异有统计学意义(χ~2=15.014,P0.05)。社会组织新确证MSM艾滋病感染者90 d内接受抗病毒治疗376人(93.53%),当地同期MSM治疗742人(72.60%),差异有统计学意义(χ~2=74.911,P0.05)。结论南阳市社会组织的参与扩大了MSM HIV抗体检测可及性和覆盖率,避免新确证HIV感染者流失,提高了MSM HIV感染者及时抗病毒治疗率,在MSM艾滋病防治工作起到重要作用。     

MSM艾滋病自愿咨询检测服务模式探索

目的通过在男男性行为人群(MSM)中开展艾滋病自愿咨询检测试点(VCT)工作,探索MSM社区艾滋病自愿咨询检测服务模式,提高MSM的艾滋病自愿咨询检测利用、结果告知及随访服务。方法采用设立社区咨询点、结合干预工作进行检测转介、提供符合人群特点的检测咨询,实行首询负责制的方法开展艾滋病自愿咨询检测服务。结果通过试点工作,形成了一套由MSM社区组织、各级疾控部门和医疗机构紧密合作,包括咨询检测、结果告知、追踪确诊和随访在内的MSM社区艾滋病自愿咨询检测服务模式。试点期间,成都同乐健康咨询服务中心共有2 218人次、泸州和南充市各有537人和311人接受了社区艾滋病自愿咨询检测服务。结论通过在MSM中开展社区艾滋病自愿咨询检测试点工作,提高了MSM对艾滋病自愿咨询检测的利用率,加强了检测后结果告知和随访服务。     

2016-2020年河南省三门峡市社会组织参与艾滋病防治状况及效果

目的 分析2016-2020年三门峡市社会组织参与艾滋病防治工作状况和效果,为进一步推进三门峡市艾滋病防治工作提供经验。方法 利用2016-2020年三门峡市社会组织参与艾滋病防治基金项目（艾防基金）中的男男性行为人群（MSM）干预检测领域和艾滋病感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）关怀救助领域数据,采用描述性分析方法进行分析,并评估防治效果。结果 2016-2020年三门峡市社会组织获得全国艾防基金项目经费26.9万元。MSM干预领域中HIV抗体检测2 090人,HIV确证阳性80人,HIV阳性检出率3.83%;社会组织发现的MSM阳性数占本地报告的MSM阳性数的比例达到56.33%;HIV/AIDS关怀救助领域中,2次面对面随访300人,配偶检测率100.00%,抗病毒治疗率90.33%,病毒载量检测率98.23%。结论 社会组织在参与三门峡市MSM人群干预检测和HIV/AIDS关怀救助方面优势明显。建议继续支持社会组织,加强机构能力建设,拓宽干预领域和覆盖面,并提高监管力度。     

2015—2021年福建省社会组织参与男男同性性行为人群艾滋病干预检测情况分析

目的 了解福建省社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)干预项目实施情况，为促进福建省社会组织更好地参与MSM干预工作提供参考。方法 通过CAFNGO项目管理系统，下载2015—2021年福建省MSM干预项目的相关数据，对干预和检测指标完成情况进行描述性分析，率的比较采用χ²检验。结果 2015—2021年福建省社会组织参与MSM干预项目共提供干预、咨询194 483人次，检测36 496人，新发现阳性1 394例，确证阳性率为3.82%，初筛阳性者接受确证比例为88.93%，确证阳性者转介治疗比例为86.07%。不同项目年度厦门市MSM人群初筛阳性率分别为7.47%、 8.63%、 7.71%、 5.67%、4.86%、4.14%，呈下降趋势(χ²_趋势=44.894,P<0.01)。结论 福建省CAFNGO中MSM干预项目的开展扩大...     

我国社会组织的男男性行为人群艾滋病预防级联服务效果研究

目的分析我国社会组织参与艾滋病防治基金(CAFNGO)支持的MSM干预项目艾滋病预防级联服务效果和主要差距, 为提高社会组织艾滋病防治服务质量和项目管理优化提供建议。方法通过CAFNGO项目管理信息系统及访谈等收集指标数据和信息, 对不同类型社会组织、不同地区的MSM干预项目艾滋病预防级联服务中HIV初筛和确证检测、HIV感染者发现和转介治疗等各项工作指标完成情况进行统计学分析, 绘制服务链图。结果 2016-2020年CAFNGO支持的1 508个MSM干预项目, 共动员1 183 234名MSM接受HIV检测, 占社会组织申请HIV检测服务容量的68.8%(1 183 234/1 719 139), 发现初筛HIV阳性55 783人, HIV确证检测比例86.6%(48 327/55 783), 新报告HIV感染者比例3.8%(45 347/1 183 234)。2017-2020年新报告HIV感染者治疗转介比例89.8%(32 719/36 444)。未在民政部门登记的社会组织项目和在民政部门登记的社会组织项目分别占项目总数的75.8%(1 143/1 508)和24.2%(36...     

2018—2020年天津市某社会组织男男同性性行为人群干预检测情况

目的分析2018—2020年天津某社会组织男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)干预检测情况,评价社会组织参与艾滋病防治基金在天津MSM干预检测方面的实施效果。方法选取2018—2020年天津市某社会组织干预检测MSM数据建立数据库,分别就干预和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)检测情况进行分析。结果该社会组织在2018—2020年,干预MSM 19 890人,检测16 575人,确诊476人。HIV检测阳性率3.03%、3.17%、2.46%,检测比例由81.96%提升至90.05%。艾滋病知识知晓率为97.61%～98.91%,最近一次同性性行为使用安全套比例为79.96%～88.32%。结论天津市通过社会组织参与艾滋病防治基金支持,扩大了干预MSM数量,提高了MSM检测率,探索出了可持续发展的艾滋病防治模式。     

陕西宝鸡市男男性行为人群规模估计及哨点监测结果

目的估计宝鸡市男男性行为人群规模,分析该人群艾滋病病毒感染现状、性行为及防治知识,为制订有防治策略提供科学依据。方法以发放免费艾滋病快速检测试剂为载体,采用捕获—再捕获法对宝鸡市男性同性人群规模进行估计;按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》开展对男男性行为人群问卷调查。结果宝鸡市男男性行为(简称MSM)人群规模估计为926人,占该市相应年龄段人口的百分比为0.06%,MSM人群HIV感染率为3.14%。最近一次安全套使用率为95.00%(380/400),艾滋病知识知晓率为92.00%。结论艾滋病快速检测试剂在男男性行为人群干预中有一定的意义,可提高MSM人群艾滋病自我检测的意识,宝鸡市有一定规模的MSM人群,其艾滋病防治知识知晓率较高,HIV感染率低于全国水平,但HIV感染的风险依然存在,需采取多种综合防控措施,防止艾滋病在MSM人群中的传播。     

男男性接触人群艾滋病干预效果分析与探讨

目的了解浙江省"全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点"项目艾滋病预防干预效果,为寻找和完善男男性行为人群(MSM)艾滋病预防干预方法提供依据。方法在接受项目调查的MSM中,通过问卷中设置的变量挑选出先后接受过第一、二轮和第二、三轮调查的MSM(项目调查分三轮),并通过ID编号实现自身对照,比较干预前后MSM艾滋病/性病感染、行为、知识等情况,综合分析预防干预效果。结果接受第一、二轮调查的157名MSM中,最近6个月:6.25%的人出现性病症状(P<0.05),分别有2.55%、5.04%的人HIV抗体、梅毒抗体发生阳转(梅毒抗体阳转P<0.05)。接受第二、三轮调查的83名MSM中,最近6个月:15.07%的人发生性病症状(P<0.05),分别有1.23%、5.41%的人发生HIV抗体、梅毒抗体阳转。结论试点项目MSM艾滋病干预效果有待提高,有效的干预方法尚待进一步探索和完善。     

2015—2020年福建省社会组织参与艾滋病防治基金项目情况分析

目的了解2015—2020年国家社会组织参与艾滋病防治基金项目在福建省的实施情况,为促进福建省社会组织更好地参与艾滋病防治工作提供参考。方法通过"社会组织参与艾滋病防治基金项目管理信息系统"下载2015—2020年福建省基金项目相关数据。对项目经费分布、指标完成情况等进行分析。结果 2015—2020年福建省共有11个社会组织,实施基金项目42个,主要分布在福州、厦门、泉州。高危行为人群干预项目共新发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者1 125例,转介治疗779人,其中男男同性性行为人群干预项目阳性检出率最高;HIV感染者和患者(people living with HIV,PLWH)随访和关怀救助项目共随访管理4 009人,单阳家庭配偶完成HIV检测比例93.58%(598/639),年均治疗成功率97.59%(2 506/2 568)。结论社会组织在高危行为人群干预、检测和PLWH随访管理中发挥着重要作用。福建省社会组织参与艾滋病防治基金项目数量少,分布局限,需加强政策倡导工作,提高项目申报的积极性。     

湖南省男男性接触人群艾滋病相关知识及性行为状态调查

男男性接触者（men who have sex with men，MSM）人群作为性病艾滋病防治的重点人群之一，已经有相当比例的HIV感染率。为了更加有效地开展MSM人群艾滋病防治行为的干预工作，笔者于2005年10至12月对湖南省长沙市的MSM人群进行了基线调查研究。     

MSM人群艾滋病高危干预从全球基金到政府购买服务的探索

目的 总结社会组织参与MSM人群的高危干预的情况,探讨如何通过政府购买服务动员社会组织参与艾滋病防控的方法.方法 根据全球基金工作经验,结合当地疫情及具体情况,建立政府购买服务的量化指标,明确服务的质量、标准、规格、费用、违约责任等,与社会组织就MSM人群的高危干预签订政府购买合同,以动员检测人次数和HIV阳性检出率考核评价社会组织参与MSM人群艾滋病高危干预的效果.结果 社会组织得到发展壮大,动员检测人数逐年上升,2012年较2011年增长422.95％,社会组织动员MSM人群HIV阳性检出率高于其他病例来源;2012年社会组织动员检测发现感染者来源构成比54.76％,2013年61.36％,成为市中区发现艾滋病感染者的最主要来源.结论 建立健全政府购买服务的量化指标,实行绩效管理,是推动社会组织参与艾滋病防控的有效途径.     

福建泉州社会组织参与MSM人群干预活动效果分析

目的探索通过与社会组织合作共同开展男男性行为者(MSM)人群艾滋病防治活动,提高该人群的艾滋病相关知识水平及改变危险行为的有效性。方法在泉州地区MSM人群经常活动的场所,通过当地MSM人群的社会组织开展干预活动,并比较干预前后的人群知信行变化。结果目标人群中,知道5种可能感染艾滋病危险行为的比例,从干预前的33.4%,提高到干预后的46.5%;知道100%坚持正确使用安全套能减少艾滋病传播的比例,从干预前的59.9%,提高到干预后的81.6%;知道感染了性病更容易感染艾滋病的比例,从干预前的41.4%,提高到干预后的59.0%。发生同性性行为时坚持每次使用安全套的比例,从干预前的41.4%,提高到干预后的54.5%;到疾病预防控制中心接受艾滋病自愿咨询检测的比例,从干预前的37.3%,提高到干预后的54.5%。以上差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论与当地MSM人群的社会组织合作,由该组织中的同伴教育者开展干预活动,可以有效提高MSM人群的艾滋病防治知识水平,改变不安全的性行为。     

2013年厦门市男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解2013年厦门市男男性行为(MSM)人群HIV感染状况、艾滋病防治知识知晓率、艾滋病相关行为情况。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,对辖区男男性行为人群进行问卷调查,采静脉血进行HIV、丙肝、梅毒抗体检测。结果 2013年HIV、梅毒、丙肝感染率分别为:9.0%、4.7%、0.0%。艾滋病知识综合知晓率为92.1%。近6个月有发生过同性肛交性行为的人中使用安全套的比例为93.2%。近6个月有过商业同性性行为的人群中安全套使用率为100%。近6个月与异性发生性行为的比例为18.1%。结论根据监测所得出的艾滋病知识知晓的薄弱环节和不同情况下安全套使用率的不同,应对当地MSM人群进行有针对性的宣教与干预,进一步提高艾滋病干预服务的覆盖率,加强MSM人群健康意识,提高其安全套使用率和性病治疗率,从而减缓艾滋病在该人群的蔓延。     

营口市男男性行为人群安全套使用及影响因素分析

目的:了解我市男男性行为(简称:MSM)人群艾滋病防治情况,评估MSM人群干预工作效果,为我市MSM人群行为干预工作提供依据。方法:滚雪球法,以自行设计《MSM行为干预调查表》以匿名方式开展调查。结果:2010年共调查408人,收回有效调查问卷400张,平均年龄25.66±4.3岁;经统计分析得出:安全套使用情况与年龄、文化程度(P0.05)有统计学意义,与艾滋病防治知识知晓率、婚姻状况(P0.05)无统计学意义。结论:我市MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但安全套使用率在低年龄段、高中及以下文化程度人群中仍然较低。因此制定有针对性的MSM人群干预计划,是降低我市MSM人群艾滋病感染率的重要措施。     

2016—2020年吉林省社会组织新发现HIV阳性男男同性性行为人群流行病学分析

目的分析2016—2020年吉林省社会组织新发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阳性男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)流行特征,为该人群的艾滋病健康教育和行为干预提供科学依据。方法通过"社会组织参与艾滋病防治基金项目管理信息系统"核查社会组织新发现HIV阳性MSM,采用Excel 2019下载历史卡片数据进行核实,并探讨社会人口学特征、性行为特征、社会规划对同性性行为的影响。结果 2016—2020年,吉林省社会组织新发现HIV阳性MSM 1 135例,其中HIV感染者863例(76.04%),艾滋病患者272例(23.96%);年龄以30～40岁为主,共报告445例(39.21%);文化程度以大专及以上为主,565例(49.78%);婚姻状况以未婚为主,854例(75.24%);样本来源以自愿咨询检测为主,1 126例(99.21%)。结论吉林省MSM HIV感染状况不容乐观,应加大对该人群的宣传教育及干预力度。