基于证候要素治疗方案对慢性心衰患者生活质量的影响

目的:评价基于证候要素辨证论治对慢性心衰患者生活质量的影响。方法:将99例慢性心衰患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,试验组在西药常规治疗基础上通过证候要素辨证给予相应的中药治疗,观察患者治疗前后的慢性心衰生存质量量表总积分及SF-36量表各维度积分的变化。结果:1)2组患者的慢性心衰生存质量量表总分较治疗前均有提高,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2)以SF-36量表为评价工具:组间比较:2组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、健康变化等5项的积分没有差异统计学意义(P0.05)。试验组在精力、社会功能、情感职能等3项的积分高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);组内比较:与治疗前比较,用药28 d后,2组在生理功能、躯体疼痛、社会功能、健康变化均有提高,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组在生理职能、一般健康、精力、情感职能较治疗前有提高,差异有统计学意义(P0.05),对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:以证候要素辨证论治慢性心衰可以提高慢性心衰患者的生存质量,值得进一步研究。     

强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭30例的临床研究

[目的]观察强心通脉颗粒治疗慢性心衰的临床疗效及安全性。[方法]观察60例慢性心衰患者,并随机分为治疗与对照组,每组30例。对照组采用西医常规治疗;治疗组采用西医常规治疗加强心通脉颗粒,用药疗程均为4周。观察患者的疗效、6 min步行距离、心功能变化及中医症候积分变化情况,并分析药物安全性。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为86.7%、63.3%,两组有显著性差异(P0.01);两组治疗后,比较6 min步行距离、心功能及证候积分等变化情况,治疗组优于对照组(P0.01),具有显著统计学差异;心功能指标(P0.05)有统计学差异,证明本药安全有效。[结论]强心通脉颗粒对于慢性心衰患者疗效确切,能够改善患者心功能,降低中医证候积分,提高慢性心衰患者生活质量。     

自拟益气活血方治疗气虚血瘀证慢，陡心衰的临床观察

目的：观察自拟益气活血方治疗气虚血瘀证慢性心衰的临床疗效。方法：将62例随机分成对照组32例及治疗组30例。对照组应用常规西药抗心衰治疗,治疗组在常规西药抗心衰治疗基础上加用自拟益气活血方治疗,观察两组的各项指标。结果：两组治疗后心衰积分及中医症状积分均较治疗前均下降、LVEF及6min步行实验较治疗前均增加,BNP较治疗前下降（P〈0．05）：且治疗组在LVEF、BNP、6min步行距离改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟益气活血方配合西药治疗充血性心力衰竭气虚血瘀证,疗效优于单纯西药常规治疗。     

益气活血利水方治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究

目的：观察益气活血利水方联合使用常规西药治疗对气虚血瘀水停证慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选取2017年7—12月中国中医科学院广安门医院心血管科门诊及病房就诊的气虚血瘀水停证慢性心力衰竭患者58例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组29例。对照组给予常规西药治疗；观察组给予益气活血利水方与常规西药联合治疗。治疗4周后观察并记录患者初诊用药前和治疗结束时6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭量表积分、N末端前体脑利钠肽（NT-proBNP）、左室射血分数和中医证候积分。结果：观察组患者治疗后6 min步行距离增加程度明显优于对照组（P<0.05），观察组治疗后中医证候评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后明尼苏达心力衰竭量表积分、左室射血分数、NT-proBNP的变化程度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：益气活血利水方结合常规西药治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者疗效显著，可以明显改善患者6 min步行距离以及中医证候评分，增强患者心肺功能和运动耐量，提升患者生命质量。     

强心通脉颗粒干预慢性心力衰竭的临床研究

目的 观察中医药强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭临床疗效.方法 将280例患者随机分为两组,对照组予西医常规对症治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用强心通脉颗粒.观察治疗前后心衰积分(采用lee氏)、心功能测定、6min步行试验及中医证候疗效积分的变化.结果 治疗组心衰积分、心功能测定、6min步行试验、中医证候疗效改善优于对照组.结论 中医药强心通脉颗粒能显著提高慢性心力衰竭临床疗效.     

足浴天香丹治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：评价联合足浴天香丹治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：65例CHF患者随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）,对照组给予心衰常规治疗,治疗组在心衰常规治疗基础上加用中药外治法,使用足浴天香丹外洗。2周为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果：1）治疗1个月后,治疗组与对照组治疗前后在心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、6min步行试验上差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后均优于治疗前;2）治疗组与对照组疗后的6min步行试验、中医证候积分差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;左室射血分数二者无差异（P〉0.05）。结论：联合应用足浴天香丹治疗慢性心力衰竭患者,可以改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高慢性心力衰竭患者的生存质量,促进慢性心力衰竭患者的康复过程。     

参附注射液治疗阳气虚型慢性心力衰竭

目的:观察参附注射液治疗阳气虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效.方法:CHF患者72例,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉输注,对照组加用生脉注射液静脉输注,共2周.治疗前后记录中医证候积分、生活质量积分、6 min步行距离、测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及血浆N末端B型利钠肽原(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平.结果:治疗后两组患者的中医证候积分、生活质量积分、血浆NT-proBNP水平均明显下降,LVEF升高,6 min步行距离增加(P＜0.05);治疗组在中医证候积分、生活质量积分、6 min步行距离方面改善优于对照组(P＜0.05),在改善喘息、疲倦乏力、气短、畏寒肢冷和舌象方面也明显优于对照组(P＜0.05),LVEF和NT-proBNP与对照组比较差异无统计学意义.结论:参附注射液对阳气虚型CHF疗效显著,中药注射液仍应在辨证论治理论指导下应用.     

中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰临床研究

目的观察中药颗粒剂对慢性心衰（CHF）患者的心功能和中医证候的影响。方法120例气虚血瘀证的CHF患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用健心颗粒（中药免煎颗粒复方）,两组均连续服药21d,比较两组临床症状、体质量、血浆BNP、LVEF和6min步行距离（6MWT）以及中医证候积分改善情况。结果两组临床症状和中医证候积分均显著改善,均能减轻体质量、降低血浆BNP,提高LVEF、6MWT水平,且治疗组优于对照组（均P〈0．05）。结论中西医结合可以进一步改善气虚血瘀证CHF患者心功能,改善临床症状。     

真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰的临床效果评价

目的:观察真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证的临床疗效及其对患者生存质量、心功能的影响。方法:80例慢性心衰患者随机分为两组,两组患者均接受西医常规治疗,对照组予左西孟旦静脉滴注,观察组在对照组基础上联合真武汤加味治疗,15 d后评价疗效;治疗前后分别进行阳虚水泛证候评分、WHOQOL-BREF生存质量量表评分;检测血清NT-proBNP(末端B型利钠肽原)水平和LVEF。结果:治疗15 d后,观察组疗效优于对照组(92.5%VS 70.0%,P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者阳虚水泛证主症、次症、证候总积分均明显降低(均P<0.05),WHOQOL-BREF量表4个领域评分均明显提高(均P<0.05),血清NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),LVEF明显提升(均P<0.05);观察组上述指标改善均明显于对照组(均P<0.05)。结论:真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证疗效显著,可改善阳虚水泛证候,提高患者生存质量,降低血NT-proBNP水平,改善心功能。     

真武汤联合强心利尿贴治疗慢性心衰阳虚水泛证临床观察

目的 探讨真武汤联合强心利尿贴治疗慢性心衰阳虚水泛证临床疗效。方法 选取菏泽市中医医院2021年3月—2023年3月收治的80例慢性心衰阳虚水泛证患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组接受强心、利尿、扩张血管等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤和强心利尿贴。比较治疗前后2组患者N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)距离及临床疗效。结果 治疗后,2组患者NT-pro-BNP水平、LVEF、6MWT距离、中医证候积分均较前有明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组临床症状有效率较对照组明显升高(P<0.05)。结论 真武汤合强心利尿贴治疗慢性心衰阳虚水泛证患者,可改善患者症状,降低NT-pro-BNP水平、提升LVEF、6MWT距离,具有显著疗效。     

左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的疗效研究

目的：探讨左卡尼汀对慢性心功能不全的疗效。方法：随机选取2011年7月～2013年12月收治的77例患者,对照组38例和观察组39例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用左卡尼汀治疗,观察两组患者的临床心功能分级及相关参数的变化。结果：经过6周的治疗,观察组患者的临床的总有效率为87．18％,对照组的总有效率为71．05％,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的治疗后在左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）方面差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后脑钠肽含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,能改善生活质量,值得临床推广使用。     

黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法96例CHF患者随机分为2组,对照组46例,予西医常规治疗;治疗组50例,在对照组基础上予黄芪护心胶囊,每次5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察临床疗效及心功能指标变化。结果治疗组总有效率92.0%,对照组76.1%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心功能参数心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、射血分数（LVEF）及舒张晚期与舒张早期充盈速度比（A/E）等好转情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪护心胶囊治疗CHF安全有效,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将56例慢性心力衰竭心功能在II－III级的病人随机分为A，B＜C3组，分别用扶正强心沁，地高辛，扶正强心汤加小剂量地高辛治疗，疗程均为1个月，。全部病例均常规服用利尿剂，硝酸酯类和血管紧张素转换酶抑制剂做为基础治疗。结果 A，B，C3组总有效率分别为84．2％，88．2％，95．0％。结论 中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效确切。     

自拟益气活血方治疗45例慢性心衰疗效观察

目的:观察自拟益气活血方治疗慢性心衰的疗效。方法:将45例使用西药强心、利尿、扩血管或抗感染药物治疗基础上加服自拟"益气活血方",治疗3～4周,并与单纯使用西药治疗40例对照。结果:45例总有效率93.33%,高于对照组77.5%。结论:在西药强心、利尿、扩血管基础上加服"益气活血方"治疗慢性心衰疗效显著。     

心力衰竭合剂对慢性心力衰竭患者心脏功能及生活质量影响研究

目的:观察心力衰竭合剂治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:在西药常规治疗基础上,加用心力衰竭合剂,对其对心脏功能和生活质量影响对比观察。结果:本研究共收集慢性心力衰竭患者44例,随机分为治疗组22例、对照组22例,经治疗30 d,治疗组临床疗效总有效率、心功能总有效率、分别为77.3%、63.6%,优于对照组的50.0%、35.0%,具有统计学意义(P0.05);运动耐力及生活质量对比治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:心力衰竭合剂可改善慢性心力衰竭患者临床症状及心脏功能,对患者劳动耐力及生活质量均有提高。     

慢性心力衰竭并发心肾综合征30例护理体会

近年来慢性心力衰竭患者出现肾功能不全即心肾综合征的问题,逐渐引起人们注意。本文回顾性分析了2010年1月。2011年9月江苏省中医院心内科共收治慢性心力衰竭病人220例,其中出现肾功能不全者30例的临床资料,总结出一般护理如休息、活动、饮食,针对水肿、尿少、恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血、排便、呼吸困难、药物及心理护理、出院护理体会,以提高患者的生活质量。     

冠心病伴慢性心衰气阴两虚证64例患者应用参麦注射液的疗效观察

目的：观察参麦注射液对冠心病伴慢性心衰气阴两虚证患者的效果。方法：选择2007-2012年间在我院做治疗的冠心病伴慢性心衰气阴两虚证患者64例为对照组;做参麦注射液治疗的患者64例为实验组。观察冠心病伴慢性心衰气阴两虚证的治疗情况。结果：对照组有效率为82．8％,而实验组有效率为56．7％。实验组的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论：参脉注射液临床上用于治疗心力衰竭和冠心病取得较好疗效,值得临床推广。     

60例芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效分析

目的：分析芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将118例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组58例给予常规治疗,实验组60例于常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗。结果：与对照组比较,实验组总有效率较高,其治疗后LVDD及LVEF变化显著,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,可提高总有效率,有效改善LVDD及LVEF水平。     

卡维地洛联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将121例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组。对照组58例予以强心、利尿、扩冠药物联合卡维地洛口服治疗;治疗组63例在对照组治疗的基础上予以环磷腺苷葡胺注射液60mg,静脉滴注,每日1次。2组均2周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效和心功能变化情况。结果治疗后对照组总有效率为65．5％,治疗组总有效率81．0％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后心功能较治疗前均有明显改善（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论卡维地洛与环磷腺苷葡胺联合应用可显著增强慢性充血性心力衰竭的临床疗效,改善心功能。     

依那普利联合螺内酯对慢性心力衰竭疗效的影响研究

目的：探讨依那普利联合螺内酯对慢性心力衰竭疗效的影响.方法：选择慢性心力衰竭患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,对照组给予利尿剂、β-受体阻滞剂、洋地黄制剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用依那普利、螺内酯治疗,疗程为12周,分析治疗前后的心功能,左室舒张末期内径和左室射血分数的变化情况.结果：治疗组心功能、舒张末期内径和左室射血分数好于对照组,两组比较差异有显著性意（P〈0.05）,无高血钾现象发生.结论：依那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭安全有效,值得临床推广应用.