新生儿缺氧缺血性脑病血流动力学变化动态观察

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病的脑血流动力学动态改变,探讨其脑损伤的发生机制。方法:应用彩色多普勒超声分别于出生后24、48、72、120 h对观察组新生儿缺氧缺血性脑病26例及对照组正常新生儿10例,进行脑血流动力学指标包括收缩期峰值流速、舒张期流速、时间平均流速、阻力指数的观察。结果:与对照组比较,观察组生后24、48、72 h内各组动脉流速均降低,而阻力指数较高,72 h这种差异消失;进一步观察轻、中、重3组新生儿缺氧缺血性脑病的大脑中动脉的血流动力学指标,发现阻力指数与病情正相关。结论:脑动脉血流速度减慢,阻力指数升高是脑缺血的标志。     

新生儿缺氧缺血性脑病

缺氧缺血性脑病(HypoxicIschemicEn-cephalopathy,HIE)指围产期新生儿主要由窒息后脑缺氧引起的中枢神经系统病变,是新生儿期发病率较高并可导致死亡或致残的常见疾病之一。近10年来,国外有关本病的报道颇多。在我国,1988年韩玉昆[1]首先论述本病后,引起国内学者的重视,已成为围产医学中的重要课题,其临床研究的报告逐渐增多。为了提高对HIE的认识,现就国内有关本病的文献加以综述。1　发病率及病因HIE是新生儿期常见病,据国外统计资料分别占产前、产时、产后窒息的50%、40%、10%[1]。但国内认识本病时间较短,发病率尚未明了。据报告,…     

新生儿缺氧缺血性脑病

有效地治疗宫内窘迫和抢救新生儿窒息,减少胎婴儿的缺氧,是预防该症发生最有效的方法.一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动     

新生儿缺氧缺血性脑病与电解质变化

合理治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)，不但能降低新生儿期病死率，而且可减少神经系统后遗症。在治疗过程中，若HIE患儿出现电解质紊乱可影响该病的治疗，因此了解电解质变化对指导治疗极其重要。本文对我院2003年1月-2004年1月住院新生儿HIE病例的血钾、钠、氯、钙及二氧化碳结合力测定结果作回顾分析，报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病与胆红素变化

分别对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）42例，新生儿肺炎14例于出生后第3天、第7天、第10天、测定血清总胆红素（BT）、间接胆红素（BI），结果表明与肺炎组比较轻度HIE胆红素值无大差异，中、重度HIE胆红素值明显偏低，因此临床应适当处理HIE合并高胆红素血症。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑血流变化的研究

我院自1994年10月～1995年10月对27例围产期缺氧缺血性脑损伤的患儿于生后第2天及第9天进行彩色多谱勒超声显像检查，观察其双侧大脑中动脉、前动脉和后动脉的血流情况，分别进行频谱分析，并与同龄的正常足月新生儿25例进行对照，现报道如下。1对象与方法1．1观察对象1.1.1窒息组：来自我院新生儿病员共27例，其中男24例，女3例。所有病例均符合下列条件：①足月适于胎龄儿；②出生后1分钟或5分钟Apgar’s评分＜7分；③出生后门小时内转入新生儿室；④临床上有不同程度的缺氧缺血性脑病（HIE）的症状和体征。按HIE臣临床分度标准［1］：…     

纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来,我们应用纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)30例,并与应用呼吸兴奋剂治疗的33例患儿进行对比观察,结果纳洛酮治疗组明显优于对照组,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料1998年5月～2000年10月住入我院的63     

rhEpo治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病

促红细胞生成素（Epo）是调节红细胞生成的糖蛋白，近年来对早产儿贫血的防治疗效得到肯定且无明显不良反应。但国内对重组人红细胞生成素（rhEpo）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）报道较少。我科自2003年2月～2006年2月对重度HIE在常规治疗的基础上，加用rhEpo治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

77例新生儿缺氧缺血性脑病电解质变化

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）为新生儿期最为严重的疾病之一，目前其病死率为１０％～６０％［１］。在治疗过程中患儿血电解质紊乱可影响到疗效。因此，了解患儿血电解质变化对合理治疗极为重要。现对我院１９９５～１９９７年收治的７７例ＨＩＥ患儿的电解质变化进行...     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖的变化

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损伤,是围生期窒息后引起的最常见和最严重的并发症,是新生儿死亡及神经系统发育障碍的主要原因之一,重者可造成不可逆性脑损伤,产生永久性神经系统功能缺陷。维持血糖在正常范围是新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法的主要方法。本文对缺氧缺血性脑病患儿进行血糖监测,并观察其病情严重程度的动态变化,为临床治疗HIE提供依据。     

重度新生儿缺氧缺血性脑病硫酸镁的早期干预

目的 :研究硫酸镁早期干预重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 :对照组 14例重度新生儿缺氧缺血性脑病 ,给予常规治疗 :干预组 2 8例 ,常规治疗早期加用硫酸镁。比较两组早期、远期疗效。结果 :干预组的远期疗效优于对照组 ,而近期疗效两组无显著差异。结论 :硫酸镁早期干预能改善重度新生儿缺氧缺血性脑病远期预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血中甲状腺激素的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxicischemicencephalopathy,HIE）是缺氧缺血后的脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。机体缺氧缺血时,还易合并多脏器功能损价[1],我们对刀例缺氧缺血性脑病患儿血中甲状腺激素的含量进行了测定,以了解其对机体内分泌功能的影响。1资料和方法1．1研究对象研究组27例HIE患儿均系1996年4月～1997年5月住院患儿,符合韩玉昆[2]报道的HIE临床诊断依据及分度标准,其中轻度10例（男6例,女4例）;中度10例（男8例,女2例）;重度7例（男4例,女3例）。对例均于出生后12h内发病,胎龄37～41（平…     

新生儿缺氧缺血性脑病心钠素变化及临床意义

应用放射免疫法测定40例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆心钠素(ANP),结果表明随着HIE程度越重ANP增高愈明显,轻、中、重三度与对照组比较P<0.01均有非常显著差异。动态观察急性期和稳定期ANP与对照组比较P<0.01仍有非常显著差异,至恢复期ANP才降至正常。说明脑代谢功能的恢复是缓慢的,表明ANP分泌有自我调节机制可作为HIE病情恢复指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生地缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息后所导致的脑的缺氧缺血性损害,是新生儿早期最严重的疾病之一,也是新生儿早期死亡的主要原因之一。1996年元月至1998年12月,营山县人民医院、南充中心医院、蓬安县人民医院共收治HIE100例。因本病的治疗效果有限,其临床护理及预防尤为重要,现将其临床观察及护理体会报告如下。1临床资料根据1996年10月杭州修订的HIE临床分度标准,100例病儿中轻度23例,中度52例,重度25例。临床分度情况见表1。2;闲床护理对HIE的护理首先应注意：①生命体征监护;②保持呼吸道通畅;③保暖及给氧等一系…     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清电解质变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血清电解质的改变。方法 设置对照组和ＨＩＥ组，其中ＨＩＥ组根据病情分为轻度组和中重度组，采用电极法测定血清Ｎａ＾＋，Ｋ＾＋，Ｃｌ＾－，Ｃａ＾２＋的含量。结果ＨＩＥ组血清Ｎａ＾＋，Ｋ＾＋，Ｃｌ＾－，Ｃａ＾２＋与对照组均有显著性差异。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期血糖变化及其临床意义

目的 探讨缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血糖水平的异常与临床分度的关系，评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义。方法 采用微量血糖仪及配套试纸，对HIE患儿于生后24、48h测定血糖水平。结果 窒息程度不同，血糖异常种类不同，轻度窒息以低血糖为主，重度窒息以高血糖为主；窒息程度越重，血糖异常发生率越高，血糖异常持续时间越长；血糖持续高水平的窒息儿预后不良。结论 HIE患儿病情越重，血糖升高越显著，预后越差。血糖测定可作为HIE患儿判断病情和预后的辅助指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病时心肌酶变化

目的 探讨心肌酶变化与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的关系。方法 42例HIE组患者分轻、中、重度组及16例正常新生儿对照,进行磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（GOT）活性测定并作对比分析。结果 轻度HIE组与对照组相比差异有显著性（P＜0．05）。中、重度组差异有高度显著性（P＜0．001）。结论 HIE时心肌酶异常增高与病情轻重呈正相关。心肌酶增高程度可做为判断HIE严重程度的指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者的血清电解质变化。方法：32例HIE患者根据病情分轻度组，中重度组，采用电极法测定血清K^ ,Na^ ,Cl^-,Ca^2 ,Mg^2 含量。结果：32例中高钾血症13例，低钙血症24例，低钠血症20例，低氯血症6例，低镁血症8例。其中Na^ ,Ca^2 ,Mg^2 降低与HIE程度有关。结论：HIE可合并电解质紊乱，HIE程度越重，血钠，钙，镁降低越显著。