不同排牙方法对全口义齿咀嚼效能的影响

目的:探讨不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同。方法:采用上颌排牙法、下颌排牙法和综合排牙法为10名无牙颌患者分别制作3副全口义齿。戴用3个月后,通过吸光度法测定咀嚼效率,比较不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同,并与有牙颌进行对比。结果:在单侧咀嚼和双侧咀嚼2种咀嚼方式下,全口义齿患者的咀嚼次数和咀嚼效能均少于有牙颌组,本实验3组全口义齿在3个月后均发挥了良好的咀嚼效能。下颌排牙法和综合排牙法全口义齿的咀嚼次数和咀嚼效能无统计学差异,但均好于上颌排牙法全口义齿。结论:下颌排牙法和综合排牙法的全口义齿排列的人工牙能够减少在咀嚼过程中不利于全口义齿稳定因素的影响,提高咀嚼效能。     

不同打磨及上釉方法对烤瓷表面性状的影响

目的:比较不同上釉方法,以及不同打磨方法处理后进行上釉的陶瓷表面的粗糙度和光泽度.方法:按照不同的上釉方法以及上釉前的打磨方法将试件分为6 组.对处理后的试件进行表面粗糙度和镜面光泽度测试并进行统计学分析.结果:采用绿砂石打磨后再上釉的A1、B1组瓷表面粗糙度高于其它各组(P＜0.05),经绿砂石打磨后的瓷表面采用常规上釉的B1组粗糙度低于自身上釉的A1组(P＜0.05), 经绿砂石打磨后采用Softcut抛光头处理配合上釉的瓷表面(A2、B2组)与直接上釉的瓷表面(A、B组)粗糙度没有明显差异(P＞0.05).所有实验组的瓷表面光泽度之间无显著性差异(P＞0.05).结论:不同上釉方法,以及不同打磨方法处理后再进行上釉对陶瓷表面的粗糙度有显著影响,而对相应的光泽度没有显著影响.     

不同抛光方法对邻面去釉后牙釉质的影响

目的:研究不同抛光方法对离体牙邻面去釉区域釉质脱矿程度的影响.方法:选择20颗离体前磨牙作为实验对象,随机将牙的一个邻面作为对照组,另一邻面作为实验组.对照组邻面去釉后进行物理抛光,实验组邻面去釉后进行化学抛光.所有样本进行体外pH循环60d后,利用激光荧光诊断仪对样本实验区釉质脱矿程度进行定量测定,所得数据采用SPSS10.0软件包进行配对t检验.另选取试样通过扫描电镜观察釉质表面形态结构.结果:对照组釉质脱矿程度较实验组更重,两者差异有高度统计学意义(P＜0.01).扫描电镜观察发现,化学抛光后的釉质表面较物理抛光后更平滑.结论:对邻面去釉后的釉质进行化学抛光较物理抛光可提高釉质表面的光滑程度,降低釉质脱矿的风险.     

不同正畸方法对成人患者下颌第三磨牙的影响

目的:比较不同的正畸治疗方法对成人患者下颌第三磨牙萌出状况的影响.方法:选取正畸治疗结束的成人患者80 例,共有下颌第三磨牙154 颗.按照下颌单侧拔牙的情况分为非拔牙组40 颗,拔第一前磨牙组66 颗,拔第二前磨牙组48 颗.对术前、术后的曲面断层片测量下颌第三磨牙角度及萌出间隙,并且根据术后X线片选取116 颗下颌第三磨牙判断其萌出水平.结果:正畸前后下颌第三磨牙角度的改变量在各组之间没有统计学差异(P＞0.05).而下颌第三磨牙间隙的变化量在3 组之间均有高度的统计学差异(P＜0.01),拔第二前磨牙组大于拔第一前磨牙组,拔第一前磨牙组大于非拔牙组.拔第二前磨牙组正畸后下颌第三磨牙的萌出水平显著优于非拔牙组和拔第一前磨牙组(P＜0.05).结论:成人正畸患者治疗前后下颌第三磨牙角度的变化与治疗方法关系不大,但其萌出间隙的变化有显著的差异,支抗越弱,间隙增加越多,萌出状况改善越明显.     

纤维桩和黏结剂的弹性模量对纤维桩修复应力的影响

目的:研究纤维桩和黏结剂的弹性模量对纤维桩修复应力的影响,为临床上合理选择纤维桩和黏结剂提供实验依据.方法:建立下颌第二前磨牙纤维桩修复的三维有限元模型,设定纤维桩弹性模量(Ep)在15～50 GPa之间、黏结剂弹性模量(Ea)在2～20 GPa之间变化,以牙体组织和黏结剂层的Von Mises应力峰值为观察指标,应用Ansys Workbench DesignXplorer分析软件,研究纤维桩和黏结剂的弹性模量对纤维桩修复应力的影响.结果:一定载荷下,牙体组织的Von Mises应力峰值随着Ep和Ea增大而减小,减小幅度为4.45%;黏结剂层的Von Mises应力峰值随着Ep和Ea增大而增大,增大幅度为158.68%;与Ep相比,黏结剂层Von Mises应力峰值改变对变量Ea的敏感度更高.结论:当纤维桩弹性模量在15～50 GPa之间、黏结剂弹性模量在2～20 GPa之间变化时,纤维桩和黏结剂的弹性模量改变对牙体组织应力无明显影响;黏结剂层应力随着纤维桩和黏结剂的弹性模量的增大而增大;黏结剂的弹性模量改变对于黏结剂层应力的影响更大;选择低弹性模量的纤维桩和黏结剂对保护纤维桩黏结界面是有利的.     

不同玻璃渗透方法对In-Ceram氧化铝全瓷冠基底适合性的影响

目的:研究快、慢速玻璃渗透方法对In-Ceram氧化铝全瓷冠基底适合性的影响.方法:制做上颌第一前磨牙铝合金代型,翻制耐火石膏代型后按标准的快速与慢速玻璃渗透方法制作In-Ceram氧化铝全瓷冠基底试件共10个,粘结、包埋、片切.采用体式显微镜测量咬合面(A、A')、轴壁(B、B')和冠边缘(C、C')与代型之间的间隙.结果:慢速玻璃渗透组咬合面间隙为:A(41.23±4.22)μm,A'(39.85±6.26)μm,轴壁间隙为:B(37.94±3.90)μm,B'(33.51±6.71)μm,边缘浮出量为:C(35.87±7.99)μm,C'(36.49±8.73)μm.快速玻璃渗透组咬合面间隙为:A(41.47±11.81)μm,A'(34.71±8.52)μm,轴壁间隙为:B(38.21±5.55)μm,B'(34.03±6.29)μm,边缘浮出量为:C(35.36±5.69)μm,C'(32.10±6.59)μm.通过单因素方差进行统计学分析,快速玻璃渗透组和慢速玻璃渗透组各测量点之间的间隙无显著性差异(P>0.05),各组的边缘适合性均在临床要求范围内.结论:经快、慢速玻璃渗透法制作的In-Ceram氧化铝全瓷冠基底均具有良好的适合性,能满足临床应用要求.     

“三定”排牙法在全口义齿制作中的应用

人工牙列在颌弓上位置准确是满足全口义齿修复原则的基础.在无牙颌患者的上下颌模型上采用定点、定线来确定人工牙排列位置的方法,可重复性高、操作性强,能指导技师在全口义齿制作中相对恒定人工牙排列在颌弓上的位置,优于传统排牙法.     

计算机辅助全口义齿人工牙排列的研究

目的　研究开发一套计算机辅助全口义齿设计 (computeraidedcompletedenturedesign ,CACDD)系统。方法　经过对无牙颌模型、人工牙及具有正中关系位的上下托的三维 (3D)测量、数据处理与建模等环节后 ,根据全口义齿人工牙排列的原则和要求进行排牙。运用仿射和投影变换技术调整牙关系。结果　①生成了具有正中关系位的上、下颌虚拟基托 ,其数学模型为双 3次B样条曲面。②实现了全口义齿人工牙的计算机辅助排列和全口义齿的 3D显示。结论　该系统为计算机辅助全口义齿设计和教学提供了可行的工具     

三种品牌人工牙在全口义齿修复中的性能比较

目的 观察三种品牌人工牙制作全口义齿修复7－8年后的磨耗及He关系变化。方法 选择103例全口义齿修复患者，让其自选三种品牌人工牙之一作全口义齿修复，7－8年后复查人工牙He面磨耗程度，颌位和He关系的变化，义齿固位情况及咀嚼效能的自我评价。结果 三种品牌人工牙所作全口义齿7－8年后的He磨耗，义齿固位经秩和统计分析，Ivoclar牌人工牙与ODI和Bayer两种品牌相比差异有显著性（P＜0.05)，ODI与Bayer比较差异无显著性（P＞0.05)。结论 使用 优质的塑脂人工牙作全口义齿修复，能延长全口义齿发挥最佳咀嚼效能时间。     

全口义齿患者咀嚼功能与人工牙硬度关系的实验研究

目的 研究不同材料的人工牙修复对全口义齿患者咀嚼功能的影响。方法 选择15例颌关系正常、无口颌系统疾病的无牙颌受试者，为每位受试者制作三副全口义齿，测定每副义齿的咀嚼效率和最大咬合力。结果 戴不同人工牙的全口义齿患者的咀嚼效率和最大咬合力均无统计学差异，而同种义齿性别间存在显著性差异。结论 全口义齿患者咀嚼功能与人工牙的硬度无密切关系，而受其年龄、性别、口颌系统健康状况及义齿支持组织条件等因素影响。     

全口义齿人工牙的选择与排列

选牙与排牙是全口义齿制作的关键步骤之一。前牙选择的要素包括人工牙的形态、大小和颜色。后牙则主要考虑型,一般包括三种类型:解剖式牙、半解剖式牙、非解剖式牙(例如舌向集中型牙)。排列前牙对于恢复患者唇部正常外形以及改善发音都有重要影响,应尽量避免左右牙齿过于对称而引起的"假牙面容"。后牙排列则侧重恢复咬合功能。全口义齿完成选牙和排牙后应进行临床试戴,目的是检查前牙美观是否满意、基托边缘是否合适、咬合是否良好等。     

自凝软衬处理对全口义齿咀嚼效率影响的临床观察

目的探讨自凝硅橡胶软衬材料（Sofreliner MS）对全口义齿患者咀嚼效率和最大咬合力的影响。方法在本院修复科选择因牙槽嵴条件差而导致下颌总义齿固位不良或压痛的惠者25例，使用Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料在患者口内行义齿衬垫术，于衬垫前和衬垫后1周、1月、3月、6月用花生米比色法分别测定咀嚼效率、HL-Ⅱ型耠力仪测定最大咬合力，用SPSS统计软件进行数据分析。结果患者使用软衬义齿前和使用后1周、1月、3月、6月的咀嚼效率和最大咬合力均有显著差异（P〈0．05），软衬后明显高于软衬前；软衬后6月的咀嚼效率低于软村后3月（P〈0．05）；软村后1周、1月、3月、6月的最大咬合力没有显著差异（P〉0．05）。结论对因牙槽嵴条件差的无牙颌患者配戴的全口义齿，使用Sofreliner MS软衬后可以提高惠者的咀嚼效率，缩短患者对义齿的适应期，尽早发挥义齿的最大咀嚼功能。     

义齿软衬材料对全口义齿满意度的影响

目的 :研究义齿软衬材料对全口义齿满意度的影响。方法 :选择 11例戴用全口义齿的患者 ,用满意度问卷调查患者使用义齿软衬材料前后的满意度 ,结果用配对t检验统计分析。结果 :使用义齿软衬材料前后 ,与满意度有关的 5项内容中 ,美观度和语音功能没有显著改变 ,咀嚼功能、固位功能及舒适性有显著改善。结论 :义齿软衬材料可提高全口义齿满意度     

即刻与再次全口义齿修复者下颌切点额状面咀嚼运动轨迹的测量研究

目的：评价即刻全口义齿修复效果。方法：采用ＳＧＧ下颌运动轨迹描记仪对２０例行即刻全口义齿修复的患者在额状面上描记其修复３个月时以及再次全口义齿修复３个月时的下颌切点咀嚼运动轨迹并进行测量分析。结果：即刻全口义齿修复３个月时,患者咀嚼运动范围明显小于其再次全口义齿修复３个月时的咀嚼运动范围（Ｐ＜０．００１）。戴用即刻全口义齿的患者其下颌切点咀嚼运动范围受限制。结论：即刻全口义齿只能作为一种过渡性、治疗性义齿,患者戴用３个月后必须再次全口义齿修复。     

Comparison of shear bond strengths of different types of denture teeth to different denture base resins

PURPOSETo determine the shear bond strengths of different denture base resins to different types of prefabricated teeth (acrylic, nanohybrid composite, and cross-linked) and denture teeth produced by computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology.MATERIALS AND METHODSPrefabricated teeth and CAD/CAM (milled) denture teeth were divided into 10 groups and bonded to different denture base materials. Groups 1–3 comprised of different types of prefabricated teeth and cold-polymerized denture base resin; groups 4–6 comprised of different types of prefabricated teeth and heat-polymerized denture base resin; groups 7–9 comprised of different types of prefabricated teeth and CAD/CAM (milled) denture base resin; and group 10 comprised of milled denture teeth produced by CAD/CAM technology and CAD/CAM (milled) denture base resin. A universal testing machine was used to evaluate the shear bond strength for all specimens. One-way ANOVA and Tukey post-hoc test were used for analyzing the data (α=.05).RESULTSThe shear bond strengths of different groups ranged from 3.37 ± 2.14 MPa to 18.10 ± 2.68 MPa. Statistical analysis showed significant differences among the tested groups (P<.0001). Among different polymerization methods, the lowest values were determined in cold-polymerized resin.There was no significant difference between the shear bond strength values of heat-polymerized and CAD/CAM (milled) denture base resins.CONCLUSIONDifferent combinations of materials for removable denture base and denture teeth can affect their bond strength. Cold-polymerized resin should be avoided for attaching prefabricated teeth to a denture base. CAD/CAM (milled) and heat-polymerized denture base resins bonded to different types of prefabricated teeth show similar shear bond strength values.