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相似文献
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1.
从患者血液中分离出一株牛链球菌-Ⅱ型   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 ,男、4 5岁 ,因发热 2个月 ,心慌、乏力伴腿疼而就诊 ,于 2个月前因感冒发热 ,曾用林可霉素治疗未果。查体 :面红 ,双肺 ( - ) ,心音强 ,心尖搏动弥散、律整、胸骨左缘闻及哈气样杂音 ,心律 10 0~ 10 8次 /min ,体温 :3 7 4℃ ,化验 :血RT :WBC 12 .9× 10 9/L ,N 0 83 ,L 0 13 ,M 0 0 4 ,Hb 13 5g/L ,ESR 3 0mm/h ,心肌酶谱 :LDH 2 0 3U/L ,a HBDH 193U/L ,CK13 4U/L ,LDHi测定LDH1>LDH2 ,B超显示肝脾肿大 ,心脏Doppler显示主动脉瓣下异常回声 ,主动脉瓣狭窄并主动脉瓣…  相似文献   

2.
1 病例简介患者 ,男性 ,6 0岁。因心前区闷痛急剧加重 1小时入院。既往有冠心病史 ,突然出现胸闷、胸痛 ,口服速效救心丸 2 0粒未见好转 ,并伴恶心、呕吐 ,急诊入院。体检 :T 36 2℃ ,P75次 /min ,R 18次 /min ,Bp 16 5 / 10kPa(12 5 / 75mmHg)。心脏未闻及病理性杂音。血清GOT、LDH、HBDH、CK、CK -MB均在正常范围。急查心电图示窦性心律 ,心率 75次 /min ,I、avL呈qR型 ,V1、V2 、V3 呈rS型 ,V4 、V5、V6呈Rs型 ,ST :I、avL、V2 、V3 、V4 、V5呈上斜型抬高与巨大T波…  相似文献   

3.
隋晓俊  兰婷 《实用医学杂志》2002,18(10):1071-1071
患者男 ,42岁 ,因“胸痛 8h”于 2 0 0 2年 3月 1日收入院。既往身体健康 ,无长期服药史。查体 :T 37 2℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 13/8kPa ;急性痛苦貌 ,双肺呼吸音清 ,无干、湿性罗音 ;心率80次 /min ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ;腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肝于右肋下 2cm ,剑下 1cm ,脾于左肋下 3cm。血常规示 :RBC 5 5× 10 9/L ,WBC18 8× 10 9/LPlt 2 30 0× 10 9/L。血清心肌酶示 :肌酸激酶 (CK) 876U/L ,肌酸激酶同工酶 (CK MB) 47 8U/L ,门冬氨酸氨基转移酶(AST ) 96 …  相似文献   

4.
患者 ,男性 ,5 2岁。因间断胸痛 3a,加重 5h ,我院急诊以“急性前间壁、前壁心肌梗死”收入CCU病房。既往有高血压病史 2 0a ,糖尿病史 4a。查体 :体温 36 0℃ ,呼吸 2 0次 /min ,血压 16 8/ 92mmHg ,脉搏 72次 /min ;卧位 ,心界向左扩大 ,心率 72次 /min ,律齐 ,A2 >P2 ,未闻杂音。心电图 :窦性心律 ;V2~ 4 导联ST段弓背上抬 0 2~ 0 4mv,T波高尖 ;Ⅲ、avF导联病理性Q波 ,T波倒置。心肌酶 (CK -MB、CK、HBDH、AST、ALT、LDH -C)正常 ,肌钙蛋白Ⅰ阴性。诊断 :冠状动脉粥样硬化性…  相似文献   

5.
1 病例报告例 1,男 ,13岁 ,因浮肿 2天 ,胸闷、气促 1天入院。体检 :T3 6℃ ,HR 14 2次 /分 ,R 48次 /分 ,BP 12 0 /75mmHg ,呼吸急促 ,面色苍白 ,端坐呼吸 ,颈静脉怒张 ,双肺闻及少许干湿罗音 ,心音有力 ,奔马律 ,肝右肋下 2 .5cm ,肝颈静脉回流征阳性 ,双下肝轻微浮肿。尿常规 :尿蛋白 (± ) ,红细胞 3~ 4个 /HP ,心肌酶谱LDH 89U/L ,CK 2 2 4U/L ,CK MB 5 0U/L ,GOT 2 1U /L ,HBDH174U/L ,心电图 :Q T延长 ,多数导联T波改变。胸片 :心影稍大 ,双下肺见点片状密度增高影。诊断 :病毒性心肌…  相似文献   

6.
AIHA的血清学特性及交叉配血1例   总被引:2,自引:3,他引:2  
1 临床资料患者 ,男 ,72岁 ,曾有心脏病史。 2 0 0 1年 9月 2 3日无明显诱因出现心前区疼痛。查体 :体温 36 .1℃ ,脉博 5 6次 /min ,呼吸 14次 /min ,血压 10 .6 4 /4.6 6kPa。化验检查 :RBC 1.6 3× 10 12 /L ,Hb 5 1g/L ,WBC 4 .75× 10 9/L。总胆红素 4 0 .2 μmol/L ,直接胆红素 2 7.30 μmol/L ,α 羟丁酸脱氢酶 10 4 6 .0 0U/L ,肌酸激酶 2 6 78.0 0U/L ,CK 同功酶 2 0 7.10 /L。临床诊断 :急性下壁右心室心肌梗塞 ,伴有自身免疫溶血性贫血 (AIHA)。为纠正贫血需输血治疗 ,与数名献血者合…  相似文献   

7.
龙威  伍旭升 《中国急救医学》2001,21(12):739-739
1 临床资料患者 ,男性 ,5 6岁 ,因“持续性头晕 45d伴视物模糊”于2 0 0 1年 6月 13日至我院急诊 ,查体 :神志清 ,较淡漠 ,T :36 8℃ ,P :6 0次 /min ,R :18次 /min ,BP :10 6 7/ 8 0 0kPa ,HR :6 0次 /min ,律齐 ,肺腹未见明显异常体征。ECG示 :急性下壁心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF呈QS型 ,ST段弓背抬高 0 2~ 0 .3mV ,随病情呈动态演变。CPK :2 97mmol/L ,LDH :2 95mmol/L ,GOT :2 0mmol/L ,诊断为“冠心病 ,急性下壁心肌梗死 ,心源性休克”。收入CCU ,给予扩张冠脉血管 ,抗凝…  相似文献   

8.
1 病例简介患者,男性,16岁,因乏力、频繁呕吐、胸闷3日,于1999年7月27日来诊。入院时T:386℃,P:92次/min,Bp:92/95mmHg,R:18次/min,双肺(-),心界不大,心率92次/min,律齐,余无阳性体征。心电图示:窦性心律,电轴右偏,急性高侧壁心肌梗死,急性前壁心肌梗死,间壁心肌损伤。心脏B超正常,血K :34mmol/L,GOT:845IU/L,GPT:109IU/L,CK:8640IU/L,LDH:16350IU/L。2日前患者因上述症状及手足抽搐在外院就诊,心电图、X-ray均正常,给予静注葡萄糖酸钙注射液,症状改善,一月前曾有发热病史,体温高达38…  相似文献   

9.
患者男 ,32岁 ,近 1天来无明显诱因突发全身抽搐 9次 ,伴意识丧失 ,口角向右侧歪斜 ,口吐白沫 ,面色发绀及呼吸困难。每次发作约 1min左右 ,经当地卫生院静推“安定”后抽搐停止。无畏寒 ,发热 ,1d后转入我院。感精神差 ,昏睡 ,恶心 ,呕吐 ,非喷射状。体检 :T 36 6℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 13/ 8kPa ,神清 ,心肺无异常 ,腹部平软 ,无压痛 ,膝反射存在 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。 14年前患血吸虫病治愈 ,近期有疫水接触史。实验室检查 :WBC 8 1× 10 9/L ,L 0 2 1,N 0 79,RBC 4 3× 10 12 /L…  相似文献   

10.
产超广谱β内酰胺酶痢疾杆菌一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患儿 ,男 ,1岁半。腹泻 1周 ,发热 3d ,患儿初泻黄色稀水样便 ,每日 5~ 6次 ,至第四日开始发热 (体温最高 39℃ )并转为脓血便 ,每日 7~ 8次 ,伴里急后重。在我院儿科门诊以急性细菌性痢疾 ,给予静点头孢曲松 3次治疗无效。以急性细菌性痢疾 (普通型 )诊断 ,于 2 0 0 1年 7月 2 7日收入我院儿科病房。便常规 :WBC 10 0 /HP ,RBC 80 /HP。血常规 :WBC17.3× 10 9/L ,Hb 133g/L。WBC分类 :N 0 .4 6 ,L 0 .4 1,M 0 13。患儿住院后 ,继续给予静点头孢曲松 0 .5gBid、生理盐水 30 0ml清洁洗肠、庆大霉素 6万U…  相似文献   

11.
万桂忠 《实用医学杂志》2001,17(11):1085-1085
患者女 ,5 9岁。咳嗽 ,咯血伴畏寒发热 1周 ,胸片诊断为“肺结核”。经抗痨治疗 5 0d ,其间未再咯血 ,但咳嗽不减 ,反复发热 ,两次给予头孢噻肟钠静滴抗感染 ,每次 5~ 7d。因再次发热 ,左髋关节痛1d于 2 0 0 1年 6月 2 3日入院。查体 :T 39 2℃ ,P 10 0次 min ,R 2 2次 min ,BP 14 9kPa。消瘦 ,精神萎糜 ,重度贫血貌 ,全身皮肤无瘀点、瘀斑。浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,双肺呼吸音粗 ,右肺中部少许湿罗音 ,心 ( -)、肝脾不大。左髋关节触痛 ,伸曲困难 ,无红肿畸形 ,辅助检查 :血常规 :WBC 8 6× 10 9 L ,N 0 …  相似文献   

12.
上呼吸道感染并发DIC1例   总被引:1,自引:1,他引:0  
患儿男 ,2岁。因间断发热 10d ,伴腹泻 7d ,于 2 0 0 0年 2月 16日入院。患儿于 2月 6日无诱因发热 ,并伴腹泻 ,为水样便 ,每天 3~ 4次。外院给予抗炎对症治疗 8d ,发热、腹泻等症状消失 ,停药 1d后患儿再次发热 ,体温达 39 5℃ ,遂来诊。查体 :体温 39 2℃ ,神志清 ,精神可 ,双眼睑皮肤可见数个针尖大散在出血点 ,浅表淋巴结不大。咽红 ,双肺呼吸音稍粗 ,未闻及干湿罗音。心音正常 ,肝肋下约 4cm ,脾肋下未触及。外周血象 :WBC 2 3 0× 10 9/L ,N 0 2 1,L0 70 ,Plt 5 4× 10 9/L。予以头孢拉定、止血敏等治疗 ,发现患儿…  相似文献   

13.
超声检查胆道横纹肌肉瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患儿男 ,4岁。 12d前无明显诱因发现尿黄如浓茶水样 ,进食量减少伴发热及恶心、呕吐。当地医院诊断为急性黄疸性肝炎 ,服中药治疗后减轻 ,近日症状加重转入我院。查体 :肝于肋下 4cm ,剑下 4cm ,边缘锐利 ,质软 ,无明显触痛。血WBC 13 .2× 10 9/L ;尿胆红素 ( ) ,酮体 ( ) ;HBsAg(-) ,抗HBs( ) ;肝功能 :ALT 6 5U /L ,PTT 12U /L ,BIL 36 .4μmol/L。超声检查 :肝脏体积增大 ,回声稍增强。肝内左、右肝管内径约为 0 .4cm ,肝外胆管内径 0 .8~ 1.1cm ,胆管壁回声明显减低 ,管腔均呈带状低回声…  相似文献   

14.
患者 ,男 ,3 5岁。因食入腐败熟猪肉后 ,发冷、发热、全身痛、恶心、厌油腻 5天 ,于 1997年 8月 2 6日入院。体检 ;T3 7.2℃ ,P 88次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 110 /75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,心肺检查未见异常。腹平软 ,无压痛 ,肝肋下 2cm ,有触痛 ,脾肋下 2cm。实验室检查 :血WBC 3 .1× 10 9/L ,分类 :中性粒细胞 0 .74,嗜酸性粒细胞 0 ,淋巴细胞 0 .15 ,血红蛋白12 2 g/L ,白细胞内有中毒颗粒和空泡。肝功能 :AST 468U/L ,ALT 3 2 8U /L ,GGT 2 0 6U/L ,AKP 80U/L ,总胆红素 2 …  相似文献   

15.
1 病例 男 ,33岁 ,农民 ,家中养猪。进食海螺后畏寒、高热 (热型不规则 )、头痛、流涕、胸闷、偶有腹痛 3d ,伴轻度腹泻水样便 (量多、无脓血 ) 1d。在当地就医无好转 ,于 1998年 9月 2 6日收入我院。查体 :T38 7℃ ,P95次 /min ,R2 8次 /min ,BP11/ 8kPa ,双腹股沟扪及 2~ 3粒黄豆样大淋巴结。血常规 :WBC 2 4 1×10 9/L ,N 0 93,L 0 0 3,RBC 4 99× 10 12 /L ,Hb 15 7g/L ,PLT 17× 10 9/L。尿液蛋白 。粪常规 :黄色水样便 ,粘液 ,WBC /HP。入院后拟诊断 :“钩端螺旋体病” ,给予对症处…  相似文献   

16.
急性毒鼠强中毒治疗研究   总被引:11,自引:1,他引:10  
20 0 0年我们市县两院试用生脉注射液和二巯基丙磺酸钠一次抢救急性毒鼠强中毒 6 6例 ,取得了显著的疗效 ,总结如下。1 临床资料1 1 一般资料  6 6例 ,女 43例 ,男 2 3例 ,年龄 12~ 15岁 ,均为误食 ,轻型 47例 ,重型 19例。1 2 实验室检查 ①毒物分析经省卫生防疫站证实为毒鼠强中毒。②尿RT、肾功能均正常 ,WBC增高 15例 (10 2~ 2 1× 10 9/L)。③酶学检查 :AST增高 41例 ,5 2~ 30 0U/L ,ALT增高 11例 ,6 8~ 142U/L ,CPK增高 42例 ,181~ 1732 0U/L ,CK~MB增高 14例 ,17 2~ 48 8U/L ,LDH增高 4…  相似文献   

17.
陈艳萍 《临床荟萃》2002,17(2):109-110
1 病历摘要患儿 ,男 ,8岁。发热头痛 2 5天 ,嗜睡 2天 ,于 1999年 7月 2 5日入院。患儿入院前 2 5天起发热 ,呈持续性发热 ,体温39℃ ,伴有前额阵发性头痛及呕吐 ,呈喷射状 ,2~ 3次 /d ,院外查脑脊液细胞数 16 0× 10 6/L ,白细胞 110× 10 6/L ;中性分叶核 0 .76 ,单叶核 0 .33。脑脊液中糖、氯化物和蛋白质均正常。血培养出伤寒杆菌。考虑 :伤寒、伤寒杆菌性脑膜炎。先后予氯霉素、复方新诺明、氧氟沙星等抗炎治疗 3周无好转 ,病情加重并出现嗜睡 2天转入我院。入院查体 :T 38℃ ,P110次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 10 5 / 6…  相似文献   

18.
患者女 ,66岁。因间歇性右上腹隐痛不适伴发热7天来院就诊。既往无特殊病史。查体 :体温 37 6℃ ,脉搏 97次 min ,血压 16 5 11 6kPa ,一般状况良好 ,皮肤巩膜中度黄染 ,腹平软 ,上腹及剑下压痛。实验室检查 :WBC 10 6× 10 9 L ,N 0 85 ,L 0 12 ,T BIL 132 3μmol L ,D BIL 4 3 1μmol L ,I BIL 89 2 μmol L ,ALT 76 7U L ,AST 80 3U L ,ALP 91 4U L。彩色多普勒超声 (使用Acuson 12 8XP 10型超声诊断仪 ,4C1探头 )检查 :肝脏体积正常 ,肝实质回声稍增粗 ,分布均匀 ,…  相似文献   

19.
溶血尿毒综合征 (HUS)是儿科较少见的严重病症之一。我科于 1999年 8月收治 1例 10个月的HUS患儿 ,伴有心力衰竭、消化道出血 ,患儿年龄小 ,病情危重 ,经腹膜透析等综合治疗和及时、有效的护理措施 ,使患儿安然渡过危险期 ,取得满意的治疗和护理效果。现将护理情况报告如下。1 病例介绍患儿 ,男 ,10个月 ,因发热、腹泻 7d ,无尿 3d(排酱油样尿 2d) ,于 1999年 8月 9日入院。入院时体温 38 2℃ ,心率 180次 /min ,呼吸 4 4次 /min ,血压 12 0 /83mmHg( 16/11kPa)。精神萎靡、面色苍白、全身浮肿。实验室检查 :血尿素…  相似文献   

20.
患儿男 ,5岁。于 1 997年因关节疼痛伴全身淋巴结肿大 ,病理诊断为恶性淋巴瘤。 2 0 0 0年 8月 ,因关节疼痛伴发热 ,作淋巴结活检为反应性增生 ,骨髓涂片检查 (BM)提示 :见异常淋巴细胞。患儿于 2 0 0 1年 2月到本院门诊就诊。膝关节片显示 :右胫骨上段溶骨性破坏。BM提示 :增生性骨髓象。血象 :WBC 4 .1× 1 0 9/L ,HB 1 0 7g/L ,PLT 2 1 9× 1 0 9/L。生化 :血清球蛋白 58g/L ,经琼脂糖凝胶蛋白电泳 (法国HYDRASYSSebia)可见γ 34 .6 % ,并且呈现单株峰。继续进行免疫固定电泳 ,出现双M蛋白 :IgM伴λ…  相似文献   

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