附睾被膜切开减张治疗急性非特异性附睾炎

目的 研究手术治疗治疗急性非特异性附睾炎的可行性、临床疗效、适应症.方法 入院后6～8小时手术,术中充分切开附睾被膜,减轻附睾内张力.结果 术后症状迅速缓解、消失,常规静滴抗生素2～6天,平均住院7.18天,出院后即可恢复正常工作且不需要抗炎治疗.术后随访4～7年,无1例复发,术后仅有5例遗留硬结.结论 急性附睾炎患者应尽早行被膜切开可以降低附睾内张力,充分引流炎性渗液,改善局部血运,促进炎症吸收,明显缩短病程;该病患者在发病一周内均可行被膜切开减张治疗.     

原发性附睾肿瘤30例报告

原发性附睾肿瘤较少见 ,但据临床观察发现发病率有上升趋势。我院 1 980年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治 30例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 30例 ,其年龄 1 5～ 60岁 ,平均 38岁。从发病至就诊时间为 6d～ 1 8年 ,平均 1年。左侧 1 7例 ,右侧 1 1例 ,双侧 2例。肿物位于附睾头部 1 1例 ,体部 2例 ,尾部 1 7例。肿物直径0 .8cm～ 5 .0 cm。术前诊断为附睾肿瘤 1 9例 ,慢性附睾炎 5例 ,附睾结核 3例 ,附睾精液囊肿 1例 ,附睾肿物性质待查 2例。1 .2　手术方式 :良性肿瘤中行单纯肿瘤切除 1 1例 ,患侧附睾切除 1 3例。恶性肿瘤中…     

附睾被膜切开引流术治疗急性附睾炎6例

我院自1985年6月以来,采用附睾被膜切开引流术治疗急性附睾炎6例,效果满意,报告如下。本组年龄13～41岁。6例均有患侧阴囊剧烈疼痛和下腹牵涉痛,患侧附睾肿大触痛。3例阴囊壁水肿。6例体温均在39℃以上。血白细胞11600～18500,嗜中性白细胞84～91％.     

治疗相关性急性白血病16例

治疗相关性急性白血病 (简称 TRAL ) ,近年来呈增多趋势。我院收治治疗相关性急性白血病 16例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1995年 1月至 1999年 10月住院病人 16例 ,男 14例 ,女 2例 ,年龄 34～ 68岁 ,中位年龄4 3岁。原发病为非肿瘤的 11例 ,全部为银屑病患者 ,病程 10～ 2 4年 ,均间断服用乙双吗啉治疗 2～ 9年。其余 5例为恶性肿瘤患者 ,经过 CTX,Vp16等抗肿瘤药物联合化疗。用药后 1～ 9年发病。1.2　临床表现 :全部病例均有头昏、乏力、面色苍白 ,13例有发热 ,10例伴牙龈出血 ,9例皮肤瘀斑、出血点 ,7例鼻衄 ,2例月经过…     

小儿隐睾症的外科治疗(附1269例报告)

我们1972年至1993年收集小儿隐睾症1269例。年龄2～13岁，右侧590例，左侧320例，双侧238例先天墓九发育不良或附睾发育不良74例，宰九缺如15例。对隐睾症的治疗我们采用率丸松解固定术。术后随访1～2年，手术治疗效果均较满意。下面就本组病例进行讨论。1手术经过腹股沟平行切口，切开外斜肌施膜后，在内斜肌下缘找到睾丸，在辛丸下方牵起引带将其提起与其下面周围组织完全分离，然后剪开鞘膜束显露精索内容及输精管，模断鞘膜束及其后壁游离至高位结扎闭锁。然后向上通过内环进行腹膜后解剖，一般须深入创口达7～scm，游离范围超过膀眈后…     

精索扭转28例诊治报告

精索扭转是泌尿外科急症之一,早期误诊率较高,容易延误治疗而导致睾丸缺血坏死。我院于1995年12月至2007年12月诊治精索扭转患者28例,现分析报告如下。临床资料1一般资料本组28例,年龄12~36岁,平均18.5岁,其中小于20岁21例,28例均为单侧发病,其中左侧16例,右侧12例,发病至就诊时间为6h至2周。2临床表现25例患者在睡眠时发病,3例在剧烈运动后发病。所有病例均表现为患侧睾丸持续性疼痛,19例伴有同侧腹股沟抽痛,其中8例既往有两次以上睡眠中睾丸疼痛表现,每次持续1~2h,9例有恶心、呕吐症状,体检见患侧阴囊肿胀,睾丸肿大变硬,触痛明显,睾丸附睾分界不清,提睾肌反射消失。Prehn征阳性17例,睾丸横位上抬11例,阴囊可见粗大发黑血管3例,彩色多普勒血流动态显像(CDFI)检查,24例患侧睾丸血运明显减少或消失,4例睾丸血运无明显异常,4例伴睾丸鞘膜积液。3诊断情况本组患者初诊精索扭转16例,急性附睾睾丸炎8例,睾丸鞘膜积液4例。4治疗及结果本组发病不足10h者4例自行复位,其中2例接受睾丸固定术,2例拒绝进一步治疗自动出院;16例手术复位后以2%利多卡因10ml行精索封闭,再以热盐水纱布包...     

附睾并全鞘膜切除治疗附睾肿物96例临床分析

１９９３年２月至１９９８年１２月采用附睾并全鞘膜切除治疗附睾肿物９６例，效果良好，现报告如下。１临床资料１１本组中，年龄１６～７８岁。病程３月～１０年。临床表现以附睾肿物为主，疼痛、发热、下坠等次之。右侧４３例，左侧４７例，双侧６例，两侧发病无显著...     

睾丸扭转16例

睾丸扭转亦称精索扭转 ,易误诊为急性睾丸炎而延误治疗导致睾丸坏死。 1994年至今诊治睾丸扭转 16例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　睾丸扭转 16例 ,年龄 10～ 32岁 ,平均 18岁 ,发病至就诊时间 2ｈ～ 5ｄ ,9例有剧烈活动史 ,如打球、性交等 ,7(45 % )例发生在睡眠中。起病急骤 ,主要表现为患睾疼痛拒按 ,睾丸成横位 ,触痛、质硬、与附睾分界不清 ,上托睾丸疼痛加重 ,提睾反射消失。1.2　彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)检查　 4例不完全扭转者睾丸血流灌注减少 ,12例完全扭转者见睾丸肿大 ,内部回声不均匀 ,光点粗大 ,未见血流灌注…     

通血活络汤治疗脑血栓形成68例

笔者自 1996年至 1998年采用自拟通血活络汤治疗脑血栓形成患者 6 8,并用川芎嗪、潘生丁等西药治疗 6 8例作对照 ,疗效较好 ,现报道如下 :临床资料1 一般资料 :治疗组男 42例 ,女 2 6例 ;对照组男 5 2例 ,女 16例 ;治疗组 5 0～ 5 9岁者 2 5例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70岁以上 17例 ,年龄最大者 85岁 ,平均年龄 6 3 7岁 ;对照组5 0～ 5 9岁 2 3例 ,6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70岁以上 18例 ,平均年龄 6 7 1岁。发病至住院时间 :治疗组最短 2小时 ,最长 7天 ,平均 2 7天 ;对照组最短 3小时 ,最长 5天 ,平均 2 9天。2 合并症 :治疗组 :高血压 40例 …     

非特异性附睾炎的诊治(附181例报告)

目的:提高对非特异性附睾炎诊治的认识.方法:总结181例非特异性附睾炎诊治的临床资料.结果:急性附睾炎120例;慢性附睾炎61例;慢性附睾炎合并睾丸坏死萎缩4例;单纯抗菌药物治疗1 29例,行附睾精索被膜切开减张术3例,单纯附睾切除48例,附睾睾丸切除1例.结论:急性附睾炎应及时控制感染;附睾精索被膜切开减张术可防止睾丸坏死,加速愈合;慢性附睾炎反复急性发作经久不愈者可作附睾切除术.     

银杏达莫注射液在梅尼埃病治疗中的临床应用

笔者2003年初～2005年11月期间对常规用镇静剂、血管扩张剂、利尿脱水剂与其联合银杏达莫注射液以观察银杏达莫注射液在梅尼埃病治疗中的作用。 资料与方法 梅尼埃病患者40例随机分2组进行治疗观察：治疗组20例中男11例，女9例，年龄32—48岁，发病至就诊时间5～9小时，症状不同程度眩晕、耳鸣及耳聋。对照组20例中男13例，女7例，年龄29～46岁，发病至就诊时间4～11小时，症状不同程度眩晕、耳鸣及耳聋。     

急进性肾小球肾炎25例临床分析

<正> 急进性肾小球肾炎(Rapidly progresslveglomerulonephritis,RPGN)是指一组以急性肾炎综合征为临床表现但呈进行性少尿性肾功能衰竭,以肾小球囊内大量新月体形成为病理学特征的肾小球疾病。现对我院1987年1月至1996年12月收治的25例RPGN的临床表现、诊断和治疗作一简要分析。 临床资料 1 一般资料 本组25例中男16例,女9例,年龄5～52岁,其中5～15岁5例,16～40岁18例,41～52岁2例;从发病开始到就诊时间为12d至6月,病程2～7月。 2 临床表现 本组病例发病前有上感史10     

睾丸扭转17例临床观察

资料与方法 17例患者年龄5～31岁，平均16．8岁，阴囊内睾丸扭转15例（左侧11例，右侧4例），隐睾扭转2例。发病到来我院就诊时间4小时～28天，8例在外院多次就诊后转入我院，其中被误诊为附睾睾丸炎6例，腹股沟嵌顿疝2例。患者多在睡眠中发病（多为凌晨），本组6例（6／17），3例有剧烈活动史。全部病例均诉患侧睾丸疼痛，7例伴有恶心、呕吐等症状。体检：15例有患侧睾丸肿大触痛，2例腹股沟有触痛性包块。     

体外反搏在视神经病变上的运用

我科 1999年～ 2 0 0 3年采用体外反搏 ,配合血管扩张剂、激素及球后注射治疗视神经病变 (包括急、慢性视神经炎、球后视神经炎、缺血性乳头病变、视网膜中央动脉栓塞 )共 37例 4 7眼 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 37例均为住院病人 ,其中男 17例 ,女 2 0例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 6岁 ;发病至就诊时间 7～ 30天。其中视神经炎 16例 ,球后视神经炎 10例 ,缺血性视乳头病变 9例 ,视网膜中央动脉栓塞 2例。单眼发病 2 7例 ,双眼 10例 ,共 4 7眼。1.2　治疗方法　所有病人均做视野、眼底荧光造影及眼底检查 ,并作…     

臀部药物沉积性油脂性肉芽肿16例

1　临床资料我院 1997～ 1998年收治臀部注射区域包块患者16例 ,均为女性。年龄 2 4～ 4 6岁。单侧包块 14例 ,双侧包块 2例。同侧包块数 1～ 3个。直径 3～ 8cm,包块存在时间 4月至 3年。除 2例包块有轻度疼痛外 ,一般无自觉症状。 16例均有肌肉注射药物史 ,其中 7例肌注过黄体酮 ,余 9例肌注药物性质不能确认。各例曾分别接受过抗生素 ,局部“消炎膏”贴敷 ,TDP照射或热敷等治疗 ,均无明显效果。手术发现包块位于臀大肌肌膜外脂肪组织内 ,无完整包膜 ,周围可见明显纤维组织增生。术后切开包块中央组织 ,肉眼直观呈淡白色水肿样肉芽组织 …     

以Vit K_1为主治疗百日咳102例临床小结

<正> 笔者3年来在门诊以Vit K_1为主治疗百日咳患者102例,其中系统观察随访的84例,治愈率达95%以上,现报告如下。102例中男54例,女48例,均为5岁以下小儿(包括新生儿4例)。发病至就诊时间最短10天,最长21天。阵咳每日夜发作次数15～50~+次。血像检查(均在发病后7～10天作):白细胞15～50×10~9/L、淋巴细胞50～64%者80例,白细胞7～12×10~9/L、淋巴细胞50～64%者22例。治疗采用Vit K_1肌注,每日     

调制红外全波信息治疗仪辅助治疗急性支气管炎25例

我科自1993年6月至1994年3月对25例急性支气管炎患者在常规药物治疗的同时辅以“调制红外全波信息治疗仪(ITA)”进行物理治疗,取得了满意效果。 本组患者25例,男13例,女12例,年龄3～48岁,平均26.3岁。病史3～7天,平均5.7天。同期随机抽样同类患者(未使用ITA辅助治疗)25例作为对照,男16例,女9例,年龄2～58岁,平均29.2岁,病史5～8天,平均6.2天。 两组病人发病时均有咳嗽胸骨后疼痛而无发     

利福平治疗急性顽固性菌痢5例

近年来,由于痢疾杆菌耐药菌株广泛存在,造成了多种抗痢疾药物敏感性下降,给临床医生带来不少困难。我院近年对住院的5例急性顽固性菌痢试用利福平治疗,获得满意效果,现报告如下。 5例病人年龄在9个月至56岁;就诊时间分别在发病后3小时～7天。均有较典型的临床症状:     

小切口腹膜后精索静脉高位结扎127例分析

我院自 1993年 1月至 2 0 0 2年 11月 ,采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎手术 ,共治疗精索静脉曲张 12 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组精索静脉曲张患者 12 7例 ,年龄 15～ 4 2岁 ,其中 15～ 2 0岁 16例 ,2 0～ 30岁 6 9例 ,>30岁 4 2例。左侧 115例 ,双侧 12例。中度静脉曲张 11例 ,重度 116例。 38例精液常规检查异常。1.2　手术方法硬脊膜外连续麻醉 ,仰卧位 ,术侧臀部垫高约 30度。取平行于腹股沟韧带斜切口 ,自腹股沟管内环向上 ,切口长约3cm ,切开皮肤、皮下组织 ,顺纹剪开腹外斜肌腱膜 ,注意保护髂腹下神…     

儿童继发性肠套叠28例诊治体会

小儿肠套叠常见于 2岁以下婴幼儿 ,而 2岁以上之儿童肠套叠发病则相对较少 ,且多为继发性 ,加上临床表现不典型 ,易被误诊。我院自 1981～ 1999年间共手术治疗儿童继发性肠套叠 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例中男 19例 ,女 9例。发病年龄 2～ 14岁。 2～ 3岁 7例 ,3～ 5岁 6例 ,5～ 7岁 5例 ,>7岁 10例。就诊时间在发病后 12小时以内 7例 ,12～ 48小时 9例 ,48～ 72小时 3例 ,超过 72小时 9例。1.2　误诊情况 :本组误诊 2 0例 ,分别为急性胃肠炎 8例 ,肠蛔虫症 3例 ,表现均为阵发性腹痛、呕吐 ,未发现腹部包块及便血 …