足底内侧动脉带蒂岛状皮瓣逆行修复足底前部皮肤缺损

利用足底内侧动脉终末支与足底外侧动脉第一跖骨背动脉及足底深支吻合，设计逆行足内侧岛状皮瓣修复足底前部皮肤缺损5例，皮瓣全部成活。随访6个月～8年，外形与功能改善满意。足底内侧动脉带蒂岛状皮瓣逆行修复足底前部皮肤缺损方法简便，安全可靠，效果良好，且并发症少。     

逆行足底内侧动脉蒂足内侧岛状皮瓣修复前足底皮肤缺损

目的 报道逆行足底内侧动脉蒂足内侧岛状皮瓣修复前足底皮肤缺损的手术方法及临床效果。方法 在解剖学研究基础上利用足底内侧动脉终末支与足底外侧动脉,第一跖骨背动脉及足底深支的吻合设计逆行足内侧岛状皮瓣修复前足底皮肤缺损创面,通过吻合皮下静脉静脉回流。结果 临床应用4例,皮瓣全部成活,随访6－24个月,外形与功能改善满意。结论 逆行足底内侧动脉蒂足内侧岛状皮瓣是修复前足底皮肤缺损的最佳选择之一。     

不同穿支蒂足(底)内侧逆行岛状皮瓣修复前足底软组织缺损

目的 介绍不同穿支蒂足(底)内侧逆行岛状皮瓣修复前足底软组织缺损的临床经验.方法 对前足底不同部位软组织缺损8例,采用不同穿支蒂足内侧或足底内侧逆行岛状皮瓣修复:对4例前足底内侧软组织缺损,采用以足底内侧浅支在第一跖骨颈的穿支为蒂的足内侧逆行岛状皮瓣修复;对2例前足底中部软组织,采用足底内侧动脉深支或足背动脉足底深支的穿支为蒂的足底内侧逆行岛状皮瓣修复;对2例前足底外侧软组织缺损采用足底外侧终末穿支或足底动脉的穿支为蒂的足底内侧逆行岛状皮瓣修复.结果 术后7例皮瓣顺利成活,1例皮瓣术后部分坏死,将坏死皮瓣清除后经扩创,肉芽生长良好后,取髂腰部带真皮下血管网皮肤植皮.有5例患者经4～6个月随访,皮瓣血供良好,外观满意,感觉恢复至6～8mm,恢复正常行走功能;另3例失访.结论 采用不同穿支蒂足内侧或足底内侧逆行岛状皮瓣是修复前足底不同部位软组织缺损的好方法.     

足底岛状肌皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的报道足底岛状肌皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用体会。方法采用足底内侧岛状皮瓣21例;足底外侧岛状皮瓣8例;足内侧岛状皮瓣14例;坶外展肌皮瓣16例;趾短屈肌皮瓣6例;足底内侧远端蒂逆行皮瓣4例,共修复踝足部软组织缺损69例。结果随访6月～2年,肌皮瓣全部成活,均保留和恢复了踝足部的外形和功能。结论采用足底动脉为蒂的岛状肌皮瓣修复踝足部软组织缺损,有良好的血供,效果满意。     

超长蒂小腿内侧逆行岛状皮瓣修复前足底大面积皮肤缺损

目的探讨修复前足底大面积皮肤缺损的方法。方法采用超长蒂小腿内侧逆行岛状皮瓣修复前足底大面积皮肤缺损，同时将隐神经与腓深神经或足背外侧皮神经吻合进行感觉功能重建。结果9例患者皮瓣全部成活，经1～2年随访，皮瓣的外形良好，无溃疡，两点间的辨别觉为1，0cm，具有良好的外观、较好的感觉及耐磨功能。结论将小腿内侧逆行岛状皮瓣蒂部较原延长4～5cm，可用于修复足底任何部位的皮肤缺损，能同期进行感觉功能重建，血供安全可靠。     

游离前移足底内侧皮瓣修复足底远端创面

足底的损伤多见于足跟及足底远端负重区。足底内侧皮瓣的应用,为足底负重区创面的修复提供了有效的方法。和用足底内侧皮瓣修复足跟的多种创面［１］。对于足底远端的创面,有些作者运用逆行的足底内侧岛状瓣修复法,其血供基础来源于足底内侧动脉与足底动脉弓彼此间的穿...     

应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足底皮肤缺损

应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足底皮肤缺损谢晓勇，李平生１９９０～１９９５年１月，我院应用小腿内侧逆行岛状皮瓣移植，修复足底皮肤缺损１０例，均获成功。随访６个月～２年，外形及功能均满意，报道如下。临床资料本组男８例，女２例，年龄１５～４８岁。皮肤缺损均...     

足底内侧逆行岛状皮瓣修复前足底顽固性溃疡

目的　为临床前足底顽固性溃疡的修复提供一种方法。　方法　自 1 998年起 ,应用以足底内侧血管束远端为蒂的足底内侧逆行岛状皮瓣修复前足底顽固性溃疡 5例 ,同期矫正局部畸形 ,皮瓣切取范围 3.5～ 5.0 cm×4.0～ 5.5 cm,术后注意皮瓣区近期不负重 ,保持清洁干燥。　结果　皮瓣全部成活 ,随访 6～ 1 4个月 ,皮瓣质地好 ,可见较厚角化层 ,但皮瓣痛觉迟钝 ,患足可负重行走 ,溃疡无复发。　结论　以足底内侧动静脉为蒂的逆行岛状皮瓣血运好 ,适用于修复前足底顽固性溃疡     

改良逆行足底内侧动脉浅支岛状皮瓣移位修复前足创面

目的:报道以改良足底内侧动脉浅支皮瓣逆行修复前足皮肤软组织缺损、骨外露、肌腱外露等创面的效果.方法:改良足底内侧动脉浅支岛状皮瓣逆行移位修复前足创面9例,皮瓣面积4cm×5cm～7cm×9cm.结果皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣色泽基本正常,耐磨,弹性好,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损,供皮区游离植皮完全成活.结论:改良足底内侧动脉浅支逆行岛状皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损创面具有切取方便、手术简捷、创伤小,皮瓣血供可靠、不影响足部血运等优点,可满足前足中小面积创面修复需要.     

蒂部延长的足底内侧岛状皮瓣修复拇趾缺损

目的 研究蒂部延长的足底内侧岛状皮瓣修复mu趾缺损的临床效果。方法 在胫后血管分支为跖内、外侧血管交会点的近侧结扎，形成带跖内、外侧血管蒂的足底内侧岛状皮瓣，血流通过外侧动脉远端流至跖内侧动脉近端供养皮瓣，以修复mu趾缺损。结果 以跖内、外侧血管为蒂的足底内侧岛状皮瓣，蒂部长度为正常的2倍，mu趾缺损修复后外观美观，功能良好。结论 应用蒂部延长技术的足底内侧岛状皮瓣修复mu趾缺损是一种理想的方法，具有受区覆盖充分、皮肤质地相近和外形美观等优点。     

足底内侧动脉穿支蒂足背内侧皮神经逆行皮瓣的应用

目的 探讨足底内侧动脉穿支蒂足背内侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用效果.方法 2005年6月至2008年3月;应用以足底内侧动脉穿支为蒂的足背内侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足前端软组织缺损12例,皮瓣切取面积3.0 cm×3.5 cm～5.5 cm×8.5 cm.结果 12例皮瓣全部成活,供区创面也愈合顺利.经随访6～24个月,皮瓣质地、弹性均正常,无溃疡发生,感觉获得一定恢复,两点辨别觉为7～10 mm,外观及功能满意.供区创面也顺利愈合.结论 该皮瓣扩大了切取面积和修复范围,具有手术操作相对简单、安全,不损伤主要血管,皮瓣厚薄适中,弹性好,耐磨,色泽与受区一致的优点.     

足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤缺损

目的总结逆行足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤缺损的临床效果。方法2004年8月至2007年5月采用足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤软组织缺损创面，临床应用7例，皮瓣面积为9cm×6cm～7cm×5cm，修复受区创面大小为8cm×5cm～6cm×5cm。结果术后皮瓣全部成活，随访3～35个月，皮瓣质地良好，外形不臃肿，供区愈合良好。结论足底内侧动脉皮穿支蒂岛状皮瓣血运可靠，设计灵活，手术切取简便安全，是修复前足皮肤软组织缺损创面的理想方法。     

足底内侧皮瓣的应用解剖及修复足跟组织缺损的临床应用

目的 报道带神经血管蒂足底内侧皮瓣的解剖特点及修复足跟缺损的应用效果.方法 10具成年人体标本(20侧下肢),解剖观测其足底内侧动脉起源、分支、走行和分布以及该皮瓣的支配神经情况.临床应用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复同侧及对侧足跟皮肤缺损8例,供区植皮.结果 足底内侧动脉深支平均长度(8.9±0.2)cm,3～5条皮支.足底内侧神经的分支5～8支.它包含分布足底皮肤直接皮支3～5支和分布足趾皮肤的趾底固有神经2～4支.8例共用8个皮瓣.皮瓣大小为4 cm×3 cm～5 cm×6 cm,6例带蒂转移修复,2例游离移植.8个皮瓣完全成活,所有病例获随访1个月～1年,皮瓣功能、外形良好.结论 足底内侧皮瓣解剖变异少,血供可靠,不牺牲主要血管,转移后能恢复较好的感觉,是修复足跟皮肤缺损的理想皮瓣     

足底内侧逆行岛状皮瓣修复前足底溃疡的临床分析

目的:探讨应用足底内侧逆行岛状皮瓣修复前足底溃疡的方法。方法:自2008年1月～2011年5月应用足底内侧逆行岛状皮瓣修复前足底软组织缺损10例,其中男性6例,女性4例。年龄15～67岁,平均年龄35.3岁。造成软组织缺损原因:车祸外伤2例,烧伤(包括电击伤)5例,慢性溃疡3例。其中骨外露4例,肌腱外露3例。缺损面积2.0cm×4.0cm～4.0cm×6.0cm。皮瓣切取范围3.0cm×7.0cm～5.0cm×8.0cm。结果:本组8例皮瓣顺利成活,1例皮瓣术后出现蒂部压迫缺血,解除压迫后一期愈合。1例皮瓣出现瘀血坏死,经换药及植皮愈合。术后随访1.5～2年,9例患者局部皮瓣血运、外观、质地、色泽、弹性佳。1例患者局部组织饱满度稍差,但无溃疡发生。结论:足底内侧逆行岛状皮瓣是修复前足底软组织缺损较理想的方法之一。     

足底内侧逆行岛状皮瓣的解剖与应用

在解剖研究中发现，足底内侧动脉至少有２处与足底动脉弓相联，一是足底侧动脉主干远端，通过第一跖底动脉与足深动脉吻合；二是其较大分支－外斜支通过与第２，３趾总动脉的吻合，基于上述发现，设计出足底内侧逆行岛状皮瓣，临床应用３例，皆获成功，效果满意，为前足底负重区缺损的修复提供了一个新的皮瓣。     

足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣在足跟部瘢痕癌切除修复中的应用

目的：探讨足底内侧皮瓣修复足跟部瘢痕癌的方法及效果。方法：2003年6月以来，采用足底内侧皮瓣修复12例足跟部瘢痕癌创面，其中创面面积为2cm×3cm～6cm×1Ocm，皮瓣设计大小为3cm×5cm～7cm×12cm。结果：移植皮瓣全部成活，随访3个月～3年半，皮瓣血运、质地良好，外形不臃肿，供区愈合良好。结论：足底内侧动脉岛状皮瓣血供恒定，手术操作简单、安全，是修复足跟部创面的理想方法。     

足内侧岛状皮瓣逆行转位修复足前部皮肤缺损的解剖与临床应用

目的 探讨足内侧岛状皮瓣逆行转位修复足前部皮肤缺损的术式.方法 48侧成尸足标本经动脉灌注红色乳胶,5侧新鲜足标本动脉造影,观测躅横动脉、第一跖底动脉、足底内侧动脉深支的外径、分布及其之间的吻合,并对躅趾底内侧动脉浅支进行分型,观察足内侧皮瓣内的动脉吻合和分布范围.临床上应用足内侧逆行岛状皮瓣修复足前部皮肤缺损12例,男11例,女1例;年龄12～54岁,平均32岁.皮肤缺损面积2.5 cm×3.5 cm～7.5 cm×9.5 cm.结果 <足母>横动脉与躅趾胫侧趾底固有动脉、<足母>趾腓侧趾底固有动脉、第一跖底动脉远侧段吻合形成动脉环.<足母>展肌上缘动脉弓和足底内侧动脉深支内侧支在<足母>展肌表面形成动脉网.临床上采用足内侧逆行岛状皮瓣修复足前部皮肤缺损12例均获得成功.皮瓣切取面积3 cm×4 cm～8 cm×10 cm.全部病例随访1～3年,平均2年,皮瓣全部成活,无破溃、臃肿,足、踝部功能正常,足部血供佳.结论 足内侧岛状皮瓣逆行转位修复足前部皮肤缺损,皮瓣旋转点最远可前移至<足母>趾近节趾中点,皮瓣切取面积大、血供好、手术方式简便、切取后对足部血供影响较小,是修复足前部皮肤缺损的理想皮瓣.     

足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部软组织缺损

目的探讨足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年12月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的足跟部皮肤软组织缺损患者的临床资料。患者经急诊清创或扩创后,应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部创面,腹股沟游离皮瓣修复足底内侧供区创面,腹股沟供区直接缝合。术后观察皮瓣血运及存活、皮瓣供区愈合情况,并对足跟外形与功能恢复情况进行随访。结果共纳入8例患者,男7例,女1例,年龄20~71岁,平均32.2岁。其中5例为足跟外伤,1例足跟鳞状细胞癌,1例足跟冻伤,1例足跟溃疡。足跟部创面面积4 cm×3 cm~7 cm×6 cm。手术过程顺利,足跟岛状皮瓣及腹股沟皮瓣切取范围较足跟创面扩大0.5~1.0 cm。8例患者术后皮瓣血运良好,创面均一期愈合。术后随访3~12个月,所有患者足跟弹性佳,外形无臃肿,耐磨、耐压,感觉及行走功能满意;足底内侧供区无凹陷,无瘢痕增生及挛缩,无局部皮肤溃疡;腹股沟供区仅见线性瘢痕。结论足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部缺损,足部外观及功能恢复良好,效果满意。     

外踝上及足底内侧皮瓣修复前足部软组织缺损

目的探讨前足部皮肤软组织缺损的最佳修复方法,最大限度恢复足部外形和功能。方法2002年3月-2009年5月,采用2种逆行岛状皮瓣修复26例前足部软组织缺损,其中外踝上逆行岛状皮（筋膜）瓣14例,足底内侧逆行岛状皮瓣12例。结果1例外踝上皮瓣因静脉危象坏死,改成筋膜瓣加植皮后存活,余皮瓣均一期愈合。26例患者经过4月～5年随访,足部外形接近正常,痛温觉部分恢复,无磨损破溃,步态正常。结论外踝上逆行岛状皮（筋膜）瓣、足底内侧逆行岛状皮瓣具有良好的血运,血管解剖比较恒定,操作简便,不牺牲主要血管,是修复前足部创面的可取方法。     

足内侧逆行岛状皮瓣修复前足皮肤缺损

目的　研究修复前足皮肤缺损的新方法。方法　在解剖学研究的基础上 ,利用足底内侧动脉终支与第 1跖骨底动脉、足底深动脉及足底深弓的吻合 ,设计逆行足底内侧血管及足内侧皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤缺损创面。结果　临床应用 6例 ,皮瓣面积 4cm× 3cm～ 11cm× 9cm ,血管蒂长 6～ 11cm ,皮瓣全部成活 ,随访 6～ 2 4个月 ,外形与功能改善满意。结论　本皮瓣是修复前足皮肤缺损的最佳选择之一。