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本文包括15例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,均在气管内插管全麻下施行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。OSAS患者多数伴随颈项粗短、肥胖、咽腔狭小等特点,由此常致麻醉诱导和气管内插管发生困难,风险极大。为探讨安全合理的麻醉诱导和插管方法,总结麻醉处理经过与体会,报道如下。 相似文献
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对93例悬雍垂腭咽成形术患者进行全麻恢复期护理,其中15例患者出现通气障碍,包括气管导管移位、手术创面出血、呕吐、拔管后急性上呼吸道梗阻。通过相应的呼吸道管理措施,如及时清理呼吸道分泌物、预防及处理呕吐、防止误吸、严格掌握拔管指征、积极处理拔管后上呼吸道梗阻等,患者均安全、平稳渡过全麻恢复期。 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是最普通的睡眠呼吸障碍。其主要特性是睡眠中反复出现呼吸暂停,夜间睡眠打鼾,睡眠不足和白天嗜睡犤1犦。该病发病率高,常常与心血管系统和代谢系统及鼻部疾病相关联犤2犦,在围麻醉期中有较大的危险、困难和意外犤3犦。本院在近3年中,在插管全麻和局麻下已行悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)69例,现报道如下。1临床资料1.1资料与方法:本组69例,均为择期病人。其中男性68例,女性1例;年龄4~69岁(平均49.06±13.09岁);体重15.1~119kg。临床症状分别有:呼吸暂停、憋醒、打鼾、白天嗜睡、头痛、记忆力下降、性格改… 相似文献
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目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后应用羟考酮镇痛对糖尿病患者应激反应的影响。方法选择择期行悬雍垂腭咽成形术的睡眠呼吸暂停综合征患者80例,男53例,女27例,年龄28~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组,每组40例。手术结束前15min,O组静脉注射羟考酮0.07mg/kg,F组静脉注射芬太尼0.7μg/kg。分别在术晨(T_1)、术后1h(T_2)、3h(T_3)抽取静脉血3ml,采用电化学发光法检测血清皮质醇(Cor)、胰岛素(Ins)和C肽(C-P)浓度。结果与T_1时比较,T_2、T_3时O组Cor浓度明显降低,C-P浓度明显升高(P0.05),F组Cor浓度明显升高,C-P明显降低(P0.05),且F组Cor浓度明显高于O组,C-P浓度明显低于O组(P0.05);T_2、T_3时F组Ins浓度明显降低,且明显低于O组(P0.05)。结论糖尿病患者UPPP术后羟考酮0.07mg/kg镇痛明显抑制了应激反应。 相似文献
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