CO_2激光治疗口腔粘液囊肿的临床观察

资料 :2 76例口腔粘液囊肿患者中 ,女性 15 4例 ,男性12 2例 ;年龄 2 5～ 6 8岁。病程 1周至 2年 ,病变范围在0 3～ 1 2ｃｍ。方法 :(1)ＣＯ2 激光治疗组 75例 :ＣＯ2 激光汽化直至囊肿消失。 (2 )冷冻治疗组 5 2例 :将液氮探头置于囊肿部位 ,并稍加压力 ,冷冻形成冰球。 (3) 30 %氯化钠囊内注射组 6 7例 :抽出囊液后取与囊液等量的 30 %氯化钠液注入囊肿内。(4)手术治疗组 82例 :切开粘膜 ,在粘膜下囊壁外钝性分离囊壁 ,取出囊肿 ,缝合粘膜。结果 :ＣＯ2 激光、冷冻、30 %氯化钠注射、手术治疗各组 ,总有效率分别为 98 7%、94 2 %、91 0 …     

B超下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿32例

1991～ 2 0 0 1年 ,我们采用Ｂ超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿 32例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 9例 ,女 2 3例 ;除 1例为 8岁儿童外 ,其余为 4 5～ 6 6岁。表现为右上腹胀痛不适 7例 ,右季肋区隐痛 5例 ,包块 6例 ,余无任何症状 ,体检时Ｂ超发现肝脏均增大及压痛 14例 ,肝功能均正常。右肝 1个囊性占位病变 11例 ,左肝 3例 ;右肝多发弥散性囊性占位 9例 ,左肝 2例 ;左右肝多发7例。直径 2 8～ 7 6ｃｍ ,最大的囊肿 12ｃｍ× 11ｃｍ× 9ｃｍ。1 2　治疗方法　均在Ｂ超下经皮肝囊肿穿刺 ,抽净囊液后将无水乙醇…     

经腹腔镜治疗肝囊肿23例

1998～ 1 999年 ,我们经腹腔镜治疗肝囊肿 2 3例 ,均为非寄生虫性囊肿。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8～ 75岁 ,平均 58 4岁。囊肿直径 4 0～ 1 2 5ｃｍ ,平均 8 3ｃｍ。囊内液 30～ 3 0 0 0ｍｌ,平均 369ｍｌ。单发囊肿 1 6例 ,多发囊肿 7例 ,其中伴多囊肾 1例 ,伴胆囊结石 6例。1 2　操作要点　患者头高足低 1 5° ,向左倾斜 1 0° ,全麻插管后常规消毒铺巾。于脐上穿刺。ＣＯ2 气腹后 ,刺入穿刺器套管 ,大体观察囊肿的位置和大小及有无粘连 ,决定主、辅操作孔的穿刺部位 ;刺入穿刺器套管 ,置入腹腔镜手…     

肾囊肿穿刺硬化治疗及疗效观察

目的：观察ＣＴ引导下不同方法及不同大小肾囊肿硬化治疗的效果。材料与方法：对１９８例肾囊肿ＣＴ引导下行无水乙醇（９９７％）硬化治疗,其中方法Ⅰ４７例并随访４２例为抽出囊液后直接注入２５％囊液量的无水乙醇。方法Ⅱ１５１例随访７９例为抽出囊液后根据囊肿大小每次用５～３０ｍｌ不等量的无水乙醇反复多次冲洗,后留置５～３０ｍｌ不等量的无水乙醇于囊腔内。其次将囊肿分为＜５ｃｍ组１０８例（５４５％）,随访６７例;５～８ｃｍ组７４例（３７３％）,随访４３例;＞８ｃｍ组１６例（８．２％）,随访１１例。结果：囊肿硬化治疗方法Ⅰ与方法Ⅱ疗效有差异性（Ｐ＜００５）,囊肿＜５ｃｍ组与５～８ｃｍ组及＞８ｃｍ组,疗效亦有差异性（Ｐ＜０．０５）。结论：方法Ⅱ疗效优于方法Ⅰ,囊肿越小,疗效越好     

CT引导下肾囊肿穿刺硬化剂治疗的评价

目的 :分析影响CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿疗效的因素和预防并发症的方法。方法 :对 96例 13 5个肾囊肿行CT导引下无水乙醇 (纯度 99.7% )硬化治疗 ,囊肿直径 2 .8～ 12 .0cm ,用 2 0G抽吸针穿刺 ,抽液后注入无水乙醇 ,注入量为抽出液的 2 5 .0 %。留置 15min后抽出注入的无水乙醇 ,重新注入少量无水乙醇保留。对于囊液大于 3 0 0ml的囊肿则多次冲洗 ,直至抽出液清亮。结果 :该组随访 5 1例 ,有效率 94.1% ,囊肿消失率 84.3 % ,无严重并发症发生。结论 :CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿方法简便 ,疗效好 ,并发症少 ,是一种非常有价值的治疗方法。     

碘酊局部注入治疗前庭大腺脓肿

前庭大腺脓肿过去多采用手术剥除或切开引流的方法治疗 ,但容易复发 ,甚至引起邻近组织器官的损伤。 1998年 1月以来 ,笔者以 2 %碘酊局部注入治疗前庭大腺脓肿132例 ,均取得满意效果。1　临床资料1.1　对象　均为 1998年 1月以来 ,在本院就诊的 132例患者 ,年龄 2 0～ 5 5岁。最大脓肿 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,最小脓肿为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ。1.2　治疗方法　患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,阴道 ,铺无菌洞巾 ,无需麻醉 ,以 8号针头接 10ｍｌ注射器 ,穿过囊壁 ,抽净脓液 ,保留针头 ,用甲硝唑反复冲洗脓腔数次 ,抽净冲洗液 ,即可根据…     

巨大肾上腺腺瘤一例

患者　男 ,6 8岁。 1年前发现右上腹包块 ,在外院拟诊为“肝癌” ,行手术探查 ,术中见包块呈囊性 ,疑为“肾囊肿” ,抽出淡粉红色液体 5 0 0ｍｌ,包块未予摘除。术后 1年 ,包块又逐渐增大 ,伴隐痛 ,来院准备再次手术。入院体检 :一般情况好 ,血压 1 4 / 1 0ｋＰａ;右上腹可触及约 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ肿块 ,边界清 ,质地中等 ,轻压痛 ;实验室检查无异常。ＣＴ所见 :平扫肝右叶区可见一巨大囊实性肿块 ,大小约1 8.2ｃｍ× 1 7.9ｃｍ× 1 3 .3ｃｍ ,其中间部见囊性低密度区 ,ＣＴ值1 6～ 1 8ＨＵ ,周围见不规则软组织密度区 ,ＣＴ值约为 4 0～ 5…     

精囊囊肿1例报告

男 ,41岁 ,近半年来尿频 ,下腹部憋胀 ,无血精或血尿。体检、实验室检查未见异常。Ｂ超检查 :前列腺右侧叶上方有一椭圆形的液性暗区 ,双肾、输尿管、膀胱未见异常。ＣＴ检查 :直肠膀胱陷凹略偏右可见一约 4.3ｃｍ× 6 .4ｃｍ的椭圆形囊状低密度区 ,ＣＴ值 2 1.9ＨＵ ,增强扫描边缘轻度强化 (附图 )。ＣＴ诊断 :右侧精囊腺囊肿。后经超声引导下囊肿穿刺抽出较清亮囊液 5 0ｍｌ,随后进行酒精硬化治疗 ,随诊复查囊肿明显缩小。讨论 :精囊囊肿较为罕见 ,1872年Ｓｍｉｔｈ首次报告本病 ,至1995年国内已报告 44例。但迄今 ,国内外有关本病的ＣＴ…     

CO_2激光联合He-Ne激光治疗前庭大腺囊肿34例疗效观察

资料 :34例患者 ,年龄 2 3～ 5 8岁。囊肿大小 4 3ｃｍ×3 5ｃｍ～ 6 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,治疗功率 10～ 2 0Ｗ ,光斑直径 0 5ｍｍ。以囊肿的凸出点为中心 ,从下向上汽化切开 ,切口长度 2～ 3ｃｍ。术后用庆大霉素冲洗囊腔 ,Ｈｅ Ｎｅ激光局部照射 ,激光输出功率 15～ 2 0ｍＷ ,光斑直径 2～ 5ｃｍ ,每次 2 0ｍｉｎ ,距离 40～ 6 0ｃｍ ,每日 1次。结果 :34例一次全部治愈 ,术后随访半年均无复发。CO_2激光联合He-Ne激光治疗前庭大腺囊肿34例疗效观察@贾洪伟$山东省平阴县计划生育服务站!250400 …     

两种不同方法介入硬化治疗肾囊肿

我科 1998年 7月至今 ,已为 4 0例肾囊肿患者作ＣＴ导向下经皮穿刺硬化剂治疗术。采用两种不同方法 ,方法Ⅰ :18例采用抽液后直接注入无水酒精 ;方法Ⅱ :2 2例采用俞同福等[1] 方法 ,抽液后用无水酒精反复冲洗囊腔后 ,再留置无水酒精。随诊其疗效 ,结果证实方法Ⅱ的疗效优于方法Ⅰ ,囊肿 >3ｃｍ是介入治疗技术的适应证 ,一般而言 ,囊肿越小 ,疗效越好。材料与方法一、临床资料Ｂ超和ＣＴ确诊的 4 0例单纯性肾囊肿 ,男性 2 7例 ,女性 13例 ,年龄 37～ 6 3岁 ,平均年龄 5 0岁。其中大于 8ｃｍ的囊肿 5例 ,3～ 8ｃｍ之间的囊肿 35例。二、方法…     

中纵隔胸腺囊肿一例

患者女,49岁。体检时胸片发现右后下纵隔肿块2年,间歇性右胸背部疼痛、咳嗽和痰中带血1年。ＣＴ增强扫描:气管隆突下方偏右侧一类圆形囊性肿块,密度均匀,ＣＴ值52ＨＵ,囊壁薄而均匀,大小55ｃｍ×45ｃｍ×40ｃｍ。肿块压迫升主动脉、右肺动脉和右主支气管,并致气管分叉角扩大。ＣＴ诊断:气管隆突下囊性肿块,考虑为支气管囊肿(图1,2)。手术所见:囊肿位于右后中下纵隔,大小约70ｃｍ×60ｃｍ×40ｃｍ,内含黑褐色囊液约100ｍｌ,囊肿紧贴心包、右肺、气管分叉和食管,基底与迷走神经相连,分离粘连,行完整囊肿切除。病理诊断:胸腺囊肿。说明　胸腺囊…     

多间隔多房多子囊肝包虫病３６０例手术治疗体会

1974 1999年 ,我院共收治肝包虫病 2 850例 ,其中多间隔多房多子囊性肝包虫病 360例 ( 12 6% ) ,首次手术后遗漏囊肿 6例。术后随访 12 5年 ,复发174例 ( 4 8 3% )。1　临床资料1 1　一般情况　 360例 ,男 2 78例 ,女 82例 ;年龄568岁 ,4 0岁以下占 86 8%。囊肿位肝右叶 2 84例 ,肝左叶 76例。房多者 4或 5个 ,少者 2个房 1个间隔 ,其中 2或 3个间隔或 3或 4个房者 2 2 8例 ,占63 3%。切除间隔囊腔最大平面面积约 32ｃｍ× 2 4ｃｍ ,子囊多达两器械盆。1 2　手术方法　均常规行包虫囊肿穿刺、内囊摘除术。术中仔细探查、辨认间隔与包虫外囊…     

右腮裂囊肿1例诊治报告

病例　男 ,2 6岁 ,因右下颌角下方包块 8月入院。检查 :Ｔ37℃ ,Ｐ70次 /ｍｉｎ,Ｒ18次 /ｍｉｎ,Ｂｐ16 / 10ｋＰａ。右下颌角下方有 1大小为 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,质软 ,有波动感 ,无压痛 ,表面光滑 ,边界清楚 ,无血管杂音。心肺、肝、脾无异常。血常规 :ＷＢＣ7. 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ6 1% ,Ｌ39% ,ＢＴ2′,ＣＴ2′30″。肝功、肾功正常。颈部、胸部Ｘ片示正常。颌下包块Ｂ超示 :囊性包块 ,内为均质液性暗区。行诊断性穿刺抽出乳白色混浊液体 2ｍｌ;放大 6 0 0倍镜检有大量扁平上皮细胞 ,无红细胞、白细胞及巨噬细胞 ;涂片染色未见革兰…     

CT导引下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的　评估CT导引经皮穿刺肾囊肿注射无水乙醇治疗的临床经验。方法　 4 4 5例 5 10个肾囊肿于CT导引下经皮穿刺肾囊肿抽液后注射无水乙醇治疗 ,4 4 5例中 385例为单发肾囊肿 ,5 3例多发肾囊肿 ,7例多囊肾。囊肿直径为 1.9～ 13.5cm。用 18～ 2 1G抽吸针穿刺抽吸 ,抽出囊液量为 3～780ml。注入 99.7%乙醇 ,乙醇量以抽出囊液的 2 5 %为合适。结果　本组 396例 (42 7个囊肿 )用CT扫描或超声检查随访 ,随访时间为 3个月到 1年以上 ,单发肾囊肿疗效为 97% ,其中囊腔消失为 82 % ,多发肾囊肿疗效为 95 % ,其中囊腔消失为 79% ,多囊肾疗效为 6 7%。并发症为局部疼痛 (2 8例 ) ,血尿 (4例 ) ,无严重并发症出现。结论　CT导引经皮穿刺肾囊肿乙醇治疗对单发肾囊肿和多发囊肿是一种有价值的治疗方法     

CT导引下肝囊肿硬化剂治疗

目的：评价ＣＴ导引下肝囊肿硬化剂治疗的疗效。材料和方法：２２例２４个肝囊肿用１９～２０Ｇ针穿刺抽吸，并注入９９．７％酒精到囊腔。囊腔大小直径为１．６～１９ｃｍ，抽出囊液为３ｍｌ到２６００ｍｌ。结果：本组随访病例为１１例（１３个囊肿），随访时间为１个月～４年，疗效为９２％，其中囊腔消失占３８％。其并发症仅为腹部疼痛。结论：ＣＴ导引下经皮细针穿刺硬化剂治疗肝囊肿已成为一种有价值的方法，此法安全，并发症少而疗效好。     

平阳霉素联合地塞米松注射治疗鼻息肉24例疗效探查

1　临床资料　鼻息肉 ,2 4例 ,患者双侧多发息肉 36个 ,年龄4 5～ 6 5岁之间 ,肿瘤大小呈 0 .3ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ大小至1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 1.2ｃｍ ,大小不等 ,手术后复发者 3例。治疗方法 :将 1支 8ｍｇ的平阳霉素粉剂配制 4ｍｌ溶液 ,其中注射用水 2ｍｌ,普鲁卡因 1ｍｌ,氟美松 2ｍｇ。首先将鼻腔以红汞消毒 ,1%的普鲁卡因棉片敷以息肉表麻 1～ 2ｍｉｎ ,用 5号长针头按息肉大小向息肉内注射平阳霉素溶液 0 .5～1.0ｍｌ,注射后以干棉球附于注射部位 ,观察 5ｍｉｎ ,取出棉球 ,无不适可离院 ,每周 1次。小息肉注射 2～ 3次即痊…     

CT导引下肝囊肿硬化剂治疗

肝囊肿是较常见的良性病变 ,一般不需治疗。大的囊肿和有症状的囊肿需行手术治疗。我院自 1993年开展肝囊肿穿刺硬化剂治疗 ,至今已有 45例 ,疗效良好 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　一般资料45例中 ,男性 3 2例 ,女性 13例。年龄 3 5～ 71岁。单发 40例 ,多发 5例 ( 4例各 2个囊肿 ,1例 3个囊肿 )。囊肿大小 3 .5～12 .0ｃｍ ,直径大于 5 .0ｃｍ者 40例。抽出囊液量为 10～ 65 0ｍｌ。临床症状 :18例有症状 ,主要表现为腹痛、腹胀、上腹部不适。多见于大囊肿及多发囊肿。 2 7例无症状1.2　技术和方法ＣＴ扫描装置为西门子Ｓｏｍａｔｏｍ …     

B超引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿(以下简称囊肿)以往多采用手术切除,创伤性大,费用较高。我们在Ｂ超引导下对32例36个囊肿进行穿刺注射无水乙醇治疗,疗效显著。1　资料与方法32例患者均为199602～199802门诊患者。年龄24～50岁,平均36.4岁;单侧囊肿28例、双侧4例,共36个囊肿,其中2个囊肿为手术摘除后复发,囊腔最大约11.0ｃｍ×10.0ｃｍ,最小约3.7ｃｍ×3.0ｃｍ,其中<6.0ｃｍ30个,>6.0ｃｍ6个。经超声连续观察2个月不自行消失且进一步增大,均有不同程度的痛经。用美国ＡＴＬ公司超4型超声诊断仪,机械探头频率3.0ＭＨｚ,配有穿刺导向器,用日本八光18ＧＰＴＣ穿…     

超声引导穿刺治疗盆腔囊肿的临床应用

超声引导下行盆腔囊肿穿刺抽液后注入无水酒精反复冲洗硬化治疗 3 9例盆腔囊肿 ,经随访半年以上 ,效果满意 ,报告如下。1　材料与方法1.1材料收集我院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 8月 3 9例根据临床表现及Ｂ超检查诊断盆腔囊肿患者 ,年龄 2 1～ 48岁 ,平均 3 4.2岁。病程 1月～ 10年不等 ,有痛经史者 2 5例 ,其中进行性加重者 15例 ;婚后两年以上未孕者 3例。使用ＢｉｏｓｏｕｎｄＡｕ4及Ｐｅｒｆｏｒｍａ超声诊断仪 ,普通探头频率 3 .5ＭＨｚ;超声显示病灶边界清晰 ,内壁光滑 ,无乳头状物向腔内凸出 ,内部透声差或好。囊肿最大者 8 7ｃｍ× 8.…     

CO_2激光并超短波治疗耳廓假性囊肿疗效观察

目的 :观察采用ＣＯ2 激光并超短波治疗耳廓假性囊肿的治疗效果。方法 :1 8例耳廓假性囊肿患者 ,采用ＣＯ2 激光治疗机 ,输出功率 2 5Ｗ ,光斑直径 0 2ｃｍ ,患者取坐位 ,囊腔区以碘酒、酒精常规消毒 ,2 %利多卡因作囊肿周围浸润麻醉 ,囊腔内亦可注入少量麻药 ,持激光刀对准囊肿中央偏下方处打孔 ,直径约 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ ,激光囊穿透囊壁见淡黄色粘液溢出 ,挤压囊壁 ,排尽囊液 ,局部涂龙胆紫 ,无菌纱布敷盖 ,然后采用超短波治疗 ,功率 40Ｗ ,频率 50ＭＨｚ ,波长 6ｍ ,园形电极 ,直径 3ｃｍ ,空气间隙 1ｃｍ ,微热量 ,单极法 ,正对耳…