慢性支气管炎合并肺结核156例分析

慢性支气管炎(慢支炎)与肺结核均为临床常见病,诊断不难,但慢支炎合并肺结核的临床表现极不典型,易漏诊。1992～1997年,我院共收治慢支炎337例,其中合并肺结核156例,现对其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　慢支炎337例,病史均10年以上。其中合并肺结核156例(46.3%),男104例(67%),女52例(33%);年龄51～78岁,平均64岁。>60岁136例,占87.2%。以咳嗽、咳痰、气喘中一项或两项为首发症状152例,其中痰中带血12例;以纳差、恶心、乏力中一项或两项为首发症状4例。浸润型肺结核118例(75.6%),慢性纤维空洞型肺结核29例(18.6%),慢性血行播…     

血行播散型肺结核40例诊断分析

1987年7月～1995年6月，我院共收治血行播散型肺结核（血播型肺结核）40例，占同期住院肺结核总数2．7％，其误诊、记诊率分别为475％、85．0％。现分析其诊断情况。1临床资料1．1一般情况40例中，男30例，女10例；年龄11～幻岁，平均32岁。1例为分娩后，有结核病史4例，均未经正规抗瘠治疗。5例因关节炎、哮喘、发热、淋巴结肿大而服用泼尼松15～60mg／d，用药2周～8年。1．2临床表现急性起病15例，咳嗽32例，发热34例，其中37.1～38．0℃13例，38．1～39．0℃5例，39．1～40，0℃11例，40．1℃以上5例。胸痛13例，呼吸急促12例，盗汗22例…     

尼莫地平治疗脑梗塞后癫痫38例

临床资料一、一般情况本组38例系我科1990～1993年的住院病人。其中男性22例，女性16例；年龄57～70岁（平均65．3岁）；原发病均经脑CT证实。二、癫痫发作时相与类型本文将癫痫发作分为急性期型（起病2周内）和后期型（起病2周后）两种时相。本组38例中急性期型为26例（占6894％），后期型为12例（占31．06％）。其中17例基底节脑梗塞痛痛发作有14例为急性期型（占82．35％）。大脑半球及脑干梗塞癫病发作者急性期型及后期型发生率无显著差异（P＞0．05）。在26例急性期型患者中，以癫病为首发症状者14例（53．85％），12例后期型患者，…     

支气管扩张误诊为肺结核64例

支气管扩张时有误诊为肺结核而贻误治疗者。为提高本病的诊断水平，现将我科1985～1993年收治的肺结核821例中，经支气管碘油造影确诊为支气管扩张症的64例（误诊率7．8％）分析如下。1临床资料1．1一般情况6．4例中，男44例，女20例；年龄19～29岁30例，30～49岁29例，50岁以上5例。症状出现至就诊4d～20年，其中1年以内13例，2～10年39例，11年以上12例。发热23例，其中间断高热20例，午后低热3例。慢性咳嗽58例，咳痰56例，其中白色泡沫粘痰35例，黄色胺痰21例。63例有咯血史，其中大咯血9例，中等量咯血12例，小量咯血及痰中带血43例。…     

原发性腹膜后肿瘤64例分析

我院收治经手术和（或）病理证实的原发性腹膜后肿瘤64例，现对有关问题进行回顾性分析。临床资料一、一般资料男38例，女26例。年龄2～73岁，平均49岁，其中40～60岁46例（占71．9%）。H、病理类型及分布见表1。三、临床表现从出现症状至人院1d～12年，平均13个月。首发症状：腹部肿块34例（53．1%），腹痛25例（39．1%），其它5例（7．8鞘）。具体表现详见表2。58例腹部可触及肿块者，其中肿块位于右上腹14例，左上腹15例，右下腹门例，左下腹10例，脐周4例，盆腔4例。肿瘤最小6cmXscmXscm，最大40cmX38cmX25cm，平均直径12cm。肿块除4…     

结核抗体检测在结核病诊断中的价值

结核抗体的检测，给结核病的诊断提供了血清学依据，为了探讨其诊断价值，我们将肺结核、肺外结核和健康人群，作进一步诊断研究，并探讨其诊断价值。1对象和方法1．1病例选择肺结核病组82例，男60例．女22例。年龄9～72岁。其中巨型4例，巨型58例，只型10例，V型IO例。肺外结核组24例，男19例，女5例。年龄4～32岁。其中淋巴结结核12例，结核性脑膜炎6例，骨和关节结核4例，结核性心包炎五例。担卵管结核1例。对照组30例，均为男性健康献血员．年自20～38岁。互．2方法采用ELISA法，检测标本为血清，其操作步骤及阴、阳性判定按试剂盒…     

肺结核80例微循环障碍的研究

我们采用血液流变学一甲被微循环一肺血流图相结合的方法，检测肺结核患者的微循环变化，以期找出规律，为其病理牛理及治疗提供新的科学依据。互对象和方法1．1对象（l）观察组：80例，系1992年1月～1993年12月我院住院病例，均符合1978年全国结核病会议的诊断标准，年龄18～59岁，平均41．6岁；无其它脏器合年症及病史；住院治疗在3个月以上者。其中男63例，女17例。肺结核D型8例、且型50例，N型10例，V型12例。痰菌（＋）3O例，（－）SO例。（2）健康组：SO例系找院健康工作人员，其中男40例，女10例，平均年龄39．8岁。1．2研究方法…     

经纤维支气管镜确诊青年人肺癌30例报告

气管、支气管肺癌多发生于老年患者，35岁以下青年人少见。我院从1985年10月至1993年11月期间经纤支镜检查1735例患者中确诊各类型肺癌370例，其中35岁以下30例。本文就青年人肺癌发病特点，纤支镜下所见以及病理类型分析报告如下。临床资料一般资料本组年龄17～35岁，平均31岁；男性22例，女性8例；男：女为2．75：1，吸烟史9人，均系男性。临床症状首发症状以咳嗽为主者11例，咯血12例，胞病者4例，发烧2例，声嘶1例。胸片特点肺内阴影以肿块型为主，肿块最大直径2～gcm不等，右肺11例，左肺18例，两肺呈弥漫小结节影1例；合并阻塞性肺炎1…     

胸椎管内肿瘤21例临床分析

我院自1979年4月～1992年12月共收治胸段椎管内肿瘤21例，占同期椎管内肿瘤64例的33．8％。本组病例全部经手术和病理证实，现分析报告如下。临床资料本组男10例，女1例；年龄12～57岁（平均35．5岁）；病程3个月以内者11例，3～6个月者8例，1年以上者2例；神经鞘瘤9例（髓外膜内型6例，脊膜外型2例，亚铃型1例），脊膜内型脊膜瘤7例（脊髓外侧4例，脊髓腹外侧3例），室管膜瘤3例（71～4，77～8，75～9），均位于脊髓背外侧，皮样囊肿及囊性畸胎瘤各显例；首发症状为根性疼痛或束带样感12例，布朗塞卡综会征着14例；腹壁反射消失、腿反射亢…     

肺结核咯血窒息58例

咯血窒息是肺结核患者摔死的首要原因。1975～1995年，我院共收治肺结核咯血364例，其中咯血窒息58例（16％）。1临床资料1．三一般情况本组58例，男46例，女12例；年龄18～29岁7例，30～49岁24例，50岁以上27例。其中巨型肺结核21例，Ⅳ型肺结核37例。并发空洞49例。经支气管造影或手术病理证实结核性支气管扩张6例。1．2临床表现咯血量100ml以下哈例，100～300ml27例，390～500ml11例，50Oml以上16例。本组在咯血时出现呼吸困难、呼吸暂停、缺氧和神志不清。其中烦躁不安、大汗淋漓、挣扎坐起5例；牙关紧闭或尿失禁17例。7～12时发生咯血…     

支原体肺炎8例小流行特征

1996年12月～1997年1月，我部发生一次以畏寒、低热和咳嗽为主要症状的支原体肺炎小流行，现报告如下。1临床资料1．1一般情况8例中，男4例，女4例；年龄7～9岁2例，33～45岁6例。1996年12月中旬发病2例，另6例2周后相继发病。1．2临床特点均似咳嗽为主，其中5例发病早期表现为傍晚畏寒伴发热（38～38．3℃），白天无症状。3～4d后加重，在凌晨出现剧烈干咳。X线检查均见有一例或两侧下肺呈斑点状或片状阴影，多符合间质性肺炎的表现。1．3治疗3例经青霉素静满1周（其中2例加服环丙沙星）无效，改服四环素0．5g，4次／d，2d后干咳停止。另5…     

肤炎宁搽剂治疗寻常痤疮128例疗效观察

自1996年1月～1998年1月应用肤炎宁搽剂（桂林第三制药厂生产）治疗寻常痤疮，取得满意疗效，现报告如下：1临床资料和方法1．1一般资料128例均为经门诊确诊患者，其中男52例．女76例；年龄14～38岁，平均22．4岁；病期1个月～4年，平均1．25年，一周内未用过其他治疗痤疮的药物。128例中丘疹型54例。脓疱型46例，囊肿型10例，结节型12例，聚合型6例。1．2治疗方法患者均每日早，中、晚洗脸后各擦肤炎宁搽剂一次，疗程一个月．治疗期间停用一切其他药物和化妆品。疗效判定标准：痊愈：皮疹完全消退；显效：皮损消退70％以上；有效：皮疹消退…     

抗结核药物致肝损害63例探讨

1989～1994年我们采用联合治疗方案，治疗肺结核405例，发生药物性肝损害63例（15．6％）。经加服保肝药，收到了一定效果，现报告如下。至临床资料1．1一般情况男49例，女14例；年龄15～62岁，平均48．6岁。63例中，初治菌阳性肺结核16例（25．4％），菌阴性肺结核38例（60．3％）。复治菌阳性肺结核2例（3．2％），菌阴性肺结核7例（11．l％）。复治病例均经过应用2～4种抗结核药物治疗，用药卫～6个月，眼药期间无丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常史。全部病例子治疗前已除外肝结核，既往无肝炎史，肝功正常。1．2方法405例均采用异烟讲0．…     

老年糖尿病并肺结核38例临床分析

糖尿病患者是结核病的高发人群。近年来随着我国人口老龄化 ,老年糖尿病及老年肺结核均呈上升趋势 ,致使老年糖尿病合并肺结核增多。 1996— 2 0 0 2年我院收治 6 0岁以上的糖尿病合并肺结核 38例 ,现就其临床问题分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中 ,男 2 7例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,(平均 6 8.5岁 ) ,其中 6 0～ 80岁 32例 ,80岁以上 6例 ,既往有糖尿病病史 34例 ,肺结核病史 6例 ,入科后确诊糖尿病 4例 ,均为 2型糖尿病。1.2　临床表现　消瘦、乏力 38例 ,纳差 33例 ,咳嗽 2 8例 ,咳痰 19例 ,咯血或痰中带血 2 2…     

386例住院船员眼外伤分析

我科于1981年1月至1995年12月共收治部员眼外伤386例，现分析报告如下。一、临床资料1．一般资料：386例均为男性，其中18～44岁383例，45～64岁3例；伤双眼34例，右眼196例，左眼166例。工作性质分为航海、机电等舱内作业123例和枪炮、帆缆等舱外作业263例。致伤原因有：外来物（铁质、玻璃、缆绳、球类等）致伤212例；跌、撞伤102例；拳、手致伤38例；热烧伤23例；化学烧伤20例；爆炸及火器伤16例；辐射损伤4例。2．伤情及性质；眼外伤重度（视力＜0．1）1门例；中度（视力0．2～0．5）75例；轻度（视力＞0．6）210例。眼球开放性损伤37例…     

鼻咽癌25例误诊原因分析

1983年4月～1993年6月，我们诊治经病理检查确诊的鼻咽癌34例，其中误诊者25例。为吸取教训，提高对鼻咽癌的早期诊断和治疗效果，现将误诊原因分析如下。临床资料一、一般情况男8例，女17例。年龄21～54岁，平均35．8岁。误诊时间最短18d，最长6个月，平均4个月。二、误诊疾病除由耳鼻喉科误诊9例外，其余为其它科室误诊。误诊疾病有：渗出性中耳炎5例，颈淋巴结结核、前组鼻窦炎、神经性头痛各3例。颈淋巴结炎、三叉神经痛各2例，鼻咽纤维血管瘤、化脓性中耳炎、鼻出血、动眼神经麻痹、眶内假性瘤、颞颌关节炎、肺结核各1例。三、首发症状…     

强力宁联合短程化疗治疗肺结核疗效观察

我院在短程化疗的基础上加用强力宁治疗浸润型肺结核，取得满意疗效，现报告如下。1对象和方法1·l对象1992年5月～1996年6月，我院共收治健康状况较好，无严重心、肾疾病及肺外结核的初治浸润型肺结核165例，其中轻度67例（结核涉及1个肺野）；中度71例（结核涉及2个肺野）；重度27例（结核涉及3个肺野）；痰液涂片检查阳性75例（45．5％）。165例中有空洞80个。随机分为治疗组85例，其中男72例，女13例，平均年龄33·5岁。对照组80例，其中男70例，女10例，平均年龄28岁。主要临床指标两组大致相同，具有可比性（表1）。1．2方法两组均采…     

小儿氨苄西林迟发性过敏反应24例

1994年1月～1995年12月，我院共发生小儿氨于西林迟发性过敏反应24例，我们对其处理措施和转归情况进行了临床观察和分析，现报告如下。1临床资料1．1一般情况我院对136例小儿使用氨等西林过程中，发生迟发性过敏反应24例，发生率为176％，其中男8例，女16例；年龄2～11岁，平均7岁。用药前常规青霉素皮试均为阴性。给药途径：静脉滴注22例，肌肉注射2例。1．2皮疹出现时间和症状及部位用药后2～7d4例，8～10d20例；皮疹均为充血性，与正常皮肤界限不清，部分融合成片状，局部病痒。伴有头晕、发热7例，恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状1…     

妊娠合并肺结核32例

妊娠合并肺结核临床上并不少见。1999年以来，我们共收治妊娠合并肺结核32例，疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况本组病例年龄22-35岁，平均26．2岁。其中妊娠早期4例，中期4例，晚期1例；产褥期23例。既往有肺结核病史3例。     

军事训练致脊柱骨折脱位38例分析

1985年1月～1996年6月，我院先后诊治军事训练所致的脊柱骨折脱位38例，现总结分析如下。1临床资料1．1一般情况38例均为男性，年龄17～32岁，平均20．5岁。受伤原因：跳木马11例，单双杠9例，500m障碍赛10例，后倒训练3例，投弹1例，其它4例。1．2损伤类型颈椎半脱位13例，其中伴棘突骨折1例，伴棘突、横突骨折1例，伴椎板骨折1例；颈椎脱位2例，其中伴椎弓根骨折1例，伴棘突、横突、椎板骨折1例；枢椎齿状突骨折1例；颈椎椎体裂开骨折1例；颈椎压缩性骨折1例；胸腰椎压缩骨折16例，其中伴横突骨析2例；腰椎关节突骨折1例；单纯腰椎横突骨…