Snodgrass尿道成形术治疗儿童尿道下裂32例

尿道下裂近30年来发病率增加1倍[1],其病因目前尚不十分清楚,手术矫正是唯一的治疗手段.我院于2004年6月～2008年6月应用Snodgrass法对32例尿道下裂儿童行尿道成形术,取得良好疗效.     

Snodgrass尿道成形术治疗儿童尿道下裂32例

尿道下裂近30年来发病率增加1倍,其病因目前尚不十分清楚,手术矫正是唯一的治疗手段。我院于2004年6月～2008年6月应用Snodgrass法对32例尿道下裂儿童行尿道成形术,取得良好疗效。     

双皮瓣法尿道成形术治疗尿道下裂28例

目的：总结双皮瓣法尿道成形一期手术治疗先天性尿道下裂的体会。方法：对28例1—12岁，尿道缺损长度2—7cm的患儿用双皮瓣法行尿道成形一期矫治，探讨手术要点及并发症的预防。结果：术后3例发生尿道外口狭窄，经尿道扩张治愈，无尿瘘发生。均一期治愈。所有病例术后随访0．5—7年，恢复良好。结论：该方法成功率高，适用于各种不同类型的尿道下裂，明显减少了多次手术的痛苦。     

分段皮管尿道成形术在治疗尿道下裂中的应用

我院近年来应用阴囊带蒂皮瓣与阴茎皮瓣共同行尿道成形术,治疗阴茎型与阴茎阴囊型尿道下裂, 取得了满意效果,报告如下。     

显微镜下修复尿道下裂术后尿道皮肤瘘37例

１９８５年始,我们在瘘口内翻缝合的基础上,采用横向旋转皮瓣覆盖、带蒂阴囊皮瓣转移等方法,在显微镜下修复阴茎尿道下裂术后尿道皮肤瘘３７例,效果满意。１临床资料１．１一般情况本组年龄３～２４岁,平均９．４岁。术中发现瘘口 ４９个,其中 １个瘘口 ２８例,２个瘘口 ６例,３个瘘口 ３例。瘘口直径０． １～２ ｃｍ。伴有尿道狭窄 ６例,狭窄均在瘘口远端。 瘘口位于阴茎体 ２９个,阴茎根部１６个,冠状沟４个。本组有７例在外院肉眼下行瘘口修补失败,入院后均在显微镜下修复,其中瘘口内翻间断缝合２３例,横向旋转皮瓣覆盖１…     

远近组织联合再造尿道治疗复杂尿道下裂效果分析

目的探索复杂尿道下裂修复方法。方法2005年2月至2009年4月对36例复杂尿道下裂分别采用游离口腔粘膜、游离膀胱粘膜、游离阴股沟中厚皮片、口腔粘膜联合局部皮瓣、膀胱粘膜联合局部皮瓣、阴股沟中厚皮片联合局部皮瓣、再造尿道6种方法修复各种复杂尿道下裂。结果随访3—36个月，除3例尿漏外，无1例发生尿道狭窄或憩室，其余病例阴茎外形良好，排尿正常，供区无明显畸形。结论对复杂尿道下裂应综合利用现有材料，应用远位组织和邻近皮瓣结合的方法修复成功率高．值得推广。     

带蒂睾丸鞘膜尿道成形术治疗尿道下裂临床疗效分析

目的总结尿道下裂手术治疗经验，探讨带蒂睾丸鞘膜尿道成形治疗尿道下裂效果。方法采用带蒂睾丸鞘膜一期成形术治疗尿道下裂34例，并对尿道成形材料的选择进行讨论。结果术后32例一次成功，成功率94．7％，2例出现尿道瘘，随访3～7年，无尿道狭窄。结论带蒂睾丸鞘膜尿道成形成功率高，效果满意，取材方便，是治疗尿道下裂的理想方法之一。     

尿道成形术后尿道瘘的治疗

目的探讨尿道成形术后尿道瘘的治疗方法。方法总结1990—2004年间34例尿道成形术后尿道瘘的病例资料。根据瘘口的大小及位置分别采用简单缝合术、Y-V皮瓣成形术、皮瓣推进术进行修补。结果34例尿道瘘修补术后30例成功,4例失败,其中2例经过再次手术成功,一次修复成功率88.2%(30/34)。结论针对尿道瘘口具体情况,依据尿道瘘修复原则采用不同术式修复尿道瘘,可提高尿道瘘的成功率。     

游离包皮瓣治疗尿道下裂16例

我院2002—2003年采用游离包皮内板皮瓣治疗尿道下裂16例，手术成功率明显提高，现报告如下。     

先天性尿道下裂阴囊皮管法一期尿道成形术术中配合

尿道下裂是泌尿系较为常见的畸形，大多发生于男孩，女孩少见，发病率1／1600-1800，男孩尿道下裂的治疗基本上是手术整形，手术方法主要是纠正阴茎弯曲和重建尿道，纠正阴茎弯曲的方法有50多种，重建尿道有150多种，笔者将先天性尿道下裂阴囊皮管法一期尿道成形术术     

后尿道损伤31例治疗体会

后尿道损伤主要见于骨盆骨折，是泌尿外科的常见损伤，后期并发症主要为尿道狭窄，处理较困难。损伤后尿道局部的病理转归在很大程度上取决于急诊处理是否得当，但迄今对急诊处理方法意见仍不一致。兹将我院1980～1994年处理的31例后尿道损伤病例总结如下。工临床资料1．1一般情况本组均为男性，年龄5～52岁，平均28．5岁，其中＜10岁2例，17～42岁28例，52岁1例。车祸21例，摔伤2例，挤压伤8例。全部病例均伴有骨盆骨折，4例伴有股骨骨折，1例伴锁骨骨折，2例伴直肠损伤，1例伴严重的臀部软组织撕裂伤，6例伴休克。其中急症27例。手术距创…     

尿道会师术治疗后尿道损伤92例

尿道损伤较为常见 ,早期合理的治疗对预后意义重大。自 1980年 1月至20 0 0年 8月间我院收治新鲜后尿道损伤92例 ,行改良尿道会师术 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组患者均为男性 ;年龄 10～ 6 2岁 ,平均 34.5岁。 92例患者伤后均不能排尿 ,耻骨上膀胱穿刺尿液清或淡血性 ,所有患者都有不同程度骨盆骨折。受伤原因包括交通伤 6 4例 ,建筑物倒塌和挤压伤 2 3例 ,高处坠落伤5例。临床症状有休克 6 5例 ,尿道流血5 8例。 2 5例合并其他脏器损伤 ,但无一例合并膀胱或直肠损伤。全组早期试插导尿管均失败。 10例早期曾做…     

尿道套入术治疗外伤性后尿道闭锁24例

198 7年以来 ,我院共收治陈旧性外伤性后尿道闭锁 2 4例 ,采用套入法尿道成形术 (简称 :尿道套入术 )进行治疗 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 4例均为男性 ,年龄 12～ 5 8岁 ,<2 0岁 7例 ,2 0～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 8岁 5例。交通伤 13例 ,挤压伤 6例 ,坠落伤 2例 ,重物砸伤 3例。全部病例均有骨盆骨折。伤后行会师术 6例 ,膀胱造瘘术 18例。病程 0 5～ 4年。逆行尿道造影和膀胱造影双检查 ,提示后尿道闭锁 ,闭锁长度 1 5～ 3 5ｃｍ。1 2　手术方法　取膀胱截石位 ,会阴部∩形切口 ,切开球海绵体肌显露尿道 ,并游离尿道 ,…     

不同术式修复先天性尿道下裂122例临床分析

不同术式修复先天性尿道下裂１２２例临床分析武警河南总队医院泌尿外科孟晓，唐利生，王梅叶，徐冰（郑州４５００５２）关键词尿道下裂，尿瘘手术，尿道狭窄我院于１９８５年１月～１９９５年６月共修复不同类型的先天性尿道下裂１２２例，主要选用６种不同的手术方式。...     

后尿道外伤41例治疗体会

我院自1982～1992年间共收治后尿道外伤41例，现就其治疗方法总结如下。临床资料一、一般情况本组41例，均为男性，年龄8～72岁。外伤原因：车祸致伤18例，重物砸伤IO例，高处跌落伤10例，机器挤压伤3例。后尿道部分性损伤2例，前列腺一膜部完全性断裂39例。合并骨盆骨折35例，休克12例，四肢骨折8例，锁骨及肋骨多发性骨折并血胸1例，膀优破裂2例，肠穿孔2例，肛管损伤1例。二、急诊处理方法按一般原则先抗休克处理，待休克基本控制后作两项重点检查：（1）直肠指诊，据此可以基本判断系部分损伤抑或完全性断裂。（2）骨盆正斜位X线摄片…     

高压氧治疗口腔粘膜扁平苔藓28例报告

口腔粘膜扁平苔藓（Ｏｒａｌｌｉｃｈｅｎｐｌａｎａｓ,ＯＬＰ）是一种常见的上皮角化异常。表现为红白相间的慢性炎症性疾患。病因不清,目前尚无好的治疗方法。笔者根据ＯＬＰ的发生可能与多种因素综合作用有关,根据高压氧治疗（ＨＢＯＴ）机理,利用ＨＢＯＴ对机体的...     

尿道损伤134例

目的：总结近十年来各类型尿道损伤的诊治经验。方法回顾分析了１３４例尿道损伤的临床分型及其诊断和治疗，并对其中６７例（４例为女性）的治疗效果进行了随访。结果男性Ⅱ、Ⅲ型损伤和Ⅳ型损伤的术后尿道狭窄的发生率分别为１９％（７／３６）和４４％＊１２／２７），两组差异有显著性意义（Ｐ〈０．０５）；阳痿的发生率分别为２５％（９／３６）和４４％（１２／２７）（Ｐ〈０．０１）；尿失禁的发生率分别为０和１１％（３／     

阴囊隔岛状皮瓣在治疗先天性尿道下裂中的应用:附18例报告

尿道下裂是一种常见的尿道先天畸形,绝大多数发生于男性,女性少见.发病率各家统计有很大差异,约160到1 800人中有1例.此症似有遗传性和家族性.近年报导,有手术方法百余种,但可归纳四大类:1.应用移植游离组织进行尿道再造.2.应用阴囊皮瓣.3.应用包皮瓣.4.应用局部皮肤.以上方法各有利弊,均存在不同程度的移植组织坏死,术后易出现尿道狭窄,尿道瘘等并发     

263例后尿道损伤的早期治疗

目的：探讨尿道损伤早期安全、合理、有效的治疗方法,方法对２６３例后尿道损伤的早期处理进行回顾性分析,尿道不全断裂行尿道插管成功２１例;尿道完全断裂行尿道会师术（包括会师＋Ｆｏｌｅｙ尿管奇引术）１７８例,尿道吻合术１１例,病情危重者仅行耻骨上膀胱造瘘术５３例。结果留置尿管的２１例中,排尿通畅１８例,排尿接近正常２例,失败１例;１５１例（８４．８％）行尿道会师术者得到治愈;９例（８１．８％）行尿道吻合