包皮环切术的改进558例报告

我科自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 10月用新法包皮环切术治疗包茎及包皮过长 5 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 5 8例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,平均年龄 2 7.4岁。其中包茎78例 ,包皮过长 480例。手术方法 :所有患者均用 1%利多卡因局部麻醉 ,7ｍｌ于阴茎根部皮下浸润麻醉 ,3ｍｌ注入阴茎海绵体 ,麻醉显效后 ,用小血管钳同时钳夹包皮背腹侧正中位 ,稍用力提起 ,用中弯血管钳呈 45°角自背下斜向腹上钳夹住包皮 ,以不损伤龟头为下限 ,用刀片紧贴中弯血管钳下缘切除包皮。结扎止血后 ,自背侧包皮内板切口缘提起 ,“Ｖ”字型切除背侧…     

改良包皮环切术58例报告

1995年以来 ,我站采用改良包皮环切术 ,治疗包茎和包皮过长 5 8例 ,均取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　本组 5 8例患者年龄最小 8岁 ,最大 33岁 ,其中 15～ 2 5岁 39例 ,其他年龄组 19例 ,5 8例患者中未婚者4 8例 ,已婚者 10例 (全部为包茎 )。1.2　手术方法　手术区备皮 ,常规消毒术区皮肤 ,铺无菌洞巾 ,用消毒皮条以中度张力扎于阴茎根部 ,此时可见阴茎浅静脉充盈 ,用左手将阴茎顺纵轴方向拉直固定 ,右手持注射器朝龟头方向刺入阴茎静脉 ,抽吸有回血后即注入 1%利多卡因 2～ 3ｍｌ,拔出针后迅速挤压针孔并轻揉阴茎 ,约半…     

横形岛状皮瓣一期成形矫治尿道下裂

自 1994年 12月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院行Ｄｕｃｋｅｔｔ[1] 包皮横形岛状皮瓣一期矫治阴茎型尿道下裂 36例。手术成功率 88 9%。报告如下。1　临床资料年龄 3～ 18岁 ,平均 (5 2± 1.4)岁。冠状沟型 4例 ,阴茎型 2 8例 ,阴囊型 4例。2　手术方法距冠状沟 0 .5ｃｍ环形切开包皮 ,沿Ｂｕｃｋ’ｓ筋膜游离至阴茎根部。切除腹侧纤维索带 ,量取阴茎伸展后尿道外口至阴茎顶端的距离 ,于阴茎背侧包皮缝合 4针牵引线 ,取宽约 1.2ｃｍ包皮内外板交界皮瓣 ,保留皮下ｃｏｌｌｅｓ’浅筋膜内血管 ,游离至阴茎根部 ,翻转 90°至腹侧 ,用 5 0可吸收线连…     

CO2激光包皮环切术228例

资料与方法1 临床资料　 1996～ 2 0 0 0年共 2 2 8例病人 ,年龄 4～ 74岁。包皮过长 197例 ,占 86 4 % ;包茎 31例 ,占 13 6 %。其中包皮龟头粘连 34例 ,占 15 % ;包皮口小 2 3例 ,占 10 %。2 方法　ＣＯ2 激光机 ,输出功率 30Ｗ ;常规包皮环切手术器械。用 1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉 ,满意后用止血钳将阴茎系带及背侧包皮夹住并提起 ,用中弯止血钳沿冠状沟方向斜行夹住欲切之包皮 ,置入生理盐水纱条 ,保护龟头 ,将ＣＯ2 激光功率调至 8～ 12Ｗ ,聚焦光束 ,沿止血钳下缘切除包皮 ,如切后内板过长 ,可将其单独提起 ,在距冠状沟 0 8～1 …     

组织粘合剂"爱必肤"在激光包皮环切术中的应用

我们自 2 0 0 3年 2月起 ,尝试在激光包皮环切术中应用组织粘合剂“爱必肤” ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　 31例患者均来自门诊 ,年龄 1 2～ 35岁 ,平均 2 3 3岁。术前经检查无泌尿系感染。其中 2例有轻度包皮粘连 ,粘连范围仅限于阴茎冠状沟处 ,包皮尚可向上翻起。2 方法　常规备皮、消毒后 ,行阴茎根部神经阻滞麻醉。麻醉满意后 ,将欲切除的包皮用止血钳固定 ,置于特制的包皮环切钳[1 ] 的上、下钳环之间 ,确认所保留系带不少于 1cm、包皮不短于 0 8cm。在湿纱布保护下 ,用 1 5～ 2 0W的高功率CO2 激光 ,…     

高原地区包皮环切术后皮肤缺损18例治疗体会

我院自 1 998年元月— 2 0 0 2年 6月共收治包皮环切术后皮肤缺损患者 1 8例 ,入院后经点状植皮全部治愈出院 ,治愈率 1 0 0 .0 % ,现报告如下。材料与方法1 　材料1 8例患者皆来自其他医院转入 ,年龄最大者 3 8岁 ,最小者 1 8岁 ,军人 1 4例 ,地方 4例 ,藏族 6例 ,汉族1 2例。已婚 3例 ,未婚 1 5例。其中因阴茎包皮切除过多引起者 1 0例 ,因包皮环切术时麻药中加入了少量肾上腺素而引起 6例 ,术后感染或他其原因引起者 2例 ,阴茎皮肤缺损面积最大者 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ ,最小者 0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ。2 　治疗方法根据阴茎皮肤缺损大小决定取…     

阴茎背浅静脉麻醉行袖套式包皮环切30例分析

包皮环切术是泌尿外科的常见手术,简单易行,但处理不当常致包皮水肿,皮下血肿,系带损伤等并发症,往往给患者带来痛苦。1999年7月—2004年12月,我们在阴茎背浅静脉麻醉下行袖套式包皮环切术30例,取得满意效果,现报告如下。     

手术治疗包皮过长的临床应用研究

包皮环切术是泌尿科常见手术．但有时因处理不当或处理不及时，会给患者带来很多痛苦，甚至会给患者造成难以恢复的严重损害。既往传统手术容易出现出血、感染及包皮淋巴性水肿、线结残留及痛性勃起等并发症，临床医生做了多种手术改进，方法各异。2006年5月～2009年6月，我科在传统术式的基础上进行改良，采用阴茎根部包皮环切术与包皮环切器包皮环切术共治疗包皮过长263例，两种手术方法均取得满意疗效，现报道如下。     

CO2激光快速包皮环切术

目的 :采用ＣＯ2 激光快速“一刀切”行包皮过长环切术。方法 :选择门诊包皮过长患者 2 0 0例 ,用 1 %利多卡因行阴茎根部神经阻滞麻醉 ,用激光刀沿包皮切割线快速切除包皮。结果 :ＣＯ2 激光快速包皮环切术效果较好 ,比传统手术更具有出血少、手术操作简便、术后肿胀轻、痛苦小等优点。结论 :采用激光“一刀切”的快速包皮环切术 ,具有手术时间短、切口整齐 ,无并发症等优点 ,适合临床上推广和应用。CO_2激光快速包皮环切术@闫炳安$河南省驻马店市卫校附属医院!驻马店市,463000 @刘迎新$河南省驻马店市卫校附属医院!驻马店市,463000…     

阴茎根部包皮环切治疗包皮过长130例临床观察

目的：探讨阴茎根部包皮环切术的疗效。方法：对130例包皮过长患者采用阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长。结果：阴茎根部包皮环切术可以减少术后切口感染,避免损伤包皮系带,防止包皮环切术后继发包皮过短,具有出血少、痛苦小、疤痕小、包皮边缘无损伤等优点。结论：阴茎根部包皮环切术能有效治疗包皮过长,临床上可以推广应用。     

改良法包皮环切术815例报告

我院于1979年12月,行改良法包皮环切术815例,取得满意疗效。现报告如下: 手术方法 1.切除包皮后,用0/3丝线结扎出血点,继于阴茎系带处对合内外板缝合1针,其余以等距离缝合共8针。要求缝线距创缘0.5～1mm。 2.两缝线相互交叉2～3转,再分开两线夹凡士林纱条后打结。两根缝线间凡士林纱条应放松。 3.术后第3天始,用1/5000PP水泡洗阴茎,2次/日,每次20分钟,至缝线自行脱落。     

预防CO2激光包皮环切术并发症的对策

CO2激光包皮环切术具有出血少、感染率低、术后不易形成硬结等优点,但如果处理不当,仍会发生一些并发症,我科采取了针对性措施,有效地控制了并发症的发生。临床资料1175例患者中,包皮过长859例,包茎316例;12岁及12岁以下282例,12岁以上893例;平均年龄21.6岁;内板与龟头粘连356例。手术方法碘伏消毒手术区,采用2%利多卡因5ml抽吸0.1～0.2m肾上腺素混合液3.5～5ml,行阴茎根部神经阻滞麻醉及阴茎根部腹部两侧皮下浸润麻醉。包皮及龟头采用创口净(本院自制)消毒。以功率为12W的CO2激光光刀,从包皮背侧切开包皮,以扩大包皮口。若有粘连用盐水纱…     

CO2激光包皮环切同步烧灼汽化湿疣43例报告

我科近几年采用ＣＯ2 激光切除过长包皮 ,同时烧灼汽化湿疣 ,对包皮过长合并尖锐湿疣患者采取一次性手术 ,取得较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　患者 4 3例 ,年龄 4～ 6 3岁 ,平均 2 3岁 ,31例在 35岁以下。病变均在阴茎包皮 ,合并龟头湿疣 8例 ,合并尿道口湿疣 4例 ,合并阴囊湿疣 2例。2 治疗方法　 1%利多卡因阴茎根部神经阻滞麻醉 (1例小儿患者加用基础麻醉 )。采用ＣＯ2 激光治疗 ,波长 10 6μｍ ,输出功率 10Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ ,聚焦刀头在阴茎背侧和腹侧正中各作一纵行切口 ,腹侧切至距系带 0 8ｃｍ处 ,背侧切至距…     

改良包皮环切术的临床评价

目的评价改良包皮环切治疗包皮过长的临床手术效果。方法107例(A组)包皮过长患者行改良包皮环切术,92例(B组)行阴茎根部皮肤环切术,81例(C组)行传统包皮环切术。对三组的手术时间、术中出血及术后创口出血、血肿、水肿、感染等并发症进行比较。结果A组术中出血量为(4±1)m l,B组为(3±1)m l,C组为(16±2)m l;A组术后发生创口水肿、出血、感染1例,B组5例,C组15例。B组术后外观明显臃肿5例。A、C组无臃肿。C组8例诉勃起后侧弯,A、B组的术后并发症与C组比较,差异均有统计学意义;A、B两组在术中出血和术后感染两方面均优于C组,A组在术后外观方面优于B、C组,其中B组外观差主要是臃肿,而C组为勃起后的侧弯;B组在手术时间方面明显长于A、C两组。结论改良包皮环切术优于阴茎根部皮肤环切术及传统的包皮环切术,治疗包皮过长效果好,值得临床选用。     

CO2激光联合浅层X光治愈1例男性鲍温样丘疹病合并增殖性红斑

临床治疗:鲍温样丘疹病合并增殖性红斑患者1例,男性;年龄46岁。反复龟头皮肤溃烂2年不愈,近半年阴茎皮肤出现黑斑就诊。患者自幼包茎,于3年前行包皮环切手术。术后包皮内板仍然与龟头粘连,不能暴露冠状沟,龟头皮肤反复脱皮溃烂;近半年阴茎皮肤出现黑斑并逐渐扩大,多次治疗无效。专科检查见阴茎侧面大片灰黑色斑片,皮肤     

提高CO2激光包皮环切术男性生殖器美观性的体会

激光包皮环切术既是一种普通外科手术,也是一种包皮美容手术。手术技巧和包皮内外板的保留长度是提高包皮环切术后阴茎美观的重要因素。保留包皮内外板的长度一、包皮标准长度1.包皮内板长度包皮内板过长是导致包皮分泌物过多、容易感染的主要原因。一般来讲,包皮过长必然是内板长,部分患者外板并不太长,     

CO_2激光包皮切除术的体会

62例患者 ,年龄 8～ 48岁。ＣＯ2 激光器波长 10 6ｍｍ ,连续输出 ,功率 2 5Ｗ。患者仰卧位 ,阴茎背侧神经阻滞麻醉。用弯钳于阴茎系带侧及背侧提起包皮 ,使包皮保持适当的张力 ,于阴茎头上方斜置血管钳 ,用ＣＯ2 激光于钳下方切割多余包皮 ,包皮内外板以丝线间针缝合数针。凡士林纱包扎 ,术后常规给予已烯雌酚 5ｍｇ、安定 5ｍｇ、每晚服用 ,连续 3日 ,口服抗生素 3～ 6日。包皮环切术后 5～ 7日伤口愈合 ,缝线自然脱落。术后水肿比较轻微 ,无需处理 ;但如果手术操作粗 ,麻醉药量过多 ,水肿会增重。功率过低 ,反复切割 ,可造成切缘损伤 ;…     

CO2激光包皮环切术校正阴茎扭转畸形1103例

2010年5月至2013年3月,笔者通过改进激光包皮环切术方法,纠正阴茎扭转畸形1103例,取得满意疗效,现报道如下。资料与方法1.临床资料阴茎扭转畸形患者1103例,年龄6～46岁,平均年龄15.6岁。均向左侧扭转,阴茎扭转<20°546例,阴茎扭转在20°～40°492例,     

CO2激光包皮环切整形手术的临床效果观察

目的 观察CO2激光包皮环切整形改进手术的临床效果.方法 比较CO2激光包皮环切整形手术37例和常规包皮环切39例术中、术后情况.结果 CO2激光包皮环切整形手术,术野清晰,出血少,手术时间缩短,术后并发症少,包皮外观良好;性生活感觉良好.结论 CO2激光包皮环切整形改进术,外形美观,并发症少,病者满意,是一种比较好的手术方式.     

改良式包皮环切术治疗单纯包皮过长16例

自1993年4月以来,我们采用改良式包皮环切术治疗单纯包皮过长16例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组16例均为单纯包皮过长,即在阴茎充血勃起时包皮仍能完全上翻且不发生嵌顿。年龄20～32岁,平均24岁,其中已婚6例。1.2　手术方法　主要改良点是将切口移至阴茎根部,只切除外板而不损伤内板。具体操作步骤:(1)首先根据包皮过长的长度设计切口:用甲紫于阴茎根部划1周作为近端切口标记,再将过长包皮向阴茎根部近端切口拉拢作假设吻合,以能充分暴露龟头为宜,不可太紧,用甲紫于假设吻合线划1周作远端切口标记;(2)患者取仰卧位,采用阴茎根…