支原体肺炎8例小流行特征

1996年12月～1997年1月，我部发生一次以畏寒、低热和咳嗽为主要症状的支原体肺炎小流行，现报告如下。1临床资料1．1一般情况8例中，男4例，女4例；年龄7～9岁2例，33～45岁6例。1996年12月中旬发病2例，另6例2周后相继发病。1．2临床特点均似咳嗽为主，其中5例发病早期表现为傍晚畏寒伴发热（38～38．3℃），白天无症状。3～4d后加重，在凌晨出现剧烈干咳。X线检查均见有一例或两侧下肺呈斑点状或片状阴影，多符合间质性肺炎的表现。1．3治疗3例经青霉素静满1周（其中2例加服环丙沙星）无效，改服四环素0．5g，4次／d，2d后干咳停止。另5…     

武警新兵踝关节创伤性滑膜炎70例分析

1998年 12月～ 1999年 3月 ,对山东、贵州的 16个集训点 2 6 0 0名武警新兵进行了训练调查 ,发现踝关节创伤性滑膜炎 70例 ,分析报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 16～ 2 1岁 ,平均 19岁。病因均由训练起 ,自感踝关节肿胀 ,活动受限 ,检查见踝关节周围肿胀 ,踝周广泛压痛 ,牵拉或被动活动踝关节均引起疼痛。单侧 5 8例 ,双侧 12例 ;入伍前有慢性踝关节滑膜炎病史者 3例 ;合并有足部损伤者 41例。发病时间 :受训 1周内发病 35例 ,第 2周 2 2例 ,第 3周 7例 ,第 4周 2例 ,第 5～ 8周 3例 ,第 9～ 12周 1例。治疗措施 :主要以停训休息 …     

4例新兵癔病发作诱因分析及预防

20 0 2 - 0 2 ,在新兵综合考核期间 ,我队共收治新兵癔病 4例 ,其中 3例治愈 ,1例因反复发作转入上级医院治疗。短时间内新兵连续发生 4例癔病 ,且临床症状相似 ,实属少见。现结合病史、临床症状和检查结果 ,对其发病诱因分析如下 :1　临床资料1 1　一般情况　本组新兵癔病发作共 4例、均为男性 ,年龄17岁～ 2 1岁 ,平均 18岁。详见表 1。1 2　发病时间　均为到部队后 5 0d～ 70d ,平均 6 0d。1 3　临床症状　突然倒地 ,自觉左胸压榨性疼痛、胸闷 ,呼吸困难 ,四肢不能动 ,麻木 ,无口吐白沫及大小便失禁。详见表 2。1 4　查体　T∶36 . 5～ …     

新兵训练伤与心理因素

新兵在高强度军事训练时产生的负性心理效应 ,使他们承受着较强的心理压力 ,以致发生训练伤。为深入探讨新兵训练伤与心理因素的关系 ,我们对 1 997～ 1 999年收治的新兵训练伤 60例 ,用 9种心理因素的症状自评量表 (ＳＣＬ 90 )进行了心理测评 ,发现新兵训练伤者多项评价指标明显高于中国常模值 ,提示心理因素在新兵训练伤中起着重要作用。1　对象和方法1 1　对象　 60例均为男性 ,年龄 1 7～ 2 1岁 ,平均1 8 5岁 ,受伤时间均在入伍 1 2周内。受伤原因 :双杠9例 ( 1 5% ) ,单杠 1 7例 ( 2 8 3 % ) ,跳马 5例 ( 8 3 % ) ,跳远 3例 ( 5% ) ,…     

风湿热25例误诊分析

风湿热发病多样化 ,病情演变不典型 ,易被误诊。为减少其误诊率 ,我们将 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月误诊的风湿热 2 5例进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 2 5例中 ,男 14例 ,女 11例 ;年龄 6～ 2 5岁。农村村民 18例 ,城市市民 5例 ,现役军人2例。 6～ 10岁 15例 ,10～ 2 0岁 8例 ,2 0～ 2 5岁 2例。发病季节 :冬季 11例 ,春季 9例 ,秋季 2例 ,夏季 3例。 2 5例中 ,发病 1月内就诊 4例 ,1～ 2个月19例 ,2～ 3个月 2例。1 2　临床表现　 2 5例中 ,16例发病 2周前有明确的感冒病史。以发热、心悸、胸闷起病 11例 ,以发热、关节肿痛起…     

三种内固定方法治疗髌骨骨折84例

1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们收治髌骨骨折84例 ,分别采取丝线、钢丝、AO张力带钢丝等固定治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 2例 ,女 32例 ;年龄 19～ 6 5岁 ,平均 39岁。骨折类型 :横行骨折 4 5例 ,粉碎性骨折 2 5例 ,下极骨折 11例 ,边缘骨折 3例。左侧4 5例 ,右侧 39例。合并其他部位骨折 13例。手术时间为伤后 1～ 14天 ,平均 3天。1 2　治疗方法　 (1)丝线固定法 :用粗丝线 (7 0以上 )荷包缝合固定 11例 ,术后石膏托伸膝位固定 6～ 8周 (期间练习股四头肌等长收缩 ) ,8周后扶拐行走。 (2 )钢丝固定法 :用髌骨…     

攀越400m障碍致肩关节脱位5例

我部于1986年1月～1995年12月，在400m障碍训练中发生5例肩关节脱位。1临床资料1．回一般情况5例均为男性，年龄18～ZI岁。入伍3个月以内新兵4例，满2年老兵1例。右肩关节脱位4例，左肩关节脱位1例。X线片示呢突下型3例，盖下型2例。未掌握训练要领2例，过度疲劳2例，精神心理紧张1例。1．2治疗与结果5例明确诊断后，均在关节腔内注射5％利多卡因10ml，采用Hippocrates法，全部一次复位成功。复位后用三角巾悬吊患肢贴胸固定制动，3周后开始主、被动功能锻炼及理疗，伤后6周均恢复正常训练。2讨论2．l攀越障碍致肩关节脱位的机制攀越时，…     

儿童中毒型菌痢74例

1985年1月～1995年12月，我院共收治儿童中毒型菌痢74例。1临床资料1．1一般情况74例中，男52例，女22例；年龄1～11岁，平均4．4岁。发病年龄：1～2岁22例，3～4岁25例，5～6岁15例，7～8岁3例，9～11岁9例。发病季节：除1例为1月起病外，其余均在5～10月，尤以夏秋季发病率最高（92．0％）。发病特点：高热67例（90．5％），初起为突然发热66例（89．2％），多数患病后4～12h出现惊厥及微循环障碍。按诸福棠’“菌痢分型标准分为脑型70例，休克型2例，混合型2例。1.2临床特征1．2．且消化系统每日大便次数：l～2次31例，3～4次13例，5～9…     

174名新兵心理测查分析

为掌握新兵的个性因素及心理状况 ,探讨影响个性形成和发展的相关因素 ,指导新兵的心理健康教育工作 ,并为新兵的专业训练分配提供参考依据 ,我们于 2 0 0 1年 1月对某部 2 0 0 0年 12月入伍的 174名新兵进行了心理测查。1　对象和方法1 1　对象　 174名新兵均为男性 ,入伍 1个月 ,年龄 16～ 2 1岁 ,平均 18 6岁。初中 10 2名 (5 8 6 % ) ,中专 2 4名 (13 8% ) ,高中 4 6名 (2 6 4 % ) ,大专 2名(1 1% )。从城市入伍 4 4名 (2 5 3% ) ,农村入伍130名 (74 7% )。1 2　方法　采用由戴忠恒与祝蓓里[1] 修订的卡特尔 16种个性因素 (16ＰＦ)中…     

肉毒毒素位点注射治疗面肌痉挛50例

面肌痉挛为慢性进行性神经肌肉疾患。由于病因不明 ,缺乏理想的治疗药物 ,我们用国产Ａ型肉毒毒素 (ｂｏｔｕｌｉｎｕｍｔｏｘｉｎＡ ,ＢＴＸＡ)位点注射治疗 50例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 50例中 ,男 34例 ,女 1 6例 ;年龄 33～61岁 ,平均 4 8 3岁 ( >50岁 1 7例 ,占 34 % )。病程 2～8年 ,平均 3 2年。左侧面肌痉挛 34例 ,右侧 1 6例 ,单侧面肌痉挛并眼睑痉挛 4 3例 ,其中 2 1例行头颅ＣＴ检查正常。均为经药物、针灸、局部封闭或手术等治疗未能控制者 ,并排除其他疾病继发的肌肉抽搐。1 2　治疗方法　使用注射用ＢＴＸ…     

流行性脑脊髓膜炎22例

流行性脑脊髓膜炎（流脑）多见于儿童。找院于1994年2月～1996年5月，收治的患者数逐年卜升，且以青年为主，新兵的发病数亦有所增加，值得重视。1临床资料1．1一般情况流脑患者共22例，刃15例，女7例。年龄3～31岁，平均19．3岁。其中3～10岁4例，18～31岁18例，均发生在1～5月份。发病前有流脑接触史7例，包括同住一楼的新兵1个月内相继发病5例，其余接触史不详。曾行流脑疫苗接种6例。患者系北京居民3例，外地来京人员19例，其中新兵6例。1．2临床表现22例均有发热，体温378～41”C，其中39．6”C以上14例，热程3～14d，平均7．6d。头痛…     

直接和局麻下电灼术治疗尖锐湿疣48例对比观察

我院从 1998年至今 ,用直接和局麻下电灼术治疗尖锐湿疣 4 8例 ,发现在局麻下治疗后的创面修复时间较直接治疗后的创面修复时间明显延长 ,局麻组复发率较直接治疗组高。现报告如下 :1　临床资料　　 4 8例患者中 ,男 31例 ,女 17例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 2 8 4岁。病程为 1周至 2月。发病部位 :肛周 3例 ,肛周伴外生殖器 4例 ,外生殖器 4 1例。采用随机分组 :局麻组 2 5例 ,直接电灼组 2 3例。2　治疗方法　　采用沈阳新圳医用电子仪器公司生产的ＳＸＺ电离子手术治疗机。局麻组在常规皮肤消毒下用 2 %盐酸普鲁卡因局部基底部注射。疣体直…     

新兵胫骨骨膜炎40例

新兵胫骨骨膜炎是新兵集训过程中胫骨骨膜的急性损伤性炎症。近年来随着训练强度的增加，兵源素质变化及训练过程中卫生防护不足，胜骨骨膜炎已成为部队的常见病。我院4年来共诊治新兵胫骨骨膜炎40例，报道如下。1临床资料1.1至一般情况40例均为男性。年龄16～23岁，平均年龄18．8岁。入伍时间3个月以内者32例，3～6个月8例；发生于训练第3～4周者34例，第5～12周者6例。其中发生疲劳骨折3例，位于胫骨中段，均为横形裂纹骨折。1．2诊断标准主要表现为训练后出现小腿中段前内侧疼痛、肿胀，活动后加重，休息可缓解。触诊局部皮温增高，压痛…     

雷尼替丁预防肺性脑病上消化道出血11例

1995年 12月～ 1996年 12月 ,我们应用雷尼替丁预防肺性脑病上消化道出血 11例 ,疗效确切。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 9例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 91岁 ,平均6 8岁。发病年限 :4～ 9年 ,平均 6年。患者入院后经综合病史和各种检查确诊为肺性脑病。血气分析 :ｐＨ 7 18～ 7 34,平均 7 31;动脉血ＰａＯ2 3 7～ 10 0ｋＰａ ,平均 8ｋＰａ;动脉血ＰａＣＯ2 7 3～ 14ｋＰａ平均 8 6ｋＰａ。1 2　治疗方法　开始用雷尼替丁 0 3ｇ加入 5 %葡萄糖液2 0 0ｍｌ静滴 ,每日 1次 ;意识清醒后再改口服 ,每次 0 15 ｇ ,每日 2次 ;4周后改维持量 0 …     

冲和疗法治疗新兵闭合性软组织训练伤325例

从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月我诊所采用冲和疗法治疗新兵闭合性软组织训练伤 32 5例 (338处 ) ,取得满意效果 ,总结报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组病例为武警新兵集训期间 32 5例 (338处 )闭合性软组织损伤 ,均为男性 ,年龄 17～ 2 0岁。病程 :伤后3d内 12 6例 ,4～ 14d 15 4例 ,2周以上 4 5例 ;部位 :四肢、躯干等闭合性软组织损伤。临床表现 :均有局部酸胀、肿痛 ,部分病例可见肌肉痉挛、僵硬、麻木和局部瘀血等 ,皮肤均无破损。未见大血管、神经和关节损伤 ,X线片未见骨折或脱位。1 2　治疗方法　冲和疗法是根据祖国医…     

投弹致示指伸肌腱中央束断裂5例

我院1989～1994年收治投弹致示指伸肌腱中央束断裂5例。1临床资料5例均为男性新兵，年龄17～19岁，平均18．2岁。3例为初次投弹，2例为多次投弹训练。3例为瘦长体型，2例为匀称体型。4例发生在弹体未脱手时，1例发生在脱手瞬间。3例发生在近止点处，2例伴有位帽损伤。横断4例，1例呈斜形撕裂性损伤。5例X线片均未见骨折。入院后采取常规手术治疗，其中2例行直接缝合，3例采用Carroll法用侧腱束交叉缝合修复中央腱束缺损，保持过伸位制动3周后进行功能锻炼，随访6～60个月伸指功能均正常。2讨论伸肌腱中央束断裂，因触诊局部有如“纽扣孔”…     

军训致滑脱性肋软骨综合征25例

198 8年 7月～ 2 0 0 1年 3月 ,我部在军训中发生滑脱性肋软骨综合征 2 5例。1　临床资料1 1　一般情况　 2 5例均为男性 ,年龄 18～ 2 3岁。新兵 18例 ,入伍 2年 5例 ,3年以上 2例。单双杠训练 8例 ,战术训练 8例 ,倒功训练 5例 ,哑铃、仰卧起坐及俯卧撑训练 4例。诉左上腹疼痛 2 0例 ,右上腹疼痛 3例 ,双侧疼痛 2例。多在训练后 1～ 3ｄ因上腹针刺样疼痛就诊。1 2　治疗与效果　 2 5例中 ,初步诊断后用激素痛点封闭治疗 15例 ,全部治愈 ;用利多卡因痛点封闭治疗 7例 ,治愈 5例 ,好转 2例 ;口服消炎、止痛、活血化瘀药及局部热敷治疗 3例 ,…     

放射性涎腺炎的临床观察

随着头颈部恶性肿瘤放射治疗的广泛开展 ,放射性涎腺炎患者越来越多。由此而引起的其它并发症也多有报道[1 ,2 ] ,现将作者 1985年至今搜集 46例放射性涎腺炎患者的临床资料总结报告如下。一、临床资料(1)性别和年龄 :46例患者 ,男性 2 9例 ,女性 17例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 18岁 ,平均年龄为 40 5岁。 (2 )原发肿瘤部位 :鼻咽癌 9例 ,舌癌 8例 ,扁桃体癌 6例 ,口底癌 7例 ,下颌牙龈癌 6例 ,上颌窦癌 7例 ,颈部非何杰金氏病 3例。 (3)放疗后发病时间 :2周～ 2年不等 ,1月以内发病 9例 ,1～ 3个月发病 14例 ,3～ 6个月发病 12例 ,6～ 12个…     

30例小儿病毒性心肌炎的临床分析

本文收集1992年3月～1999年10月于门诊及病房诊治的30例小儿病毒性心肌炎,报告如下。1　临床资料11　一般资料　30例中男14例,女16例;1～3岁2例,4～6岁9例,7～12岁16例,14岁3例。发病至就诊时间1周12例,2周9例,3周4例,4周3例,8周2例。反复发作1～3次者4例。12　临床表现及辅助检查　30例中诱因以上呼吸道感染19例,腹泻3例,流行性腮腺炎2例,过敏性紫癜1例,无明显诱因6例。临床表现发热12例,乏力、精神萎糜、食欲不振8例,头晕、烦躁不安5例,面色苍白、多汗、手足发凉6例,心悸、胸闷、气促、心前区不适7例,无症状者1例。心脏扩大3例,心音低钝12…     

军训致踝关节肿痛29例报告

踝关节肿痛是常见的军事训练伤之一。其发生率与入伍的年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系。1999- 12～ 2 0 0 1- 0 4 ,我队共诊治因军训致踝关节肿痛 2 9例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　参训人员 195 0人 ,发生踝关节肿痛 2 9例(1 5 % ) ,均为男性 ,年龄 17岁～ 2 4岁 ,平均年龄 2 1岁。均为战士 ,其中服役 1年内 2 4例 (82 8% ) ,发生于训练的第 2周～ 4周 14例 (48 3% ) ,第 4周～ 8周 10例 (44 5 % ) ,第 8周～ 16周 5例 (37 9% ) ;服役 1年～ 5年 2例 (6 9% )。 2 9例中 ,队列训练伤 13例 (44 8% ) ,越野…