糖尿病并发肺结核的临床分析

糖尿病并发肺结核有少数患者因肺结核症状不明显或糖尿病症状掩盖而延误了结核病的诊断及治疗 ,应引起临床上重视。根据WHO糖尿病诊断标准 ( 1 985 )及我国现行 5类结核分型( 1 998) ,将我院自 1 985年以来收治的糖尿病并发肺结核 1 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共收治糖尿病 5 1 2例 ,合并肺结核 1 6例 ,占 3 1 3%。其中男性 7例 ,女性 9例。年龄 2 0～ 39岁 4例 ,40～ 5 9岁 3例 ,60岁以上 9例。 1 6例糖尿病合并肺结核患者其糖尿病病程为 1月～ 2 3年 ,其中 1月～ 8年 2例 ,8～ 1 6年 6例 ,1 6～ 2 3年 8例。Ⅰ型糖尿…     

肺结核合并糖尿病48例临床分析

肺结核合并糖尿病 ,病情复杂 ,预后比单纯肺结核的患者要差。据报道近年来我国肺结核发病率有升高趋势〔1〕 ,肺结核合并糖尿病病例也有上升趋势。现将我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 2 142例肺结核患者中合并糖尿病的 4 8例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例均为临床确诊的肺结核患者 ,并符合肺结核诊断标准。 4 8例中男 35例 ,女 13例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均年龄为 5 2 5岁。肺结核病程 2月～ 12月。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,2例为Ⅰ型糖尿病 ,其余 4 6例均为Ⅱ型糖尿病 ,其中 5 0岁以上发病 30例 (6 2 5 0 % )…     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

糖尿病并发肺结核23例临床分析

肺结核是糖尿病的一个特殊并发症 ,发展迅速 ,病情重。其发病率较非糖尿病者高 2～ 4倍。有 5 0 %～ 6 0 %患者先有糖尿病 ,后患肺结核 ;有 2 0 %～ 30 %患者同时发病[1] 。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。我院自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 6月共收治 15 6例糖尿病患者 ,其中并发肺结核 2 3例(14 74%) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 3例患者均符合WHO 1985年制订的糖尿病诊断标准。男 14例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,45岁以上 2 0例 (87%)。根据中华医学会 1998年结核分类法 ,2 3例均为继发型肺结核。其中Ⅰ型糖尿病 2例…     

老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…     

肺结核并发糖尿病49例临床分析

随着人们饮食习惯和生活方式的改变 ,糖尿病患病危险因素升高。肺结核病患者并发糖尿病时 ,由于糖尿病本身的病理变化 ,也可对肺结核的临床指征产生影响 ,甚至影响其转归与预后。本文旨在对肺结核并发糖尿病 49例进行临床分析。1　临床资料1.1观察组　本组 49例 ,为 1990年 1月— 2 0 0 0年 10月入我科住院的肺结核并发糖尿病患者 ,其中男 37例 ,女 12例 ,年龄 2 3～ 71岁。肺结核均为浸润型 ,其中 4例伴有结核性胸膜炎。结核病的诊断按 1978年柳州全国结核病会议附件 (4 )标准 ,有完整的Ｘ线片、ＣＴ片、痰检等资料。糖尿病的诊断均以三次…     

肺结核并发糖尿病45例临床分析

我院 1997— 2 0 0 2年共收治肺结核并发糖尿病患者 4 5例 ,现将有关资料分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 4 5例中男 30例 ,女 15例 ,男女之比为 2∶1;年龄 31～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0岁以上 34例 (75 .6 % )。1.2.　肺结核分类　 4 5例中 ,初治 14例 ,复治 31例 ;浸润型进展期 38例 ,其中病灶伴有空洞 13例 ;纤维空洞型进展期 3例 ;结核性胸膜炎 4例 ;痰菌阳性 33例 ,阴性 12例。1.3.　糖尿病分型　 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 4 0例。入院时空腹血糖 6 .9～ 8.3mmol/L 15例 ,8.4～ 13.8mmol/L 17例 ,13.9～ 18.6mmol/L 13例…     

糖尿病合并肺结核72例疗效对比分析

许多研究已表明糖尿病患者为患肺结核病的高危人群 ,其肺结核的患者相对危险度可提高 3～ 4倍〔1— 4〕。现选择 1995年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治糖尿病合并肺结核病人 10 2例 ,其中住院 1个月以上跟踪治疗 3个月以上 ,资料完整的 72例 ,与单纯Ⅱ型糖尿病 72例作为对照组进行对比研究。现将其诊治情况分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :两病并发组 72例 ,男 4 7例 ,女 2 5例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,根据 1997年世界卫生组织糖尿病诊断标准 ,72例均为Ⅱ型糖尿病。空腹血糖在 6～ 11.2ｍｍｏＬ/Ｌ者 52例 ;～ 2 2 .4ｍｍｏＬ/Ｌ者 17例 ;2 2 .5…     

糖尿病合并肺结核28例临床分析及治疗体会

糖尿病和肺结核均是危害人类健康的多发病、常见病 ,而糖尿病合并肺结核在临床工作中也较为常见。本院自1990年 10月至 1996年 10月共收治肺结核患者 785例 ,其中糖尿病合并肺结核者 2 8例 ,占同期住院结核病的 3.6 %。本文对 2 8例糖尿病合并肺结核进行了临床分析 ,并浅谈防治的体会。1　临床资料1)　一般资料 :2 8例中男性 2 1例 ,女性 7例 ;年龄最小18岁 ,最大年龄 78岁 ;39岁以下的 5例 ,40～ 6 0岁的 14例 ,6 0岁以上的 9例。2 )　诊断和分型 :糖尿病诊断和分型均按 1980年ＷＨＯ对糖尿病诊断标准草案及分类法 ,2 8例均属临床糖尿病 ,…     

肺结核并发糖尿病158例分析

1996年 - 2 0 0 0年 ,我所共收治肺结核病人 12 5 6例 ,其中并发糖尿病的 15 8例。我们对这 15 8例肺结核并发糖尿病的患者进行了详细的观察 ,结果报告如下 :1.临床资料1.1　一般资料　 15 8例中 ,男 117例 ,女 4 1例 ;年龄 30岁以下 17例 ,30 -6 0岁 83例 ,6 0岁以上 5 8例 ;Ⅰ型糖尿病7例 ,Ⅱ型糖尿病 15 1例 ;先发现糖尿病 ,后发现肺结核 10 6例 ;先发现肺结核 ,后发现糖尿病 5 2例 ;空腹血糖 <11.1mmol L4 6例 ,(11.1- 16 .5 )mmol L78例 ;>16 .5mmol L34例。1.2　肺结核合并糖尿病的临床、X线及痰菌情况肺结核合并糖尿病 ,大多数病人…     

难治性肺结核的抗痨方案选择

肺结核与矽肺常并发 ,治疗难度大于单纯肺结核 ,难治性结核的发病率高。我们选用 4种以上抗痨药物组成抗痨方案 ,治疗难治性肺结核病 9例 ,临床治愈 7例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 9例均为 1997年— 2 0 0 0年间我院住院患者 ,年龄 5 8～ 73岁 ,平均年龄 6 5岁 ,均系男性 ,矽肺诊断明确 ,Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 2例。并发肺结核病史 3～ 15年 ,平均 6年 ,痰涂片结核菌阳性 5例 ,痰培养结核菌阳性 4例。对雷米封耐药 5例 ,利福平耐药 6例。浸润型肺结核 3例 ,慢性纤维空洞型 6例。1.2　诊断标准[1] 　①初治化疗失败…     

糖尿病合并肺结核52例临床分析

本文作者对 1996年至 2 0 0 1年 5a间治疗的 5 2例糖尿病合并肺结核临床资料分析如下。1　临床资料本组 5 2例 ,其中男 33例 ,女 19例 ,年龄 35岁～ 6 2岁 ,平均年龄 4 9岁。糖尿病诊断按世界卫生组织 1980年诊断标准及分类标准。全部病例均为 2型糖尿病。第 1次空腹血糖值8.5mmol/L～ 30 .8mmol/L ,平均空腹血糖值 13.2 4mmol/L。 5 2例中浸润型肺结核 4 3例 ,慢性纤维空洞型肺结核 9例 ,对照组为 5 0例单纯肺结核。两病并发时发病急 ,病情进展快 ,83.5 %以发热、咳嗽、多痰、咯血、气短、体重下降明显为主 ,症状发生率高于单纯肺结核 (1…     

肺结核并发肺心病93例临床分析

肺结核及肺心病均为临床上的常见病 ,肺结核引起的肺心病占所有肺心病的 1 1 %～ 1 8.2 % ,肺心病在肺结核住院病人中占 2 .2 %～ 1 1 .9% (1)。为探讨肺结核并发肺心病的临床特点及其防治措施 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院收治的 93例肺结核并发肺心病病人进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 93例肺结核病人均按 1 978年中华医学会对肺结核临床分型而定 ,其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型 69例。男 70例 ,女 2 3例 ,男女之比约 3:1。30～ 39岁 5例 ,40～ 49岁 1 0例 ,5 0～ 5 9岁35例 ,60岁以上 43例。年龄…     

老年糖尿病合并肺结核34例误诊分析

老年糖尿病合并肺结核并不少见 ,由于临床表现不典型 ,易造成误诊、漏诊。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治老年糖尿病合并肺结核患者 5 6例 ,其中误诊 34例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例 ,均为我科住院确诊糖尿病合并肺结核患者 ,符合肺结核诊断标准[1] 及ＷＨＯ 1999年糖尿病诊断标准[2 ] 。其中男 4 4例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 88岁 ,平均 6 7 8岁 ,初治结核者 4 8例 ,复治结核者 8例 ,糖尿病先于肺结核者 4 9例 ,肺结核先于糖尿病者 7例 ,所有患者皆为 2型糖尿病。1 2　临床表现 :咳嗽、咳痰 4 8例 ,咯…     

2型糖尿病低血糖昏迷15例病因分析

糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖 ,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见。本文仅对我院 1 998～ 2 0 0 2年内收治的 1 5例 2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 5例患者按WHO糖尿病诊断分型标准确诊为 2型糖尿病。其中男性 1 0例 ,女性 5例。年龄 5 4～ 84岁 ,平均 6 5岁。病程 2～ 30年 ,平均 8年 ,所有病人入院时均有昏迷 ,全身大汗 ,脉快 ,压眶有反应 ,血糖 0 5～ 2 2mmol/L ,平均 1 6 6mmol/L ,尿糖及尿酮体阴性。除 1例并发多发性脑梗塞 ,放弃治疗死亡外 ,其余病例经静脉注射 5 0 %葡萄糖 4 …     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例

我院从 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月采用中西医结合方法治疗该病 30例 ,并与单纯西医治疗组 30例对比 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例患者均为我院住院或门诊观察期间收治的非胰岛素依赖型糖尿病患者。糖尿病诊断依据WHO 1998年诊断标准 ,糖尿病周围神经病变诊断依据钟学礼《临床糖尿病学》相关诊断标准。其中治疗组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 35～ 70岁。糖尿病病程 1 5～ 18年 ,并发周围神经病变 0 5～ 10年 ;对照组 30例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄 36～ 71岁。糖尿病病程 1 2～ 17年 ,并发周围神经炎 0 6…     

军团菌肺炎误诊漏诊12例分析

军团菌肺炎是一种散发或局部流行性疾病 ,由于临床表现复杂 ,部分肺部影像与肺结核相似常造成误诊或漏诊 ,我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月曾发现 10例误诊为肺结核及 2例肺结核并发军团菌肺炎漏诊病例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例病人诊断符合军团菌肺炎诊断标准〔1〕,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均4 6 2岁。误诊为肺结核 10例 ,肺结核合并军团菌肺炎漏诊 2例。误漏诊天数 10～ 32天 ,平均 2 0 2天。确诊后经相应治疗 ,并作 3个月随访。1 2　临床症状及体征 :12例病人均呈急性发病 ,其中 6例病人有慢性基…     

糖尿病合并肺结核68例临床分析

糖尿病合并肺结核在临床中比较常见 ,由于两者的症状可以互相掩盖易忽视延误诊断 ,且两者相互影响易造成恶性循环。因此早期诊断和合理治疗显得非常重要 ,应引起临床医务人员的高度重视。我院自 1990～ 2 0 0 0年共诊治 6 8例糖尿病合并肺结核患者 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 8例患者中男性 4 3例 (6 3 2 % ) ,女性 2 5例 (36 7% ) ,年龄 30岁以内 8例 (11 8% ) ,30～ 5 9岁 2 8例 (41 2 % ) ,6 0岁以上 32例 (47 1% )。病程 4个月至 18年。先发现糖尿病后发现肺结核者 5 4例 (79 4 % ) ,先发现肺结核后发现糖尿病者 14例 (…     

糖尿病并肺结核伴多脏器功能损害24例临床分析

糖尿病现已上升为常见病 ,而肺结核病发病近年来又有抬头 ,两病并发 ,临床屡见不鲜。本文就近五年来我院收治的 2 4例糖尿病并肺结核伴多脏器功能损害情况分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　所有病例都符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,均为 2型糖尿病患者。男 17例 ,女 7例。年龄 5 5～ 74岁 ,平均 63 5岁。有糖尿病史者 18例 ,其中长期口服降糖药者 10例 ,间断服药者 2例 ,使用胰岛素治疗者 5例 ,未采取药物治疗者 1例。有肺结核史者 6例 ,已停止服药者 4例。1.2　临床表现　全部病例均有口干、消瘦、乏力、咳嗽及咳痰等症。其中发热 15例 ,…     

糖尿病并发肺结核22例临床分析

糖尿病易并发肺结核,两病相互影响,病情复杂,治疗效果较单纯肺结核差。近年来,我国肺结核发病率呈上升趋势[1],随着生活水平的提高,我国糖尿病也呈上升趋势,直接导致糖尿病并发肺结核患者增多。2000年1～12月,我院收治糖尿病并发肺结核患者22例,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女13例;年龄30～79岁,其中30岁1例,31～44岁3例,45～59岁7例,>60岁11例。先患糖尿病后患肺结核13例,先患肺结核后患糖尿病5例,两病同时发现4例。1.2 糖尿病情况 按1985年WHO对糖尿病的诊断标准进行分型:1型糖尿病1例,2型糖尿病21例;轻型(血糖<11.0