冠心病患者无症状心肌缺血的动态心电图分析

本文对103例冠心病患者其中68例无症状心肌缺血进行24小时动态心电图分析,监测结果,陈旧性心肌梗塞和冠心病心绞痛两组无症状ST段压低均高于有症状(P<0.05),但两组之间有症状与无症状发生率无显著差异。68例无症状心肌缺血中有64例ST段压低均发生于日常活动和卧床休息时。发作时间以6～12点最多,缺血严重程度及时限与症状无关。     

动态心电图监测无症状心肌缺血

本文60例冠心病患者24h动态心电图检测分析，对有症状与无症状心肌缺血发作规律、以及判定病情及预后有价值。病例选择本院门诊及住院冠心病患者共60例，男39例、女21例，年龄50－78岁。方法采用美国产32400型动态心电仪，选择CM1、CM5导联全信息连续记录24h心电资料，经动态心电图监测符合以下条件：①ST段呈水平型或斜下型压低≥1mm、（J点后80ms）；②ST段水平型或斜下型压低持续时间≥1min；③有2次以上ST段压低间隔时间≥1min。诊断为心肌缺血患者中，在受检者ST-T改变同时有明显的心绞痛发作为有症状组，反之为无症状组。结果①…     

无症状性心肌缺血研究分析

目的：分析无症状性心肌缺血的心电图改变和对临床治疗的意义。方法本文选择无症状性心肌缺血的心绞痛195例,陈旧性心肌梗死57例,分析24 h动态心电图中发作性ST段缺血性压低与心绞痛的情况。并对其发作时间,与心率的关系进行了分析。结果心绞痛组无症状性ST段缺血性压低的发作次数为伴心绞痛的ST段压低的9珑．7倍,心肌梗死组为4．7倍。对其中45例使用较大剂量释放消心痛治疗,结果心绞痛及ST段缺血性压低的次数减少75％以上,所伴随的心率失常多随之好转。结论无症状性ST段缺血型压低次数发作次数为伴心绞痛的7．7倍;心绞痛组为9．7倍;心肌梗死组为4．7倍。无症状性ST段压低系由心肌的一过性缺血引起。     

动态心电图诊断无症状心肌缺血的护理及监测效果

目的：观察探讨动态心电图诊断无症状心肌缺血患者的临床护理方法和监测效果。方法回顾性分析本院收治的250例冠心病患者的临床资料,均行动态心电图监测,观察并记录ST段压低情况。结果250例冠心病患者中检查出心肌缺血患者228例,发生率为91.2%,其中无症状患者发作次数（72%）明显高于有症状患者发作次数（28%）,差异对比具有统计学意义（P〈0.05）;无症状性心肌缺血患者在白天的ST段变化及其血阈变异性情况和夜间比较也有明显差异（P〈0.05）。结论24 h动态心电图是一种有效诊断无症状心肌缺血症的监测手段,可为临床治疗提高重要的参考依据。     

动态心电图诊断无症状性心肌缺血的应用研究

目的：探讨动态心电图诊断无症状性心肌缺血的应用价值。方法2009年6月-2013年4月该院行动态心电图检查118例,其中绞痛42例,无心肌缺血患者35例,无症状性心肌缺血患者41例。观察有症状性心肌缺血和无症状性心肌缺血患者缺血性 ST 段压低程度和持续时间。结果无症状性心肌缺血持续时间长于有症状心肌缺血持续时间,ST 段压低幅度高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论动态心电图在诊断心肌缺血尤其是无症状性心肌缺血的特异性强,敏感性比其他机器高、更精确,很大程度上提高了无症状性心肌缺血的检出率,为现在最先进的检查方法。     

加用单硝酸异山梨酯用于冠心病无症状性心肌缺血的观察

目的:观察加用单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血患者的临床效果及影响。方法:选取冠心病无症状性心肌缺血患者40例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组以常规药物进行干预,观察组在常规药物治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯,对2组疗效及ST段压低情况进行观察对比。结果:观察组患者临床治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%;观察组患者ST段压低次数为15.2±2.6次,持续时间为151.3±7.6 min,显著低于对照组(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血患者具有确切干预价值,临床疗效显著,可降低ST段压低次数及持续时间,可作为本病的基础治疗方案。     

动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义

目的 探讨24 h动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义.方法 选取125 例确诊冠心病患者,应用24 h动态心电图进行监测,患者同时书写完整的动态心电图生活日志.记录缺血型ST 段压低阵数及当时有无心绞痛症状进行比较分析.结果 125 例冠心病患者中,112 例发生ST 段压低425阵次,其中,无症状心肌缺血发生350阵次(82.4%);有症状心肌缺血发生75阵次(17.6%),发作时间高峰在6:00～12:00.结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法 ,对临床诊断和治疗具有重要意义.     

老年高血压病患者无症状性心肌缺血的临床特点

对５２例６０岁以上的无冠心病证据的高血压患者进行了２４小时动态心电图监测，了解其无症状性心肌缺血的临床特点，并与正常组对照分析。结果高血压组５２例中１５例（２９％）出现ＳＴ段压低，共５５段，其中５３段ＳＴ压低时无症状，２段有胸闷。对照组２１例中仅１例（５％）有２段ＳＴ段压低，亦为无症状性。高血压病组ＳＴ段压低时伴心率增快（从６５±２增至８５±６次／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），血压升高。ＳＴ段压低程度与心率血压变化呈正相关（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。高血压组中有与无左室肥厚者ＳＴ段压低发生率无明显差别，但在１５例ＳＴ段压低者中，左室肥厚与ＳＴ段压低程度呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结果提示，老年高血压病患者无症状性心肌缺血发生率高于血压正常者。其机理可能与冠脉血流储备降低及心肌结构异常有关。     

补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效观察

目的探讨冠心病无症状心肌缺血患者应用补气活血法治疗的有效性评定及研究。方法将我院2015年3月至2016年4月于我院就诊的100例冠心病无症状心肌缺血患者随机分为对照组和观察组,对照组50例患者运用西药常规方法治疗,观察组患者治疗方法主要采用中医补气活血法,判定两组患者的康复情况。结果观察组ST段压低次数由治疗前的(129.4±4.5)次/24 h下降为治疗后的(37.2±4.6)次/24 h,而对照组ST段压低次数由治疗前的(132.2±4.1)次/24 h下降为治疗后的(70.4±23.9)次/24 h,两组患者ST段压低持续总时间经过治疗后都有所下降,观察组患者ST段压低持续总时间下降幅度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后观察组患者治疗的总有效率为96%,对照组患者治疗的总有效率为66%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医补气活血法在冠心病无症状心肌缺血患者治疗中应用效果显著,可行性高,值得临床推广。     

无症状性心肌缺血患者心肌缺血程度及室性心律失常的观察

无症状性心肌缺血是指有明确冠心病史的患者在无心绞痛发作时心电图呈缺血性ST段压低的表现,此为冠心病远期预后不良的危险因素之一。本文通过动态心电图(DCG)对无症状性心肌缺血患者的心律及ST段进行24小时动态观察,以进一步探讨此类患者心肌缺血的程度,室性心律失常的发生规律与心脏节律变化的关系。 对象和方法     

69例冠心病患者的动态心电图分析

目的对冠心病心脏自主神经功能变化情况以及冠心病无症状心肌缺血的临床特点以及发生规律进行探讨和分析。方法对2010年1月至2012年12月期间我院收治的69例冠心病患者,根据其年龄分别分为A、B、C三个组,并对所有患者的动态心电图进行总结分析。结果在69例冠心病患者中,有39例患者发生心肌缺血,占56.6%,22例患者发生无症状心肌缺血,占31.9%,在24h内共发生261阵次缺血性ST段下移每人平均3.78阵次,其中215阵次为无症状心肌缺血,占82.4%,46次为有症状心肌缺血,占17.6%。三种患者发生心肌缺血例数分别为3、14、22,发生无症状心肌缺血例数分别为2、7、13。在心肌缺血发生时候,ST段压低幅度为0.1~0.4MV,平均为(0.169±0.003)MV,平均心率为78次/min,ST段压低时候为92次/min。结论动态心电图作为检测无症状心肌缺血的一种重要方法,对于患者病情的诊断具有重要的临床意义。     

艾司洛尔辅助治疗冠心病无症状心肌缺血患者的效果及对心电图指标的影响

目的:研究艾司洛尔辅助治疗冠心病无症状心肌缺血患者的临床效果。方法:选择某院2018年10月～2019年12月心内科的136例冠心病无症状心肌缺血患者,按奇偶数分组法分为A组和B组各68例,A组予以卡维地洛治疗,B组在A组的基础上予以艾司洛尔,观察两组患者的临床疗效、心电图指标、心功能指标的差异。结果:治疗2个月后,B组的临床疗效优于A组(P0.05);ST段压低持续时间短于A组,ST段压低发生次数、心肌缺血总负荷低于A组(P0.05);收缩压、舒张压、心率、RPP低于A组,射血分数高于A组(P0.05)。结论:艾司洛尔用于辅助治疗冠心病无症状心肌缺血患者,可改善其心电图指标和心功能,从而提高治疗效果。     

12导动态心电图对老年人无症状性心肌缺血的诊断分析

目的 判断24h动态心电图在老年人冠心病无症状性心肌缺血中的重大意义.方法 针对78例确诊冠心病的老年患者进行动态心电图检查,对其发作性ST段压低次数及自觉症状进行对比分析.结果 78例老年冠心病患者检出缺血性ST段改变者74例(排除干扰等假阳性),占总数的94％,其中有症状者15例,占19％,无症状者63例占81％.ST段压低幅度为5～35 mm,ST段压低共217次,有症状者52阵,占24％,无症状者165阵,占76％,后者发作次数远高于前者.结论 老年冠心病患者中无症状发作性ST段改变十分普遍,动态心电图对其检出具有十分重要的意义.     

24h动态心电监测215例冠心病临床分析

目的探讨动态心电图对冠心病患者的检测意义及冠心病无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法应用24h动态心电图（DCG）监测215例冠心病患者,观察患者心肌缺血的发生频率及程度、心率变异性、每次缺血发作持续时间和ST段最大移位,以及昼夜缺血次数。结果共检出321次心肌缺血,夜间心肌缺血持续时间及ST段压低幅度明显重于白昼。结论无症状心肌缺血是冠心病最常见的表现形式,应和有症状心肌缺血同等给予足够重视,DCG对冠心病患者的诊断和治疗具有重要的监测意义。     

冠心病患者无症状心肌缺血阈的临床意义

目的：探讨冠心病患者无症状心肌缺血阈（MTT）的临床应用价值。方法：记录73例冠心病患者十二导联动态心电图的MIT及其变异性（IV）、每次缺血发作持续时间（Tmi）和ST段最大位移（STm）以及昼夜缺血次数。结果：73例冠心病患者中共检出心肌缺血650次,其中600次属无症状心肌缺血,92．8％在ST段压低时心率加快,夜间MTT值较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间（P〈0．01）。结论：十二导联动态心电图是临床上检测无症状心肌缺血（SMI）的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义。     

动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

目的探究动态心电图在无症状性心肌缺血中的诊断价值及临床意义。方法选择100例已经确诊冠心病的患者进行24 h动态心电图的检查,统计分析其ST段压低的阵数、当时是否存在自觉症状及存在的持续时间。结果 92例为缺血型ST段改变,占92%。其中,34例为自觉症状者,占34%,66例为无症状者,占66%。共发现300阵的ST段压低,其中,有症状为92阵,占30.67%,无症状为208阵,占69.33%。结论在冠心病诊断时,无症状性的心肌缺血在临床上是比较常见的。动态心电图可以提高无症状性心肌缺血的检出率,对于无症状性心肌缺血的预后的评估,也具有重要的意义。     

通心络胶囊治疗冠心病无症状性心肌缺血患者对动态心电图及血流动力学的影响

目的 研究通心络胶囊治疗冠心病(CHD)无症状性心肌缺血(SMI)患者对动态心电图、血流动力学指标的影响。方法 120例冠心病SMI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予阿司匹林常规治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗。比较两组患者治疗前后24 h心电图指标(ST段压低总持续时间、ST段压低次数、心肌缺血总负荷)、各种早搏次数[房性早搏(APBs)、室性早搏(VPBs)、交界性早搏(JPBs)次数]、血流动力学指标[全血低切粘度(WBLSV)、全血高切粘度(WBHSV)、血浆粘度(PV)]及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者ST段压低总持续时间短于本组治疗前, ST段压低次数、心肌缺血总负荷低于本组治疗前,且观察组患者ST段压低总持续时间(16.02±4.68)min短于对照组的(24.83±5.49)min, ST段压低次数(3.18±0.61)次/24 h、心肌缺血总负荷(23.46±5.21)mm·min低于对照组的(4.12±1.03)次/24 h、(43.13±5.81)mm·min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组...     

冠心病患者心率变化、血压与心肌缺血改变的相关性研究

目的根据监测清晨血压变化参数与对应时域的缺血ST段演变相关性,探讨冠心病合并高血压患者心率变化、血压是否与心肌缺血改变存在相关性。方法对2010年2月～2011年2月90例冠心病合并高血压患者（高血压组）及66例单纯冠心病患者（对照组）,行24h动态心电图及同步动态血压监测,获得的心率、清晨血压波动值和ST段压低持续时间进行相关性统计学分析及研究结论。结果高血压组的清晨血压升值与对应时域的ST段压低有正相关性关系;尤以清晨血压回升差值（收缩压、平均脉压、舒张压）和心率与对应ST段压低有显著正相关性,而对照组无明显相关性。结论清晨清醒前后血压升高与心肌缺血的发生呈正相关关系,且多为无痛性心肌缺血。     

高血压冠心病患者清晨血压回升与缺血性ST段改变的相关性

目的研究分析高血压冠心病患者清晨血压回升与缺血性ST段改变的相关性。方法选取我院收治的82例高血压合并冠心病的患者,予以行24 h动态血压监测以及动态心动图检查,将获得的血压变化及ST段压低的数据进行统计学分析。结果清晨血压回升值以及对应时域的ST段压低值呈正相关,清晨时血压波动幅度较大,和心电图ST段显示心肌缺血性改变越加显著。结论患者在清晨清醒前后血压升高和发生心肌缺血情况呈正相关,并且大部分为无痛性心肌缺血,特别在昼夜节律消失的患者最为显著。     

动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值研究

目的对动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值进行研究与探讨。方法2012年10月。2013年11月我院共收治了112例无症状心肌缺血患者,采用回顾性的分析方式,对这112例患者的病例进行研究与分析。结果79例患者符合心肌缺血性ST段压低发作的要求,约占总例数的70．5％。在这79例患者中,共发生缺血性ST-T改变362阵次,其中症状性心肌缺血发生率明显低于SMI发生率,两者差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论在临床治疗无症状心肌缺血的过程中,使用动态心电图对患者进行检查,可以收到较为理想的效果,是比较好的检查方法,在临床诊断与治疗冠心病中具有非常重大的意义,值得大力推广使用。