艾素联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的护理

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤.近年来卵巢癌的发病率呈缓慢上升趋势[1].75％的患者确诊时已属晚期,彻底的肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗是晚期卵巢癌标准的治疗方式,但仅10％～30％的患者可获得长期生存,且疾病无进展生存时间仅18～24个月,高达30％～50％的患者将会出现复发并最终死于疾病进展和化疗耐药[2].人们一直在寻求更有效的药物和给药途径来改善卵巢癌的治疗效果.临床研究显示,卵巢癌减瘤术后患者,艾素(多西紫杉醇)联合顺铂化疗在总体生存时间、无进展生存时间及缓解率方面均较优越,临床客观有效率60％～80％,成为常规一线治疗方案[3].鉴于卵巢上皮癌有盆腹腔广泛转移的生物学特性和腹腔解剖学和腹腔药代动力学的优势,腹腔灌注高浓度药物,有局部药物浓度高、维持时间长、药物和肿瘤直接接触、毒性小等优点[4].近年来,我科对26例晚期卵巢癌患者进行腹腔内灌注上述化疗药物,取得了很好的治疗效果,提高了近期好转率.现将腹腔灌注化疗的护理体会总结如下.     

腹腔热灌注顺铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌腹腔积液

目的观察腹腔热灌注顺铂联合卡培他滨治疗胃癌腹腔积液的临床效果。方法MTT法检测42℃时顺铂对胃癌细胞的生长抑制功效,选取本院2010年3月至2011年5月50例晚期胃癌腹腔积液患者,通过腹腔热灌注顺铂联合卡培他滨治疗观察临床治疗效果和不良反应。结果42℃热疗能够极大加强顺铂对胃癌细胞的生长抑制作用,热灌注顺铂联合卡培他滨治疗胃癌腹腔积液的有效率为70％（35／50）,不良反应较少。结论热疗可以极大提高胃癌细胞顺铂的毒性作用,热灌注顺铂联合卡培他滨对于晚期胃癌腹腔积液的治疗效果显著。     

羟喜树碱联合顺铂热灌注治疗晚期肝癌腹腔积液

目的探讨羟喜树碱（HCPT）联合顺铂热化疗对人肝癌细胞的毒性增效作用,观察其腹腔热灌注治疗肝癌癌腹腔积液的疗效。方法流式细胞术检测温热条件下HCPT联合顺铂处理后肝癌细胞的凋亡。观察48例晚期肝癌腹腔积液患者热灌注化疗的疗效及不良反应。检测治疗前后血清AFP水平变化。结果HCFF联合顺铂化疗显著增加对肝癌细胞的细胞凋亡率。热灌注HCPT联合顺铂治疗肝癌腹腔积液的有效率为60％（18／30）,显著高于顺铂单药灌注组38．9％,不良反应轻微。血清AFP治疗后显著下降,且与疗效相关。结论HCPT联合顺铂热化疗能显著诱导肝癌细胞凋亡,热灌注HCPT联合顺铂是晚期肝癌腹腔积液安全有效的治疗方法。     

内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理

目的探讨内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理方法。方法选取采用内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者120例,随机分为两组。对照组57例,给予常规护理;观察组63例,按照循证护理理论进行护理,对两组患者治疗效果及生活质量进行评价。结果经过干预,观察组患者部分缓解率及有效率明显高于对照组,观察组患者生活质量增高者明显多于对照组,稳定和降低者明显少于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者实施循证护理有利于提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,是一种理想的护理模式。     

替吉奥联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期结直肠癌合并腹腔积液48例疗效观察

结直肠癌是最常见恶性肿瘤之一,每年新发病例约100万（占新发肿瘤的9．4％）,男女之比为1．2∶1。我国结直肠癌患者每年新发约15万人,死亡率超过7／10万,且病死率仍有逐年上升趋势［1］。手术治疗是其首选治疗方案,文献［2］报道,有25％的结直肠癌患者就诊时已为中晚期,超过25％的患者第1次根治术后将复发和转移。腹膜转移、腹腔积液也是晚期结直肠癌常见并发症,严重影响着患者的生活质量,尽快控制腹水显得尤为重要。既往常规治疗方法为放腹水后直接向腹腔内注入化疗药物,疗效一般。我科于2009年6月至2013年9月对48例患者采取口服替吉奥（S-1）联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期结直肠癌伴腹水,取得较好疗效。现报告如下。     

紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的临床评价

目的：评价紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效。方法50例晚期卵巢癌肿瘤患者,随机分成治疗组（IP＋IV组：静脉和腹腔运用顺铂联合紫杉醇静脉治疗双途径治疗）28例和对照组（IV组：顺铂联合紫杉醇单纯静脉治疗）22例。结果治疗组有效率85.7%,对照组有效率72.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。全身毒性反应主要为消化道反应、肾毒性、血液毒性和神经毒性,全身毒性治疗组较对照组略低。结论治疗组较对照组治疗晚期卵巢癌疗效更高,毒性反应可以耐受,腹腔化疗应用于晚期卵巢癌是一种合理而可行的治疗模式。     

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的效果研究

目的：探究白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注疗法治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性。方法：选取2019年1月—2022年1月本院收治的晚期卵巢癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行白蛋白结合型紫杉醇顺铂治疗,观察组行白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗(IHPC),比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果：观察组近期治疗有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CA125、CA199以及HE4水平低于对照组,CD³⁺、CD⁴⁺、CD⁸⁺以及NK水平高于对照组(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、关节酸痛、肾功能损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对晚期卵巢癌患者行白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注疗法治疗的近期疗效良好,可调节肿瘤标志物水平与免疫功能,且安全系数较高。     

鸦胆子油乳联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的效果

目的：探讨鸦胆子油乳联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的效果。方法选取2014年1月~2015年2月在本院就诊的卵巢癌患者127例,将其根据治疗方法分为治疗组(n=74)和对照组(n=53)。对照组给予单纯顺铂腹腔灌注治疗,治疗组在对照组基础上给予联合鸦胆子油乳进行局部化疗,化疗3周后,评估两组的腹水疗效、临床症状总改善率、生活质量提高率和毒副反应发生情况。结果腹水疗效的比较：治疗组的有效率为83.8豫,明显高于对照组的62.3豫(P<0.05);治疗组的临床症状总改善率为90.5豫,明显高于对照组的69.8豫,患者生活质量评分提高率为78.4豫,明显高于对照组的62.3豫(P<0.05);治疗组的白细胞下降发生率为54.1豫,对照组为71.7豫,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸦胆子油乳联合顺铂腹腔灌注化疗是一种安全、有效的卵巢癌治疗方法。     

腹腔灌注顺铂治疗恶性腹腔积液的观察与护理

我院1998年1月～1999年2月,采用大剂量顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液12例,效果明显,特介绍其治疗过程中的病情观察与护理体会.     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果观察

目的 探究腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的52例晚期卵巢癌患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用TP法实施静脉化疗,观察组使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,对比两组患者的肿瘤控制、腹水控制以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的肿瘤控制率为80.77％,对照组为50.00％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).观察组患者腹水控制率为73.08％,对照组为46.15％,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).两组患者不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者,使用腹腔热灌注联合静脉化疗法进行治疗,可以取得较为满意的临床效果,安全性强,操作简单,对于提升患者生存质量来讲,有着非常重要的现实意义存在,值得进一步推广使用.     

顺铂腹腔灌注联合热化疗治疗宫颈癌

目的 观察腹腔热化疗治疗宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 观察组40例接受多西他赛全身化疗+顺铂腹腔灌注联合腹部高频热疗,对照组40例接受多西他赛+顺铂全身化疗,观察其疗效及近期不良反应.结果 观察组完全缓解率82.5％,有效率为92.5％;对照组分别为62.5％和75.0％.经过6个周期的化疗,观察组改善率85.0％,对照组改善率57.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);化疗过程中的主要毒副反应是胃肠道反应、白细胞减少、脱发,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多西他赛全身化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗可显著提高宫颈癌的治疗效果,且不增加毒副作用.     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注在晚期卵巢癌患者中的应用及对生存期的影响

目的　探讨紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注在晚期卵巢癌患者中的应用及对生存期的影响。方法　选取2010 年1月～2011 年1 月我院收治的晚期卵巢癌患者86 例,随机分为两组,对照组应用紫杉醇联合顺铂静脉滴注治疗,研究组应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注治疗,对比两组的治疗效果以及生存期。结果　研究组患者治疗有效率为79.06%,显著优于对照组的51.16%（P<0.05）;治疗前两组患者的CA125 水平无明显差异（P>0.05）,治疗后两组患者CA125 水平均显著下降,且研究组明显低于对照组（P<0.05）;研究组患者的不良反应发生率为25.58%,显著低于对照组的32.56%（P<0.05）;研究组中位生存期为（57.1±6.9）个月,对照组为（44.2±5.8）个月,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组无进展生存期为（25.4±4.6）个月、1 年生存率为88.37%、2 年生存率为67.44%,均明显高于对照组的（18.6±3.5）个月、62.79% 和51.16%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注给药,能够显著改善近期疗效,降低不良反应发生风险,延长患者生存期。     

腹腔灌注顺铂治疗恶性腹腔积液的以观察与护理

我院 1998年 1月～ 1999年 2月 ,采用大剂量顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液 12例 ,效果明显 ,特介绍其治疗过程中的病情观察与护理体会。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,平均 5 1岁。原发性肝癌 9例 ,转移性肝癌 3例 ,全部病例均为经“CT”确诊的晚期癌症病例。 12例都有恶性腹腔积液 ,本组治疗 1次 2例 ,治疗 2次 6例 ,治疗 3次 2例 ,治疗 4次 2例 ,共治疗 2 8次 ,平均每例治疗 2～ 3次。1.2　治疗方法　顺铂 6 0～ 10 0 mg溶于生理盐水 2 5 0 ml,连接输液器 ,常规腹腔穿刺抽尽腹水 ,将 2 5 0 …     

香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗肿瘤患者腹腔积液的临床疗效

目的探讨分析生物反应调节剂香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗肿瘤患者腹腔积液的疗效。方法将30例肿瘤合并腹腔积液患者,分别给予顺铂和香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗,并对比分析治疗效果。结果实验组4例NC,9例PR,2例CR,总有效率为73.33%,对照组5例NC,8例PR,2例CR,总有效率为66.67%。两组患者临床治疗效果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗肿瘤患者腹腔积液具有显著的临床疗效。     

腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液临床观察

目的观察腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液近期疗效和副反应。方法采用中心静脉导管以腹穿术行腹腔内置管,进行腹腔引流,引流量1000~1500mL/d,引流3~5d,而后经中心静脉导管注入含顺铂60mg/m2的生理盐水2000mL,72h后打开引流管,引流残留腹水。从治疗第1天起口服替吉奥胶囊40~60mg/m2/d,bid,第1~21天,休息14d再进行下一周期治疗。共治疗2周期。结果患者治疗后总有效率86.1%。治疗副反应主要为骨髓抑制和消化道症状。结论腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液,疗效确切,患者可耐受。     

足叶乙甙联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液30例分析

1．1 一般资料：恶性腹腔积液30例，男18例，女12例；年龄30-70岁，平均57．5岁。其中原发性肝癌9例，胃癌4例，卵巢癌12例，大肠癌5例，上述病例均经腹腔积液细胞学检查确诊。将30例患者随机分为两组；治疗组(A组)15例，男8例，女7例；其中肝癌5例，胃癌2例，卵巢癌6例，大肠癌2例。对照组(B组)15例；男10例，女5例；其中肝癌4例，胃癌2例，卵巢癌6例，大肠癌3例。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的护理

我科于2003年7月～2006年7月对10例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂联合治疗．效果满意。现将护理体会总结如下：     

顺铂腹腔内大剂量灌注治疗卵巢癌的护理

顺铂腹腔内大剂量灌注治疗卵巢癌的护理福建省妇幼保健院王放，陈巧云，郑惠卿目前，化疗乃治疗恶性卵巢癌的重要手段，腹腔化疗已成为治疗卵巢癌的一个重要给药途径。我院从１９９１年起对３８例卵巢上皮性恶性肿瘤患者行静脉及腹腔内大剂量灌注化疗。现将顺铂腹腔内大剂...