连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎疗效及安全性的系统评价和Meta分析

目的 探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023年2月,制订纳排标准并对检索结果进行筛选,采用风险评估工具（ROB）量表对最终纳入研究的方法学质量进行评价,使用R软件进行数据合并及Meta分析。结果 共纳入30篇文献,包含2 800例患者,在使用抗生素等常规治疗的基础上联合使用连花清瘟,结果显示加用连花清瘟可以提高治愈率［相对危险度（RR）=1.32,95%置信区间（95%CI）［1.23,1.42］,P<0.000 1］并缩短退热时间［均数差（MD）=-1.45,95%CI［-1.93,-0.97］,P<0.000 1］,以患者群体将退热时间分为普通人群及特殊人群亚组,结果均显示加用连花清瘟可以缩短退热时间（普通人群MD=-1.51,95%CI［-2.07,-0.94］,P<0.000 1,特殊人群MD=-1.22,95%CI［-2.16,-0.29］,P=0.010 6）,且不会增加不良反应发生率（RR=0.85,95%CI［0.62,1.15］,P<0.000 1）。使用剪补法补充9篇阴性结果虚拟文献后,加用连花清瘟仍然可以提高CAP的治愈率（RR=1.20,95%CI［1.13,1.29］,P<0.000 1）,结果稳定。结论 CAP治疗中使用抗生素的基础上加用连花清瘟可以提高治愈率并缩短退热时间。     

连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的有效性及安全性的系统评价

系统评价连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的有效性及安全性。计算机检索中国知网(CNKI),万方数字化期刊全文数据库(WANFANG DATA),维普中文期刊数据库(VIP),Pub Med以及the Cochrane library,检索时限均为建库至2017年2月。收集连花清瘟胶囊治疗流感的随机对照试验,2位研究者独立进行文献筛选和资料提取工作并进行交叉核对,如遇分歧讨论解决。运用Revman5.3进行Meta分析。共纳入10个研究,计1 525例患者。Meta分析结果显示:与奥司他韦相比,连花清瘟胶囊在缓解流感症状方面疗效优于奥司他韦,其中头痛消失时间[SMD=-0.25,95%CI为(-0.48,-0.01)]、咽痛消失时间[SMD=-0.53,95%CI(-0.72,-0.34)]、咳嗽消失时间[SMD=-0.39,95%CI(-0.57,-0.21)]、周身酸痛消失时间[SMD=-0.49,95%CI(-0.78,-0.21)]、乏力消失时间[SMD=-0.56,95%CI(-0.82,-0.29)]、退热时间[SMD=-3.47,95%CI(-6.27,-0.67)]。除鼻塞和病毒核酸转阴时间外,2组差异均具有统计学意义。与利巴韦林相比,在临床疗效方面,连花清瘟胶囊优于利巴韦林[RR=1.53,95%CI(1.24,1.90)],2组差异具有统计学意义。与氨咖黄敏胶囊比较,连花清瘟胶囊体温疗效优于对照组[RR=1.37,95%CI(1.19,1.57)]。相比较奥司他韦、利巴韦林、氨咖黄敏胶囊,连花清瘟胶囊治疗流行性感冒具有一定的疗效,且安全性较高;但由于临床研究质量不高,上述结论有待高质量临床试验进一步验证。     

连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的有效性和安全性的系统评价

评价连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的有效性和安全性,以期指导临床用药。系统检索CNKI全文数据库,万方数据平台,维普数据库,SinoMed医学文献数据库和PubMed医学期刊数据库,搜索连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的随机对照实验(RCTs),对符合纳入标准的文献用Cochrane协作网提供的标准评价文献质量,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入8篇文献,总样本量为955例,试验组478例,对照组477例。疗效方面,连花清瘟胶囊组优于对照组,总有效率RR=1.20,95%CI[1.09,1.32],P=0.70;体温复常率RR=1.13,95%CI[1.02,1.24],P=0.001;症状改善率RR=1.18,95%CI[1.12,1.24],P=0.16。不良反应方面,对照组优于连花清瘟胶囊组,不良反应发生率RR=1.54,95%CI[0.73,3.24],P=0.93。连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒疗效比较好,但不良反应发生率高,其安全性须引起重视。鉴于纳入文献数量较少,质量偏低,其有效性和安全性尚需更多高质量的临床研究去证实。     

连花清瘟辅助治疗成人肺炎有效性和安全性的Meta分析与系统综述

系统评价连花清瘟治疗成人肺炎的有效性和安全性。通过检索PubMed、EMbase、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)收集连花清瘟辅助常规西医疗法治疗肺炎的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年3月,由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取工作并进行交叉核对,如遇分歧通过第3位研究者仲裁解决。结局指标包括临床总有效率、症状改善时间与不良反应/事件发生率等。采用R 3.6.1进行Meta分析,RevMan 5.3进行质量评价。最终纳入22项研究,共2 007例患者,其中试验组1 017例,对照组990例。Meta分析结果显示试验组临床总有效率高于对照组(RR=1.11, 95%CI[1.08, 1.15],P<0.001),退热时间(MD=-1.81, 95%CI[-2.42,-1.21],P<0.001)、咳嗽持续时间(MD=-2.32, 95%CI[-2.89,-1.76],P<0.001)、啰音持续时间(MD=-2.19, 95%CI[-2.74,-1.63],P<0.001)、影像学转归时间(MD=-2.17, 95%CI[-2.76,-1.58],P<0.001)及治疗后CRP指标(MD=-4.07, 95%CI[-6.39,-1.75],P<0.001)均显著低于对照组,但暂不能证明试验组安全性优于对照组(RR=0.84, 95%CI[0.57, 1.24],P=0.382)。结果表明连花清瘟辅助常规西医疗法治疗肺炎可提高临床总有效率,缩短退热时间、咳嗽时间、啰音持续时间及影像学转归时间,改善CRP指标,加快肺炎患者的康复速度。然而该研究所纳入的文献质量偏低,所得结论仍需要更多高质量、多中心、严格设计的临床随机对照试验来进一步证实。     

连花清瘟联合西医治疗新型冠状病毒肺炎临床疗效的Meta分析

目的系统评价连花清瘟治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease,COVID-19)的疗效情况,为COVID-19临床治疗提供依据。方法计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed及Cochrane Library等数据库,检索时间截至2020年5月27日。采用Cochrane协作网偏倚风险工具对纳入研究进行风险评估及质量评价,Stata 15软件进行Meta分析,Begg’s检验分析发表偏倚。结果最终纳入7项临床疗效研究,包括665例COVID-19患者。Meta分析结果显示,与西医单独治疗相比,连花清瘟联合西医治疗可明显改善COVID-19患者的主要临床症状有效率[RR=1.24,95%CI(1.12,1.38),P0.05],CT好转情况[RR=1.14, 95%CI (1.02, 1.28),P0.05]及降低临床转重型比例[RR=0.48,95%CI(0.31,0.72),P0.05];此外,连花清瘟联合治疗可有效缩短COVID-19患者的发热持续时间[SMD=-0.87,95%CI(-1.22,-0.52),P0.05]、临床症状消失时间[SMD=-1.19,95%CI(-1.56,-0.82),P0.05]及住院时间[SMD=-0.61,95%CI(-0.91,-0.30),P0.05]。结论连花清瘟作为辅助治疗可有效改善COVID-19患者的临床症状及CT好转情况。     

连花清瘟胶囊与奥司他韦治疗轻症甲型H1N1流感的疗效观察

目的探讨连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感的疗效,寻求一种价格低廉、疗效确切、药源充足的抗流感药物。方法通过观察患者的发热持续时间及临床症状持续时间,比较连花清瘟胶囊与奥司他韦治疗轻症甲型H1N1流感的疗效及不良反应。结果连花清瘟胶囊与奥司他韦两治疗组发热持续时间及临床症状持续时间的比较均无统计学意义(x2=0.180,P0.05;x2=0.013,P0.05);连花清瘟胶囊的不良反应低于奥司他韦;连花清瘟胶囊治疗费用低于奥司他韦。结论连花清瘟胶囊治疗轻症甲型H1N1流感与奥司他韦临床效果同样显著,且价格低廉、疗效确切、药源充足、不良反应更少、安全性更强,体现了中医学在抗甲型H1N1流感方面的优势。     

连花清瘟颗粒辅治小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的：观察连花清瘟颗粒辅治小儿肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae,MP）的效果。方法：106例按照随机抽样法分为两组，两组均给予阿奇霉素治疗，观察组加用连花清瘟颗粒治疗。结果：观察组IL-10、IL-2、IL-4水平、发热持续时间、肺部啰音持续时间、咳嗽持续时间、住院时间低于对照组（P<0.05），总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：连花清瘟颗粒辅治小儿MP效果较好。     

连花清瘟胶囊治疗肺部感染30例疗效观察

目的：观察连花清瘟胶囊治疗肺部感染的疗效。方法：将临床确诊为肺部感染的60例患者随机分为2组。对照组30例采用头孢曲松钠或乳酸左氧氟沙星治疗,治疗组在对照组的基础上加用连花清瘟胶囊口服,疗程7d。疗程结束后观察2组细菌学疗效、临床症状及体征的变化和总有效率,并观察药物不良反应。结果：治疗后细菌清除率治疗组为80.0%,而对照组为50.0%;临床总有效率治疗组为96.7%,而对照组为83.3%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率治疗组为33.3%,对照组为26.7%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：连花清瘟胶囊治疗肺部感染疗效显著,药物安全性好。     

连花清瘟胶囊辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎30例

目的 观察连花清瘟胶囊辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法 60例单纯疱疹病毒性角膜炎的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予0.1％阿昔洛韦滴眼液点眼,每次2滴,每日5次;丹参粉针剂400 mg,溶于5％葡萄糖溶液静脉滴注,每日1次.治疗组在对照组基础上口服连花清瘟胶囊1.75g,每日3次.两组均10日为1个疗程,3个疗程后评定疗效.6个月后随访,观察复发情况. 结果 治疗组临床疗效总有效率96.67％,对照组80.83％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发率15.00％,对照组复发率36.36％,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗中均未见明显不良反应.结论 连花清瘟胶囊辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎能提高临床疗效,降低复发率.     

连花清瘟胶囊治疗流行性感冒43例

目的探讨连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的疗效。方法将我院83例流行性感冒患者随机分为两组。对照组40例采取利巴韦林治疗。试验组43例采取连花清瘟胶囊治疗。观察两组患者临床疗效的差异。同时评价患者淋巴细胞百分比的情况。结果试验组临床有效率95.3%高于对照组72.5%,有统计学差异（P＜0.05）;治疗后试验组淋巴细胞百分比显著下降,有统计学差异（P＜0.05）。同时其也低于同期对照组,有统计学差异（P＜0.05）。结论连花清瘟胶囊治疗流行性感冒疗效显著,其具有较高的临床有效率,同时可有效降低淋巴细胞百分比,进而增加患者生活质量及治疗依从性。     

连花清瘟胶囊联合金荞麦片治疗甲型H1N1流感临床研究

目的观察连花清瘟胶囊联合金荞麦片治疗甲型H1N1流感的疗效。方法将112例患者随机分为两组各56例,治疗组服连花清瘟胶囊联合金荞麦片,对照组服奥司他韦胶囊;疗程结束后比较两组疗效。结果治疗组与对照组发热持续时间和甲型H1N1流感病毒核酸转阴时间相近,治疗组咳嗽和咽痛持续天数显著短于对照组。结论连花清瘟胶囊联合金荞麦片治疗甲型H1N1流感疗效较好。     

连花清瘟颗粒治疗54例新型冠状病毒肺炎患者临床分析及典型病例报道

目的:分析连花清瘟颗粒治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2020年1月1-31日在武汉科技大学附属普仁医院就诊的,应用连花清瘟颗粒联合常规治疗(根据病情监测给予营养支持治疗、抗病毒治疗及抗菌药物治疗等)的新型冠状病毒肺炎患者54例作为研究对象。结果:应用连花清瘟颗粒治疗3 d后,发热、乏力、咳嗽症状消失率分别为47.5%、35.1%、20.0%,治疗5 d后发热、乏力、咳嗽症状消失率分别为62.5%、59.5%、50.0%,治疗7 d后发热、乏力、咳嗽症状消失率分别为80.0%、75.7%、76.7%;发热、乏力、咳嗽消失天数分别为(3.6±2.14)d、(4.1±2.58)d、(5.3±2.63)d;治疗7 d后,其他症状体征(胸闷、呼吸困难、湿啰音)消失率分别为84.6%、100%、89.5%;有效率为81.6%,且临床应用安全性良好。结论:连花清瘟颗粒明显改善新型冠状病毒肺炎普通型患者发热、咳嗽、乏力等症状,减少发热、乏力、咳嗽持续天数,为临床治疗该病提供初步研究证据。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。