腹腔镜治疗精索静脉曲张65例

目的 探讨腹腔镜下集束结扎精索血管治疗精索静脉曲张的安全性、临床疗效.方法 回顾性分析65例精索静脉曲张患者的临床资料,采用腹腔镜下集束结扎精索血管治疗精索静脉曲张.结果 65例手术均取得成功,无手术并发症,随访3-24个月未见复发,无睾丸萎缩发生.结论 腹腔镜下集束结扎精索血管治疗精索静脉曲张是一种疗效确切、安全易掌握的手术,适合在基层医院开展.     

电视腹腔镜二孔法精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的：评价电视腹腔镜二孔法治疗精索静脉曲张的效果及优越性。方法：采用美国Stryker电视腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张36例。结果：36例中20例为门诊处置，16例平均住院日为2日，术后一日曲张之静脉消失，无并发症发生，27例随访6～12月无复发。结论：该法治疗精索静脉曲张具有创伤微，操作简便，符合高位结扎要求，恢复快，可门诊治疗且疗改确切等优点。     

28例经腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床观察

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床效果及应用价值。方法：选取我院2011年3月～2012年1月间收治的精索静脉曲张的患者28例,对其应用腹腔镜技术治疗,并就其临床治疗相关资料展开回顾性分析。结果：28例手术均获得成功,手术时间30±10．2分钟,平均术后住院4．6±1．5天。28例患者临床效果均十分良好,无严重并发症。结论：应用腹腔镜精索静脉高位结扎的方法治疗精索静脉曲张效果显著,同时由于手术的创伤小、手术方法简便、并发症少及复发率低等特点,腹腔镜精索静脉高位结扎手术可作为治疗精索静脉曲张的首选方法,值得广泛应用。     

腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张179例临床体会

目的:探讨腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效和优缺点。方法:采用腹腔镜手术行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张82例,采用开放手术治疗精索静脉曲张97例。结果:82例腹腔镜手术治疗精索静脉曲张全部治愈,出院时阴囊内精索内静脉曲张团基本消失或明显缩小,开放手术中有4例复发。结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张疗效好,具有切口小、显露好、恢复快、操作简单等优点,尤其适合于双侧精索静脉曲张患者,效果满意,可基本替代常规开放手术。     

经腹横纹腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张39例观察

目的 探讨经腹横纹腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的效果.方法 回顾性分析2011年4月—2016年4月我科39例精索静脉曲张患儿行经腹横纹腹腔镜高位精索血管集束结扎治疗的临床资料,术中将下腹部Trcar入口改为经腹横纹进入腹腔,探讨其疗效.结果 39例均能完成精索血管高位结扎手术,无1例中转手术;手术时间22 min~45 min,平均30 min;1例术后出现睾丸鞘膜少量积液,其余无术后精索肿痛、 睾丸炎、睾丸萎缩和精索静脉曲张复发.结论 腹腔镜下精索血管集束结扎治疗小儿精索静脉曲张有损伤少、恢复快、并发症少、复发低等优点,经腹横纹入口操作,安全、方便,瘢痕不明显.     

腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床应用

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎的临床经验。方法回顾分析32例腹腔镜精索静脉高位结扎术的病例。结果32例手术均获成功,平均手术时间38.5min,术后平均住院4.5d,随访28例12-24个月,无复发。结论建立在熟练操作腹腔镜的基础上和掌握好适应证,行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,具有创伤小、治疗效果好的优势。尤其是双侧精索静脉曲张、肥胖、有腹股沟手术史及开放手术复发者,可作为首选术式。     

精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床分析

目的:探讨精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:选择我院收治的精索静脉曲张患者40例,都采用精索内静脉高位结扎治疗。结果:采用精索内静脉高位结扎后,40例患者手术均获成功。平均手术时间25.2 min,术中平均出血量15.2 ml,平均术后住院时间6.3 d。术后精索静脉内径明显变细,差异有统计学意义(P<0.01)。有3例患者发生水肿,还有阴囊气肿和腹膜外气肿各1例,对症处理后痊愈。结论:精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张能取得相对理想的效果,但是有一定的并发症,需要在临床上预防处理。     

腹腔镜高位结扎精索静脉手术的体会

精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病，目前以手术治疗为主。我院从2005年5月至2007年5月采用腹腔镜下高位结扎精索静脉术治疗精索静脉曲张20例，疗效确切。现报告如下。     

精索静脉曲张及几种术式疗效分析——附218例临床报告

精索静脉曲张是男性常见病,可引起男性不育应手术治疗,儿童患者宜早期治疗,作者对近20年共收治的218例患者,采用经腹股沟高位结扎静脉85例,经腹膜后精索内静脉高位结扎102例,经腹腔镜精索内静脉高位结扎31例,治愈率分别为93％、95％、91％。术者根据临床体会和结合文献,不同情况选择适当的术式是提高疗效的关键。     

腹膜后高位结扎精索内静脉术治疗精索静脉曲张98例

目的：探讨适合基层医院治疗精索静脉曲张的手术方法。方法：应用腹膜后高位结扎精索内静脉术治疗精索静脉曲张98例。结果：98例手术均获成功,平均手术时间35min,术后无并发症,随访1～5年无复发。结论：腹膜后高位结扎精索内静脉术操作简单,创伤小,临床疗效确切,是基层医院治疗精索静脉曲张较理想的手术方法。     

腹腔镜和开放手术治疗单侧精索静脉曲张疗效对比分析

目的对比研究腹腔镜下和开放手术治疗单侧精索静脉曲张临床效果。方法选取我院87例精索静脉曲张患者,将其分为腹腔镜组（45例）和开放手术组（42例）。开放手术组行开放式腹膜后小切口精索静脉高位结扎术,腹腔镜组行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗。结果腹腔镜组住院费用、住院时间、手术时间与开放手术组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后腹腔镜组精子密度、活动率、畸形率与开放手术组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论腹腔镜下精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张安全、有效、可行的手术方法,值得临床推广。     

腹腔镜下精索血管集束状结扎术临床疗效分析

目的:比较腹腔镜下高选择性精索内静脉结扎术与腹腔镜下精索血管集束状结扎术(Palomo术式)治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:总结研究2009年8月～2011年10月采用腹腔镜下治疗Ⅱ度以上精索静脉曲张的临床资料,其中行腹腔镜保留精索动脉及淋巴组织的高选择性精索内静脉高位结扎术(A组)35例,腹腔镜精索血管高位集束状结扎术(B组)37例。回顾性分析两组患者术后复发率、鞘膜积液发生率及精液质量、睾丸体积等指标,比较其临床疗效。结果:72例手术均获成功,术后随访2年,两组均各失访1例,两组手术方式时间分别为A组(41.1±9.2)min、B组(21.3±3.8)min,两组术后精液质量均较术前有明显提高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后睾丸鞘膜积液差异无统计学意义(P>0.05);术后患侧睾丸血供均无减少,未出现睾丸体积减小等并发症;但是两组复发率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下高选择性精索内静脉高位结扎术与Palomo术均是治疗精索静脉曲张行之有效的手术方法,但是Palomo术较之前者具有操作更简便、手术时间更短、复发率更少等优点,更具有临床推广价值。     

腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术的应用及临床意义

目的探讨在采用经腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术与应用腹腔镜治疗精索静脉曲张的手术方法中,腹腔镜是否较开放手术更具优越性。方法回顾性分析56例应用开放手术经腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术和50例应用腹腔镜精下索静脉高位结扎术的病例。结果两组病例在手术时间和术后住院时间上差异无统计学意义(P>0.05);住院费用差异有统计学意义;术后1年随访均无复发,两组间差异无统计学意义(P>0.05);精子质量均有明显改善,两组间差异无统计学意义(P<0.05);随访无睾丸萎缩。结论单侧精索静脉曲张,腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术仍值得首先推荐,针对双侧和复发的精索静脉曲张,则应优先考虑腹腔镜手术。     

两种腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果比较

目的:为了比较腹腔镜精索静脉高位结扎手术和经脐单孔法无气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术两者治疗精索静脉曲张的临床效果差异。方法:将精索静脉曲张患者86例随机分成两组,实验组43例,行腹腔镜精索静脉高位结扎手术;对照组43例,行经脐单孔法无气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术,比较两组的手术时间、术后住院天数、术后复发率、并发症发生率、术后1年精液质量改善及术后1年内受孕率等情况。结果:两者患者单侧、双侧手术时间及住院时间的差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组术后无并发症,对照组术后并发症发生率为11.63%,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。术后实验组无复发病例,而对照组复发率为4.65%,术后复发率比较两组间具有统计学差异(P<0.05)。实验组术后1年的精液质量改善情况及1年内受孕率明显高于对照组(P<0.05)。结论:经脐单孔法无气腹式腹腔镜精索静脉高位结扎术手术可取得满意的临床疗效。     

完全腹膜外腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效观察及护理

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及护理体会。方法:将诊治的48例精索静脉曲张患者,随机将其分为对照组(开放手术治疗及常规护理)和观察组(完全腹膜外腹腔镜手术治疗及护理干预),随访6个月,对两组平均住院时间、手术时间、术后并发症,以及精液和症状改善情况进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组住院时间和手术时间均明显缩短,术后并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组精液和临床症状都有明显改善,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严格掌握腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术适应证,围术期给予相应的护理干预,能够明显改善患者的症状,降低术后并发症的发生率,改善患者的预后质量。     

腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效对比

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效对比。方法选取2011年6月～2012年6月我院精索静脉曲张患者80例,将其随机分为腹腔镜组和开放手术组,每组各40例。腹腔镜组采用腹腔镜精索内静脉结扎术治疗,开放手术组采用开放手术行精索内静脉结扎术治疗。观察并对比两组手术时间、出血量、术后平均住院时间、应用止痛药例数、术后体温、症状改善率和精液改善率的情况。结果腹腔镜组手术时间、出血量与开放手术组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。两组平均住院时间、应用止痛药、复发、并发症比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后体温比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后疗效症状改善及精液质量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗精索静脉曲张具有疗效好、创伤小、并发症少的优点,值得临床推广应用。     

双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张32例临床观察

目的：探讨双孔法腹腔镜下行精索静脉高位结扎术的方法和临床效果。方法：采用脐内和反麦氏点双孔法经腹腔镜下行精索静脉高位结扎术,术中保留精索动脉,并对术后疗效和影响进行临床研究。结果：32例患者术后随访16个月,精子密度恢复正常者占84.38%,精子存活率恢复正常者占90.63%,精子活动率（A＋B级）恢复正常者占96.88%,术后精索静脉内径（1.720±0.034）mm。结论：双孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术损伤少、安全有效、切口美观、术后恢复快,适宜用于治疗由精索静脉曲张引起的男性少弱精子症,并能明显改善精液质量。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张50例报告

目的探讨应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果及安全性。方法对50例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,并随访观察疗效。结果50例手术均获成动,术后临床症状消失,精液质量显著提高,随访3~6个月未见复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点。     

不同手术方式治疗精索静脉曲张患者的临床分析

目的探讨不同手术方式治疗精索静脉曲张患者的临床效果。方法回顾分析本院2000-01—2009—10治疗的98例精索静脉曲张患者的临床资料,其中经腹股沟管精索内静脉结扎46例,腹膜后精索静脉结扎34例,腹腔镜精索静脉结扎18例。结果腹股沟管组、腹膜后组和腹腔镜组复发率、并发症和术后生育情况差异无统计学意义,但腹腔镜组在住院时间、精液质量改善方面优于其他两组。结论三种手术方式均是治疗精索静脉曲张患者的有效方法,各有其优缺点。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张临床应用体会

目的探讨应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法对53例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,并随访观察其疗效及安全性。结果53例患者手术均获成功,无手术并发症,手术时间平均为30min,住院时间平均为4d,术后临床症状消失。随访6～12个月精液质量显著提高,未见复发,无睾丸萎缩。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张更具临床应用价值。