输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析我院2003年9月至2009年8月应用输尿管镜气压弹道碎石术对620例输尿管结石的治疗情况。输尿管上段结石113例,中段结石229例,下段结石177例,体外冲击波碎石后失败67例,体外冲击波碎石后石街形成34例。根据具体情况采用德国Wolf F9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机单次或连续击发的方式碎石。结果：碎石时间8～35 min,平均15.5 min,术中出血3～20 ml,平均7 ml。术后住院时间3～7 d,平均4.5 d。602例一次碎石成功,成功率97.0%（602/620）。11例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗,5例插输尿管镜碎石失败,2例术中发现伴输尿管肿瘤,均改开放手术。38例输尿管黏膜损伤,8例形成假道,均置双J管1个月后痊愈。602例随访1～18个月,平均6个月。1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石9例

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石的临床疗效。方法收集我院2011年2月～2012年2月治疗的9例儿童输尿管结石患者,均行输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗。结果本组9例患儿均成功输尿管镜气压弹道碎石术,碎石时间平均为(29.7±9.4)min,术中出血量为(11.6±3.2)ml,术后肠功能恢复时间为(9.1±1.1)h,术后下床活动时间为(11.8±2.5)h,住院时间为(4.2±1.3)d。经过13～25个月的随访,9例换责任均无结石复发及并发症发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石并发症少,治疗时间短,出血少,住院时间短,患者恢复快等优点,值得推广。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石1149例效果分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析1 149例输尿管结石患者应用Wolf F8/9.8硬质输尿管镜及EMS气压弹道碎石机治疗的情况。结果手术时间14～105min,平均48min,无术中或术后输血病例;术后住院2～10天,平均4天;上、中、下段输尿管结石患者一次碎石成功率分别为83.49%(91/109)、93.18%(328/352)、98.55%(678/688);17例中转开放性手术治疗,35例术后行辅助ESWL碎石治疗;无一例发生输尿管穿孔、黏膜撕脱、大出血、严重感染、高热等并发症;术后随访3～6个月,无结石残留、复发以及继发性输尿管或尿道狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、恢复快、并发症少,碎石效果确切,是治疗输尿管结石较理想的方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附36例疗效分析)

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 对36例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗.结果 输尿管镜直视下一次操作成功32例,成功率88.9%,4～8周内结石全部排净.发生并发症2例,随访1～21个月未发现输尿管狭窄.结论 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石具有安全性高、并发症少、有效率高的优点,是治疗输尿管结石的有效方法之一.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:2006年9月～2010年3月,对89例输尿管结石采用德国WolfF8/9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机经尿道置镜碎石,碎石针直径1.0mm,碎石压力300KPA,采用单次或连续出击的方式碎石。结果:3例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗;5例插输尿管镜、碎石失败,改开放手术。碎石时间2～25分钟。术中出血量3～15ml。其余81例碎石成功,成功率92.3%.术后住院时间3～7天,8例输尿管黏膜损伤,2例形成假道,置双J管1个月后痊愈。81例随访1～10个月,平均4个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石方法安全,疗效可靠。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石65例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石65例。结果65例输尿管结石患者63例一次碎石成功,成功率96.92％。平均碎石时间22.8±4.2min。术后4～10d复查 KUB片结石排尽率达94.3%。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石,疗效确切、安全、组织损伤小,可作为中、下段输尿管结石的首选治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和疗效.方法 回顾性分析308例应用硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石资料.其中男192例,女116例;平均年龄42岁.上段结石33例,5例行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,28例并大量肾积水患者行微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术;中段结石91例,下段184例,均行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术.结果 一次性结石碎石成功率为98.4%,其中1例输尿管上段结石,4例中段结石因结石上移至肾盂放置双J管,术后行ESWL碎石成功.1例下段结石因输尿管断裂而改行开放手术吻合输尿管,术后随诊无并发输尿管坏死、狭窄.303例术后平均住院2.8天,术后随访2周-3个月,肾盂积水由术前(3.4±0.8)cm降至(1.4±0.4)(p＜0.01)cm,无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石效果好,损伤小,并发症少.     

输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石观察及护理体会

目的 总结经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及护理体会.方法 对57例输尿管结石患者行尿道输尿管镜气压弹道碎石术的临床资料及护理方法进行回顾性分析.结果 57例输尿管结石一次性粉碎或取出54例,成功率94.73%,全部病例无输尿管穿孔、撕脱及感染等严重并发症.术后1～3个月复查KUB、IVP,无1例复发及残留结石,未见输尿管狭窄等手术并发症.手术时间18～102 min,平均56 min.平均住院时间3 d.结论 精心的术前准备及细致的术后护理是手术顺利完成及疗效满意的重要保证.     

输尿管中下段气压弹道碎石240例报告

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者240例,其中左侧输尿管结石126例,右侧82例,双侧32例。结石大小(0.4～0.6cm)×(0.7～1.8cm)。结果一次性手术完全粉碎结石210例,3例因输尿管口狭窄置入双J管术后行ESWL治疗。残留结石27例,二次气压弹道碎石12例,ESWL 15例治愈。手术时间25～78min,平均42min。随访1mon,一次性碎石成功率87.5%,总碎石成功率92.5%,术后3mon复查,所有患侧输尿管结石全部排出,肾积水均明显减轻或消失。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是一种安全,有效的方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗63例输尿管结石的疗效观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2011年9月～2012年3月来我院应用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石63例患者的临床资料。结果本组63例输尿管结石中一次性碎石成功57例,成功率为90.5%,平均碎石时间为20～60min;其中输尿管上、中、下段的成功率分别为62.5%、93.3%、96%。术后患者均有不同程度的血尿,给予对症处理1～2d后尿液变清;未出现术后感染、尿路狭窄等并发症的发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具创伤小、恢复快并发症少等优点,且安全有效,尤其是输尿管中下段结石患者治疗的首选方法     

输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床体会

目的 探讨输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 对2008-03~2010-12间,收治的76例输尿管结石患者行气压弹道碎石术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组76例输尿管结石中,73例治疗成功,成功率96.1%.手术时间16~104 min,平均45 min.术中出血量5.0~80 mL,平均...     

输尿管镜治疗输尿管上段结石分析

目的 探讨输尿管镜（URS）下治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石,对84例输尿管上段结石患者进行治疗.结果 在84例患者中,74例一次碎石成功,一次碎石成功率88.10%,10例未成功,其中7例经体外冲击波碎石治疗结石顺利排出,3例经微创经皮肾超声碎石术治愈.经过随访,所有患者的结石均排净.远期随访未发生结石复发及输尿管狭窄形成等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石时可以取得良好的效果.     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石160例分析

目的探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法经尿道在输尿管镜窥视下采用气压弹道碎石机对160例输尿管结石患者进行碎石治疗。结果152例原位碎石成功,成功率为95.0%,术后1￣3个月结石排净率100%。术中主要并发症输尿管穿孔3例,黏膜下损伤4例。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石有效、安全、微创。     

封堵器联合输尿管镜治疗输尿管结石尿路感染的临床应用

目的：观察封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石尿路感染,评价其安全性和有效性。方法回顾性分析应用英诺伟TMIVX-SC10输尿管封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石合并尿路感染患者32例。结果32例患者中顺利完成碎石的31例,成功率96.9%,手术时间20～60 min,平均（45.5±11.9）min,术后住院时间平均（4.3±0.8）d。其中术后发热6例,2～3 d降至正常。未出现输尿管黏膜撕脱、输尿管断裂、感染性休克、漏尿等并发症。结论封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石合并尿路感染,在抗感染的条件下,可减少严重感染的发生,疗效确切、可靠。     

气压弹道碎石术治疗泌尿系结石(附32例报告)

目的：探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：采用输尿管镜配合气压弹道碎石机治疗泌尿系结石患者32例。结果：一次性碎石取石成功率为90．6％，其中输尿管结石为57．1％(4／7)，膀胱结石为100％(16／16)，输尿管下段膀胱开口处结石为100％(9／9)。并发症主要为术后发热(5例)、肾绞痛(2例)及血尿等。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石安全有效，损伤小，是治疗泌尿系结石的好方法。     

经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石300例临床效果分析

目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法 对300例输尿管结石患者给予经输尿管镜气压弹道碎石术和取石治疗.结果 300例患者碎石失败46例,失败率为15.33%.经过比较300例患者手术情况后发现,上段结石患者碎石失败率及平均手术时间,均明显高于中下段结石患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经输导管镜气压弹道碎石方法安全,效果确切,损伤小,但是对输尿管上段结石效果有待进一步提高.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石32例

目的探讨输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法对32例输尿管结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗进行回顾分析。嫱果一次碎石成功率88．5％（28／32），并发症发生率9．13％（3／32），其中输尿管穿孔1例，泌尿系感染2例。嫱论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全、刨伤小。是治疗输尿管结石的较好方法。     

肾实质切开气压弹道碎石术治疗完全肾内型肾盂巨大鹿角形结石

目的:探讨肾实质切开气压弹道碎石术治疗完全肾内型肾盂巨大鹿角形结石的临床疗效。方法:采用肾实质切开术中直视下气压弹道碎石的方法治疗完全肾内型肾盂巨大鹿角形结石34例,对临床资料进行分析。结果:34例肾鹿角形结石一次手术碎石、取石成功率100%,术中出血60~480 ml,平均160 ml。术后无大出血,并发症发生率为11.8%(4/34),主要是由于结石残留及感染所致。结论:肾实质切开气压弹道碎石治疗完全肾内型肾盂巨大鹿角形结石,可降低取石难度,损伤小,安全有效,值得推广。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗216例输尿管结石的临床分析

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法：统计接受输尿管镜下气压弹道碎石术的216例患者的治疗情况,比较输尿管不同部位结石的一次性碎石成功率,分析疗效以及影响疗效的因素,总结手术的不良反应。结果：一次性碎石成功率为90．28％,输尿管下段和中段结石的碎石成功率高于上段结石,其中下段与上段结石比较差异有统计学意义（P〈0．05）。影响碎石成功率的主要因素为结石上移,输尿管开口狭窄输尿管镜无法进入输尿管,以及输尿管迂曲或狭窄输尿管镜无法到达结石等。常见并发症有血尿、发热、输尿管黏膜损伤以及输尿管穿孔,最严重者为输尿管穿孔。术后3个月,在获得随访的病例中仅4％～6％的患者有轻微腰腹部隐痛,或患侧肾盂少量积液,且大多很快缓解。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,可作为中下段输尿管结石的首选治疗方法。     

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效。方法 2009年10月～2010年10月,对本组84例（92侧）患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治疗效果及手术并发症进行总结。结果所有患者均成功建立皮肾通道并一期碎石,平均手术时间76分,一次取净结石率94.5%（87/92）,5侧有结石残留,辅助施行体外冲击波碎石或排石治疗后治愈。随访1～3个月,无严重手术并发症及后遗症。结论经B超引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理上尿路结石具有安全及疗效可靠的特点,值得临床推广应用。