腹部开窗引流腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎

目的 探讨腹部开窗引流腹腔灌洗术治疗急性重症胰腺炎（SAP）的方法和疗效。方法回顾性分析2000年6月至2007年6月我院收治的28例SAP患者,用腹部开窗引流腹腔灌洗治疗。结果 治愈27例,死亡1例。死亡的原因为多脏器功能衰竭,合并胰腺假性囊肿1例,无肠漏、腹腔感染、出血发生,病死率3．6％。结论腹部开窗引流腹腔灌洗在治疗急性重症胰腺炎的疗效是肯定的,可以明显降低急性重症胰腺炎患者的病死率。     

急性重症胰腺炎并发ARDS早期临床观察及护理

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)是急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)严重并发症之一,病死率高.1997年2月至2002年12月我科收治符合SAP临床诊断标准的病人86例,并发ARDS 19例.治愈 11例,死亡8例.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的体会

目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）的临床表现，诊断和治疗方法。方法：对我院外科1991－2001年收治的75例重症急性胰腺炎作回顾性分析。全部病人均作B超检查。其中50例病人经CT检查。在西药常规治疗的基础上采用中医中药的辨证施治（以大柴胡汤清胰汤为主）。结果：75例SAP中治愈68例。其中手术治疗36例，死亡7例，病死率9．3％。结论：对胆源性胰腺炎应早期手术解除胆道梗阻，非胆源性胰腺炎宜非手术治疗为主。对SAP采用分期进行中药辨证施治，配合及时适当手术的中西医结合疗法能使SAP的手术充及病死率显著降低。     

中西医结合治疗重型急性胰腺炎的临床分析

目的研究中西医结合治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法对117例急性胰腺炎病例进行中西医结合治疗。结果运用中西医结合治疗方案治疗SAP,病死率降为12．82％,SAP早期进行持续肾替代治疗（CFLBT）,可以有效地防止病人从全身炎症反应综合症（SRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）发展。结论中西医结合治疗SAP可降低SAP的病死率。     

重症急性胰腺炎非手术治疗的整体护理

重症急性胰腺炎(SAP)发病急，病情凶险，进展迅速，并发症多，病死率高^[1]。我科自1998年以来共收治SAP患者39例，死亡7例，病死率17．95％。现对本组病人进行回顾性分析，将护理体会报道如下。     

重症急性胰腺炎的中西医结合治疗

目的 探讨重症急性胰腺炎中西医结合治疗的方法.方法 对张家口市第一医院1980～2006年连续27年两个不同时期的948例重症急性胰腺炎的治疗原则和结果作回顾性对比分析.1999年以前SAP的治疗以早期手术为主,中西医结合非手术治疗为辅,共148例.1999年开始以中西医结合非手术治疗为主,共800例.结果 中西医结合非手术治疗的应用,手术治疗病人的比例减少,病死率明显下降,治愈率提高.结论 中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法.     

重症急性胰腺炎20例临床分析

目的 进一步探讨重症急性胰腺炎的内科治疗办法,减少外科手术治疗,降低SAP的病死率.方法 回顾性分析笔者所在医院20例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 19例治愈,1例暴发型SAP死亡.结论 降低重症急性胰腺炎的病死率关键是减少并发症或多器官功能衰竭的发生.     

综合治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）起病急，病情来势凶猛，复杂，占胰腺炎的发病率20％-30％。可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症，病死率高达27％-45％。近年来随着人民生活水平的提高，营养过剩，不良的生活习惯，使得急性重症胰腺炎的发病率有上升趋势。我院2005年5月至2008年5月，对65例急性重症胰腺炎（SAP）进行综合治疗，取得较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

内镜与腹腔镜联合治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨内镜及腹腔镜治疗重症急性胰腺炎效果.方法:回顾性分析1995年1月～2001年11月采用传统内科及外科方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)38例,2001年11月～2003年11月采用内镜及腹腔镜联合治疗SAP 17例进行对比研究,分析哪一种方法更有效.结果:传统内科及外科方法治疗组病死率52.6%,内镜及腹腔镜治疗组病死率17.6%.结论:内镜及腹腔镜联合治疗SAP效果好,病死率低.     

加味柴芍承气汤防治重症急性胰腺炎及其并发症的观察与护理

重症急性胰腺炎(SAP)是一种预后凶险的危重症,文献报告病死率高达20%～30%〔1〕,并发器官功能不全如急性肾衰、肺损伤甚至ARDS、心功能不全、肠麻痹等是导致SAP病人死亡的主要原因。我科自2003年6月起使用中药汤剂——柴芍承气汤加味银杏叶治疗SAP35例,显示该汤剂对SAP及其并发     

APACHEⅢ评分系统与急性重症胰腺炎预后的关系

目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评估Ⅲ（APACHEⅢ）评分与急性重症胰腺炎（SAP）预后的关系。方法回顾性分析62例SAP病人的临床资料,根据APACHEⅢ评分与器官功能障碍、局部并发症、病死率的关系,估计SAP预后。结果行非手术治疗42例,手术治疗20例。治愈5l例,死亡11例,病死率17．7％。按入院时APACHEⅢ评分〈60、≥60分组,后者并发症、病死率高于前者（P〈O．05）。结论APACHEⅢ评分既可判断SAP病情轻重,又能估计预后。     

急性重症胰腺炎APACHEⅡ评分与预后

目的：探讨急性重症胰腺炎（SAP）的急性生理功能和慢性健康状况评估（APACHE）Ⅱ评分与预后的关系。方法：回顾性分析52例SAP病人的临床资料，根据APACHElI评分与器官功能障碍、局部并发症、病死率的关系，估计SAP预后。结果：行非手术治疗21例．手术治疗31例。治愈41例，死亡11例。病死率21．2％。按入院时APACHEⅡ评分〈20、≥20分组，后者并发症、病死率高于前者（P=0．0084）。结论：APACHElI评分既可判断SAP病情轻重，又能估计预后。     

合理完善重症急性胰腺炎营养治疗方案

重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10％～20％.20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体病死率仍高达17％左右.     

重视重症急性胰腺炎继发感染的早期诊断与治疗

目的：评估重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的早期诊断与治疗。方法：2000年1月-2004年12月对我院16例SAP继发感染的病人，根据治疗方法不同分为两组：手术治疗组和非手术治疗组。对两组的病死率及相应并发症发生率进行回顾性分析。结果：SAP继发感染手术组病死率为8．3％（1例），并发症为25％（3例）；非手术组病死率为50％（2例），并发症为100％（2例）。结论：提高对SAP继发感染早期诊断的认识和及时手术治疗。有望提高SAP继发感染的诊治水平。     

重症急性胰腺炎死亡原因分析

目的 总结分析重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因。方法 对本院近18年来重症急性胰腺炎死亡患者的死亡原因进行回顾分析。结果 SAP的病死率为35．4％,其中保守治疗的病死率为29．3％,手术治疗的病死率为43．1％,早期手术的病死率为48．7％,延期手术的病死率为34．6％;死亡病例中,死于呼吸窘迫综合征(ARDS)22例(42．3％),感染17例(32．7％),多器官衰竭(MOF)11例(21．2％),消化道出血2例(3．9％)。结论 SAP主要死亡原因为ARDS、感染及MOF,手术特别是早期手术不能降低SAP的病死率,相反使病死率明显上升。     

大黄联合芒硝治疗重症急性胰腺炎37例疗效分析

<正>重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,占整个急性胰腺炎的10%～20%,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症[1]。以往SAP治疗主要以主张早期积极手术、胰腺切除等方式为主,目前转变为主要以个体综合化内科保守治疗为主。我院于2007年10月-2013年2月用大黄联合芒硝治疗SAP 37例,疗效满意,特报道如下。     

中西医结合治疗在重症胰腺炎早期非手术治疗中的作用(附126例报告)

目的:探讨中西医结合治疗在重症急性胰腺炎(SAP)早期非手术治疗中的作用和价值。方法:总结分析1996年6月-2009年5月间重症胰腺炎采用中西医结合治疗的方法及疗效。结果:全组治愈117例,死亡9例,各种并发症32例,平均治愈时间27d。结论:重症胰腺炎早期采用中西医结合治疗,配合个体化治疗方案,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,缩短住院时间。     

奥曲肽、乌司他丁联合治疗急性重症胰腺炎的观察与护理

急性重症胰腺炎(SAP)是一种来势凶猛,病情凶险,病死率极高的疾病,如不及时治疗病死率高达50%[1].目前对SAP主要采取早期综合治疗措施.自1999年8月至2003年12月,我科采用非手术方法,以奥曲肽、乌司他丁为主治疗急性重症胰腺炎32例,取得了满意疗效,现将观察与护理体会报告如下.     

血液透析在治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰中的应用

目的　探讨血液透析在治疗重症急性胰腺炎 (SAP)合并急性肾功能衰竭 (ARF)中的作用。方法　将该院确诊为急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者随机分为血液透析组和非血液透析组 ,比较两组的病死率 ,分析血液透析在治疗SAP并ARF中的作用。结果　确诊患者 2 3例 ,死亡 14例 ,病死率为 6 1% (14 / 2 3) ,其中血液透析组 16例 ,死亡 7例 ,病死率为 4 4 % (7/ 16 ) ,非血液透析组 7例 ,死亡 7例 ,病死率为 10 0 % (7/ 7)。结论　SAP合并ARF病死率高 ,及时透析治疗可降低其病死率。     

急性胰腺炎52例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的危重急腹症之一，发病急骤，临床表现凶险，病情复杂，并发症多，预后较差，病死率20％～30％，2002年1月～2006年10月我院收治重症急性胰腺炎（SAP）52例，现将治疗体会报道如下。