新生儿缺氧缺血性脑病惊厥4例临床及预后分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)严重地危害着新生儿的健康 ,可造成新生儿致残和死亡。而伴有惊厥的ＨＩＥ又是其的中严重病例。本文对 4 0例伴有惊厥的ＨＩＥ病例进行综合分析。1　临床资料1992年～ 1998年我院儿科共收治ＨＩＥ 72例 ,出现惊厥 4 0例 ( 57% )。男 2 6例 ,女 14例 ;足月产儿 32例 ,过期产儿 5例 ,早产儿 3例 ;顺产 2 7例 ,剖宫产 9例 ,胎吸或产钳助产 4例。出生体重 <250 0 ｇ 4例 ,2 50 0～ 4 0 0 0ｇ 31例 ,>4 0 0 0 ｇ 5例。惊厥发生时间 <2 4ｈ 16例 ,2 4～ 4 8ｈ 11例 ,4 8～ 72ｈ 10例 ,>72ｈ 3例 ,时间分布在数分钟至…     

新生儿缺氧缺血性脑病并发低钠血症46例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)并发低钠血症是新生儿期常见病 ,低钠血症的症状易被原发病的症状所掩盖 ,常被忽视 ,致使原发病恶化 ,甚至导致死亡。我院 1999年 1月—2 0 0 0年 12月共收治ＨＩＥ 16 8例 ,其中并发低钠血症 46例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 46例 ,男 32例 ,女 14例。入院时日龄 <2 4ｈ 34例 ,2 4～ (ｈ) 8例 ,49～ 72ｈ 4例。胎龄 <37周 12例 ,37～ (周 ) 31例 ,>42周 3例。轻度ＨＩＥ 10例 ,中度 2 0例 ,重度16例。并发颅内出血 5例。分娩前母亲用催产素 8例 ,母亲有呕吐、腹泻病史 2例 ,母亲用利尿剂及…     

新生儿缺氧缺血性脑病血钙变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期最常见的疾病之一 ,病死率及伤残率均较高。为探讨ＨＩＥ患儿血钙变化规律 ,我科自 1998年 9月～ 1999年 12月测定了 72例ＨＩＥ血钙值 ,并作对照观察 ,现报告如下。1　资料及方法1.1　一般资料　 72例ＨＩＥ均符合文献 [1]诊断标准 ,其中轻度 32例 ,中度 2 6例 ,重度 14例。男 46例 ,女 2 6例。胎龄 37～ 42周。体重 2 2 0 0～ 410 0ｇ。并以同期出生的正常健康儿 2 8人作为对照组 ,其胎龄、性别和出生体重与ＨＩＥ组无显著差异 ,两组具有可比性。1.2　测定方法　患儿入院时立即抽取股静脉血 5ｍｌ…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的测定

围生期窒息引起缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)时常发生多器官功能损害 ,造成严重后果甚至危及患儿生命。测定 32例ＨＩＥ新生儿血清心肌酶活性 ,旨在探讨血清心肌酶活性检测在ＨＩＥ及其合并心肌损害中的临床应用价值。1　资料和方法1.1　临床资料　ＨＩＥ按第 4届全国新生儿学术会议所修订的标准[1] ,均经头颅ＣＴ扫描证实 ,共 32例。其中男 18例 ,女 14例 ;胎龄 37～ 4 2周 ,平均39.2周 ;出生体重 2 80 0～ 4 30 0ｇ ,平均 32 56ｇ ;轻度窒息 19例 ,重度窒息 13例 ,其中胎儿宫内窘迫 8例。根据是否合并心肌损害分为单纯ＨＩＥ组 2 0例和ＨＩＥ…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期严重疾病之一 ,危害很大 ,据不完全统计 ,伤残儿童中 10 %是由于围产期缺氧窒息造成的 ,为了减少后遗症的发生 ,提高对本病的认识 ,本文对我院 1996 - 0 1～ 1999- 11收治的病例完整者 6 3例 ,分析现报告如下。1　一般资料本组 6 3例中 ,男 39例 ,女 2 4例。 6ｈ内入院 18例 ,6～2 4ｈ入院 37例 ,2 5～ 48ｈ入院 8例。体重≥ 2 5 0 0ｇ46例 ,体重<2 5 0 0ｇ17例 ,早产儿 10例 ,足月儿 5 3例。本组病例均符合1996年中华儿科学会新生儿学组于杭州制定的ＨＩＥ诊断依据和临床分度。全部病例出生时均…     

新生儿缺氧缺血性脑病66例CT与临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重并发症。国内外有关资料研究表明 ,2 %～ 6 %足月新生儿发生窒息 ,其中 10 %～ 2 0 %发展为ＨＩＥ ,2 5 %左右的病儿发生神经系统后遗症。因此 ,及时诊断ＨＩＥ ,准确分析病情有着十分重要的意义。我们对 6 6例ＨＩＥ病儿的ＣＴ与临床资料进行分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组ＨＩＥ病儿共 6 6例 ,男 38例 ,女 2 8例 ;年龄 1ｈ～ 10ｄ .体质量 <2 5 0 0ｇ者 2 0例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ者 46例。正常分娩2 5例 ,剖宫产 2 8例 ,胎位不正、产程异常 13例 ;轻度窒息 2 4…     

新生儿缺氧缺血性脑病与血钙磷关系分析

本文对近年来住院的 4 0例新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)进行血钙、磷测定 ,以探讨ＨＩＥ与血钙、磷的关系及变化规律。1 对象和方法对象　 4 0例新生儿ＨＩＥ诊断标准及分度按 1 989年济南会议标准( 1) ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,胎龄 ( 39.1± 2 .3)周 ,出生体重 ( 31 5 8± 5 1 3.2 ) ｇ ,取血日龄 ( 44± 1 0 .2 )ｈ ,其中轻度 1 7例 ,中度 1 5例 ,重度 8例。对照组 2 4例 ,取自同期妇产科出生正常新生儿 ,男 1 5例 ,女 9例 ,胎龄 ( 38.6± 2 .1 )周 ,出生体重 ( 30 4 6± 4 96.1 )ｇ,取血日龄( 42± 1 6.2 )ｈ ,两组的一般资料具有可比性…     

纳洛酮、脑活素、胞二磷胆碱治疗新生儿中重HIE20例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是导致儿童期脑瘫、癫痫、智力低下的主要原因之一 ,我院于 1998年 10月～ 1999年 10月应用纳洛酮、脑活素、胞二磷胆碱联合治疗 2 0例新生儿中、重度缺氧缺血性脑病 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,早产儿 7例 ,足月儿 13例 ,体重 15 0 0～ 2 5 0 0ｇ6例 ,～ 42 0 0ｇ14例。新生儿窒息 18例 (轻度 6例 ,重度 12例 ) ,新生儿ＨＩＥ临床分度 :中度 14例 ,重度 6例。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,早产儿 6例 ,足月儿 14例 ,体重 15 0 0～ 2 5 0 …     

新生儿缺氧缺血性脑病59例预后分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是由于围生期低氧引起的脑组织病变 ,发病率、病死率及成活者后遗症发生率占新生儿疾病的首位。其预后倍受人们关注 ,我们对住院成活出院的 5 9例ＨＩＥ病儿进行随防 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1996年 1月～ 1998年 6月 ,在烟台市牟平区人民医院儿科治疗成活出院ＨＩＥ病儿 5 9例 ,男 3 9例 ,女 2 0例 ;胎龄均在 3 8～ 4 2周 ;入院年龄 0 .5～ 4 8.0ｈ ;出生体质量 2 5 0 0～4 0 0 0 ｇ.均符合中华医学会儿科学会制订的ＨＩＥ诊断标准和临床分度[1] ,轻度 10例 ,中度 3 5例 ,重度 14例。1.2　测评…     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床和CT分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变。是引起新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的主要原因 ,越来越受到儿科学术界的重视。本文选择 4 9例经临床及ＣＴ确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的住院患儿进行分析。1　资料与方法1.1　诊断标准本文新生儿ＨＩＥ病例的诊断均符合 1996年 10月杭州会议标准[1] 。1.2　对象与方法本文病例选自 1998年 1月至 12月收治我院的ＨＩＥ患儿 4 9例 ,男 4 0例 ,女 9例。胎龄 32周～ 4 3周不等 ,小于 37周的 3例 ,大于 4 0周的 13例。ＣＴ为ＳＯＭＡＴＯＭ -ＣＲ型全身ＣＴ扫描机 ,以…     

新生儿缺氧缺血性脑病28例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)是高危新生儿常见的临床病症。随着产科知识的进展及对各种难产处理技术的提高,由产伤引起的颅内损伤已逐渐减少,缺氧窒息造成的围产期脑损伤相对地显得更为重要。缺氧缺血性脑病不仅严重威胁新生儿的生命健康,并且是造成伤残儿童最常见病因之一。现将我院1996～1998年收治的28例ＨＩＥ报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组28例均按ＨＩＥ临床诊断依据和分度。男21例,女7例。入院日龄5分钟～7天。孕周<37周1例,37～42周26例,>42周1例。出生体…     

复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧缺血脑病 (ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重合并症 ,后遗症多 ,病亡率高 ,一直为临床医师所关注。我科在近二年应用丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　治疗组 42例 ,其中男 1 8例 ,女 2 4例 ,入院日龄 <2 4ｈ 2 8例 ,2 4～ 72ｈ1 4例。出生 5分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 8例 ,4～ 7分 2 6例 ,7～ 9分 8例。对照组 38例 ,其中男 2 2例 ,女 1 6例 ,入院日龄 <2 4ｈ2 0例 ,2 4～ 72ｈ 1 8例 ,出生 5分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 6例 ,4～ 7分 2 1例 ,7～ 9分 1 1例。两…     

新生儿缺氧缺血性脑病39例

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿时期危重症之一,正确认识和处理新生儿缺氧缺血性脑病,是降低新生儿死亡率、减轻后遗症的重要措施,现对本院收治的３９例新生儿缺氧缺血性脑病分析报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男２３例,女１６例。足月产儿２１例,过期产儿１１例,早产儿７例;ＨＩＥ诊断标准参照儿科疾病诊断标准及治疗方案［１］。体重＜２５００ｇ者６例,２５００～４０００ｇ者２５例,＞４０００ｇ者８例。产后窒息３１例,其中轻度１９例,中度７例,重度５例。入院时间：＜２４ｈ１４例,２４～３６ｈ…     

亚高原地区新生儿缺氧缺血性脑病86例临床分析及治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的危重病症之一 ,是由多种因素引起的脑组织缺氧缺血 ,从而影响中枢神经系统的正常活动 ,导致脑水肿及脑梗死 ,是新生儿早期死亡原因之一 ,也是造成儿童神经系统后遗症的重要病因 ,我们选择自 1 993年以来在我科住院的ＨＩＥ病例 86例 ,总结如下。临　床　资　料1　资料　本组 86例患儿均为 1 993年以来在本科住院的新生儿 ,其中男 5 1例 ,女 35例 ,足月儿 5 7例 ,足月小样儿 1 2例 ,早产儿 1 7例 ;体重<2 5 0 0ｇ者 2 2例 ,2 5 0 0ｇ～ 30 0 0ｇ者 41例 ,30 0 0ｇ～ 35 0 0ｇ者 1 6例 ,35 …     

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例

三磷酸胞苷二钠 (ＣＴＰ)是神经细胞代谢的能量物质 ,对缺血的大脑细胞具有支持存活、延缓死亡和增强修复的作用。作者用ＣＴＰ治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 34例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＩＥ诊断依据 1997年《中华儿科杂志》ＨＩＥ诊断标准。所选患儿均为足月儿 ,胎龄 37～ 40周 ,体重2 .9～ 4.0ｋｇ ,均于出生后 48～ 72ｈ行头颅ＣＴ检查 ,随机分为2组。治疗组 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ;轻度ＨＩＥ 8例 ,中度 17例 ,重度 9例 ;并发蛛网膜下腔出血 11例。对照组 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ;轻…     

新法复苏新生儿缺氧缺血性脑病95例对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因。因此 ,减少ＨＩＥ的发生有重要意义。我们对我院 1996年元月～ 1999年 9月 95例ＨＩＥ进行回顾性分析 ,结果表明新法复苏可明显减少窒息后缺氧缺血性脑病的患病率及降低重度缺氧缺血性脑病的患病率。1　材料及方法1 1　一般资料　ＨＩＥ诊断标准及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度》〔1〕。分两组 :新法复苏组ＨＩＥ 45例 ,其中男 2 3例 ,女 2 2例 ,早产儿 4例。对照组ＨＩＥ 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,早产…     

新生儿缺氧缺血性脑病66例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤 ,是新生儿窒息最常见的合并症。现将我科 1 997年 6月～ 1 999年 6月收治的 66例ＨＩＥ临床分析如下。1　临床资料1 .1　病例选择66例均符合 1 996年杭州会议ＨＩＥ诊断标准[1 ] 。具有明确的围产期缺氧史 ,生后 1 2ｈ内出现异常神经症状甚至抽搐者 ,并按上述标准分为轻、中、重三度。1 .2　一般资料男 48例 ,女 1 8例 ,胎龄 <37Ｗ 1 6例 ,37Ｗ～42Ｗ 42例 ,>42Ｗ 8例。1 .3　病因宫内窘迫 1 5例 ,母妊高征 6例 ,脐带绕颈 5例 ,出生时窒息 40例 ,其中轻度窒息 1 6例…     

复方丹参注射液治疗缺氧缺血性脑病的疗效观察

1997年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我科应用复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 5 6例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1 对象　 5 6例均为胎龄满 37周 ,日龄 <2 4ｈ的足月儿 ,ＨＩＥ诊断符合新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准[1]。随机分为二组 ,观察组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例。生时Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 0～ 3分 2 5例 ,4～ 6分 2 8例 ,≥ 7分 3例。临床分度重度ＨＩＥ 1 6例 ,中度 2 6例 ,轻度 1 5例。另选对照组 40例 ,男 1 5例 ,女 2 5例 ,生时 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 0～ 3分 1 9例 ,4～ 6分 2 1例…     

纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病48例临床观察

新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)是常见的新生儿中枢神经系统疾病 ,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一 ,严重的ＨＩＥ可导致患儿死亡 ,存活者也常遗留神经功能障碍。我们就纳洛酮治疗ＨＩＥ的疗效进行了临床观察 ,并取得了一定的经验。1　临床资料1.1　对象　我院新生儿中心 1998～ 2 0 0 1年收治的ＨＩＥ患儿 4 8例 ,随机分为纳洛酮治疗组和对照组。治疗组 2 5例 :男 18例 ,女 7例 ;年龄 30ｍｉｎ～ 72ｈ ;体重16 5 0～ 4 0 0 0 ｇ ;足月儿 2 0例 ,早产儿 5例 ;顺产 16例 ,剖宫产 5例 ,胎吸助产 4例。对照组 2 3例 :男 17例 ,女 6例 ;年…     

新生儿缺氧缺血性脑病122例超声分析

缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿最常见的疾病之一 ,ＨＩＥ的发病率很高 ,重者常遗留脑功能障碍 ,故临床早期诊断 ,早期治疗很重要。作者 1998年 1月至 1998年 12月对 12 2例临床诊断为新生儿ＨＩＥ的患儿进行了头颅彩超检查 ,从而提高了对本病的认识 ,指导了临床治疗。1　临床资料1 1　一般资料　新生儿ＨＩＥ 12 2例均为本院患儿 ,其中男75例 ,女 47例。年龄 2ｈ～ 2 0ｄ。临床根据新生儿ＨＩＥ诊断标准[1] ,将患儿分为轻度 5 7例 ,中度 38例 ,重度 2 7例。1 2　检查方法　采用日本ＳＳＨ 140Ａ彩超诊断仪 ,探头频率3 .75ＭＨｚ。经前囟…