肌筋膜扳机点的研究进展

骨骼肌在人体的分布约占体重的 40 % ,它所产生的力和承受的机械应力是巨大的。临床上有多种原因能引起肌肉及其辅助结构 (筋膜、滑膜囊和腱鞘 )的疼痛。由肌肉受损害产生的软组织损害性疼痛有很高的发病率 ,单采用目前的生化和影像学检查难以直接诊断。而软组织损害引起疼痛的一个重要功能单位是“肌筋膜扳机点” ,又叫“激痛点” ,与肌肉疼痛有很密切的关系。1　肌筋膜扳机点的定义及其临床特征自从Ｔｒａｖｅｌｌ等人于 1942首次提出“扳机点”的概念以来 ,扳机点经常用于描述肌肉痛性损害。目前许多学者把肌筋膜扳机点定义为 :在骨骼肌…     

肌筋膜疼痛触发点的发病与治疗

骨骼肌是人体的最大器官,占人体总重量的50%。每一块肌肉都可能发生疼痛和功能异常,并且随着年龄增长其发病率逐渐增加[1]。临床调查显示,30%骨骼肌疼痛患者是由于肌筋膜触发点导致局部疼痛和远处牵涉痛,这些疼痛影响了人们的正常生     

肌筋膜疼痛综合征的诊断

肌筋膜疼痛综合征（Myofacial Pain Syndrome）包含一般性和特殊性两个概念。一般性概念包括与肌肉压痛有关的、任何软组织起源的区域性肌肉疼痛症候群,牙科医师们常常使用。特殊性概念是指由激痛点所引起的肌筋膜疼痛症候群,是指肌肉里局部性的过度激活,强烈地调整到中枢神经系统的功能,从而导致某个局部肌肉疼痛。     

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome)是临床上常见的一种骨骼肌疼痛性疾病。主要表现为全身广泛性肌肉疼痛与肌强直,疲乏和睡眠障碍,并有明显的多发性触痛点。过去,错误地把纤维肌痛综合征叫做肌筋膜综合征,其实,这两种疼痛综合征在病因、病理、临床表现和治疗上都有明显的不同。     

肌筋膜疼痛触发点的临床研究概况

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是引起神经肌肉骨骼性疼痛最常见的原因之一,而肌筋膜疼痛触发点是引发肌筋膜疼痛综合征的因素,现将该研究状况综述如下.     

肌筋膜和骨骼肌的疼痛——肌筋膜综合征

肌筋膜综合征(Myofascial syndrome,MS)可因全身各处的肌肉及筋膜疼痛而致劳动能力丧失,它是人体疼痛最常见的原因之一,据1989年Romanoff等调查报告的统计表明,占美国疼痛门诊病人的30％。过去的命名比较混乱,如肌纤维组织炎,类风湿性肌炎,急、慢性肌劳损或痉挛,其特征为触痛和疼痛的部位均在骨骼肌和筋膜鞘上。     

肩周炎关联肌筋膜疼痛触发点的湿针治疗临床分析

目的:以湿针为主治疗肩周炎关联肌筋膜疼痛触发点,观察其治疗效果。方法:80例评分在5分以上肩周炎患者,根据肩关节疼痛和功能障碍特征认证受累肌肉,定位受累肌肉肌筋膜疼痛触发点的位置。以湿针治疗结合受累肌肉的自我牵张锻炼,并做治疗前中后的疼痛评估。结果:治疗中期,好转率100%;2个月后治愈率和良好率分别达85%和15%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗肩周炎时,考虑治疗受累肌肉筋膜疼痛触发点。     

穴位按压、手法弹拨治疗颈背部肌肉筋膜炎

肌肉筋膜炎亦称纤维组织炎。身体富有白色纤维的组织,如筋膜、腱鞘、肌膜、韧带、肌腱、骨膜和皮下组织容易患本病。颈背部为好发部位。颈背部肌筋膜炎为原发性肌纤维组织炎的一种类型。此病特点是颈、背部一侧或双侧胀痛(以酸胀为主),颈部活动不便,甚至影响上肢功能,在颈背部肌肉的起止点、肌腹或筋膜处可触摸到疼痛性结节或条索,有明显压痛。按压“缺盆”穴位一分钟,疼痛性结节或条索感到微热、酸胀有舒服感的压迫(对诊断和痛点定位有重要意义)。     

局部痛点阻滞治疗肩胛部深层筋膜痛疗效观察

肩胛部肌筋膜痛是一种急、慢性损伤的肌筋膜疼痛综合征，表现为肩胛部多块肌肉有板机点痛，并能触及到肩胛区有索条状结节，严重者患肩关节活动受限。我们于2002年8月至2007年8月，应用局部痛点阻滞治疗此病。患者倒骑跨椅上，沿肩胛区找出压痛点，消毒后将针刺入达肌肉深层，注射镇痛液，同时向四周做扇形浸润。镇痛液含2％利多卡因5ml，维生素B12 1mg，维生素B6 100mg，曲安奈德30mg，     

肌筋膜疼痛触发点的病因学研究现状

肌筋膜触发点疼痛是临床常见的肌肉慢性损伤和疼痛疾病的症状,目前对肌筋膜触发点的研究主要集中在治疗手段和电生理研究,对肌筋膜触发点的病因学研究还较少,较为著名的是Simons在1999年提出的“整体假说”。此假说全面地介绍了可能引发肌筋膜触发点疼痛的各种因素,指导肌筋膜触发点的临床治疗并且为其提供了较为合理的理论依据。     

针刺综合治疗颈性眩晕

目的观察利用肌筋膜触发点疼痛诊断原则和其针刺方法为主的综合疗法治疗颈性眩晕的疗效。方法60例颈性眩晕患者随机分为两组,观察组予肌筋膜触发点的诊断和针刺技术,针刺后结合局部肌肉推拿、牵引和静脉滴注灯盏细辛注射液;对照组仅以局部肌肉推拿、牵引、静脉滴注灯盏细辛注射液;并按《颈性眩晕症状与功能评估量表》进行比较。结果观察组30例治疗前后平均评分为4．93&#177;1．86和13．33&#177;1．54,对照组30例治疗前后平均评分为4．87&#177;2．61和11．97&#177;2．17,两组治疗前后平均改善指数相比差异有显著性（P〈0．01）,观察组的优评分例数高于对照组。结论针刺综合治疗颈性眩晕疗效显著、安全合理,但需要明确诊断定位引起颈性眩晕的骨骼肌触发点。     

复合方法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征68例

2004年以来,我院采用针刀松解、痛点阻滞与按摩相结合治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征患者68例,取得满意疗效。1临床资料1.1一般情况68例患者中,男32例,女36例;年龄24~65岁;病程6个月~6年。1.2病例选择①患者有受凉或外伤病史,颈、肩部有广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木感,可向头后部及上臂放散。②疼痛为持续性,晨起加重,活动后减轻,可因疲劳、受凉、潮湿等因素而加重,遇热可减轻,有时出现颈、肩、背部弹响感。③颈肩肌紧张,压痛点常在肌肉起止点处,有时局部可扪及疼痛性筋膜条索或硬结节,常无放射与神经根性症状。④影像学检查排除颈、肩关节结核…     

激痛点与阿是穴、压痛点、腧穴、经筋点、结筋病灶点辨析

<正>"激痛点"亦名"扳机点"或"触发点",是指骨骼肌内可触及的紧绷肌带中存在的局部高度敏感的压痛点,最早由美国临床医师Janet Travell于1942年提出。临床上根据激痛点所引发的症状将其分为活化激痛点和隐性激痛点2类,按压活化激痛点可引起3个主要临床现象:局部疼痛、局部肌肉抽搐反应及远端的牵涉疼痛[1]。     

进行性骨化性肌炎1例报道

进行性骨化性肌炎又名进行性骨化性纤维发育不良。首先由G. Patin氏于1692年描述。主要特征是筋膜、肌腱、韧带、肌膜与骨骼肌间隙组织中的结缔组织进行性骨化。常伴有(足母)趾短小畸形。现将本院收治的1例报告如下。患者,男,8岁。因颈、腰,腹部局部肌肉硬肿2个月余入院。患几入院前2个月开始左侧背部起一肿物约1.5cm×1.5cm,质较硬,有压痛,不红。相继     

颈肩背肌筋膜综合征的病因分析

颈肩背肌筋膜综合征(myofascial synldrom of the posterior neck)好发于长期俯案、低头工作、野外作业的人群,由于劳损,受寒等多种原因而引起颈肩背部组织损伤、炎症、瘢痕,使颈肩背部出现广泛性疼痛的一组症候群。本综合征是指肌肉、肌筋膜等结缔组织因炎症(无菌性炎症)而发生的疼痛,并伴肌痉挛、压痛、触及硬结或束条、活动功能障碍、自主功能神经系统紊乱等一系列症状的综合临床表现。     

臀上皮神经卡压综合征的手术治疗

目的总结臀上皮神经卡压综合征的手术治疗经验。方法先行压痛点封闭结合理疗,经过保守治疗3个月无好转手术。结果术后证实筋膜脂肪疝8例,脂肪瘤3例,筋膜增厚卡压臀上神经4例,术后疼痛即消失,随访1～5年症状无复发。优良率100％。结论本病主要靠症状、体征诊断,髂嵴下方的压痛点或痛性结节;利多卡因封闭试验是确诊的重要依据。经非手术治疗无效者应手术治疗,效果理想。     

银质针附子灸治疗紧张性头痛

正紧张性头痛是慢性头痛中常见的一种,指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛。表现为胀痛、压迫感和紧缩感疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点,低头出现牵拉痛,头颈、肩背肌肉有僵硬感,多伴有头昏、失眠、焦虑等症状。     

强刺激推拿结合隔附子灸治疗顽固性紧张性头痛1例

紧张性头痛是慢性头痛中常见的一种,指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛.表现为胀痛、压迫感和紧缩感,疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点,低头出现牵拉痛,头颈、肩背肌肉有僵硬感,多伴有头昏、失眠、焦虑等症状.     

局部封闭治疗无菌性炎症36例

人们在日常生活劳动及体育锻炼中，有时会使肢体的某些肌肉、肌肉附着点、筋膜、肌腱和关节等组织疲劳或累积性劳损，引起局部疼痛、压痛和肢体全部或部分功能障碍。通常认为这类疾病为无菌性炎症，如不能得到及时治疗，症状往往会逐渐加重，影响工作和生活。笔者采用局部封闭的方法，对此类疾病进行治疗，效果满意。     

如何应对足底筋膜炎

正编辑同志:前不久,我脚跟总感疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在,晨起时疼痛感觉明显。最近我去医院检查,医生说是患上了足底筋膜炎。请问我该如何应对此病症呢?有哪些具体的方法吗?河北隆化:葛茹源葛读者:足底筋膜炎,是因为筋膜周围的组织损伤导致炎症而引起的。临床症状有:疼痛常发生在清晨下床时的第一步且最为明显,但在行走一段时间后,疼痛症状会有所缓解;若过度行走,疼痛会加剧。