左侧输尿管囊肿超声表现一例报道

患者,女性,3岁,因外院B超发现左侧输尿管口囊肿一月入院。专科情况：双肾区无隆起,无压痛及叩击痛,双侧输尿管行程无压痛亦未触及包块,耻骨上区无压痛,未触及下腹部包块。入院诊断为左侧输尿管口囊肿。     

B型超声诊断输尿管肿瘤1例

1 病例介绍 患者,男,60岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿6个月入院.6个月前无明显诱因出现血尿,为全程肉眼血尿,内有少量血块,排尿时有右侧腰痛,不剧烈,伴尿急、尿频、尿痛及排尿困难,无发热,未出现腹痛及其他不适.在当地卫生院经抗炎治疗后好转,但5个月后又出现同样症状,入本院.查体:T 36.8℃,血压正常,全腹平坦,无明显压痛区,未触及局限性包块,双肾区无明显叩击痛,双输尿管路径无压痛,膀胱区无隆起,未触及包块.     

原发性回肠淋巴肉瘤二例报告

1 病例摘要例l:男,28岁,因反复脐周间歇性疼痛一年余,症状加重一个月,干1989年5月29日入院.体检:明显消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常.腹平坦,脐左侧轻压痛,右下腹近脐处可扪及2.5×2.5cm肿块,活动、无压痛,肝脾未触及.Hb107g/L,     

恶性组织细胞增生症1例

1 病历报告 患儿,男,4岁,因发热、咳嗽半月,肝脾肿大、贫血10d,腹痛3d,皮肤黄染2d入院.入院前半个月无明显诱因出现发热,高达40℃.到当地医院用头孢曲松钠、阿奇霉素治疗后,咳嗽减轻,但仍有发热、肝脾肿大和贫血.入院前3d出现腹痛,为持续性钝痛,无呕吐、腹泻.入院前2d出现皮肤黄染及全身皮肤痛觉过敏.于2002年7月14日入住我院.病程中未出现咳血、鼻出血,无抽搐.饮食睡眠差,否认结核病及接触史.T 38℃,P 130/min,R 66/min,BP 90/45mmHg,体重15.5kg.精神萎蘼,危重面容,轻度贫血貌.发育正常,营养中等.全身皮肤及巩膜略黄染,全身皮肤痛觉过敏,无出血点及淤血.颈部、腹股沟触及多个绿豆大小的淋巴结,质韧,无压痛,与周围组织无粘连.呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及少许细湿罗音.心脏叩诊相对浊音界扩大,心律齐,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹部略膨隆,脐周有轻度压痛,无反跳痛.肝肋下4.5cm,质软,无压痛,脾肋下4cm,质硬,有轻度压痛.腹部移动性浊音阴性.神经系统检查未发现异常.     

纯红细胞再生障碍性贫血伴原始细胞增多一例报告

1 临床资料①一般资料:患者,男,62岁,因间断性乏力3年入院.既往诊断为免疫性血细胞减少.应用雄激素、激素等治疗,贫血无明显改善,每半个月输血200 ml.入院查体:贫血貌,皮肤无瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及.双下肢无水肿.     

糖尿病并双股骨头缺血性坏死1例

病人,男,34岁,工人.因多饮、多尿、多食、消瘦5年,双髋部疼痛6个月入院,诊断为"胰岛素依赖型糖尿病".入院前间断应用普通胰岛素治疗,空腹血糖波动于10.8～22.5mmol/L之间.既往无外伤史及糖皮质激素应用史.查体:心肺正常,腹软,肝脾未触及.双股动脉及足背动脉搏动正常.双髋关节局部压痛,外旋时疼痛明     

妊娠剧吐并发Wernicke病一例

1病例患者女,23岁,因停经3个月,恶心呕吐1个月入院。患者既往体健,近1个月来出现频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,每进少量流汁均引起呕吐。入院体检:T 37℃,P 90次/m in,R 19次/m in,BP 95/60mmHg;呈痛苦貌,心率90次/m in,心律齐,未闻及病理性杂音,两肺听诊无殊。全腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴、阴道正常,子宫前位增大如孕3个月,质软无压痛,双附件区未触及明显肿块,无压痛。尿常规酮体(3 ),蛋白( )。入院诊断:妊娠剧吐酮症酸中毒。入院处理:碳酸氢钠纠酸,积极输液支持营养治疗。入…     

腹痛,呕吐,腹泻3天

患者,女,80岁,因腹痛、呕吐、腹泻3天,于1998年8月21日入院.3天前的下午进食面条后出现腹痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧.起初以上腹部及脐周为甚,逐渐蔓延至全腹,且以左侧为甚,平卧和进食时腹痛加剧,伴恶心并呕吐胃内容物1次,非喷射状,无夹胆汁及血性物,就诊当地诊所,按“急性胃肠炎”治疗,腹痛仍无缓解,当天晚上出现腹泻10余次,每次量约30～40ml,先为淡黄色稀水样便,后转为含暗红色样便,仍在当地诊所治疗,但诸症状无缓解,遂就诊我院.门诊拟“急性胃肠炎”收住院.既往素健,否认药物及食物过敏史.查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,BP16/10.5kPa,急性痛苦病容,端坐体位,心肺无异常体征,腹部平坦,较软,全腹轻压痛,无反跳痛,未触及明显包块,肝、脾未触及,肠鸣音约7次/分.血常规:Hb112g/L,WBC15.3×10~9/L,Sg0.876,L0.124.EKG心率101次/分.ST-T未见明显异常,低电压.胸腹X线透视,心肺正常,双膈下未见游离气体,结肠积气并中度扩张,左侧结肠见3～4个梯状肠腔液平,提示:低位不全肠梗阻,大便常规:粘液( ),脓球( ),OB( ).尿常规:蛋白( ).     

腹腔内恶性淋巴瘤误诊3例

<正> 例1 患者女性,28岁。因无任何诱因发热,体温37.5℃左右,伴有发冷,周身乏力疲倦两月。于1990年10月17日入院。查体:体温38℃,全身表浅淋巴结均未触及肿大。右肺呼吸音减低,未闻及干湿性罗音。腹部平坦,无揉面感,无压痛及反跳痛。未触及肝脾肿大。血常规检查正常。血沉:40mm/h。结核菌素试验强阳性。骨髓象未见异常。临床诊断:结核性胸膜炎。经抗痨治疗两月无效。考虑肿瘤的可能。     

节育器异位膀胱致膀胱结石一例

1 病例简介 患者,女,36岁,因"尿频、尿急、尿痛、尿流中断半年"入院,2年前于某妇幼保健院放置宫内"T"型节育器,术后下腹部一直坠痛不适,呈阵发性发作.曾就诊于当地诊所,未行各项检查,考虑为生殖及泌尿系感染,予以静脉滴注及口服抗菌药物治疗,症状稍有缓解.近半年来逐渐出现尿频、尿急、尿痛、尿流中断等症状.于2010-11-10入我院.查体:一般情况好,心肺无明显异常,肝脾肋下未探及肿大,腹平软,无压痛和反跳痛,肠鸣音正常,双肾区无叩击痛,输尿管走行区未触及肿物及压痛,反复出现腹痛、尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规:白细胞2~3个/高倍镜,隐血(++).     

伴嗜酸性粒细胞增多的急性粒—单核细胞性白血病1例

朱某,男,37岁,农民。低热乏力伴皮肤出血点一月余就诊并入院。PE:中年男性。皮肤可见散在出血点。颈、双腋下可触及肿大淋巴结,质韧,无触痛。咽(一),扁桃体无肿大。胸骨压痛。心肺未见异常。肝肋下未触及,脾肋下可触及。N.S(一)。化验:Hb110g/L,Wbc15.7～20.0×10~9/L,N0.12,L0.12,E0.34,幼稚细胞0.42,PC50～60×10~9/L。B超示肝脾肿大。胸片未见心肺异常。骨髓示增生明显活跃,以粒、单核系增生为主。原始粒及早幼粒细胞占0.47,原始及幼稚单核细胞占     

急性巨核细胞白血病2例

例1,女性,37岁,因渐进性乏力伴月经量增多20d入院.患者自述20d前无明显诱因出现牙龈出血同时月经量增多,间断黑便.曾口服大环内酯类抗生素,效果差,入院.既往体健,曾从事自行车喷涂工作10余年.查体:体温37℃,脉搏80次/min,血压102/69mmHg,呼吸21次/min,贫血貌,全身皮肤无黄染、瘀斑及出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨中、下1/3处压痛(+),双侧肋骨压痛、叩击痛明显,心率80次/min,律齐,双肺(-),肝未触及,脾肋下2cm,质地中等,无明显触痛,神经系统检查无异常.     

重复肾黏液性囊腺瘤一例

患者女,58岁.因"反复右腰背部胀痛7年,加重1个月"入院.患者7年前无明显诱因下出现右腰背部胀痛不适,至当地医院B超提示右肾结石,予抗炎解痉对症支持治疗后症状缓解,此后患者症状反复发作.2个月前患者感右侧腰背疼痛明显加重,诊断胆囊多发结石,右肾多发结石,右肾积水,为进一步诊治收住入院.体格检查:一般情况良好,右肾区叩痛(+),左肾区无压痛叩击痛,双肾区未触及肿块.双下肢无浮肿.辅助检查:血尿常规,血生化均正常.     

Budd-Chiari综合征一例报告

病例摘要患者男,14岁,因腹水13年、脾肿大7年于1985年12月16日入院.患者出生后,父母发现其腹部较大,11个月时脐周静脉扩张.7岁时肋下触到脾脏.10岁时发现腹部膨隆,口服利尿药好转.1985年4月患腮腺炎后又出现大量腹水,因服药无效,来院治疗. 体检:心肺无殊.腹部膨隆,前腹壁、两侧腹及背部静脉扩张,血流方向向上;肝未触及;脾肿大平脐,质硬,无压痛;两下肢无浮肿,浅表血管稍扩张.     

巨大盆腹膜后淋巴管平滑肌瘤1例

患者,女,56岁,已退休.因发现盆腔包块2年,腹痛3个月,加重3 d入院.入院查体:体温36.7℃、脉搏72 次/min、呼吸20次/min、血压110/70 mmHg.心肺未见异常,腹平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块结节,肝脾未触及,肝肾无叩痛.     

自发性腹腔出血误诊为输卵管妊娠破裂1例

1　病例介绍患者 ,2 0岁 ,因停经 46天 ,下腹痛 18小时 ,加剧 5小时。拟输卵管妊娠破裂 ,于 1998年 8月 18日急诊入院。患者以往月经规律。此次停经 46天 ,于 17日 17时无明显诱因出现下腹部疼痛 ,呈钝痛 ,无发热 ,无呕吐 ,在当地静点青霉素治疗后 ,症状未缓解。 18日 6时觉下腹痛加剧 ,伴肛门坠胀感 ,面色苍白 ,急来我院就诊。既往健康 ,无外伤及手术史 ,无生育史。查体 :Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ 10 .7/ 6 .7ｋＰａ,神清 ,贫血外观。下腹部略膨隆 ;未触及包块 ,压痛“ ” ,反跳痛“ ” ,肝、脾均未触及 ;移动性浊音…     

小儿淋巴瘤细胞白血病并骨髓坏死1例报道

1临床资料患儿,男,12岁,因"全身疼痛10d"入院,时有发热,无寒颤盗汗。查体:体温37.3℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压90/60mm Hg。神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及,全身骨骼压痛明显,以下肢为甚,胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及,各关节无活动障碍,无红肿。入院后血常规示:白细胞25.27×109/L,中性粒细胞,淋巴细胞,红细胞12/,/,     

急性间歇型血卟啉病2例误诊教训

例1:女,19岁,住院号87064。阵发性上腹部疼痛1年,加重1周于1987年4月4日入院,半年前因上述症状诊断胆囊炎、胃炎住院治疗。查体:体温,血压,消瘦痛苦面容,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肋下肝脾未触及,上腹部轻度压痛,未引出病理反射。辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞9×10~9/L,胸透:心肺膈未见异常。B型超声:肝、胆、胰未见病变。入院后按胃炎治疗     

多发性肾上腺髓质脂肪瘤1例报告

1临床资料 患者女,58岁,因右腰部疼痛不适3天入院。患者于3天前出现右侧腰部胀痛不适,疼痛不剧烈,休息时无明显缓解,无发热、乏力、心慌、血尿等症状。既往有高血压病史10余年。查体：P80次/min,BP120/70mmHg。心肺未见异常。腹部平而软,未触及包块,全腹无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛。     

肝癌右肩背部转移1例报道

患者,男,59岁,"因发现右肩部包块1月余"于2009年1月11日入院.患者于1个月前无明显诱因发现右肩部有一黄豆粒大小肿物,局部无明显红肿、破溃表现,无明显压痛,无肢体活动障碍、发热、胸闷、胸痛等不适,后肿物明显增大.患者曾于1998年行肝癌根治术.体格检查:右上腹可见一人字型瘢痕,长约30 cm,腹部无明显压痛及反跳痛,肝略小、质软,未触及明显肿物.