乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物研究进展

全世界有3．5～4．0亿乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染者。其中,每年有近100万患者死于HBV感染引起的肝硬化和肝癌。在我国有1．2亿之多HBV感染者,占全球感染总数的1／3以上,居世界首位,其中慢性乙型肝炎患者3000万例。我国每年有近30万患者死于因乙肝诱发的相关疾病,     

丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的研究进展

干扰素联合利巴韦林是治疗丙型病毒性肝炎的一线推荐,但干扰素联合利巴韦林治疗方案对一部分患者为禁忌,且对基因1型、经治、肝硬化的患者疗效差,甚至患者常因不良反应而停药。2011年,直接抗病毒药物的出现使不同基因型、初治、经治、肝硬化及干扰素禁忌证的患者可以达到较好的疗效,甚至可达到100%的持续病毒学应答(SVR),该文对丙型病毒性肝炎的治疗研究进展作一综述。     

慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗

1　慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物主要有干扰素 (Ｉｎｔｅｒｆｅｒ ｏｎ)、核苷类似物和免疫调节剂 (如胸腺肽α1 )。1 1　干扰素 (ＩＦＮ) :干扰素是一种糖蛋白。抗病毒机理是ＩＦＮ与细胞膜特异性受体结合 ,在细胞内产生抗病毒蛋白 ,通过激活核苷酸内切酶 ,使病毒单链ＲＮＡ和ｍＲＮＡ降解 ,抑制病毒合成。其作用位点是ＨＢＶＲＮＡ水平。此外 ,ＩＦＮ又能增强免疫功能 ,如ＮＫ细胞活性 ,和增加ＨＬＡ抗原表达 ,而ＨＬＡ是ＮＫ细胞和ＴＣ细胞的靶抗原 ,因而可使免疫力增强。ＩＦＮ分α、β和γ 3大类 ,用于抗Ｈ…     

慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗

目的 探讨慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗临床疗效.方法 收集临床慢性丙型病毒性肝炎患者60例的抗病毒干扰素联合利巴韦林治疗的临床资料进行分析.结果 慢性肝炎轻度预后较好,重度预后较差;重型肝炎预后不良.结论 清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害,阻止进展为肝硬化、肝功能衰竭或HCC,并提高患者的生活质量.     

慢性病毒性肝炎抗病毒治疗若干进展

慢性肝炎发病机理尚未完全阐明，故治疗仍有许多困难。据统计，目前治疗肝炎的药物多达上千种，但没有一种药物是根治性的，多数药物的作用系调节免疫和改善肝脏功能，但抗病毒疗法被认为是治疗慢性病毒性肝炎的主要方法，已取得一些进展。１　慢性乙型肝炎　　通过ＨＢＶ感染的数学模式推算周围血中ＨＢＶ半衰期少于２４小时，而ＨＢＶ感染的肝细胞内ＨＢＶ半衰期较长（１０～１００天）。因此，在感染细胞内要彻底清除ＨＢＶ可能需要１～１０年。但长期单一的抑制病毒复制药物治疗，可加剧病毒变异，产生耐药株。为了缩短治疗期限，而又达…     

抗病毒治疗病毒性肝炎的心理分析

抗病毒治疗是乙、丙型病毒性肝炎最直接、最主要的问题 ,而这一问题常常引起患者非常大的心理负担。针对这一问题 ,本文对近年来在我科进行过抗病毒治疗的病人进行了心理调查和分析。其结果显示 ,因抗病毒治疗所引发的患者心理变化具有普遍性 ,说明抗病毒治疗前、治疗中及治疗后患者均需要合理、及时、必要的心理护理 ,这对解除患者的心理障碍 ,取得理想疗效是非常必要的。1　方法对 1年来在我科接受抗病毒治疗的患者进行随访调查 ,其中男 2 0例 ,女 10例。平均年龄 36岁。接受干扰素治疗 10例 ,接受拉米夫定治疗 10例 ,其它抗病毒治疗 10例…     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗

干扰素d(IFNa)是最早用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物，具有抗病毒、免疫调节和抗纤维化的作用。临床上发现，IFNa治疗慢性乙型肝炎的疗效不大理想，近期疗效为50％，且复发率很高。影响IFNa疗效的因素很多，除了与个体差异、免疫状态和HBV DNA含量等因素有关外，还与IFNa的剂量、疗程有关。目前有关IFNa的剂量、用法和疗效等方面尚有较大的差异，多数专家认为IFNa在一定剂量范围内存在明显的量一效关系，多主张大剂量长疗程疗法。     

病毒性肝炎的抗病毒治疗及疗效分析

目的分析病毒性肝炎的抗病毒治疗方法和效果。方法选取我院2013年4月-2014年5月期间诊治的病毒性肝炎患者57例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(29例)与对照组(28例),对照组患者采用常规综合性保肝治疗,试验组实施抗病毒治疗,对两组患者的血清肝炎病毒DNA转阴率、HBe Ag阴转率以及ALT正常率进行分析对比。结果研究结果显示试验组血清肝炎病毒DNA转阴率为62.07%,HBe Ag转阴率为79.31%,ALT正常率为89.66%,对照组血清肝炎病毒DNA转阴率为7.14%,HBe Ag转阴率为14.29%,ALT正常率为50.0%,试验组患者的血清肝炎病毒DNA转阴率、HBe Ag阴转率及ALT正常率明显高于对照组(P<0.05)。结论病毒性肝炎应用抗病毒治疗具有良好的临床疗效,能有效提高患者的血清肝炎病毒DNA转阴率、HBe Ag阴转率以及ALT正常率,值得在临床上推广应用。     

病毒性肝炎微循环障碍及药物治疗

<正>病毒性肝炎发病机制复杂,肝组织微循环障碍是致病环节之一。对此,国内早已有较多研究及报道,认为各型肝炎均存在程度不同的微循环障碍,表现于几个方面:①外周微循环变化:肝炎患者存在甲壁、舌尖微循环异常,皮肤微区血流降低;②肝血流图的变化:肝血流图显示肝脏供血明显减少,肝血流图收缩波波幅值明显降低;③血液流变学指标的变化:血液流变性直接影响微循环的灌注。急性肝炎时血液粘滞性增高,全血粘度高于正常,而肝硬化时降低,在慢性肝炎和重     

肝炎灵治疗病毒性肝炎疗效的观察

肝炎灵治疗病毒性肝炎疗效的观察张立梅作者单位：安徽省合肥市传染病院２３００２２肝炎灵注射液，即山豆根提出物。近年来我们在临床上较广泛使用于病毒性肝炎，取得较好疗效，现总结如下。１对象本院住院的各型病毒性肝炎病人２１６例，许多是在院外使用过多种降酶药物...     

病毒性肝炎及其治疗药物的现状和展望

治疗病毒性肝炎药物的研究是当前国际经研究的热点及难题之一。本文综述抗乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和抗丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）药物的应用情况，并对抗病毒性肝炎药物的研究进行了展望。     

酚妥拉明治疗急性病毒性肝炎

有研究报告酚妥拉明能显著降低急性肝损害动物门脉血管阻力（ＰＶＲ）、门脉压（ＰＶＰ）;明显增加门脉血流量（ＰＶＦ）、门脉供氧量（ＤＰＶＯ２）、肝氧摄取量（ＶＯ２）及氧摄取率［１］。据此我院自１９９４年１月至１９９７年１２月用酚妥拉明治疗急性病毒性肝炎２９例、本文报道酚妥拉明治疗急性病毒性肝炎临床效果。对象和方法一、研究对象：５７例患者甲型肝炎１９例（抗ＨＡＶＩｇＭ）阳性）．乙型肝炎３８例,（ＨＢｓＡｇ＞１：６４）,丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）＞１００~ｕ．均有厌食、乏力、消化功能差等肝炎症状。无其它肝、…     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒药物的选择

慢性乙型肝炎（慢乙肝）是我国常见的传染性疾病之一，乙肝病毒（HBV）是慢乙肝的病因和始动因素。研究证实，HBV的持续存在和高病毒载量是疾病进展的主要因素，抗病毒治疗可延缓和阻止疾病进展，明显改善预后。然而，目前部分医务人员、患者和家属不了解国际上的新进展，仍将“保肝和降酶”作为慢乙肝的主要治疗手段，将有限的医疗资源浪费在疗效难以肯定的治疗药物上。有的即使了解抗病毒治疗，但对如何合理应用，认识也不全面。2005年12月中华医学会肝病学分会正式公布了《慢性乙型肝炎防治指南》。该《指南》指出，“慢乙肝治疗的总体目标是：最大限度的长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。”要达到这样的目的，抗病毒治疗是关键。只要有适应证，且条件允许就应进行规范的抗病毒治疗。