甲状腺弥漫性病变的彩色多普勒超声显像

由于在二维图像上对Ｇｒａｖｅｓ病、桥本病、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿及亚急性甲状腺炎诊断均为甲状腺弥漫性病变 ,其鉴别诊断较困难。本文应用彩色多普勒超声显影 (ＣＤＦＩ)技术对甲状腺弥漫病变进行了分析 ,旨在评价各病变的血流特点 ,再结合二维图像 ,以期提高超声诊断符合率。1　临床资料1.1　一般资料　自 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,选择 119例本院门诊及住院疑有甲状腺弥漫病变的病人 ,男 34例 ,女 85例 ,平均年龄 37.5 (17～ 70 )岁。患者有较典型的甲状腺疾病的临床特征 ,实验室检查ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ ,ＴＧ Ａｂ…     

应用双功彩色多普勒超声研究Graves病患者甲状腺血流动力学改变

应用双功彩色多普勒超声研究Ｇｒａｖｅｓ病患者甲状腺血流动力学改变周敏颖，于国良，韩淑芳本文应用双功彩色多普勒超声对Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者治疗前后的甲状腺大小、回声、腺体内血流分布及甲状腺动脉的各项参数进行动态观察，报告如下。选择临床已确诊为ＧＤ的...     

彩色多普勒超声诊断Graves病的价值

本文应用彩色多普勒超声对 79例经临床及实验室检查确诊的Ｇｒａｖｅｓ病患者进行检测 ,以探讨彩色多普勒超声对诊断甲亢的价值。1　资料与方法正常对照组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均年龄 4 2岁 ;甲亢组 79例 ,来自我院 1999年 3月至 2 0 0 1年6月住院患者     

难治性Graves病患者介入治疗的护理6例

难治性Ｇｒａｖｅｓ病介入治疗是经股动脉穿刺的Ｓｅｌｄｌｉｎｇ技术 ,是将导管超选择性插至双侧甲状腺上、下动脉造影的栓塞术 ,是治疗难治性Ｇｒａｖｅｓ病的一种新方法 ,较药物、手术治疗具有创伤小、疗效好、安全、简便、痛苦少、并发症少等特点。我科自2 0 0 1年 6月起 ,采用介入栓塞治疗难治性Ｇｒａｖｅｓ病6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例 ,均为我院住院确诊为Ｇｒａｖｅｓ病患者 ,年龄 2 8～ 38岁 ,男 5例 ,女 1例 ,6例患者均有不同程度的反复乏力、阵发性心悸、怕热、多汗、消瘦、甲状腺弥漫性肿大 ,可闻及血管杂音 ,Ｔ3、…     

甲基强的松龙冲击治疗Graves′眼病的观察及护理

Ｇｒａｖｅｓ’眼病 (Ｇｒａｖｅｓ′Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ ,ＧＯ)是临床常见而治疗困难的一种内分泌眼病 ,主要临床表现有突眼、畏光、流泪、眼睑水肿、复视。本研究对接受甲基强的松龙冲击治疗的ＧＯ患者进行了观察 ,发现其有效率大大提高 ,现将结果报告如下。1　一般资料ＧＯ患者 (来源于本院住院病人 )共 2 4例 ,男 12例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均 4 1 6 3± 10 96岁 ;其中 14例眼病伴有甲亢 (甲功正常 3个月以上 ) ,10例眼型Ｇｒａｖｅｓ′病。所有的眼病患者均符合美国甲状腺协会关于Ｇｒａｖｅｓ′眼病的诊断标准 ;…     

甲状腺眼眶病临床与影像学诊断分析

1　材料及方法本文收集经临床 ,影像及治疗效果对照而确诊的甲状腺相关性免疫眼眶病 (Ｇｒａｖｅ’ｓ) 8例 ,其中男 4例 ,女 4例 ,年龄34～ 6 0岁 ,平均 4 7岁 ;主要临床症状为无痛性突眼 ,上睑挛缩 ,迟落 ,复视 ,眼球运动受限视力下降等。病史 3个月～ 2年。化验Ｔ3、Ｔ4异常     

彩色多普勒血流显像对Graves病的甲状腺血流动力学研究

彩色多普勒血流显像对Ｇｒａｖｅｓ病的甲状腺血流动力学研究丛杰①权重禄刘守君蔡爱露史铁梅李士星１材料与方法本文实验组Ｇｒａｖｅｓ病人３５例，男７例，女２８例，平均年龄３７．５岁。正常组３０例，男１０例，女２０例，平均年龄３８．５岁。仪器选用ＡＴＬ超９，...     

Graves''病患者不同病程中白介素18水平分析

Ｇｒａｖｅｓ’病是一种器官特异性自身免疫性疾病 ,常由于甲状腺损伤释放出甲状腺成分刺激机体产生促甲状腺受体抗体 (ＴＲＡｂ)和甲状腺素受体刺激抗体 (ＴＳＩ) ,或病毒、细菌感染后产生的抗体与甲状腺组织成分发生交叉反应而引起发病 ,在其中 ,细胞因子起着非常重要的调控作用。ＩＬ 18是新近发现的一种Ｔｈ1相关性细胞因子 ,本文探讨了其在Ｇｒａｖｅｓ’病患者不同病程中的表达差异 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象　Ｇｒａｖｅｓ’病组共 72例 ,依据病情分为 3组 :①初发组 :有典型临床症状 ,ＦＴ3,ＦＴ4 升高 ,未经…     

胸腺肽治疗Grave's病30例

Ｇｒａｖｅ’ｓ病(简称ＧＤ),目前认为是属于抑制性Ｔ淋巴细胞(Ｔｓ细胞)缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病。作者在常规抗甲状腺机能亢进(甲亢)治疗基础上加用胸腺肽以调整免疫功能,临床观察发现能提高其远期疗效。报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　血清三碘甲状腺原胺酸(Ｔ3)、甲状腺素(Ｔ4)升高,甲状腺摄131碘率升高,且排除其他原因引起之甲亢。1.2　病例选择及分组　患者均为1993年1月至1997年8月住院或门诊患者共60例,全部经临床、实验室检查符合以上ＧＤ诊断标准。随机分两组,治疗组共32例,男6例,女26例,平均年龄32岁,3例合并甲…     

Graves病败血症8例临床抢救体会

Ｇｒａｖｅｓ病 (ｇｒａｖｅｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＤ)患者在应用抗甲状腺药物(ａｎｔｉｔｈｙｒｏｉｄｄｒｕｇｓ ,ＡＴＤ)治疗过程中 ,可以发生外周血白细胞减少甚至缺乏[1] 。我院 1995～ 2 0 0 1年收治了 8例应用ＡＴＤ致粒细胞缺乏并发败血症的ＧＤ患者 ,现综合分析如下 ,以期汲取经验教训。1　临床资料1.1　病例选择　所有患者根据初诊时甲状腺功能及临床症状、体征确诊为ＧＤ。男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均(34.5± 13.7)岁 ,治疗前白细胞数均在正常范围。 6例服用他巴唑治疗 ,发生粒细胞缺乏时服他巴唑剂量 15～ 30ｍｇ/ｄ…     

Graves病甲抗甲状腺药物治疗后TSH转归

目的：分析和总结Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）甲亢在抗甲状腺药物（ＡＴＤ）治疗后血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）值转归,为指导临床治疗和预后判断提供帮助。方法：门诊就诊的ＧＤ甲亢患者３７９例,均选用ＡＴＤ治疗,服药时间至少３个月,治疗及停药随诊期间定期复查ＴＴ３、ＴＴ４、ＦＴ３、ＦＴ４和ＴＳＨ,并行相关性分析。结果：①ＡＴＤ治疗后ＴＳＨ恢复正常的时间明显落后于甲状腺激素（ＴＨ）降至正常的时间;②停药时ＴＳＨ正常     

uTSH测定在加用L—T4治疗Graves‘病时的意义

我院自１９９９年６月～２０００年４月对６０例Ｇｒａｖｅｓ＇病加用Ｌ -Ｔ４（优甲乐 -左旋甲状腺素钠）治疗过程中进行ｕＴＳＨ(超敏促甲状腺激素ＵｌｔｒａｓｅｎｓｉｔｉｖｅＴＳＨ)测定 ,观察其相互关系。现将结果报告如下。对象与方法１、对象６０例Ｇｒａｖｅｓ＇病均系我院门诊病例 ,男１８例 ,女４２例 ,年龄１８～６４岁 ,除临床符合甲亢表现外 ,ＦＴ３、ＦＴ４均明显增高 ,ｕＴＳＨ均为０．０００ｕＩＵ／ｍｌ．２、方法 (１)血清ＦＴ３、ＦＴ４、ｕＴＳＨ应用美国ＡＲＳＹＭ发光免疫分析仪测定 ,其正常值为 :ＦＴ３１．４５～…     

慢性肺源性心脏病患者超声心动图临床分析

选取我院 1995年～ 2 0 0 0年临床诊断肺心病的患者为观察组 ,并排除冠心病、高心病、先心病、风心病以及其它原因导致的心脏疾病 ,其中男 8例 ,女 18例 ,年龄 49～ 63岁 ,平均 5 6.2±6.8岁。正常对照组男 12例 ,女 8例 ,年龄 3 4～ 5 7岁 ,平均 42 .6± 8.7岁。仪器采用ＡＮＡＬＯＧＩＣＳＣＩＥＮＴＩＦＩＣＡＳＵ -0 1Ｃ彩色多普勒超声仪及ＴＯＳＨＩＢＡＳＳＡ -3 5 0Ａ全数字化彩色多普勒超声仪 ,探头频率 2 .5～ 3 .5ＭＨｚ。患者取平卧位或左侧卧位 ,常规探查各标准切面 ,并根据患者体形适当调整体位 ,测量超声心动图有关参数。超声…     

毒性弥漫性甲状腺肿患者血清肌红蛋白变化的研究

毒性弥漫型甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ病）患者有不同程度的肌无力和肌肉萎缩。血清肌红蛋白（ＳＭＢ）是一种色素蛋白，广泛存在于骨骼肌和心肌中，当骨骼肌受损时由肌组织释放入血液。关于Ｇｒａｖｅｓ病与ＳＭＢ的关系，国内报道尚少。本文观察Ｇｒａｖｅｓ病患者的ＳＭＢ的变化，以了解其与并发肌病的关系。１　临床资料１．１　研究对象　①Ｇｒａｖｅｓ病伴甲状腺功能亢进者（ＧＤＩ组），共４６例，男１０例，女３６例，年龄１２～６２岁，平均为（３７±１５）岁。诊断依据典型的自律神经兴奋亢进及代谢率增高表现，加上甲状腺弥漫性肿…     

经颅彩色多普勒对颅内动脉瘤介入治疗前后血流动力学变化的评价

经颅彩色多普勒 (ＴＣＣＤ)对颅内动脉瘤介入治疗前后血流动力学变化的观测 ,旨在为今后颅内动脉瘤的诊断、治疗、疗效评价及长期随访观察提供新的依据。1　资料与方法6例患者 ,男 4女 2 ,年龄 12～ 79岁 ,平均 38岁。使用美国ＨＰＳｏｎｏｓ5 5 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,2～     

自身免疫性甲状腺疾病肾损害临床分析

自身免疫性甲状腺疾病 (ＡｕｔｏｉｎｎｕｎｅＴｈｙｒｏｉｄＤｉｓｅａｓｅ，ＡＩＴＤ）包括Ｇｒａｖｅｓ病、甲状腺炎和甲状腺机能减退症 (甲减 )。ＡＩＴＤ与肾损害的关系近年来已引起临床的重视 ,但其机理及相关因素目前尚不完全清楚 ,本病早期诊治 ,预后良好 ,现将笔者所见４例报道如下。临床资料１、一般资料１９９９年６月至２０００年５月 ,本院收住４例 ,Ｇｒａｖｅｓ病３例 ,甲状腺机能减退１例。男性２例 ,女性２例。年龄３９～４４岁。２、临床表现３例Ｇｒａｖｅｓ病患者均有不同程度血压增高 (１５０～１８０／９４～１０５ｍ…     

甲亢（Graves病）用黄芪注射液治疗后T细胞亚群的变化

ｒａｖｅｓ病 (ＧＤ)为临床内分泌常见疾病 ,病因人遗传 ,神经精神内分泌 -免疫网络体系到环境、感染等。近年研究认为ＧＤ的发病与细胞免疫功能失衡有密切关系。我院两年来开展了在传统治疗ＧＤ方法的基础上加用黄芪注射液治疗的对照性研究 ,观察Ｔ细胞亚群的变化及临床指标 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　病例选择　选择符合纳入标准的病例共 82例 ,其中男性 2 8例 ,女性 5 4例 ,年龄 16～ 48岁 ;纳入标准 :①符合Ｇｒａｖｅｓ病诊断标准者〔1〕;②伴有高代谢症群 ,眼征、甲状腺肿及肌病之一者 ;③初发或未用过抗甲状腺药物者 ;④药物治…     

超声测定桥本氏病患儿甲状腺体积与血清自身抗体关系的探讨

高频超声测量甲状腺体积己成为临床常规方法 ,1 974年Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ首先报道Ｂ超测量甲状腺体积与手术前后对照 ,其相关性良好 (γ =0 .9)。 1 978年Ｂｒｏｗｎ等提出用椭圆公式测量甲状腺体积是目前常用的方法之一。本文旨在探讨桥本氏病患儿甲状腺体积大小与血清自身抗体 (ＴＧ、ＴＭ)和ＴＳＨ之间的相关性 ,为临床选择简便易行的方法来诊断桥本氏病和判断其疗效具有十分重要的意义。资料与方法1 正常组　经体检除外甲状腺及其它各种疾病的 1 5名正常儿童 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 2～ 1 4岁 ,平均 7.5岁。2 甲炎组　 1 998年 9月至 …     

复发性Graves病患者血清TRAB、TGAB、TMAB检测及临床意义

甲状腺自身抗体在复发性Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者血清中的活性如何,目前资料尚少。本文旨在通过检测６２例复发性ＧＤ患者及对照组血清中ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡＢ）,甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡＢ）,甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡＢ）,观察在复发性ＧＤ患者血清中这些抗体的活性,探讨其与ＧＤ复发的相关关系及临床意义。１资料与方法 ＧＤ复发组;６２例（男,１５,女４７）,年龄２１～６５岁,病程４～２０年,平均１２．４年,血清甲状腺激素谱均增高;ＧＤ初发未治组：４５例（男９,女３６）,年龄１３～ ６２岁; ＧＤ缓解组： ２…     

Graves病患者治疗前,后血清TSAb及淋巴细胞亚群变化的…

本文对Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）不同治疗时期甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）及淋巴细胞亚群进行了检测分析。发现ＧＤ未治组患者血ＴＳＡｂ活性明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），阳性率高达７９％，而且存在明显淋巴细胞亚群的异常。ＧＤ未治组患者ＣＤ３＾＋、ＣＤ８＾＋明显低于正常对照（Ｐ〈０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８及ＣＤ２０明显高于正常对照。经抗甲状腺药物（ＡＴＤ）治疗后，ＧＤ患者血ＴＳＡdisplay status