上海市全科医生资源配置现状及公平性研究

目的：对上海市全科医生资源的配置现状及公平性进行分析,旨在为优化资源配置、加强科学管理提供参考依据。方法：运用基尼系数及泰尔指数分别从人口维度和地理维度对2018—2020年上海市全科医生资源配置情况进行分析。结果：2018—2020年上海市全科医生数量从7 804人增加到9 323人,按人口分布的基尼系数分别为0.11、0.11和0.07,按地理面积分布的基尼系数分别为0.52、0.54和0.51。2018—2020年上海市全科医生按人口维度配置的泰尔指数分别为0.007 2、0.007 4和0.006 0,按地理维度配置的泰尔指数分别为0.205 0、0.205 4和0.190 4,组内差异对总差异的贡献率均大于组间差异。结论：上海市全科医生数量增幅明显,按人口分布配置公平性较好,按地理面积配置公平性较差,不同地区的内部差异是影响资源配置公平性的主要因素,提示政府应制定政策优化全科医生资源配置,提升郊区全科医疗服务可及性。     

上海市老年人社区卫生资源配置公平性研究

目的:分析上海市老年人社区卫生资源配置的公平性。方法:将上海市各行政区划分为中心城区、城郊区、浦东新区以及崇明区四个区域板块,以上海市116所社区卫生服务中心为研究对象,基于社区卫生人力资源和财政投入,采用基尼系数和泰尔指数,从服务人口和地理维度分析上海市社区卫生资源配置的公平性。结果:上海市社区在岗卫生技术人员和总财...     

我国专业公共卫生机构卫生资源配置公平性分析

目的 分析2019年我国专业公共卫生机构卫生资源配置的公平性,希望为我国公共卫生资源配置的公平性提供参考建议。方法 分别以人口和面积分布为依据,计算基尼系数并绘制洛伦兹曲线;各部分差异及对总差异的贡献率通过泰尔指数详细计算。结果 2019年,我国共有专业公共卫生机构15 958家,其卫生资源主要集中在东部地区,各省之间差异较大;我国专业公共卫生机构医护比1∶0.97;以人口和面积分布为依据的基尼系数范围分别在0.110 5～0.231 4和0.551 1～0.682 4之间;泰尔指数在0.010 2～0.042 7之间。结论 我国专业公共卫生机构卫生资源配置地区间存在较大差异;以人口分布为依据较以面积分布为依据的卫生资源配置公平性更好;东部区域内床位资源、注册护士差异对卫生资源配置公平性的影响最为显著。     

河南省卫生资源配置的公平性分析

目的通过对河南省18个省辖市卫生资源配置的公平性进行分析,为合理制定河南省区域卫生规划提供依据。方法采用描述性分析方法对河南省卫生资源配置状况进行描述,利用基尼系数和泰尔指数分别计算河南省卫生资源配置的公平性。结果 2006-2010年河南省卫生资源配置均衡,且非公平性呈下降趋势。主要医疗卫生资源的基尼系数均在0.3以下。医疗机构的泰尔指数从0.05661下降到0.04246;床位数的泰尔指数从0.02528下降到0.00835;卫生技术人员数的泰尔指数从0.01375下降到0.00913;医生数的泰尔指数从0.01638下降到0.01034;护师、护士数的泰尔指数从0.03317下降到0.02022。结论河南省卫生资源配置的公平性较好,卫生资源配置的非公平性主要是由于区域间的非公平性所造成的。     

我国专业公共卫生机构卫生资源配置公平性评价

目的 分析我国2012-2019年专业公共卫生机构卫生资源配置状况及公平性,为我国公共卫生资源规划提供参考依据.方法 综合运用泰尔指数和卫生资源密度指数对我国2012-2019年专业公共卫生机构、床位及专业卫生技术人员配置情况进行公平性评价.结果 2012-2019年间我国专业公共卫生机构数、床位数、专业卫生技术人员数...     

陕西省县级公立综合医院卫生资源配置公平性分析

目的对陕西省县级公立综合医院的卫生资源配置状况进行现状研究和公平性评价。方法运用基尼系数和泰尔指数对陕西省县级公立综合医院卫生资源配置进行公平性分析。结果 2017年陕西省县级公立综合医院主要卫生资源指标,包括实际床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、护理人员数,按人口配置的基尼系数分别为0.16、0.19、0.22、0.20,按地理配置的基尼系数分别为0.36、0.32、0.29、0.33;按人口配置的泰尔指数分别为0.02、0.04、0.05、0.04,按地理配置的泰尔指数分别为0.09、0.07、0.06、0.08。结论卫生资源配置整体较为合理,按人口配置的公平性优于按地理配置的公平性。政府在制定卫生政策时应综合考虑地区间经济差异和相同经济水平区域内部的发展差别。     

新医改前后中国基层卫生资源配置公平性分析

目的 分析中国新医改前后基层卫生资源配置的公平状况。方法 采用基尼系数和泰尔指数方法来探讨不同区域间的基层卫生资源配置的差距,分析新医改前后卫生资源的分布变化情况。结果 新医改后中国乡镇卫生院人力、物力资源的基尼系数均有所下降,总支出的基尼系数则呈现出先降低后升高趋势;新医改后人力、物力的泰尔指数由0.431 85下降到0.255 21,总支出的泰尔指数则由0.527 58上升至3.618 09;区域内的泰尔指数贡献率远大于区域间的。结论 基尼系数和泰尔指数均表明新医改后在人力、物力2个方面,基层卫生资源配置的公平性均有所提升,但财力方面指标下降;区域内的不公平是导致基层卫生资源配置不公平的主要原因。     

广东省2000-2010年卫生资源配置公平性分析

目的:对广东省2000-2010年卫生资源配置的公平性进行分析,为卫生资源的优化配置提供科学依据.方法:采用基尼系数和泰尔指数分析广东省2000一2010年卫生机构、医院卫生院床位及卫生技术人员配置的公平程度与变化趋势.结果:广东省的卫生资源主要集中于珠三角地区.卫生资源按人口分布的基尼系数均不大于0.30,且总体呈下降趋势;床位及卫生技术人员按地理分布的基尼系数均介于0.40～0.60之间,且总体呈上升态势.区域内差异对总泰尔指数的贡献率高于区域间差异,且从区域内差异逐步转向区域间差异.结论:广东省卫生资源的配置为人口分布优于地理分布,不同经济水平地区之间公平性呈降低趋势.     

长沙市2007—2013年卫生资源配置公平性分析

目的:探究长沙市2007—2013年卫生资源配置的公平性,为政府部门进行区域卫生规划提供参考。方法:对长沙市2007—2013年卫生资源配置变化情况进行一般统计描述;从长沙市9个区县的人口与地理配置角度,采用基尼系数和泰尔指数分析医生、护士和床位配置的公平程度及变化趋势。结果:(1)长沙市卫生资源人均拥有量逐步增加,其卫生资源主要集中在城区。(2)2007—2013年长沙市医生、护士和床位资源按人口配置的基尼系数为0.24~0.46,并在逐年减小;按地理配置的基尼系数在0.59~0.79,2009年达到最高值,之后呈逐年下降趋势。两类地区比较,城区卫生资源的基尼系数明显高于农村地区。各卫生资源中,护士的基尼系数最高。(3)泰尔指数与基尼系数的变化趋势基本一致,城区卫生资源配置的差异程度呈上升趋势,地区间差异对总的泰尔指数贡献率高于各区域差异。结论:总体上看,长沙市2007—2013年卫生资源配置的公平性呈逐年好转趋势,人口配置的公平性优于地理配置的公平性,农村地区资源配置的公平性优于城区,护士资源配置的公平性较差,地区间差异是影响长沙市卫生资源配置公平性的主要因素。     

上海市社区卫生服务中心卫生技术人员配置公平性研究

目的分析2017年上海市社区卫生服务中心(community healthcare center,CHC)卫生技术人员配置的公平性。方法描述上海市CHC卫生技术人员配置的整体概况,用Lorenz曲线、Gini系数、Theil指数从服务人口的维度分析CHC各类人员配置的公平性。结果除助理医师(0.527)与中医专科医师(0.455)外,其余各类人员配置的Gini系数均在0.1~0.3之间,配置的公平性总体较好,与Lorenz曲线分析结果一致。各类人员配置的Theil指数与Lorenz曲线、Gini系数有相同趋势,地区内贡献率(60.5%~99.3%)高于地区间贡献率(0.7%~39.5%)。结论全市CHC卫生技术人员配置的结构基本合理。CHC卫生技术人员按服务常住人口配置的公平性较好。各类卫生技术人员配置的地区内差异是引起相对不公平的主要原因。区域人口密度差异与资源跨区利用问题有待进一步研究。     

辽宁卫生资源配置公平性发展趋势研究：基于Gini系数和Theil指数的分析

目的:探索辽宁卫生资源配置公平性现状及发展趋势.方法:采用基尼系数与泰尔指数对2006—2010年辽宁卫生资源配置的公平性进行分析与评价.结果:辽宁卫生资源按人口分布的基尼系数均在0.2以下,按地理分布的基尼系数在0.3~0.4之间;卫生资源配置的总泰尔指数在0.0051~0.0259之间,区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数.结论:辽宁卫生资源按人口分布公平性优于按地理分布公平性,区域间不公平是导致卫生资源配置不公平的主要成因.     

惠州地区卫生资源公平性配置评价

根据惠州地区历年的统计数据，采用基尼系数和泰尔指数两种评价资源配置公平性的分析方法，对惠州地区主要卫生资源在所辖区（县）配置的公平性进行分析，结果表明，近年来，惠州地区三项主要卫生资源指标（医疗机构床位、医生、护士）在各区（县）配置是基本公平的，并且医生、护士配置公平性在逐年提高，而医疗机构床位配置公平性有降低的趋势。     

浙江省卫生资源配置的公平性分析

目的了解浙江省卫生资源配置的公平现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议。方法对浙江省的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、卫生总人员数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数等相关数据进行统计描述,用Gini系数和Lorenz曲线测量卫生资源配置的公平程度及其变化。结果 2011年,浙江省卫生资源Gini系数按人口分布在0.10~0.17之间,按地域面积分布在0.12~0.24之间;2006-2011年,浙江省医疗卫生机构的基尼系数最低,处于最佳公平状态,注册护士公平性分布的Gini系数有所上升。结论浙江省卫生资源配置公平性总体较好,卫生资源按人口配置的公平性优于按地域配置,其中,医疗卫生机构配置的公平性最好,注册护士配置的公平性有待优化。     

2000-2006年江苏省卫生资源配置的公平性分析

目的：评价江苏省卫生资源配置的公平性。方法：对2000-2006年江苏省相关数据进行统计描述，用Lorenz曲线和Gini系数测量卫生资源配置的公平程度及其变化。结果：卫生资源Gini系数按人口分布在0．16～0.22之间，按土地面积分布在0．24-0．32之间，床位轻微下降，注册护士等人力资源有所上升。结论：江苏省卫生资源配置的公平性较好，卫生资源人口配置公平性优于地理配置，床位配置的公平性趋优，注册护士等人力资源配置的公平性变差。     

新医改前后中国基层卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析中国新医改前后基层卫生人力资源配置的公平变化状况。方法 采用基尼系数和泰尔指数探讨不同区域基层卫生人力资源配置的差距,分析新医改前后卫生人力资源配置公平的变化情况。结果 2008-2013年,我国乡镇卫生院人力资源的基尼系数为0.304 0~0.509 0,除执业医师基尼系数提高（2008年0.444 2,2011年0.453 1,2013年0.461 5）,其他所有指标的基尼系数均有不同程度下降。此外,泰尔指数结果显示执业医师数的泰尔指数逐步升高（2008年0.3521,2011年0.366 5,2013年0.375 8）、护士数的泰尔指数出现了波动（2008年0.474 8,2011年0.491 7,2013年0.467 4）、区域内的泰尔指数贡献率远大于区域间的。结论 基尼系数和泰尔指数均表明新医改后基层卫生人力资源配置公平性总体呈改善状态。公平性由好到差排序分别是：千人均卫技人员、卫技人员、在岗人员、医师、大专以上人员、执业医师、护士。     

山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性研究

目的 分析2015年山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性。方法 描述山东省专业公共卫生机构人力资源配置基本情况,采用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济发展水平三个维度分析山东省专业公共卫生机构人力资源配置公平性。结果 截止到2015年末,山东省每万人专业公共卫生机构人员6.5人,高于全国水平（6.4人）。除注册护士按地理面积分布（0.2369）外,其余人员按人口、地理面积分布的基尼系数均在0.1~0.2之间;按经济发展水平均在0.2~0.3之间,注册护士最大为0.2889。各类人员的泰尔指数与其基尼系数有相同的趋势,且区域内差异贡献率（88.1%~96.6%）高于区域间（3.4%~11.9%）。结论 山东省专业公共卫生机构人力资源按人口分布的公平性优于按地理面积和经济发展水平,注册护士配置公平性相比于其他人员稍差。区域内差异是导致山东省专业公共卫生机构人力资源配置区域内相对不公平的主要原因。     

2013-2017年我国中医药卫生资源配置公平性分析

[目的]分析我国中医药卫生资源配置的公平性,为进一步优化中医药卫生资源配置提供参考依据。[方法]采用基尼系数和泰尔指数对中医类医疗卫生机构数、床位数、中医药人员数及执业(助理)医师数等数据进行分析。[结果]2013-2017年各地区每万人口拥有的各项中医药卫生资源量总体均呈上升趋势。按人口配置的基尼系数为0.1022~0.2855;总体泰尔指数为0.0172~0.1352,区域内泰尔指数贡献率最低为64.18%。[结论]总体而言,我国中医药卫生资源配置的公平性较好,不公平的主要原因在于区域内差异。此外,中医药卫生人力资源配置总量不足且区域性差异明显。     

基于区域比较视角的重庆市卫生资源配置公平性分析

目的 分析重庆全市及各区域卫生资源配置公平性情况,为进一步优化卫生资源配置提供参考。方法 运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理与经济三个维度评价卫生资源配置公平性。结果 2014—2018年间重庆市卫生资源人均拥有量呈逐年上升趋势,按经济配置的卫生资源洛伦兹曲线弯曲度最小,按地理配置的曲线弯曲度最大。2018年按经济和人口配置的卫生资源基尼系数均小于0.4,按地理配置的范围在0.1730至0.6093。2018年各项卫生资源总泰尔指数在0.0146至0.2887之间,人口和地理维度上组间贡献率＞组内贡献率。结论 重庆市近五年卫生资源总量增加但部分资源配置公平性下降;按经济和人口配置的资源公平性较好,优于按地理配置;区域间卫生资源配置差异较大;且资源配置结构仍待优化。     

我国妇幼保健资源配置现状及公平性分析

目的了解我国妇幼保健资源配置现状,评价其公平性,为促进我国妇幼保健资源的整体优化提供基本参考。方法以2005-2014年《中国卫生和计划生育年鉴》和《中国统计年鉴》中妇幼保健资源配置的相关指标为原始资料,对我国及各省市的资源配置现状进行描述和分析;同时运用泰尔指数对资源配置的公平性进行评价。结果我国拥有的妇幼保健机构数、医师数、床位数、护士数逐年增加;2005-2014年我国妇幼保健机构、医师数泰尔指数变动较小,床位数、护士数的泰尔指数在0.019 5~0.047 6、0.021 9~0.044 5之间变化,呈增长趋势,且东部地区相对偏高;区域内差异对泰尔指数的贡献率大于区域间,对妇幼保健资源配置的公平性影响较大。结论我国妇幼保健资源总量虽上升,但资源配置不公平,且呈下降趋势,尤其是区域内公平性问题严重,相关部门应重点关注,统筹兼顾,改善妇幼保健资源配置不公平的现状。