黄芪汤加减治疗溃脓期肺痈临床观察

目的:探讨验方黄芪汤内服治疗溃脓期肺痈的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机分组法将病例各分为治疗组(20例)与对照组(20例),治疗组用黄芪汤,用法:将药煎取400 ml,分早中晚饭后温服,1周为1个疗程,连用1月;对照组西医西药治疗方案选择单用足量敏感抗生素静滴,每天两次,连用1月;1月后复查X线胸片、胸部CT或MRI、支气管镜检查、痰或血培养、血常规等指标。将搜集的资料进行统计学处理。结果:治疗组能明显改善咳嗽、咳痰、胸痛、高热、畏寒、心悸、气短、纳差、乏力等全部证候(P<0.05),总有效率为95.00%,对照组能改善咳嗽、咳痰、胸痛、高热、畏寒等证候(P<0.05),总有效率为70.00%,两组治疗后在咳嗽、咳痰、胸痛、畏寒、纳差、乏力等证候评分上组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。影像学指标,两组治疗后均能明显改善X线胸片、胸部CT及MRI等影像学指标(P<0.05),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对于支气管镜像,两组患者治疗后都能降低支气管黏膜损害程度、炎症程度,提高管壁运动状态,组间比较差异具有统计学...     

苇茎汤治疗肺痈16例疗效观察

<正> 肺痈病相当于现代医学的肺脓疡,以冷烧咳嗽、胸痛、吐腥臭痰,甚者咳吐脓血为特征的一种常见病。我自1982～1984年在门诊收治16例肺脓疡患者,采用中药苇茎汤加减进行治疗,疗效满意。临床资料本组观察的病人大部分来自农村,均有典型冷烧、咳嗽胸痛、吐腥臭脓痰。临床症状全部经X线透视或拍片而确诊。     

肺痈典型治案

患者张某某，女，62岁，重庆市黔江区某某镇人，是黔江城因请治病而成为朋友的段氏兄姊母亲。2006年8月12日上午，老人在土里翻苕叶（红薯叶）时，发觉右脚面忽然被什么东西叮咬了一下，很是瘁通。当时就嚼了一把苦蒿叶敷上，到了晚间，感觉没用，又胡乱扯了一把南瓜叶来搽，谁知次日右脚就肿了起来。段氏弟（因肝大，正服用着郎中的药）以为疔疮，也就没太当成回事，没及时告知城里兄姊。段氏兄后来很是生气，认为太大意了。责其弟曰：“为什么不及时告诉？张医生当初从成都回来正经过黔江，14号请张医生下去看看不就解决了？还用得着这么折腾，恁么多钱花了，老人连命都几乎搭进去了!”     

肺痈辨证施护浅识

从病因病机、护理(一般护理、分期护理)、养生指导等论述肺痈的辨证施护。指出:肺痈的护理以清热解毒为总则。初期防邪深入,成痈期重在消痈,溃脓期侧重排脓,恢复期注意饮食调护。     

肺痈辨证施护浅识

[目的]观察肺痈辨证施护的疗效。[方法]运用一般护理、分期护理相结合的方法进行施护。初期防邪深入,通过记录痰量和颜色的变化来控制药量,抑制咳嗽和胸痛;成痈期重点消痈,通过降温和药物控制能有效的控制痈症;溃脓期主要是排脓;恢复期做好营养均衡的饮食护理。[结果]30例患者经过辨证施护和有效的治疗,全部治愈出院。[结论]通过辨证施护加快了患者的早日康复。     

肺痈的辨证施护

肺痈临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征.本病的病因病机主要是风热火毒,壅滞于肺,热壅血瘀,蕴毒化脓而成痈.西医学中肺脓疡、支气管扩张感染、化脓性肺炎等与本病相似.     

洪广祥教授治疗肺痈经验

洪广祥教授行医执教４０余年来 ,学验俱丰 ,其治疗肺系疾病颇有建树 ,临床治病的辨证用药有其独到之处 ,而治病求因更是先生力荐。今将先生治疗肺痈经验 ,简要介绍如下。先生认为肺痈病位在肺 ,病机主要为邪热郁肺 ,热郁是形成痰热瘀阻 ,化腐成脓的病理基础。临床表现以邪热盛实的症候为主 ,但脓疡溃后 ,或病势迁延 ,又可出现气阴耗伤 ,或正虚邪恋之象 ;因此肺痈的治疗 ,要突出清热、排脓 ,其中清热法尤为重要 ,贯穿肺痈治疗全过程。治疗中再辅以化瘀、扶正 ,常起事半功倍之效。１清热清热是肺痈基本治法。可分为清宣与清泄两个方面。清宣 ,…     

肺痈的辨证施护

肺痈是内科的常见病,西医称肺脓肿,是由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,血败肉腐,形成脓疡的一种病证。本文运用中医辨证的观点,从分期施护,情志护理、饮食护理、养生与调摄几方面对肺痈加以施护。     

肺痈临证例析

患者女性，35岁。症见低热、咳嗽、盗汗、乏力，精神不振、舌淡红、少苔，脉细数无力。查体温38℃，双肺呼吸音清，无罗音。化验：痰结核菌涂片（＋＋）、胸部X线片示：右肺中野片絮状阴影，其内可见亮区。诊为：Ⅲ型肺结核中°／_（＋）进展期。中医诊断为肺癌（气阴两虚）。按西医常规治疗先后出现抗结核药物的毒副作用，如走路不稳、视物模糊、关节疼痛等。用对氨基水杨酸钠，无不良反应，但仅用一种抗结核药治疗效果不佳。笔者采用中西医结合疗法治宜益气养阴，止咳杀虫。药用黄芪20g，鳖甲15g，青蒿15g，地骨皮15g，百合15g，百部15g…     

健脾理气中药在56例肝癌介入治疗中的疗效观察

1 临床资料 56例肝癌患者均由CT、B超影像学检查及细针肝穿刺病理明确诊断。其中原发性肝癌45例,转移性肝癌11例,原发灶分别为直肠癌4例,胃癌3例,乳腺癌2例,卵巢癌1例,鼻咽癌1例。将56例患者随机分为中西药组34例,西药组22例。两组患者年龄、性别、病情等无明显差异,具可比性。 2 治疗方法 均采用Seldinger法,经患者右侧股动脉插管,先将导管选择性插入腹腔动脉内作血管造影,观察肿瘤部位、大小、类型及血供情况后将导管超选择至肝固有动脉或左右肝动脉,先注入表阿霉素60～80mg、5-Fu 1000mg、MMC 20mg,加10～15ml碘化油充分搅…     

肺痈验案1则

肺痈验案１则河北省河间市医院（０６２４５０）李国通韩爱华关键词肺痈蒲公英验方赵某，男，５１岁，农民。高热、气促、咳嗽、咳脓臭痰，日２００ｍｌ以上，于某医院诊断肺脓疡，住院治疗４５天后，体力恢复，症状大部分消失，惟日咳少量脓臭痰，迟迟不愈。因经济困难，...     

大剂皂角刺救治肺痈重症

1997年春节过后 ,一年已五旬男性农民 ,以重症肺炎合并感染性休克入院。入院时神志不清 ,谵语 ,双下肢有大片瘀斑 ,因血压 70 / 5 0 mm Hg,故未作胸透即送入病房。经抗感染 ,抗休克治疗 ,至第 3日血压升至 110～ 12 0 / 70～ 80 mm Hg。休克刚获纠正 ,旋即出现高热 ,达 4 0℃ ,证见咳嗽喘促 ,两肺可闻干湿性罗音。经胸透及拍胸片 ,见右上肺有两个液平 ,其上并有一个小空洞。 A超探查 ,右肺两脓腔分别为 4 cm及 9cm,定点穿刺 2次 ,均未成功。经选用卡那霉素加红霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、地塞米松及输血支持 ,中药用桔梗汤、苇茎汤合五…     

谈肿瘤的介入治疗与中药治疗相互结合的必要性

肿瘤的介入治疗是近几年来常用的一种方法 ,是肿瘤综合治疗的重要手段 ,尤其对肝原发性和继发性肿瘤的治疗成效显著 ,已逐渐成为治疗肝肿瘤的主要疗法 ,对以往认为不治或难治的癌肿开拓了新的治疗途径。其方法是在影像学方法的条件下 ,经皮穿股动脉插管直达肿瘤所在位置 ,再经导管向瘤体内灌注药物 ,使瘤内药物浓度达到较高的水平 ,远较周围静脉给药浓度为高 ,从而有效地作用于肿瘤局部。由于这种给药途径很少经过体循环 ,药力集中 ,故全身不良反应很少 ,疗效高 ,见效快。但是介入用药多是化疗药 ,故施术后 ,部分患者也会出现如发热、恶心、…     

丁甘仁论治肺痈经验浅析

丁甘仁为“孟河医派”的重要代表人物,擅长治疗内科杂病,辨证精准,用药轻灵,擅用反治,出奇制胜。通过研究学习《丁甘仁医案》中治疗肺痈的5篇医案,探究丁甘仁治疗肺痈的学术思想及用药特色。丁氏认为痰热瘀互结于肺脏,血败肉腐为肺痈的关键病机,在治疗肺痈的过程中清热化痰祛瘀贯穿始终,再结合寒热虚实表里,临证化裁,效如桴鼓。     

二花三黄葶苈汤治疗肺痈79例

笔者在1986年～1991年采用二花三黄葶苈汤治疗肺痈79例,效果满意,报告如下。一般资料本组79例,男56例,女23例;年龄14～78岁,平均38.15±14.12岁。就诊前病程4天～44天,平均24天。x线检查,病变于右上叶后段44例,左下叶背段35例,病变部位大片浓密阴影63例,16例有空洞及液平。血常规检查,白细胞均多于12×10~9/L,其中20例高于15x10~9/L。主要症状和体征:起病急骤,发热,咳嗽,胸痛,吐臭脓痰,体温均在38℃以上。多数病例口干、便结,气促多汗,舌红苔薄腻,脉滑。     

喻昌治肺痈案评析

喻昌,明末清初著名医家,字嘉言,晚号西昌老人,江西新建人。幼年习儒,攻举子业。崇祯时以副榜贡生入京,因上书言国事未允,遂长假而归,游历江南,与当时名士交,并潜心于医。后寓居常熟,以医为业,“治疗多奇中,才辩纵横,不可一世”。学说以大气论、秋燥论较著,...     

中药减轻肝癌介入治疗所致的慢性肝功能损害的临床研究

目的：对健脾理气中药能否减轻肝癌患者介入治疗所致的慢性肝功能损害进行了观察。方法：３０例Ⅱ期原发性肝癌患者随机分为观察组（ｎ＝１５）和对照组（ｎ＝１５）。观察组在介入治疗的同时，长期服用健脾理气中药汤剂，对照组单纯行介入治疗。结果：观察组介入治疗前、后血清白蛋白分别为３７．８ｇ／Ｌ、３５．３ｇ／Ｌ，血清白蛋白虽有所下降，但无统计意义（Ｐ＞０．０５）。对照组治疗前、后血清白蛋白分别为３９．７ｇ／Ｌ、３４．０ｇ／Ｌ，治疗后血清白蛋白明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论：肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞治疗时，配合长期服用健脾理气中药可在一定程度上减轻介入治疗所致的慢性肝功能损害     

《金匮要略》肺痈病的辨证论治

《金匮要略》肺痈病的辨证论治浙江３１０００４浙江省中医院分院张瓞安主题词《金匮要略》肺痈／中医药疗法《金匮要略》关于“肺痈病”的辨证论治的思想集中体现在《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》篇中（以下简称“该篇”）。１９８０年６月上海科学技术出版社出版的全...