丙泊酚联合舒芬太尼用于人工流产的麻醉体会

目的研究丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人工流产术的效果。方法选择拟行无痛人工流产的健康早孕妇女200例,随机分为两组。A组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg及芬太尼8μg/kg;B组静脉注射丙泊酚2.0mg/kg及舒芬太尼针0.1μg/kg,分别记录各组镇痛效果（采用OAA/S评分法进行测定）、用药量、术毕苏醒时间、下腹痛（缩宫痛）等情况。结果两组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以B组为佳。结论丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人工流产术能提供更为满意的镇痛效果和操作条件,是安全有效的人工流产术镇痛方法之一。     

丙泊酚并小剂量芬太尼或舒芬太尼用于人工流产效果

目的比较丙泊酚复合小剂量芬太尼、舒芬太尼用于人工流产的麻醉效果。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级、自愿接受无痛人工流产手术的病人40例,随机分成丙泊酚复合芬太尼组（A组,n=20）和丙泊酚复合舒芬太尼组（B组,n=20）。A组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射芬太尼0.6μg/kg,B组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。比较两组病人用药前、后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,术中丙泊酚用量、病人意识消失和定向力恢复（用药结束至完全清醒）时间,术中呼吸抑制和术后发生宫缩痛的例数。结果B组用药后MAP、HR、RR高于A组,丙泊酚用量少于A组,差异均有显著性（t=2.043～7.430,P〈0.05）。A组5例病人术后发生宫缩痛,B组0例。两组病人SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。B组定向力恢复时间明显短于A组（t=2.626,P〈0.05）。两组病人术中均无呼吸抑制。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼或舒芬太尼用于无痛人工流产术都是安全有效的,舒芬太尼的镇痛效果优于芬太尼。     

腰方肌阻滞联合全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用

研究腰方肌阻滞联合全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用，以及其对患者术后痛敏反应是否造成积极影响。方法：按照患者住院码单双数将我院2018年3月至2020年3月收治的60例择期全麻下行经皮肾镜取石术患者分为对照组（n=30例，全身麻醉组）和试验组（n=30例，腰方肌阻滞联合全身麻醉组）。统计两组病例不同阶段丙泊酚与舒芬太尼用量差异，统计两组病例平均麻醉时间与术后恢复时间差异，比较两组病例术后不良反应率与镇痛补救率。结果：试验组病例术中丙泊酚、舒芬太尼以及术后48h内舒芬太尼用量均低于对照组（P＜0.05）。两组患者平均麻醉时间无统计学意义（P＞0.05），但试验组病例术后排气时间、术后住院时间均短于对照组（P＜0.05）。试验组病例术后48h内不良反应发生率、镇痛补救率（16.67%）均低于对照组（P＜0.05）。结论：腰方肌阻滞联合全身麻醉用于经皮肾镜取石术中患者术后痛敏反应得到有效改善，术后恢复速度加快，具有积极的临床作用。     

盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果观察

目的：观察盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果。方法：60例ASA I级的早期妊娠需行人工流产者随机分成两组，每组30例，A组：单纯丙泊酚1．5～2mg／kg静注；B组：先行盐酸丁卡因胶浆宫颈表麻后2min，静注丙泊酚1mg／kg。结果：B组麻醉效果明显优于A组，B组丙泊酚用药量少于A组，B组术后清醒时间明显短于A组。结论：盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉效果满意、丙泊酚用药量和并发症明显减少。     

腰方肌阻滞联合全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用

目的：研究腰方肌阻滞联合全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用效果,以及对患者术后痛敏反应是否有积极影响。方法：按照患者住院码单双数将2018年3月~2020年3月收治的60例择期全麻下行经皮肾镜取石术患者分为对照组和试验组,各30例,分别采用全身麻醉和腰方肌阻滞联合全身麻醉。统计两组不同阶段丙泊酚与舒芬太尼用量、平均麻醉时间与术后恢复时间,比较两组术后不良反应发生情况与镇痛补救率。结果：试验组术中丙泊酚、舒芬太尼用量以及术后48 h内舒芬太尼用量均低于对照组（P＜0.05）。两组平均麻醉时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;但试验组术后排气时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。两组术后48 h内恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组术后麻醉躁动、呼吸抑制、嗜睡发生率以及镇痛补救率均低于对照组（P＜0.05）。结论：将腰方肌阻滞联合全身麻醉用于经皮肾镜取石术中,患者术后痛敏反应可得到有效改善,术后恢复速度加快。     

舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉效果比较

目的观察舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚对于人工流产术麻醉效果的比较,探求人工流产术最佳的麻醉药物组合。方法选择行无痛人工流产术的健康早孕妇女200例,并将其随机分为2组,每组100例。舒芬太尼组（S组）：舒芬太尼复合丙泊酚;瑞芬太尼组（R组）：瑞芬太尼复合丙泊酚。观察2组麻醉方法在人工流产术麻醉过程中不同点对患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况,以及对术中、术后镇痛效果的影响。结果 2组患者均镇痛满意,但术后以S组为优,术后VAS评分S组较R组低。SBP、DBP、MAP、HR、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低,其中R组中SpO2下降程度显著。结论同瑞芬太尼相比,舒芬太尼复合丙泊酚术后镇痛作用强,呼吸抑制等副作用小,应用于人工流产有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流临床观察

目的：评价无痛人流术应用丙泊酚复合常规剂量舒芬太尼麻醉的效果,优化手术麻醉的基础上提高无痛人流术患者的无痛性、安全性。方法：选择本中心的200例无痛人流术患者,随机分为丙泊酚复合小剂量（0.05μg/kg）舒芬太尼的研究组以及丙泊酚复合小剂量（0.15μg/kg）舒芬太尼的对照组。比较两组无痛人流术患者的镇痛效果、不良反应以及生命体征、入睡时间、清醒时间情况。结果：研究组患者术中的HR、SPO2对比对照组更为平稳（P＜0.05）、MAP除外（P＞0.05）,且入睡时间、清醒用时短于对照组（P＜0.05）,丙泊酚总量少于对照组（P＜0.05）。另外,两组无痛人流术患者的镇痛效果以及术中知晓、术后恶心呕吐等不良反应情况比较,差异无显著性（P＞0.05）。结论：丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术中镇痛效果好、安全性高,且患者生命体征平稳,清醒快,是有效的麻醉方案。     

舒芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于无痛人流手术的临床观察

【目的】探讨应用舒芬太尼加丙泊酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产手术的效果和安全性。【方法】将80例人工流产早孕患者随机分为丙泊酚组(A组)和舒芬太尼加丙泊酚组(B组)每组各40例。观察比较两组术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度变化,记录丙泊酚用药量、术后清醒时间和离院时间及不良反应。【结果】两组术后2 min SBP、DBP、HR与术前比较差异有显著性(均P<0.05),而且组间比较差异也有显著性(P<0.05)。B组麻醉效果、镇痛效果明显优于A组(P<0.05),丙泊酚用量A组明显较多。两组呕吐发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】丙泊酚与麻醉性镇痛药舒芬太尼复合应用是实行门诊无痛人流手术的较好麻醉方法。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于输卵管导丝介入复通术麻醉的临床观察

目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于输卵管导丝介入复通术麻醉的镇静镇痛效果。方法：将80例A SAⅠ~Ⅱ级的中青年女性患者随机分为两组：芬太尼复合丙泊酚组（Ⅰ组）和舒芬太尼复合丙泊酚组（Ⅱ组）。Ⅰ组：芬太尼1~2μg/kg,丙泊酚1.5~2.5 m g/kg;Ⅱ组：舒芬太尼0.2~0.25μg/kg,丙泊酚1.5~2.5 m g/kg,两组均在90 s内注完,待患者睫毛反射消失后开始操作,有影响操作体动时,再静脉追加丙泊酚0.3~0.5 m g/kg,监测平均动脉压（M AP）、心率（HR）、呼吸抑制发生率、丙泊酚总用量、体动发生率、术后腹痛发生率。结果：两组显示睫毛反射消失时,M AP和HR明显低于术前（P〈0.05或P〈0.01）;扩宫时,Ⅰ组M AP明显高于Ⅱ组（P〈0.01）;导丝介入复通操作时,Ⅰ组M AP和HR明显高于Ⅱ组（P〈0.01）;唤醒时间和定向力恢复时间差异无统计学意义（P〉0.05）;呼吸抑制发生率和丙泊酚总量Ⅰ组较Ⅱ组显著增加（P〈0.05）;体动发生率和术后腹痛发生率Ⅰ组较Ⅱ组显著增加（P〈0.01）。结论：舒芬太尼复合丙泊酚用于输卵管导丝介入复通术,使患者更舒适、更安全,为一种安全、有效的麻醉方法。     

丙泊酚联合舒芬太尼在肩周炎手法松解术中的应用

目的观察丙泊酚与舒芬太尼联合应用在肩周炎手法松解术中的效果。方法将62例拟在静脉麻醉下行手法松解术的肩周炎患者随机分为两组,每组31例。丙泊酚组(P组)术前静脉注射丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失后开始手术,术中可静脉追加丙泊酚,每次0.5 mg/kg。丙泊酚联合舒芬太尼组(PS组)术前先采用静脉泵输入舒芬太尼0.1μg/kg作为负荷量,然后以0.1μg/kg/h的速度持续输注舒芬太尼,其他操作同P组。记录血压、心率、脉搏血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术中麻醉效果分级、术后镇痛效果分级、麻醉苏醒时间、术后恶心呕吐情况。结果 PS组在术中麻醉效果及术后镇痛效果方面明显优于P组(P<0.01),且PS组未出现丙泊酚注射痛。两组在血压、心率、脉搏血氧饱和度、苏醒时间以及术后恶心、呕吐方面无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚与舒芬太尼联合应用能够有效提高术中麻醉效果及术后镇痛效果。     

右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼在电子支气管镜检查中的临床研究

目的 研究右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼的麻醉方法在支气管镜检查中的安全性与有效性,以及在临床中的应用价值。方法 将接受支气管镜检查的60例患者随机分为两组：右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼组（DPS组：n=30,1 μg/kg的右美托咪定静脉泵注10 min,在泵注5 min时静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg）和丙泊酚复合舒芬太尼组（PS组：n=30,0.25 ml/kg的生理盐水静脉泵注10 min,术前5 min静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg）,使用丙泊酚行麻醉诱导和维持。结果 DPS组的MOAA/S评分在T2、T3高于PS组（P＜0.05）,在T4、T5、T6则低于PS组（P＜0.05）;DPS组的Ramsay评分在T1时高于PS组（P＜0.05）;PS组的HR在T5、T6高于DPS组（P＜0.05）,其SpO2在T3至T5低于DPS组（P＜0.05）;DPS组的DBP和SBP在T5、T6低于PS组（P＜0.05）;DPS组丙泊酚消耗量低于PS组（P＜0.05）,而患者的麻醉苏醒时间较PS组长（P＜0.05）;DPS组的呛咳发生情况优于PS组（P＜0.05）,但低血压的发生高于PS组（P＜0.05）;DPS组的气管镜医师满意度评分高于PS组。 结论 右美托咪定联合丙泊酚和舒芬太尼的麻醉方法在无痛气管镜检查中是安全、有效的,能够为患者提供稳定的血流动力学和较深的镇静水平。     

七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中的应用

【目的】探讨七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中的应用价值。【方法】本院2013年7月至2015年7月的106例进行小儿气管异物取出术患儿随机分为试验组和对照组,每组各53例,对照组采用七氟醚联合丙泊酚静脉麻醉,试验组采用七氟醚联舍舒芬太尼静脉麻醉,观察两组患者手术中的收缩压（SBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）等生命体征变化以及术中呛咳、屏气、呕吐发生情况。【结果】试验组置镜后5min,手术后30min的HR、SBP、SpO2等指标明显高于对照组,且两组想比较差异具有显著性（P〈0．05）。两组患儿苏醒时间相比较差异无显著性（P〉0．05）;试验组重度躁动发生率为3．78%（2／53）,明显低于对照组22．64％（12／53）,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。试验组的术中呛咳、屏气,呕吐等发生率明显低于对照组,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中可以减少不良情况的发生,保持生命体征稳定。     

异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用

【目的】观察异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果和对呼吸、循环系统的影响。【方 法】60例需行人工流产术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,平均年龄25±4(20～35)岁,体重41～61kg。按随机数字表分 为两组,一组为异丙酚组(P组),另一组为异丙酚复合瑞芬太尼组(R组),每组各30例。两组年龄、体重及手 术时间比较无明显差异(P>0.05)。P组病人异丙酚首次静注剂量为3mg/kg,R组瑞芬太尼静注剂量为 0.5μg/kg,异丙酚静注剂量为2mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术。同时观察诱导时间,苏醒时 间,离院时间,并对麻醉效果进行分级评价。【结果】R组诱导、苏醒和离院时间明显短于P组(P<0.05);P 组诱导后3min时BP下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P< 0.05)。【结论】异丙酚复合瑞芬太尼应用于人工流产术,麻醉起效迅速、镇痛效果好,对呼吸和循环的抑制轻, 宫颈松弛程度优良,病人术后苏醒快。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛性流产中麻醉效果的临床观察

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉中的可行性和安全性,并与单独使用丙泊酚行无痛人工流产术麻醉进行比较。方法选择门诊Ⅰ～Ⅱ级早期妊娠需无痛人工流产术者60例,随机分成两组,每组30例,丙泊酚组(P组):丙泊酚2.5mg/kg持续静脉滴注60s,必要时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg;瑞芬太尼+丙泊酚组(RP组):静脉滴注瑞芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1mg/kg持续静脉滴注60s,随后静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)。结果两组患者对镇痛效果满意,RP组苏醒时间短于P组,RP组体动反应、术中低血压发生少于P组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,不良反应少。     

舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛

目的：探讨舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛（PCIA）临床效果和不良反应,为舒芬太尼临床应用提供客观依据。方法：选择160例剖宫产术后病人,随机分成舒芬太尼组和盐酸吗啡组,观察两组PCIA不良反应,镇痛效果和镇静效果。结果：舒芬太尼较盐酸吗啡镇痛和镇静效果差异无统计学差异（P〉0.05）;不良反应较盐酸吗啡明显少（P〈0.05）。结论：舒芬太尼PCIA可以安全有效地用于剖宫产术后的镇痛。     

丙泊酚联合舒芬太尼静脉复合麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用分析

目的：探讨小儿腹股沟斜疝手术中应用丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉的效果。方法：选取2018年10月至2019年10月收治的120例小儿腹股沟斜疝手术患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,研究组给予丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果。结果：切皮（T2）、术毕（T3）时,研究组心率、平均动脉压均低于对照组,呼吸频率高于对照组（P＜0.05）;研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,躁动评分低于对照组（P＜0.05）;研究组拔管时间、呼吸睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论：丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中应用效果理想,可维持生命体征稳定,改善麻醉效果,且能有效缩短患者术后自主恢复时间,不良反应少。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒镇痛临床观察

目的观察舒芬太尼用于全麻苏醒镇痛在不同年龄段麻醉效果。方法 84例患者随机平分四组：老年组（S1）,年轻组（S2）,小儿组（S3）,对照组（S4）。S1~S3组患者术后苏醒前给予0.1~0.2μg/kg舒芬太尼,S4不用舒芬太尼。观察并记录四组术后苏醒效果及苏醒延迟、呼吸抑制、心血管系统等不良反应情况。结果镇痛效果为优的例数,舒芬太尼组（S1~3）明显多于对照组（S4）,镇痛效果为中和差的例数均明显少于对照组（S4）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且不良反应均少见,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼0.1~0.2μg/kg用于全麻术后苏醒镇痛效果好,不良反应少,可用于临床。     

舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响

[目的]探讨舒芬太尼对无痛人工流产麻醉效果、宫缩疼痛程度及血流动力学的影响.[方法]本院实施人工流产手术的140例患者,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),各80例,比较两组的麻醉效果、麻醉前(T1)、麻醉后2 min(T2)、扩宫时(T3)、术毕(T4)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)的水平及术后宫缩疼痛程度的变化.[结果]T1时刻,两组患者的MAP、HR、SpO2、RR监测值相比较差异均无显著性(P＞0.05);T2、T3时刻,A组患者的MAP、HR、SpO2、RR监测值均高于B组(P＜0.05);A组患者术中麻醉效果Ⅰ级比例为81.25％、明显高于B组67.50％,且两组比较差异有显著性(P＜0.05);术后各时间点,A组患者宫缩VAS评分均低于B组(P＜0.05),术后5 min A组的Ramsay评分优于B组(P＜0.05).[结论]舒芬太尼应用于无痛人工流产具有麻醉效果好、对患者血流动力学影响小、术后镇静镇痛效果好的特点.     

丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的效果

目的探讨丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的效果。方法选取接受腹腔镜胆囊切除术患者65例,将其随机分为两组,对照组30例,给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉;观察组35例,给予丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉。手术结束后比较两组患者的苏醒时间、意志力恢复时间以及自主呼吸时间等。结果丙泊酚联合舒芬太尼麻醉观察组患者在苏醒时间、意志力恢复时间以及自主呼吸时间上均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在腹腔镜胆囊切除手术的过程中,采取丙泊酚联合舒芬太尼麻醉的方法具有术中镇痛的时间较长,且在手术后患者苏醒较快,可以在,I盏床麻醉中予以有效的推广和应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉的临床观察

目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法：选择60例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者，随机分为两组，丙泊酚复合瑞芬太尼组（I组）和丙泊酚组（11组），每组各30例。两组手术方法相同，年龄、体重和人工流产时间均无差异（P〉0．05）。Ⅰ组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0．8μg／kg，丙泊酚静脉滴注剂量为1．5～2mg／kg，Ⅱ组丙泊酚静脉滴注剂量为2．5～3mg／kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术，同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及苏醒时间，并对麻醉效果进行分析评价。结果：Ⅰ组诱导和苏醒时间明显短于Ⅱ组（P〈0．05）；Ⅱ组诱导后BP下降、HR减慢、spoz降低比I组明显（P〈0．05）；Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产，麻醉镇痛效果确切，起效快，呼吸循环抑制较轻，患者术后苏醒快。