尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗老年顽固性心绞痛临床观察

目的探讨给予老年顽固性心绞痛患者尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗的效果。方法选取2014年4月至2016年4月90例老年顽固性心绞痛患者,将其随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予单硝酸异山梨酯治疗,观察组给予尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗,对比分析两组心绞痛情况、心电图状况及不良反应。结果对照组治疗总有效率为80.4%,明显低于观察组的97.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心电图改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为13.3%,观察组为8.9%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论给予老年顽固性心绞痛患者尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗效果显著,可明显改善患者的心绞痛症状,促进心电图恢复正常,且药物不良反应较为轻微。     

中西药联合治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 对中药通心络胶囊联合西药单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性作出评价。方法 选择126例冠心病心绞痛（胸痹心痛）患者，采用随机对照的方法，治疗组65例，给予通心络胶囊3粒（0．38g/粒），每日3次和鲁南欣康20mg，每日2次；对照组61例，给予鲁南欣康20mg，每日2次；8周后对心绞痛、心电图、临床症状及安全性指标进行评估。结果 心绞痛总有效率治疗组为95．38％，对照组为75．41％（P〈0．05）；心电图总有效率为78．46％，对照组为52．46％（P〈0．05）；临床症状总有效率治疗组为96．92％，对照组为73．77％（P〈0．05）。结论 中药通心络胶囊联合西药单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）治疗冠心病心绞痛能明显提高冠心病心绞痛的治疗效果。     

尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗高龄冠心病合并糖尿病患者稳定性心绞痛的疗效比较

目的：比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗高龄冠心病合并糖尿病患者稳定性心绞痛的疗效、不良反应和对血糖的影响。方法120例高龄（≥80岁）冠心病合并糖尿病确诊为稳定性心绞痛患者,随机分为尼可地尔组（60例）与单硝酸异山梨酯组（60例）。两组在常规治疗前提下分别加用尼可地尔和单硝酸异山梨酯片,治疗8周后观察心绞痛缓解情况和主要心血管事件、不良反应的发生率及血糖指标的变化。结果观察期间所有患者均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中等主要心血管不良事件,尼可地尔组心绞痛缓解情况优于单硝酸异山梨酯组,不良反应发生率显著低于单硝酸异山梨酯组（P〈0.05）。两组间血糖指标变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尼可地尔和单硝酸异山梨酯均可缓解高龄稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床症状,尼可地尔疗效更佳。尼可地尔在高龄老年人群中安全性高,对血糖无影响。     

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床观察

目的：探讨口服（或含服）复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯片治疗稳定型心绞痛的疗效对比。方法：将80例稳定型心绞痛患者随机分以复方丹参滴丸治疗的治疗组,单硝酸异山梨酯片治疗的对照组。疗程均为8周。结果：8周后总有效率两组比较无统计学差异,但显效率对照组52.6%,治疗组为76.2%,两组比较有统计学差异。心电图改善率两组总有效率,对照组36.8%,治疗组61.9%,比较有统计学差异。结论：复方丹参滴丸疗效优于单硝酸异山梨酯片,几乎无不良反应,患者易耐受。     

达肝素钠联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰疗效观察

目的：观察达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者的疗效。方法：选择64例慢性肺源性心脏病心衰患者,分为治疗组32例和对照组32例。治疗组在常规治疗的基础上,给予达肝素钠并单硝酸异山梨酯;对照组只给予常规治疗,疗程均为10 d。结果：治疗组总有效率（87.5%）,对照组总有效率（68.7%）,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者疗效可靠。     

单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗心绞痛的疗效观察——附120例报告

目的：观察单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗冠心病心绞痛的疗效，探讨卡托普利增强单硝酸异山梨酯疗效的机制。方法：120例冠心病心绞痛病人随机分为2组，治疗组口单硝酸异山梨酯缓释剂40mg，每晚1次，卡托普利6.25mg，每日2次，对照组仅口服单硝酸异山梨酯缓剂40mg，每晚1次，2组均以4个月为1疗程。观察2组治疗前后每日心绞痛发作次数，胸闷次数，急救硝酸甘油含量，给药前及给药后第四个月静息状态12导联心电图或运动心电图的变化，结果：治疗后治疗组的心绞痛，胸闷症状的改善较对照组明显，有统计学意义（P＜0．01）。心电图改善情况心电图ST段压低的总和（∑T）下降（mm)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置深度（mm)，治疗组均较对照组改善（均为P＜0．05）。治疗组的总有效率高于对照组（P＜0．01）。结论：卡托普利能提高单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。     

复方丹参滴丸治疗冠心病60例的临床观察

选取笔者所在医院在2015年4月~2015年10月特殊疾病门诊收治的60例冠心病患者,将其随机的分为治疗组和对照组,每组30例患者。其中对治疗组的患者实施复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗;对照组则只给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗。治疗1个月后观察效果。结果治疗组的总有效率为93.3%,优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的心电图的总有效率为86.7%,优于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的血脂总有效率为86.7%,优于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P0.05)。使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病疗效显著,值得临床推广。     

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛观察

目的：研究尼可地尔联合单硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法：选取宜阳县中医院2019年1月至2020年1月收治的100例不稳定型心绞痛患者为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各50例。对照组采用单硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组用药基础上联用尼可地尔治疗。比较两组疗效、心绞痛发作次数及持续时间、6 min步行距离实验、6个月内再入院率。结果：治疗1个月后,观察组总有效率高于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,6 min步行距离长于对照组,6个月内再入院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：尼可地尔联合单硝酸异山梨酯、阿司匹林治疗不稳定型心绞痛效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,降低再入院率。     

单硝酸异山梨酯对慢性肾功能衰竭患者肾功能的改善作用

目的研究单硝酸异山梨酯对慢性肾功能衰竭患者肾功能的改善作用。方法选择我院18例住院患者在应用非透析保守治疗的同时,应用单硝酸异山梨酯药物治疗（治疗组）7～10d;选择我院11例住院患者应用非透析保守治疗（对照组）7．10d,并观察对比疗效。结果治疗组肾功能明显改善（P〈0．01）,对照组无明显改善（P〉0．05）。结论单硝酸异山梨酯类药物具有延缓慢性肾功能衰竭的发展、改善肾功能的作用。     

5-单硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察5单硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗心绞痛的疗效。方法采用随机、单盲法将59例心绞痛患者分为两组。治疗组30例,给予5单硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗;对照组29例,给予5单硝酸异山梨酯治疗;观察两组患者用药后各项指标的改善情况并进行比较。结果治疗组总有效率93.3%,对照组为58.6%,组间比较有显著性差异(P<0.01);治疗组心电图改善总有效率66.7%,对照组为40.7%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论5单硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗心绞痛疗效优于单用5单硝酸异山梨酯。     

中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法 对2010年5月至2012年12月在湖南省妇幼保健院妇科住院治疗的未破裂型剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,将其归纳为对照组和观察组,对照组24例,给予单纯M T X治疗后宫腔镜下清宫,观察组101例,给予中药结合M T X治疗后再行宫腔镜下清宫。对比分析两组患者治疗成功率、血清人绒毛膜促性腺激素（β‐HCG）和子宫不均质回声体积平均下降速度及不良反应发生情况。结果 ①观察组首次清宫成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;②观察组清宫过程中出现阴道大出血需要中转开腹手术或需用水囊压迫止血比率低于对照组,但其差异无统计学意义（ P ＞0．05）;③观察组β‐HCG的平均下降速度明显快于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;④观察组子宫下段不均质回声体积的平均下降速度与对照组比较无统计学差异;⑤观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异。结论 中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠成功率、β‐HCG平均下降速度均优于单纯西医治疗法,值得临床推广。     

甲基强的松龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的临床疗效观察

目的 探讨甲基强的松龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态（ES ES ）的疗效。方法 选取2007年5月至2013年4月在本院儿科门诊就诊的伴ES ES的癫痫患儿31例,随机分为治疗组和对照组,治疗组16例,对照组15例。治疗组给予甲基强的松龙冲击序贯泼尼松口服,并给予常规抗癫痫药物丙戊酸钠治疗。对照组给予丙戊酸钠口服治疗。随访6个月,并对结果进行分析。结果 治疗组16例患儿,有效12例,有效率75％,药物不良反应率25．7％,对照组15例,有效率46．6％,药物不良反应率22．8％。两组治疗有效率对比有显著性差异（P ＜0．05）,两组药物不良反应率对比无显著性差异（P ＞0．05）。结论 甲基强的松龙冲击疗法对比常规抗癫痫药物,在治疗 ESES患儿上,效果明显,但须注意激素对患儿的不良反应。     

莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效

【目的】探讨阿嗪米特联合胃肠动力药物莫沙必利对胆汁反流性胃炎患者的治疗效果。【方法】选择本院于2011年12月至2013年12月接诊的120例胆汁反流性胃炎患者的临床病例资料,将所有接诊患者按随机数字表分为对照组60例患者,采用碳酸铝镁联合莫沙必利治疗,观察组60例患者,采用阿嗪米特联合莫沙必利治疗,比较两组患者的治疗效果。【结果】治疗后,观察组患者的总有效率为86．67％,明显高于对照组患者66．67％,组间差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者的症状评分均较对照组患者治疗前明显改善,组间差异均具有明显统计学意义（P＜0．05）;观察组患者的胆汁反流次数和最长反流时间等均明显低于对照组患者,组间差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。【结论】阿嗪米特与胃肠动力药物莫沙必利联合应用,可通过协同治疗作用,不但促进胆汁规律性地分泌,而且增加胃肠运动,促进食物消化能力,改善患者的临床不适症状,有利于患者病情改善和生活质量的提高,值得临床推广应用。     

培菲康联合不同药物治疗溃疡性结肠炎的疗效及对 NF-κB、TNF-α的影响

目的观察培菲康联合不同药物治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床效果并探讨其作用机制。方法将135例 UC患者随机分为观察组、对照1组和对照2组各45例,观察组给予培菲康联合美沙拉嗪治疗,对照1组给予培菲康联合柳氮磺吡啶,对照2组单纯给予美沙拉嗪;用药8周后观察三组患者的临床总有效率及不良反应情况,采用酶联免疫吸附（ELISA）测定血清核因子-κB （NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平变化。结果观察组临床总有效率为97.78%,明显优于对照1组的79.55%和对照2组的73.33%（P＜ 0.05）;三组患者的NF-κB、TNF-α水平均较治疗前有所下降（P＜ 0.05或P＜ 0.01）,且观察组TNF-α的下降明显优于对照1组和对照2组（P＜ 0.05）;三组不良反应发生率差异无显著性（P ＞0.05）。结论培菲康联合美沙拉嗪治疗 UC 安全有效,其作用可能与调节 NF-κB、TNF-α的水平变化有关。     

艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁临床疗效和安全性

【目的】探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。【方法】将80例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予艾司西酞普兰合用奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行测评。【结果】治疗前两组 HAMD 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗4、8、12周后,观察组和对照组的 HAMD评分均低于治疗前（ P ＜0．05）;观察组4、8、12周HAMD评分均低于对照组（ P ＜0．05）;观察组有效率（85．0％）显著高于对照组（60．0％）（ P ＜0．05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】艾司西酞普兰合用奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁疗效较好,安全性高。     

盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效

【目的】探讨盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效。【方法】52例孕中期引产产后抑郁症产妇,随机分为对照组和观察组,每组26例,对照组产妇仅服用盐酸氟西汀,观察组产妇服用盐酸氟西汀和逍遥丸,均治疗4周,参照汉密尔顿抑郁量表（HDM A）和副作用量表（T ESS）评定两种治疗方法的疗效和副作用。【结果】观察组总有效率为96．15％,高于对照组（92．31％）,但差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组患者痊愈率显著高于对照组（P＜0．05）;两组治疗后随着治疗时间的延长,HDMA 减分率均明显递增（P＜0．05）;治疗后第1周、第2周观察组TESS得分（6．87±2．38,6．06±2．71）明显小于对照组（9．12±3．03,8．01±2．97）（P＜0．05）。【结论】逍遥丸的配合治疗在一定程度上可提高盐酸氟西汀治疗产后抑郁疗效而减弱其副作用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察

【目的】探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病患者的疗效。【方法】将136例轻中度高血压病患者随机分为两组,观察组（68例）服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组（68例）服用厄贝沙坦片治疗,均治疗8周,对比分析两组患者的疗效及不良反应。【结果】观察组总有效率为97．1％,明显高于对照组的77．9％,差异有显著性（P〈0．05）,两组患者不良反应发生率相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压痛患者具有疗效确切、不良反应发生率低等优点。     

拉莫三嗪添加治疗对难治性癫痫患儿血清IL-2、TNF-α及认知功能的影响

目的 观察拉莫三嗪添加治疗对难治性癫痫患儿肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）和白介素‐2（IL‐2）及认知功能的影响。方法 选取35例难治性癫痫患儿为观察组,在原抗癫痫药物基础上给予拉莫三嗪添加治疗,同时选取35例健康儿童为对照组。检测观察组治疗前后的血清 IL‐2、T N F‐α水平及中国修定韦氏儿童智力量表（C‐WISC）评分,并与对照组比较。结果 观察组治疗前后血清IL‐2、TNF‐α、语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）比较无显著性差异（ P ＞0．05）,但智力量表知识项得分较治疗前明显提高（ P ＜0．05）。结论 拉莫三嗪添加治疗可部分改善难治性癫痫患儿的认知功能,但对血清IL‐2、T N F‐α水平无明显影响。     

金双歧联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症疗效观察

[目的]评价金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症的临床效果.[方法]将73例厌食症患儿随机分为观察组37例和对照组36例;对照组给予金双歧片口服治疗,观察组在对照组的基础上加服葡萄糖酸锌片;用药4周后观察两组患儿的临床疗效和用药安全性,ELISA法检测治疗前后两组患儿血清中瘦素（Leptin）、胃促生长素（Ghrelin）的水平变化.[结果]观察组的临床总有效率为91.89％,与对照组的69.44％比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿治疗后血清中Leptin水平增加、Ghrelin水平降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组优于对照组（P＜0.05）;两组不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）.[结论]金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症安全有效,其促食欲的作用可能与Leptin和Ghrelin的分泌调节有关.     

司来吉兰治疗早期帕金森病睡眠障碍的临床研究

目的 研究司来吉兰治疗早期帕金森病（Parkinson disease ,PD）睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法 将90例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者随机分为司来吉兰组和艾司唑仑组,前者在原用药物剂量不变的基础上添加司来吉兰片,5 mg／d ,后者添加艾司唑仑1 mg／d。疗程均为4周。90例患者在治疗前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查,分析两组患者在治疗前后的睡眠情况。同时在加药前后进行常规实验室指标检测,分析比较不良反应发生情况。结果 两组在治疗后PS Q I评分均明显好转,与治疗前相比较差异均有显著性（ P ＜0．01）。司来吉兰组和艾司唑仑组治疗后的 PSQI评分相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。在PSQI中睡眠质量、日间功能、催眠药物三个因子的评分,两组在治疗后相比较差异有显著性（ P＜0．05）。司来吉兰组的总不良反应发生率为17．8％,艾司唑仑组为36．9％,两组间相比较差异有显著性（ P ＜0．05） ,其中治疗后嗜睡和直立性低血压不良反应发生率比较,司来吉兰组显著低于艾司唑仑组（ P ＜0．01）。结论 司来吉兰治疗早期帕金森病睡眠障碍安全、有效,并且在减少催眠药物的使用以及改善PD患者睡眠质量和日间功能方面明显优于艾司唑仑,值得推广应用。