聚丙烯酰胺水凝胶面部注射后晚期的磁共振成像表现

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrophilic gel,下简称水凝胶)面部注射后晚期的磁共振成像(MRI)表现.方法 分析11例(23处)水凝胶面部注射6～10年的MRI检查资料.采用GE 3.0T MRI扫描,包括快速自旋回波T1加权像(FSE T1WI)、脂肪抑制(fat saturation,FS)快速自旋回波T2加权像(FSE T2WI)、短时间反转恢复系列扫描(STIR).结果 11例23处水凝胶注射部位中均有不同程度包膜破裂;局部硬结6处;水凝胶远方移位8处.其中有80％的水凝胶左右分布不对称,多数为水凝胶移位所致.结论 MRI检查可明确水凝胶面部注射后晚期水凝胶包膜破裂类型和移位水凝胶分布范围,是注射术后随访理想的检查方式.     

聚丙烯酰胺水凝胶面部注射术并发症分析

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶面部注射充填凹陷后并发症产生的原因及处理办法。方法 1999年以来，对8例聚丙烯酰胺水凝胶面部注射充填后发生并发症者的临床资料进行了总结。术前部分患者行MRI检查，所有患者均行手术治疗。结果 8例面部注射层次据分析可能分别注入颞浅筋膜浅层、颞筋膜下疏松结缔组织、皮下组织以及眼轮匝肌内。颞部注射充填层次注入颞浅筋膜浅层者，充填物可沿SMAS向四周包括面部蔓延；注入颞筋膜下疏松结缔组织中者，充填物可经颧弓深面再向前沿面颊脂体蔓延至颊部。8例并发症均经手术治疗，术后症状得到改善，获较满意疗效。结论 聚丙烯酰胺水凝胶不适于面部注射充填，聚丙烯酰胺水凝胶面部注射充填的安全性值得商榷。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后MRI诊断价值

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后不良反应的MRI表现及其临床价值。方法　 16例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者行乳腺MRI平扫 ,MR表现与临床症状对照。结果　MRI显示 16例中 :① 2例 (4只 )注入物所形成的“假体”基本正常 ;② 1例于哺乳期发生一侧乳房巨大积乳囊肿 ;③ 3例 (6只 )双侧乳房不对称 ,双侧注射部位不一致 ;④ 10例 (2 0只 )注入物所形成的“假体”不完整。 16例MRI表现与临床表现相符 ,6例行手术取出注射物 ,手术所见与MRI相符。结论　乳腺MRI对聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症有较大的诊断价值。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术

探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙隆乳效果及其减少并发症的措施。采用乳房下皱襞单腔注法。本组８２６例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳优良７８．０９％;较好１９．９８％;较差１．９３％。聚丙酰胺水凝胶注射隆乳术操作简单易行,填充材料安全可靠,术后乳房形态、手感良好,并妆症少且易于处理。另外,针对聚丙烯酰胺水胶注射隆乳术的适应证,操作技术以及术后处理等问题,笔者提出了一些人个的见解。     

磁共振水成像技术在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后诊治中的应用

目的 探讨直观了解聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后分布的方法,以指导手术治疗.方法 对注射隆乳术后患者应用双侧乳房磁共振水成像技术(magnetic resonance hydrography,MRH)进行水凝胶图像的三维重建,对三维图像做最大强度投影,进行多角度观察,了解水凝胶的分布范围和部位,并进行取除手术.结果 2007年12月至2010年3月,共进行了7例14只乳房MRH三维重建检查,其中6例12只接受了水凝胶取出手术,术中情况完全符合MRH检查结果.结论 MRH三维重建能清晰显示水凝胶的分布范围,并从各个角度观察其分布情况,有效地指导水凝胶的取除手术.     

MRI三维重建在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后诊断中的应用

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后分布的有效诊断方法.方法 对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的患者进行双侧乳房MRI薄层扫描(层厚1 mm,t2_ps3d_cor序列),在计算机上运用Amira电脑软件模块对扫描信息分别进行体积重建和表面重建,观察水凝胶的分布范围和部位,并计算其体积.结果 自2007年3月以来,于临床应用23例(46只乳房),其中5例(10只)水凝胶位于乳房后间隙,包膜完整,分布均匀,无移位;6例(12只)注射的水凝胶包膜不完整,形态不规则,边缘不整,呈多处散在的团块分布;11例(22只)水凝胶浸及胸大肌内、胸大肌后方、乳腺组织内和皮下,1例(2只)外院双侧取除水凝胶术后复查发现仍有少量残留,散在分布于乳腺及变性肌肉组织中.初次就诊的22例(44只)注射水凝胶的总体积为220.309～372.371 ml,平均306.328ml.结论 MRI三维重建能清晰显示注射物的体积和分布范围,可以有效地指导水凝胶的手术取除.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症分析

我院 2 0 0 0年 6～ 10月行聚丙烯酰胺水凝胶 (ＨＰＡＭＧ)注射式隆乳 91例 ,182侧乳房 ,其中出现并发症 30例 ,占32 .96 % ,现报道如下。一、临床资料本组 91例 ,182侧乳房 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均年龄 2 8.8岁。每侧乳房注入ＨＰＡＭＧ最少 80ｍｌ,最多 2 2 0ｍｌ,平均12 5ｍｌ。乳房下皱襞进针注射 74例 ,发生并发症 2 3例 ;锁骨中线第 2肋表面进针注射 17例 ,发生并发症 7例。注入乳腺后间隙 89例 ,胸大肌后间隙 2例。并发症发生时间为术后 3ｄ至 14个月。30例发生并发症者 ,术后疼痛、肿胀、发热、感染、穿孔、渗漏 18例 ,单侧 9例 ,双…     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出前行MRI检查的意义

目的 分析聚丙烯酰胺水凝胶(polyamide hydrogel, PAMHG)注射隆乳后取出术前行磁共振成像(MRI)检查的意义.方法 采用Philips 3.0T磁共振仪及4通道乳腺相控阵线圈,对20例共40只乳房曾注射PAMHG隆乳后取出术前的行双侧横轴位T1WI、T2WI-脂肪抑制(fat satura-tion,FS)及矢状位T2WI-FS平扫,其中8例用磁显葡胺(Gd-DTPA,0.1 mmol/kg,2.0 ml/s静脉团注)行THRIVE动态增强.对MRI表现与手术、病理结果 对照分析.结果 PAMHG于T1WI表现为与腺体相等信号,T2WI表现为明显高信号.PAMHG内见不同程度低信号间隔100%(40/40),与周围组织相间分布,无光滑囊壁90%(36/40),见T1WI及T2WI低信号、光滑均匀囊壁10%(4/40).MRI发现PAMHG皮下硬结70%(28/40),腺体内硬结20%(8/40),胸大肌下条带状弥散硬结100%(40/40),乳腺肋间肌肌间隙出现PAMHG游走10 0A(4/40).所有PAMHG隆乳材料均无对比增强,1例于乳腺腺体内发现不规则结节状增强.T2WI上所见PAMHG范围、表现与手术所见一致.结论 PAMHG取出术前T2WI-FS可以准确评价其分布范围及并发症,MRI平扫同时进行动态增强扫描可以鉴别腺体内的硬结并及时发现伴发的乳腺癌,对临床取出PAMHG具有重要的指导意义.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的B超观察

聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称水凝胶）是一种新型的医用软组织填充剂，具有良好的生物相容性和稳定的理化性质，手术操作简便，术后近期效果较好，在国内得到了较广泛的应用犤１，２，３犦；但水凝胶注射隆乳术后并发症时有发生，现仅将通过B超观察的１５例水凝胶注射隆乳术后并发症的情况报道如下。１临床资料和方法１．１１５例患者均为已育妇女哺乳后乳腺萎缩，双侧乳房水凝胶注射隆乳，年龄２２～３４岁，并发症发生在双侧乳房９例，发生在单侧乳房６例。１５例并发症中，急性出血２例，弥漫性硬节１例，散在性硬节５例，感染２例，无菌…     

核磁共振及三维重建在奥美定面部填充患者中的诊断价值

目的:对MRI及三维重建在面部软组织的三维扫描及三维重建效果进行研究,以探讨其在奥美定面部填充患者中应用价值。方法:对15名接受奥美定面部填充患者进行MRI扫描,扫描数据以DICOM格式储存。在诊断工作站上以SSD法对图像进行重建。结果:在扫描层厚较小的情况下,MRI能完成面部大部分的软组织的三维扫描和重建,质量图像好,三维重建后,奥美定积聚区显影清晰。结论:MRI三维扫描及三维重建对于面部填充剂填充患者能够清晰显示填充剂填充范围、残留多少及体内形态,不仅有助于判断有无填充剂游离,而且可判断填充剂在体内的变化,可以作为面部填充剂填充患者术后进行随访检查的常规检查。     

聚丙烯酰胺水凝胶在颜面软组织填充中的应用

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶在颜面软组织填充中的临床效果及操作要点。方法　颞部、下颌采用骨膜浅层注射填充 ;颊部、鼻唇沟采用皮下注射填充。结果　共填充 5 60例 ,其中一次填充满意者 5 10例 ,2次填充满意者 44例 ,不满意者 6例。结论　聚丙烯酰胺水凝胶注射填充颜面部疗效满意 ,操作简单 ,相应处理容易 ;临床应用时应注意掌握注射量和正确的解剖层次及填充范围 ,以达到最佳的整形效果     

聚丙烯酰胺水凝胶在颜面软组织填充中的应用

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶在颜面软组织填充中的临床效果及操作要点.方法颞部、下颌采用骨膜浅层注射填充;颊部、鼻唇沟采用皮下注射填充.结果共填充560例,其中一次填充满意者510例,2次填充满意者44例,不满意者6例.结论聚丙烯酰胺水凝胶注射填充颜面部疗效满意,操作简单,相应处理容易;临床应用时应注意掌握注射量和正确的解剖层次及填充范围,以达到最佳的整形效果.     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症分析及其处理

目的:分析56例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症发生的原因和诊疗方法.方法:根据患者临床并发症分类进行分析,对于常见的并发症乳房肿块、硬结和乳房变形进行经乳晕切口注射物的取出,病变组织的切除,并I期经腋路胸大肌后行双平面法假体法隆乳手术.结果:经6-12个月随访,患者对手术后效果均满意.结论:聚丙烯酰胺水凝胶用于隆乳手术可能带来很多术后并发症,选择注射物取出并Ⅰ期行假体法隆乳术是一种非常安全和可靠的治疗方法.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后常见并发症及处理

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症产生的相关因素及其处理方法。方法　回顾 1432例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术资料 ,对并发症统计、分类 ,针对不同情况进行的相应处理。结果　发生各类并发症2 6 2例 ,占 18.30 %。其中散在性结节 182例 ;血肿 2 1例 ;硬结 19例 ;创伤性无菌性炎症 18例 ;胸大肌炎 13例 ;其它9例。经对症治疗、理疗、抽吸、软化处理后 ,多数患者获得满意疗效。结论　聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症是多种因素共同作用的结果 ,及时正确地处理多能够获得较满意的疗效。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳应用体会

目的　探索准确的乳腺后间隙注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的方法 ,减少并发症的发生。方法　采用长钝针穿刺 ,进入乳腺后间隙 ,一点注射麻醉药及水凝胶。结果　为 869例患者行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳 ,满意率达98.3 %。结论　准确的注射层次和及时正确的处理并发症 ,是聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的成功保证