儿童急性呼吸道感染578例病毒检测分析

目的 了解三门峡地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病毒病原学构成,指导临床诊断与治疗。方法 采集578例ARI住院患儿的鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PIVⅠ～Ⅲ)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)。结果 儿童ARI的病毒总检出率为61.59%,混合感染占45.22%。病毒总检出率冬季最高(77.35%)、夏季最低(25.00%)。下呼吸道感染的病毒总检出率高于上呼吸道感染。RSV、PIVⅢ、IVA的检出率位居前三位,分别为30.62%、28.89%、21.97%。RSV及PIVⅢ在秋冬季、下呼吸道感染、3岁以下患儿中检出率较高;IVA在冬季、上呼吸道感染患儿中检出率较高。结论 RSV 、PIVⅢ、IVA是三门峡地区儿童急性呼吸道感染的主要病毒病原。RSV 、PIVⅢ是秋冬季节婴幼儿下呼吸道感染的主要病原;IVA是冬季各年龄患儿上呼吸道感染的主要病原。通过检测儿童ARI的病毒病原,对尽早明确病毒病原,避免滥用抗生素具有重要意义。     

3496例下呼吸道感染住院儿童的病毒病原学分析

目的通过检测和分析下呼吸道感染住院儿童中的病毒病原学,掌握儿童病毒感染特点。方法采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测3 496例儿童呼吸道分泌物中7种常见病毒:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病毒2(PIV2)和副流感病毒3型(PIV3),并进行统计学分析。结果在3 496例下呼吸道感染患儿中,病毒感染579例,检出率16.56%,以RSV检出最多,阳性427例,占阳性病例的73.75%,其次为PIV3,阳性43例,占阳性病例的7.43%。病毒总检测率在男女之间差异无统计学意义(χ2=2.43,P>0.05)。病毒总检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=24.82,P<0.01),1岁以内年龄组检出率最高,随患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降。病毒总检出率在四季分布差异有统计学意义(χ2=68.06,P<0.01),冬季检出率最高。不同下呼吸道感染性疾病病毒检测率不同(χ2=32.11,P<0.01),以毛细支气管炎最高。结论病毒病原在儿童下呼吸道感染性疾病中占重要地位,患儿在不同年龄、不同季节存在不同的病毒感染率。     

2016—2019年厦门地区儿童感染7种常见呼吸道病毒监测研究

目的分析了解厦门地区呼吸道感染住院患儿7种常见呼吸道病毒感染情况及流行病学特征,为疾病监测和防控策略的制定提供依据。方法收集2016年3月—2020年2月厦门市儿童医院35678例急性呼吸道感染住院患儿标本,采用直接荧光免疫方法检测流感病毒A型(IFA)、流感病毒B型(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)及副流感病毒3型(PIV3)7种呼吸道病毒抗原,分析各呼吸道病毒感染情况。结果35678例急性呼吸道感染儿童中,呼吸道病毒检测阳性者7957例,阳性率为13.89%。感染7种常见呼吸道病毒构成比以RSV最高(58.67%),其次是ADV(17.24%)、PIV3(2.7%)。不同性别患儿感染7种常见呼吸道病毒比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同季节患儿感染7种常见呼吸道病毒构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组患儿感染7种常见呼吸道病毒除PIV1无统计学意义(P>0.05)外,感染其余病毒均有统计学意义(P<0.05)。7957例患者感染呼吸道常见病毒中的两种或两种以上病毒171例,占2.15%。结论厦门地区急性呼吸道感染患儿一年四季均可感染7种常见呼吸道病毒,患儿在不同季节、不同年龄段感染的呼吸道病毒存在差异,少部分患儿可同时感染两种或两种以上病毒。     

潍坊地区小儿急性下呼吸道感染病毒检测

【目的】了解潍坊地区儿童急性下呼吸道感染各种呼吸道病毒感染状况及临床特点。【方法】收集2007年11月~2008年11月在潍坊医学院附属医院小儿科住院的急性下呼吸道感染儿童(年龄均<6岁)194例,在入院后72 h内,收集鼻咽分泌物,用直接免疫荧光法检测七种常见呼吸道病毒抗原,结合临床分析其结果。【结果】在194例患儿标本中,病毒检测阳性89例(45.88%)。其中呼吸道合胞病毒(RSV)36例(36/89,40.45%)、腺病毒(ADV)13例(13/89,14.61%)、流感病毒A型(ⅣA)7例(7/89,7.87%)、流感病毒B型(ⅣB)8例(8/89,8.99%)、副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)4例(4/89,4.49%)、副流感病毒Ⅱ型(PIVⅡ)6例(6/89,6.74%),副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)3例(3/89,3.37%),混合感染12例,(12/89,13.48%)。在各年龄组中,0~1岁年龄组病毒检出率最高49.30%(35/71),在各种下呼吸道感染中,毛细支气管炎阳性率最高60.00%(36/60)。【结论】2007年11月~2008年11月潍坊地区引起儿童急性下呼吸道感染以RSV为主,...     

2016—2019年杭州市余杭区973例严重急性呼吸道感染病例呼吸道合胞病毒检测结果

收集2016年1月至2019年12月杭州市余杭区第一人民医院的严重急性呼吸道感染病例鼻咽分泌物标本,采用荧光定量PCR方法进行RSV病毒核酸检测;检测后分析不同年龄组、不同月份RSV阳性检出情况。结果显示,共收集并检测973份鼻咽拭子标本中,63份标本RSV核酸检测阳性,阳性检出率为6.47%;核酸检出率男性大于女性,...     

长沙地区儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的 了解长沙地区儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)患儿病毒病原感染流行情况,为临床诊断ARI患儿提供病毒病原学依据.方法 2011年6月-2012年6月,取2 209例住院ARI患儿的鼻咽深部分泌物用直接荧光免疫快速检测和鉴定七种常见的呼吸道病毒,主要包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1、2和3型(PIV-1、2、3).结果 2 209例标本中病毒总检出例数为1 497例(67.8％),其中RSV检出率最高53.96％(1 192/2 209),没有检测出副流感Ⅱ型病毒.流感病毒A在男女性别中检出阳性率差异有统计学意义(x2=5.749,P＜0.05),女性高于男性,其它ARI病原体在男女性别中检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).呼吸道合胞病毒、腺病毒在各年龄组中婴儿组和幼儿组检出率高于其它年龄组,差异有统计学意义(x2=12.65、17.77,P＜0.05),其它ARI病原体在各年龄组检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).ARI病原体中副流感Ⅰ型、Ⅲ型病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒不同季节检出率差异有统计学意义(P＜0.01),其它ARI病原体在4个季节的检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病毒的检出率与年龄、性别、季节有关系,呼吸道合胞病毒、副流感Ⅲ型病毒和腺病毒是长沙地区儿童急性呼吸道感染的主要病原.     

住院儿童常见呼吸道病毒检测结果

引起婴幼儿呼吸道感染的常见呼吸道病毒包括呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytialvirus,RSV）、甲型和乙型流感病毒（Influenza virus typeA and B,IV-A和IV-B）、副流感病毒1型、2型和3型（Parainfluenza virus type 1、2、3,PIV-,     

基层医院呼吸道合胞病毒检测方法的筛选

目的筛选快速、可靠、易推广的适合基层医院的呼吸道合胞病毒（respiratory sycytial virus,RSV）的检测方法。方法双抗体夹心ELISA法、直接免疫荧光法、免疫层析金标法、桥联酶标法检测50例经临床确诊为RSV感染患儿的鼻咽分泌物。结果 RSV阳性检出率依次为40%、88%、84%、80%。结论直接免疫荧光法快速、可靠、易推广,是基层医院RSV感染早期诊断的优选方法。     

贵阳地区儿童下呼吸道感染常见病毒的流行特征

目的:了解近年来贵阳地区儿童下呼吸道感染常见病毒的流行特征.方法:采用直接免疫荧光法对2006年6月～2011年4月在贵州省人民医院住院的1 396例下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3)共7种病毒抗原检测.结果:1 396例患儿中,345例病毒检测为阳性,阳性率为24.7％,其中RSV感染检出率最高,其次为PIV3和ADV,混合感染3例;1岁以内的婴幼儿病毒检出率最高,冬春季为患儿呼吸道病毒感染的高发季节;支气管肺炎和毛细支气管炎患儿的病毒检出率较高,分别为53.9％和34.2％,均以RSV为主.结论:在7种常见呼吸道病毒中,RSV是引起贵阳地区儿童下呼吸道病毒感染的主要病原体,其次是PIV3和ADV,发病年龄集中在婴幼儿阶段,并以冬春季节高发,RSV是支气管肺炎和毛细支气管炎的主要病原体.     

儿童急性呼吸道病毒感染1200例的抗原检测及分析

目的了解急性呼吸道感染(acute respiratory tract infection,ARI)患儿病毒感染病原分布状况,掌握浙江金华儿童病毒感染的病原学流行趋势,为儿童呼吸道病毒感染诊断提供帮助及临床治疗提供参考。方法收集2013年2月-2014年1月本院住院确诊为急性呼吸道感染的1 200例患儿鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法(DFA)进行七项呼吸道病毒抗原检测,包括流感病毒A(FluA)和流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)及副流感病毒(PIV)1、2、3型,并进行统计学分析。结果 1 200例患儿送检标本,阳性424例(占35.33%)。阳性标本中RSV检出最高为290例(占68.40%)、FluA 26例(占6.13%)、FluB 10例(占2.36%)、ADV 12例(占2.83%)、PIV1 25例(占5.90%)、PIV2 6例(占1.42%)、PIV3 55例(占12.97%)。儿童呼吸道病毒感染第一至四季度检出率分别为41.27%、11.56%、12.74%及33.96%,第一与第四季度检出率较高且与第二、三季度相比有统计学差异(P0.05)。随着患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降,0~6月龄婴幼儿病毒检出率最高(50.85%),3岁以上儿童病毒检出率最低(16.92%),且各年龄组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论病毒是儿童急性呼吸道感染的主要病原,直接免疫荧光法检测不仅可以对临床提供快速、准确的诊断依据,还能及时为临床提供病原学资料,指导合理用药,防止抗生素滥用。     

急性呼吸道感染常见病毒的流行病学分析

目的了解7种常见呼吸道病毒感染的流行情况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析福建医科大学附属南平第一医院2015年3月—2018年2月急性呼吸道感染(ARTI)患者的临床资料,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果共纳入ARTI患者5 874例。病毒检出阳性共1 150例,检出率为19.58%。2015—2017年各年份检出率依次分别为11.48%、21.71%、21.54%。单一病毒感染患者1 131例,占阳性患者的98.35%;混合感染患者19例,占阳性患者的1.65%。检测的7种常见病毒中,呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率最高,为11.29%。不同年龄段ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。～6月组呼吸道病毒检出率最高(26.37%),占阳性患者的39.83%。不同季节ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。冬季呼吸道病毒阳性检出率最高,为25.01%,其次为秋季(23.23%)。不同临床诊断ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中支气管肺炎患者病毒阳性检出率最高(28.60%)。结论该院近3年ARTI病例中常见呼吸道病毒感染率逐年增高,7种呼吸道病毒感染中,以RSV感染最为常见。呼吸道病毒感染多发生在秋冬季,且以1岁以下儿童为主要感染人群,其主要临床表现为支气管肺炎。     

Enterovirus 68 in children with acute respiratory tract infections, Osaka, Japan

Enterovirus 68 strains were detected in 14 specimens from children with respiratory tract infections and 1 specimen from a child with febrile convulsions during 2010 in Osaka, Japan. These strains had deletions in the 5' untranslated region and were genetically different from reported strains. This virus is associated with respiratory tract infections in Japan.     

儿童急性呼吸道感染肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 研究肺炎支原体(MP)感染发病率与季节、患儿年龄和性别的关系,了解MP流行趋势和致病特点,为临床诊断MP感染提供依据.方法 用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP抗体(MP-Ab),并对2011年急性呼吸道感染患儿MP-Ab检测结果进行分析.结果 送检的5271份标本中有1603份检出阳性,阳性率为30.41％,其中MP-Ab检测滴度1:80的患儿所占比例最高为27.63％,滴度≥1:1280较少,占6.68％;MP感染的季节性明显,春季和冬季的检出率最高;在不同年龄组中,1～3岁组阳性率最高,为34.20％,其次是3～6岁组为31.25％,≥6岁组的阳性率最低为24.13％,各年龄组差异有统计学意义(P＜0.05);男、女性患儿阳性率分别为30.96％、29.42％,差异无统计学意义.结论 MP感染症状较轻,大多患儿预后良好;全年均可发病,其中以冬春季高发;1～6岁儿童为高危人群;男、女患儿感染机会相当.     

WU polyomavirus in children with acute lower respiratory tract infections, South Korea

In South Korea, WU polyomavirus (WUPyV) was detected in 34 (7%) of 486 children with acute lower respiratory tract infections, 3 (4.2%) of 72 asymptomatic children, and as coinfection with other respiratory viruses in 23 (67.6%) children. Although WUPyV was frequently detected, its clinical role has not been distinguished from that of coinfecting viruses.     

西安地区儿童副流感病毒感染状况分析

【目的】 分析西安地区儿童副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)感染情况及与中性粒细胞减少的关系。 【方法】 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中副流感病毒特异性IgM抗体(PIV-IgM),血细胞分析仪检测外周血白细胞。 【结果】 1~6岁年龄组PIV感染阳性率较其他年龄组明显升高,1~3岁年龄组中性粒细胞减少症发生率较高,PIV感染与中性粒细胞减少的发生关系密切。 【结论】 西安地区儿童呼吸道PIV感染阳性率较高,常规进行病原血清特异性抗体检测有助于临床医生合理用药。     

2011-2018年北京市通州区儿童急性呼吸道感染九种病毒性病原体监测研究

目的 了解北京市通州区儿童急性呼吸道感染病毒性病原体感染情况及流行病学特征,为疾病监测和防控策略的制定提供依据。方法 选取2011年1月-2018年6月首都医科大学附属北京潞河医院就诊的儿童急性呼吸道感染病例,使用多重实时荧光PCR检测九种呼吸道病毒性病原体,分析各呼吸道病毒性病原体感染情况。结果 544例急性呼吸道感染儿童中,呼吸道病毒性病原体检测阳性者174例,阳性率为32.0%。其中鼻病毒和流感病毒的阳性率分别为9.4%和8.6%,高于其他病原体。各季节呼吸道病原体阳性率比较,差异无统计学意义;不同季节病原体构成比较,差异有统计学意义。病原体阳性患儿流涕发生率高于阴性患儿（P=0.015）;急性上呼吸道感染患儿中呼吸道病原体阳性率高于肺炎患儿中的阳性率（43.9% vs 22.3%,P<0.001）。相比较肺炎,流感病毒、鼻病毒、偏肺病毒、冠状病毒和肠道病毒更易在急性上呼吸道感染中检出。结论 通州区儿童急性呼吸道感染主要由鼻病毒和流感病毒两种呼吸道病原体所致,呼吸道病毒更易引起急性上呼吸道感染。     

Socioeconomic costs of children <5 years hospitalised with acute respiratory infections in Kuala Lumpur,Malaysia

BackgroundAcute respiratory infections (ARI) are a major cause of morbidity and mortality in Malaysian children < 5 years. Knowledge of associated economic costs is important for policymakers to determine cost-effectiveness of interventions, such as pneumococcal or influenza vaccines, which are underused in Malaysia.MethodsChildren < 5 years admitted with ARI to a teaching hospital in Kuala Lumpur were prospectively recruited between July 2013 and July 2015. Medical (with and without government subsidies), non-medical and indirect costs from pre-admission, admission and post-discharge were obtained by interviews with carers and from medical records. Respiratory viruses were diagnosed by immunofluorescence and virus culture.Results200 patients were recruited, and 74 (37%) had respiratory viruses detected. For each admitted ARI, the median direct out-of-pocket cost (subsidized) was USD 189 (interquartile range, 140–258), representing a median 16.4% (10.4–22.3%) of reported monthly household income. The median total direct cost (unsubsidized) was USD 756 (564–987), meaning that government subsidies covered a median 75.2% (70.2–78.4%) of actual costs. Median direct costs for 50 respiratory syncytial virus (RSV) cases were higher than the 126 virus-negative cases (USD 803 vs 729, p = 0.03). The median societal cost (combining direct and indirect costs) was USD 871 (653–1,183), which is 1.8 times the Malaysian health expenditure per capita in 2014. Costs were higher with younger age, presence of comorbidity, prematurity, and detection of a respiratory virus.ConclusionThese comprehensive estimated costs of ARI admissions in children < 5 years are high. These costs can be used as a basis for planning treatment and preventive strategies, including cost-effectiveness studies for influenza and, in future, RSV vaccines.