骨科专科护士灾害救援培养模式的创建与效果评价

目的 探索骨科专科护士灾害救援能力相关模式的培养,为骨科灾害护理人才的培养、考核及规范提供参考依据。方法 采用便利抽样法对北京市某三甲医院八个中心72名骨科专科护士进行培训,并根据“军队医院护理灾害救援体系”自制骨科专科护士评价量表对专科护士培训前后核心救援能力、骨科专科理论知识及骨科专科操作得分进行评价、比较。结果 经过灾害救援核心能力培训学习后,骨科专科护士对灾害救援专科知识的掌握、灾害救援专科理论知识的实战运用、骨科灾害护理学科的专科性等方面均高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对骨科专科护士制定的培训方法可有效提高骨科灾害救援能力,同时为骨科护理灾害救援培训提供参考依据、为骨科专科护士专科培训提供参考模式。     

情景模拟法在灾害救援护理培训中的应用探讨

各类灾害性事件对提高灾害救援护理培训的实际效果提出了更高要求。以中国国际救援队自测演练过程为研究范围,对情景模拟法在灾害救援护理培训中的应用以及实际救援中起到的效果进行了分析。与传统的灾难护理培训相比,通过实际救援工作的检验,情景模拟方式更有助于增强护理人员的团队意识及团队协作能力,提高护理人员应对灾害和突发事件的应急救护能力。     

某军队三级甲等医院护理人员灾害应急知识现状调查与分析

目的了解某军队医院护理人员灾害应急知识掌握现状,评估护理人员灾害应急知识培训需求,以便针对性地加强护理人员的培训,为医院储备灾害救援护理人才,提高护理人员的灾害应急水平。方法采用自行设计的护理人员灾害应急知识问卷对北京市某三级甲等医院的219名护理人员进行调查。结果219名护理人员综合平均得分为（3．25±0．72）分,其中对特殊护理及隔离和去污方面得分最低为（2．91±0．45）分;不同学历、继续教育学分、工作岗位差异有统计学意义,不同年龄、职称、工作年限差异无统计学意义。结论护理人员普遍掌握灾害应急知识一般,需加强低学历护士的灾害应急知识学习,鼓励不同科室的护士参加灾害护理方面的继续教育,提高护士的灾害应急能力,为医院储备灾害护理人才。     

台风灾害卫生救援中药品保障和疫情防控规范化开展的思考与探讨

目的 旨在为中国救援队(医疗)应对台风类灾害医学救援药品保障提供理论依据,为救援队在灾后疫情防控提供标准化流程。方法 检索中国知网、万方数据库等医学文献数据库,统计分析台风或热带气旋等灾害后各系统疾病发生率,汇总疾病谱;根据疾病类型占比,采用决策分析法,确定台风类灾害救援药品保障目录。结果台风后,外伤、呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤科疾病和消化系统疾病为主要疾病类型,在通用药品模块的基础上增补台风灾害专科药品,涉及10个系统26种药物。基于中国救援队赴莫桑比克应急救援的实践经验和相关指南,构建灾后现场疫情防控标准化流程和消杀制剂推荐目录。结论 台风类灾害应急救援药品模块的建立与疫情防控规范化流程构建,提高了应对台风灾害的医学救援速率及能力,防止了台风后传染病的发生,为国内外应对台风类灾害应急救援提供参考和依据。     

灾害护理的实践与思考

目的灾害护理工作的有效开展对提高人员救治效果及圆满完成任务有十分重要的意义,通过总结灾害救援演练中的护理工作实践,为进一步提高急救技能提供参考。方法回顾分析灾害救援演练任务中的护理实践,包括快速展开、防护到位、优化流程、注重细节等。结果灾害护理救援演练成功实施,护理人员在数量有限的情况下,较好地完成了救援任务。同时存在以下问题:人员编制少、护理救治流程未标准化、救治经验少、装备信息化水平不高。结论为提高护理人员灾害救援能力,应积极培养“全科人才”,标准化护理救治流程,采取平战结合多形式培训方式,及研发新型救援装备。     

中国国际救援队中护理人员合理调配对心理健康的影响

目的探讨中国国际救援中护理人员的合理调配对救援人员心理健康的影响。方法在2010年9月14日～10月3日巴基斯坦洪水灾害救援过程中,通过对护理人员的工作安排进行合理调配,包括在流动医院建立不同的护理岗位,根据每位队员的专业能力部署人力、安排其任务。队员均为女性,年龄为（29．6±5．42）（26—45）岁,工作年限为（7．3±6．89）（3～28）年,运用90项症状自评量表（SCL-90）自我测评救援前、后心理健康,了解心理健康状况。结果救援前、救援后及常模之间SCL-90各因子的差异均无统计学意义（均P〉0．05）,即通过对救援护理人员进行合理调配,护理人员无一例出现心理障碍,圆满完成了救援行动。结论救援过程中护理人员的合理调配能有效减轻心理压力,促进其心理健康,从而提高救援效率。     

绩效管理理论在护士灾害救援综合素质培养中应用价值探讨

目的探讨绩效管理理论在培养护士灾害救援能力，提高护士灾害救援综合素质方面的应用价值。方法采用问卷调查、配对研究方法，运用绩效管理量化评价系统，对护士灾害救援综合能力进行动态测试，灾害救援综合素质的培训结果应用叙事性案例还原法，以团队救援形式评价，并与既往常规培训结果进行对比性研究。结果本研究研究周期历时2年，培训初始值、终值、差值经统计分析，差异具有显著性，所有受培训护士近期灾害救援综合素质客观考评，主观考评，结果均达到预期目标。结论过程管理的强化是提升护士综合素质类研究成果得以落实的重要保证，实践中注重绩-效的双向动态过程管理即绩效管理形成，将护士灾害救援综合素质细化、量化、可操作化，是提高护理培训管理工作执行力的重要思路，方法论来源于绩效管理理论。绩效管理理论，特别是在此理论基础上衍生的绩效管理动态、量化评价系统在护士灾害救援综合素质培养应用中具有肯定价值，值得推广。     

车载式MRI关键技术的探讨与研发

为适应处置突发事件及灾害救援等应急医疗保障任务,设计研发具有诊断精确、性能稳定、机动性强等特点的车载式磁共振成像系统.该系统基于永磁型核磁基本原理的前提下对磁体、线圈、控制系统等布局结构进行优化设计,以符合车载化需求.与传统核磁系统相比,本研究从车载式磁共振成像系统的磁体、梯度场、射频系统等重要部件进行多项技术创新如：磁通汇聚的恒定磁场技术、磁场反馈主动磁场稳定技术、高效率指纹线圈技术、流线型射频发射技术、多通道采集和多轨迹扫描技术使图像效果更为准确、清晰.核磁关键部件的创新设计优化了整车配置,显著提高车载式磁共振成像设备处理灾害现场救治诊断的准确性与灵活性,达到快速、高效处置突发灾害事件能力要求.     

基于洪涝灾害下的三级医学救援体系构建实践与应用

目的 通过构建洪水灾害三级医学救援体系,提高洪水灾害医疗救援效率,降低救援人员伤病率.方法 通过分析总结安徽抗洪抢险任务特点、救援人员伤情特点,研究医疗救援装备和人员配置方案,构建现场医疗救援队、省(市)级医疗救援队和国家医学救援队专家三级医学救援体系.结果 通过应用抗洪抢险现场三级救援体系,有效提高了洪水灾害现场救援...     

手术室物品准备与管理在医疗救援中的作用

中国国际救援队成立于2001年，是一支可以参加世界各地灾害救援的国家级专业化救援队伍，曾多次出国执行国际救援任务。护理工作是灾难救援过程中不可缺少的一部分。灾区护理工作的开展，拓宽了医疗救治的范围，从而巩固和提高了灾区医疗工作在整个救援工作中的地位，笔者作为手术室护士参加2005年10月巴基斯坦巴拉考特（Balakot）及2006年6月印尼日惹地震救援行动，开展移动医院n，模式的医疗救援工作。     

工作坊模式应用于文职护士备战练兵训练的效果评价

目的提高文职护士的战伤救护能力。方法2019年,解放军总医院第六医学中心以工作坊模式,组织136名文职护士开展备战练兵训练,在模拟实战环境、特定伤情下利用标准化患者,进行战伤救治理论讲解和技能示教,并进行“一对一”强化指导,形成影像资料,并同步建立考核体系。结果护理人员理论成绩均在80分以上,单项战救技能及综合演练成绩均在90分以上。结论工作坊模式可有效提高训练效果并丰富了文职护.士战伤救护培训体系。     

6σ理论在国际灾难救援分诊中的应用研究

目的 探讨六西格玛理论在国际灾难救援中提高护理分诊人员每日分诊量的作用.方法 将2010年8月、2010年9月前往巴基斯坦参加抗洪救灾的两批护理人员分别作为对照组和观察组.第一批人员（对照组）应用传统的分诊流程,第二批人员（观察组）应用6σ理论指导下的分诊流程进行分诊,比较两批人员的每日分诊量、分诊效率.结果 观察组每日平均分诊量为723人,明显高于对照组（649人,P＜0.05）,观察组平均每日分诊率较对照组提高10.2%.结论 6σ理论在国际灾难救援中的应用可提高护理分诊量,适用于国际灾害救援.     

移动医院的创建及其在国际救援中的应用

2004年底苏门答腊岛近海发生9级地震和人类历史上最严重的海啸,中国参加了国际救援活动.中国国际救援队创建了移动医院,在亚齐省班达亚齐市实施救援.移动医院的编制为26名医务人员,下分指挥组、分类检伤组、现场救治组、外科救治组、内科救治组、医技组、留观后送组.展开后占地约200平方米.开展了巡诊、院内救治、卫生防疫、灾后医院重建,及培训灾区当地医务人员等工作.总结出如下经验:应加强战役后方,应将所有信息数字化,培训复合型人才十分重要.移动医院是救援队实施救援的重要手段和有效方式,尤其在重大灾害中抢救危重伤员时可发挥重要作用.     

医院急诊体系在灾害救援中的作用

随着重大灾害的的频繁发生，造成群死群伤的严重后果与医院应急资源分配的矛盾也日益突出，结合我院在应急救治的特点，医院急诊体系在灾害救治中占有主要的作用，总的原则为：整合医疗资源，优化管理模式，加强应急演练。包括组建医院应急救治工作指挥系统；加强医疗资源机动配置；制定并演练批量伤病员急救流程等。这些措施是医院急诊体系能在大灾害面前起到排头兵的关键，也是能否减少灾害引起人员伤亡的关键所在。     

汶川威绵片区抗震救灾卫生防疫工作的实施与思考

“5·12”汶川大地震后,军事医学科学院派出防疫队赴灾区,与当地有关部门协调指挥,密切合作,针对重点环节组织开展卫生防疫,提出了50余项技术规范、方案和建议,发挥了防疫专家骨干作用。通过抗震救灾实践,有以下启示;①应建立灾后高效运行的卫生防疫体系,同时着眼长远,恢复和加强当地卫生防疫体系的作用。②组建更多成建制或人员相对固定的卫生防疫应急专业队伍,快速提升处置各类突发事件的反应和处置能力。③加强应急队伍的训练和演练,打造专业化、模块化技术队伍。④加速卫生防疫装备系列化的配置和研究,使之能够适应突发事件现场和国际专业救援发展需要。     

三甲医院护士突发公共卫生事件应急能力现况调查与分析

目的调查三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力现况,并分析其影响因素,为三级医院构建应急培训体系提供参考。方法采取便利抽样法,以某三级甲等医院临床注册护士为研究对象,进行护士突发公共卫生事件应急能力横断面调查。结果三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力平均得分为(3.94±0.18)分,量表的3个维度得分中急救能力最高(4.10±0.16)分,应急知识最低(3.75±0.12)分。各条目平均得分中,掌握急救设备最高(4.29±0.70)分,概念及法律法规最低(3.62±0.78)分。性别、是否参加过应急培训、应急演练、是否经历过救援活动是三甲医院护士应急能力的主要影响因素(P<0.05)。结论三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力在中等偏上水平,接近高水平,但仍需进一步提高,建议三级甲等医院构建科学、系统的护理应急培训体系,有针对性地提高护理应急能力。     

建立适应我国国情的灾害医学救援队伍

我国灾害频发,但灾害医学救援力量仍较落后。基于自身的实践经验,笔者提出若干建议。应建立涉及不同层次的权威性卫生行政体系,建立人才储备库,包括医生,护士,流行病学家,疾病控制专家,消毒、杀菌专家,卫生监督人员,警察,司机等等。中国医学救援协会定期举办短期培训。各级卫生行政部门建立储备物品的动态信息管理系统,涉及药品、医疗设备,以及救援队必需的日用品,应指定经销商。必须保证医学救援队员一个星期的生活用品。要建立覆盖全国的医疗救援信息网络,救援队应具备通讯工具。     

灾害护理相关知识技能掌握、培训现状及学习需求调查分析

目的了解临床一线护理人员对灾害护理基本知识和技能掌握情况、培训现状及学习需求,探讨提高我国灾害护理整体水平的对策。方法采取在护理学术会议发放问卷和在部分医院各病区随机发放问卷的方式,对河南省22所三级甲等、二级甲等和一级医院涉及22个专业共104名护士进行“灾害护理相关知识技能掌握、培训现状及学习需求”的问卷调查。结果被调查的104人中有10人（9．6％）在5．12汶川地震前对灾害护理有所了解;29人（27．9％）通过教科书了解灾害护理;测试中不及格人数达72人（69．2％）,平均成绩52．94分;82人（78．8％）未经过灾害护理相关知识、技能培训;103人（99．0％）认为护士有必要进行灾害护理相关知识、技能培训。结论护理人员对灾害护理认识不足,灾害护理相关知识技能掌握欠缺,灾害护理教育缺失,护理人员对灾害相关知识技能学习需求迫切。     

乌鲁木齐市非急救体系医护人员应急救援能力培训效果评价

目的 培养医院非急诊科医、护、技人员应急救援能力,为医院应对突发公共卫生事件储备人力.方法 选择乌鲁木齐市两家三级甲等综合性医院2010年以前进院的非急诊科医生、护士、医技人员作为研究对象,分为研究组和对照组,对研究组开展相关应急救援知识和技能的培训,对照组未采取任何干预措施.对所有研究对象进行培训前、后的5项（理论知识考核、心肺复苏技能、止血与包扎技能、伤员搬运技能、急救器材的使用）应急能力的考核,采用SPSS17.0统计软件对考核成绩进行分析。结果 培训前两家医院所有研究对象考核成绩均较低,