以恶心、呕吐、呃逆为首发症状的多发性硬化2例

<正>例1,男,49岁,主因反复恶心、呕吐、呃逆3个月,于2004年3月22日入院。3个月前中午进食后出现恶心、呕吐、呃逆,呕吐呈喷射性,当地医院予降压止吐治疗,呕吐症状时轻时重,身体进行性消瘦。1个月前呕吐、呃逆进一步加重,发作1次持续约2 h,并出现左下肢疼痛发痒,遂收入神经科。查体:神志清楚,精神可,颅神经无异常,四肢肌力及肌张力正常,双膝腱     

以顽固性呃逆、呕吐为首发症状的多发性硬化1例

多发性硬化（MS）是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,病变特点是在中枢神经系统有多个病灶,临床症状呈缓解复发。MS临床多表现发作性视神经、脊髓和脑部局灶性障碍,首发症状多为视力减退、复视、感觉异常、肢体疼痛或麻木、共济失调等,而早期以呃逆呕吐为表现者较为少见,近期收治1例以顽固呃逆呕吐为首发症状的患者,现报导如下。     

以恶心呕吐为首发症状的多发性骨髓瘤肾病1例

多发性骨髓是浆细胞异常增生的恶性疾病。主要浸润骨髓软组织,它能产生异常的单克隆免疫球蛋白,引起骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常。因其临床表现多种多样,近40年文献检索,临床误诊率高达69.1％。我科近期收治了一例以恶心呕吐为首发症状患者,经骨髓穿刺和肾穿刺病理活检已明确诊断为多发性骨髓瘤肾病,     

以恶心、呕吐为首发症状的腹主动脉夹层1例

主动脉夹层的主要症状是突发的剧烈的胸痛或腰背部疼痛，并伴有血压升高，疼痛的性质为撕裂样或刀割样，有的可出现呼吸困难、腹部疼痛等。现报道1例以恶心、呕吐为首发症状的腹主动脉夹层病例。     

甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化40例

我们采用大剂量、短疗程、静脉注射甲基强的松龙治疗多发性硬化 (ＭＳ) 4 0例 ,取得良好的临床效果。1　对象和方法1 1　对象　ＭＳ 70例分为ＭＰＰＴ组 40例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,2 1～ 5 0岁 ,平均 34岁 ,病程 2个月～ 7年 ,平均 2年 9个月。其中急性发作 2 6例 ,缓解复发 12例 ,缓慢进展 2例。对照组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,2 0～ 45岁 ,平均 32 .5岁 ,病程 3个月～ 6年 ,平均 2年 3个月。1.2　治疗方法　ＭＰＰＴ组 :甲基强的松龙 5 0 0～ 10 0 0ｍｇ/ｄ(根据病情轻重决定剂量大小 ) ,加入 5 %或 10 %葡萄糖5 0 0ｍｌ静脉缓滴 ,4～ 6…     

以勃起障碍为首发症状的多发性硬化2例报告

多发性硬化是中枢神经系统慢性脱髓鞘疾病,首发症状多样、复杂及差异大,而以勃起功能障碍为首发症状少见,现将我院收治的2例病例报告如下.     

以腹痛腹泻恶心呕吐为首发症状的宫外孕3例

我院2004年10月-2005年1月收治以腹痛、腹泻、恶心、呕吐急诊的宫外孕3例，现报告如下。     

以恶心、呕吐、低钠血症为首发表现的肺癌两例报告

1 病例简介 病例1:患者,女,64岁,农民,主因反复恶心、呕吐1个月余入院.患者于1个月前无诱因出现恶心、呕吐,呈非喷射状,为胃内容物,每次进食后都有呕吐,无腹痛及腹部胀满不适,无发热,无咳嗽及咳痰,排气正常,大便较干燥,曾于当地查胃镜示:浅表性胃炎;腹部超声:肝、胆、脾、胰、肾未见异常;血、尿、便常规未见异常;肝、肾功能正常,甲状腺功能正常,血钠:121.3 mmol/L,按胃炎给予奥美拉唑、胃复安、静脉补液、补充电解质治疗5 d后,患者恶心、呕吐症状消失,进食恢复正常,复查血钠:136.8 mmol/L,好转出院.     

多发性硬化的临床与影像学分析

目的 探讨多发性硬化(MS)的临床表现、治疗及影像学特点。方法 对31例MS患者的临床资料、影像学检查等进行综合分析。结果 MS多见于青壮年女性，电生理、脑脊液及影像学检查有助诊断。结论 大剂量甲基强的松龙是治疗MS快速有效、安全可靠的方法；磁共振成像(MRI)是诊断MS最有价值的影像学检查方法。     

脊髓血管畸形误诊为多发性硬化1例

患，男，33岁，入院时间：2003年1月14日。病史：患于2002年11月份无明显诱因出现恶心，每日数次，呕吐物为胃内容物，无头晕及视物模糊。于12月15日出现排尿困难，双下肢活动不灵，但能行走。近10天出现四肢麻木，尤以左下肢明显，不能自行走路，逐渐加重。近3天出现胸闷，呼吸费力，左上肢麻木伴无力。既往：体健。查     

以呃逆、窦缓为首发症状的多发性硬化

1 病例报告 多发性硬化的起病形式多种多样且大多无特异性，易误诊误治，应引起重视。我科曾收治1例以呃逆、窦缓起病的多发性硬化，1年后方确诊。患者，女性，46岁，2001年6月无明显诱因出现呃逆，呈持续性，不伴返酸，嗳气，腹痛，行胃镜检查未发现异常，服用吗丁啉，莨菪等药效不好，心电图示窦性心动过缓，     

甲基强的松龙治疗多发性硬化

多发性硬化是一种自身免疫性疾病。延安大学附属医院在1996-08～2004-05收治的42例多发性硬化患者，分为治疗组(应用甲基强的松龙)和对照组(未应用甲基强的松龙)。两组进行临床症状、CT等指标观察对比，现报道如下：     

以胃肠道症状为突出表现的多发性硬化3例报告

多发性硬化是中枢神经系统最常见的脱髓鞘性疾病,临床表现复杂,首发症状亦多种多样,但以胃肠道症状为首发或突出症状的多发性硬化在临床上非常少见,而且容易误诊或漏诊。1993—2008年我院共收治多发性硬化患者254例,其中3例以胃肠道症状为突出表现,现报告如下。     

甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化29例疗效观察

多发性硬化（MS）是中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,病因和发病机制目前尚不明确。MS以往采用常规剂量的皮质类固醇治疗,不良反应剧烈。2004年－2008年我院对29例患者采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,收到了满意的疗效,现报告如下。     

多发性硬化的诊治探讨-附48例临床分析

现将我院2000年8月至2005年1月收治的48例多发性硬化(MS)患者的临床特点作一综合分析和讨论。1资料与方法1·1一般资料临床确诊病例,共48例,男18例,女20例。平均年龄32±10岁,其中10~19岁1例,20~29岁15例,30~39岁12例,40~49岁9例,50岁以上11例。以20~39岁年龄段居多,为80例,占5     

甲基强的松龙治疗多发性硬化46例临床分析

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统(central nervous system,CNS)白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。MS的临床特征标准为多种多样的神经系统症状和特征,且呈反复缓解和复发[1]。     

甲基强的松龙治疗多发性硬化的临床观察

目的:探讨甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化的近期疗效;方法:大剂量甲基强的松龙(治疗组)治疗50例。一般剂量糖皮质激素(对照组)治疗36例,对比其疗效;结果:甲基强的松龙冲击治疗组的临床疗效显著优于对照组,且治疗组未出现痤疮及肥胖的症状;结论:大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化症,疗效迅速,且副作用小,安全可靠。     

以消化道症状为首发表现的多发性骨髓瘤伴肾病1例分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是浆细胞异常增生的恶性疾病。主要浸润骨髓及软组织,它能产生异常的单克隆免疫球蛋白,引起骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常。我国MM发病率约为1/10万,并有逐渐增高趋势。发病高峰为50~65岁,低龄患者少见,但临床亦有报道。