舒肝解郁胶囊治疗睡眠障碍33例

目的观察舒肝解郁胶囊改善睡眠障碍的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组33例和对照组31例,治疗组采用舒肝解郁胶囊口服,对照组用舒乐安定片1m4g睡前半小时口服,均以国际通用SPIEGEL睡眠量表检测并观察临床疗效。结果治疗组近期总体疗效优于对照组（P〈0．05）;两组SPIEGEL睡眠量表积分自身治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗组的改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊疗效确定且不良反应小,临床应用安全、可靠。     

耳穴压籽治疗大学生失眠症21例疗效观察

目的：观察耳穴压籽治疗大学生失眠症的疗效。方法：将42例大学生失眠症患者随机分为舒乐安定组和耳穴压籽组两组各21例,采用PSQI评定患者治疗前后的睡眠质量及采用睡眠状况问卷自评量表评定疗效。结果：治疗30d后,耳穴压籽组睡眠质量、效率、日间功能障碍得分明显低于治疗前（P〈0．05）;两组在降低睡眠障碍和日间功能方面,耳穴压籽组优于舒乐安定组（P〈0．05）．而在延长睡眠时间上,舒乐安定组优于耳穴压籽组。结论：耳穴压籽组与舒乐安定组治疗失眠症疗效无差异,而在改善睡眠障碍、日间功能障碍、消除药物所致白天嗜睡、反应迟钝、判断力下降等方面有明显优势,且不易依赖成瘾,安全可靠。     

针刺配合耳穴贴压治疗中风后失眠临床观察

目的观察针刺配合耳穴贴压治疗中风后失眠的疗效。方法将60例中风后失眠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用针刺配合耳压治疗,对照组口服西药舒乐安定治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表以及WHO颁布的失眠临床疗效判断标准判断其疗效。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为73．3％,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。在PSQI评定方面,两组患者治疗前后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等均有明显改善（P〈O．01）,治疗组睡眠质量及日间功能的改善优于对照组（P〈0．05）。治疗组副反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论结果表明针刺配合耳穴贴压在治疗中风后失眠方面安全而有效,能有效改善患者睡眠质量。     

中药治疗老年睡眠障碍63例临床观察

目的:研究中药治疗老年睡眠障碍的临床疗效.方法:老年睡眠障碍患者121例随机分为中医治疗组(63例)和对照组(58例),分别采用中医辨证论治与西药舒乐安定治疗,并观察睡眠障碍量表(SDRS)、Hamilton抑郁量表(HAMA)等指标治疗前后及不同时期的变化,以判断两组的临床疗效.结果:中药对入睡困难的疗效明显,并能改善睡眠质量,其有效率为76.3%,总体疗效高于舒乐安定组(有效率69.1%).嗜睡、口干等不良反应及反跳性失眠均明显少于舒乐安定.结论:中医药治疗老年睡眠障碍有良好的临床疗效,且疗效优于舒乐安定.     

丹栀逍遥散化裁治疗失眠44例

目的：探讨丹栀逍遥散化裁治疗失眠的临床疗效和副作用。方法：采用临床随机对照试验方案,选取符合纳入标准的失眠患者89例,随机分为中药试验组44例和舒乐安定组45例,试验组给予丹栀逍遥散化裁治疗,对照组睡前给予口服舒乐安定片1～2mg治疗。在治疗后观察睡眠改善情况。运用药物副作用量表（TESS）评定其副作用。结果：意向性（IIT）分析样本病例有89例,治疗后两组睡眠都得到明显改善,中药试验组总有效率75％与舒乐安定组总有效率73．3％,差别无统计学意义（P〉0．05）。中药试验组不良反应低于西药对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散化裁治疗肝郁气结型失眠可以明显改善睡眠,与对照药舒乐安定具有类似疗效,而且不良反应明显低于对照组。     

从气血失调动态治疗失眠症的临床观察

目的探讨运用血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型失眠的临床疗效。方法将79例失眠患者随机分为治疗组40例和对照组39例,治疗组给予血府逐瘀汤加减治疗,对照组给予舒乐安定片1—2mg睡前口服治疗。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后按照匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定其临床疗效。运用药用副作用量表（TESS）评定其副作用。结果治疗后两组PSQI评分都得到明显改善,治疗组总有效率为77．5％与对照组总有效率为74．4％,差别无统计学意义（P〉0．05）。血府逐瘀疡加减治疗气滞血瘀型失眠患者能平均缩短入睡时间55．75min、平均延长实际睡眠时间1．88h和平均提高睡眠效率22．6％。治疗组不良反应低于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论用血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型失眠可以明显改善睡眠质量,与对照药舒乐安定具有类似疗效,而且不良反应明显低于对照组。     

失眠治疗仪配合中药泡脚对老年高血压患者睡眠质量的影响

目的：探讨失眠治疗仪配合中药泡脚对老年高血压住院患者血压及睡眠质量的影响。方法：将符合高血压伴睡眠功能障碍诊断标准且年龄≥60岁的患者116例按随机数字表法分为治疗组和对照组各58例,分别予以失眠治疗仪配合中药泡脚和西药舒乐安定治疗14天。观察患者的血压变化,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价2组患者睡眠质量。结果：2组收缩压,舒张压与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后相比有显著性差异（P〈0.05）。出院时2组PSQI各因子及总体得分均比入院时明显下降（P〈0.05）,治疗组PSQI各因子及总体得分明显低于对照组（P〈0.05）。总有效率治疗组为91.4%,对照组为82.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规降压治疗的基础上给予失眠治疗仪配合中药泡脚能有效改善老年高血压住院患者血压水平及睡眠障碍。     

针刺十三鬼穴治疗中风后失眠的临床观察

目的评价针刺十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效,规范操作规程,便于临床应用及推广。方法将54例中风后失眠患者分为治疗组（28例）,对照组（26例）,治疗组采用针刺十三鬼穴治疗,对照组采用口服舒乐安定治疗。两组患者治疗前、后分别采用临床疗效判断标准和匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）进行疗效评定。结果两组患者经治疗后其睡眠功能均有明显改善,且治疗组总有效率（92．86％）明显优于对照组（69．23％）;两组治疗后PSQI得分较治疗前均有明显减低（P〈0．05）,其中以治疗组的改善幅度尤为显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺十三鬼穴治疗中风后失眠具有疗效显著、安全可靠、简便经济、无毒副作用的特点,值得临床推广应用。     

稳心颗粒治疗脑卒中后睡眠障碍58例临床观察

目的：探讨稳心颗粒治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法：对2008年～2009年来我院就诊的脑卒中后睡眠障碍116例随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予稳心颖粒治疗,比较两组临床疗效。结果：对照组总有效率为82．8％,治疗组总有效率为93．1％,经比较（X2=14．06,p〈0．05）;治疗组治疗后睡眠障碍程度与对照组相比（X2=-16．41,p〈0．05）;且治疗后治疗组的PSQI各项项目与对照组相比均（p〈0．05）。结论：对脑卒中后睡眠障碍给予稳心颗粒治疗能明显改善患者睡眠障碍问题,从而使得患者生活质量得到提高。     

疏肝解郁活血通络方治疗纤维肌痛综合征21例

目的：观察疏肝解郁活血通络法治疗纤维肌痛综合征的疗效。方法：设治疗组21例以疏肝解郁活血通络方治疗，对照组21例以盐酸阿米替林治疗，观测2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分比较，及2组治疗前后临床积分厦有效率。结果：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分2组治疗前后比较（P〈0．05），治疗后组间比较（P〈0．05）；治疗组治疗前后临床积分差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗组有效率迭（80．95％），明显优于对照组（38．10%）。结论：提示中医药疗法能明显改善纤维肌痛综合征的临床症状。     

针刺对原发性失眠患者睡眠质量的影响:随机对照研究

目的:观察针刺疗法在改善失眠患者睡眠质量方面的作用特点。方法:将原发性失眠患者46例随机分为2组。针刺组24例,采用针刺调神法,穴取百会、神庭、神门等为主;药物组22例,采用口服艾司唑仑治疗。比较2组疗效及治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表评分。结果:针刺组总有效率为83.3%,药物组总有效率为72.7%,针刺组疗效优于药物组(P<0.05)。艾司唑仑在延长睡眠时间方面优于针刺治疗,而针刺在改善睡眠障碍和提高日间功能状态方面优于艾司唑仑(P<0.05)。结论:针刺治疗失眠症的优势在于改善睡眠障碍和提高日间功能状态。     

甘酸缓急方对高血压肝阳上亢型肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的 :观察甘酸缓急方治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的影响。方法:选取128例轻、中度高血压患者随机分为甘酸缓急方治疗组和西医治疗对照组,两组均予以氨氯地平口服,治疗组加用甘酸缓急方,治疗4周后,观察两组中医证候积分、诊室血压以及血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的变化情况。结果:与治疗前相比,两组中医证候积分、诊室血压均明显改善(P0.05);与对照组相比,治疗组中医证候积分、诊室血压改善更加明显(P0.01),PRA、AngⅡ、ALD下降更加显著(P0.05)。结论:在西医治疗基础上加用甘酸缓急方能进一步抑制RAAS系统的活性,降低血压,改善临床症状。     

中西医结合慢病管理方案防治痰湿壅盛型原发性高血压临床研究

目的:探讨中西医结合慢病管理方案防治痰湿壅盛型原发性高血压临床疗效。方法:将298例痰湿壅盛型高血压患者分为观察组和对照组。经6个月的管理治疗后,分别记录两组治疗前后的血压、中医证候,并同时分析治疗前后患者的生活方式的改变及参加慢病管理后患者出现高血压并发症的情况。结果:经管理治疗后,两组在收缩压、舒张压、中医证候积分方面比治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,在收缩压、舒张压、中医证候积分、生活方式改变方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合高血压慢病管理方案可以明显降低痰湿壅盛型高血压患者的血压,提高血压控制率及患者自我管理能力,具有显著效果。     

老年卒中睡眠障碍相关因素分析及中医药与艾司唑仑治疗的比较研究

目的 研究老年卒中患者发生睡眠障碍的相关因素,对中医药与艾司唑仑改善患者睡眠后其神经功能的恢复情况进行比较。     

连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病临床研究

目的:观察连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病的临床疗效及安全性。方法:选取肝火亢盛型围绝经期高血压病患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各90例。对照组给予缬沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用连葛胶囊,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分。结果:①治疗后,治疗组患者的血压水平、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组上述指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,治疗组患者血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、中医临床证候评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连葛胶囊对肝火亢盛型围绝经期高血压病患者不仅具有良好的降压效果,还可改善患者的中医证候和围绝经期症状,且具有良好的安全性。     

复方鬼箭羽汤对高血压病胰岛素抵抗和血液流变学的影响

目的:观察复方鬼箭羽汤的降压和改善高血压病胰岛素抵抗及血液流变学的作用。方法:将符合纳入标准的80例高血压病患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组予口服复方鬼箭羽汤加卡托普利,对照组服用卡托普利,两组疗程均为6周,观察治疗前后两组空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和血压、血液流变学的变化。结果:治疗后,两组患者与其治疗前比较不仅血压明显下降(P<0.01),而且FINS明显降低(P<0.05或P<0.01),ISI显著升高(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后血液流变学的变化均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前后血液流变学的变化均有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组FINS显著低于对照组(P<0.05),ISI显著高于对照组(P<0.01);两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05);而治疗组与对照组治疗后的血液流变学的比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:复方鬼箭羽汤对高血压病胰岛素抵抗有明确的改善作用,且能改善高血压病血液流变学异常。     

颐年降压饮治疗早期原发性高血压患者40例临床观察

目的 观察颐年降压饮治疗早期高血压病患者临床疗效及其在血管内皮细胞功能方面的作用机制.方法 选取早期原发性高血压中医证属痰瘀阻络、肝阳偏亢型患者79例,随机分为治疗组40例与对照组39例,分别给予颐年降压饮和天麻钩藤饮进行治疗,观察治疗前后两组中医证候积分和血压的变化,治疗后测定患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量.结果 治疗组中医证候积分、降压疗效与对照组比较有统计学差异(P＜0.05),治疗后两组患者血清ET、NO含量比较亦有统计学差异(P＜0.05).结论 颐年降压饮具有改善早期原发性高血压患者中医证候、降低血压等疗效,可能与其调节ET、NO失衡,进而恢复血管内皮依赖性舒张功能有关.     

中药防己黄芪胶囊配合西药治疗痰浊中阻型原发性高血压34例临床观察

目的:探讨防己黄芪胶囊对痰浊中阻型原发性高血压病(EH)患者的血尿酸(BUA)及降压效果的影响。方法:痰浊中阻型高血压患者61例,分为治疗组(防己黄芪胶囊加络活喜)34例和对照组(络活喜)27例,治疗6周。监测血尿酸、降压效果及中医临床症状的改善。结果:治疗组与对照组比较,前者血尿酸水平有明显降低,动态血压的谷峰比值增高,中医临床症状积分显著降低,差异显著(P均<0.05)。结论:防己黄芪胶囊能有效改善痰浊中阻型EH患者的血尿酸代谢,确保平稳降压,并明显改善临床症状。     

不同中医辨证分型的高血压患者颈动脉血管重构变化

目的:观察不同中医证型高血压患者的颈动脉血管重构变化,并与正常人对照,探讨其规律性。方法:选择原发性高血压病患者105例和同期进行健康体检的正常人35例(对照组),全部对象在治疗前接受中医辨证分型和彩色多普勒超声检查,常规探测双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉等部位,检测动脉血管重构指标及血流速度指标。结果:105例原发性高血压病中医证型分布如下:肝火亢盛证24例(22.9%)、阴虚阳亢证37例(35.3%)、痰湿壅盛证16例(15.2%)、阴阳两虚证28例(26.7%)。高血压病患者平均内膜增厚数和平均斑块形成数明显高于对照组。不同中医证型高血压患者及对照组颈动脉血管重构计数指标比较中,阴阳两虚证和痰湿壅盛证患者的颈动脉内膜增厚和动脉硬化斑块形成例数明显高于对照组(均P<0.05)。颈动脉各部位血管重构计量指标比较中,对照组的大部分LCCAIMT、RCCAIMT、LB IFIMT、RB IFIMT、LICAIMT和R ICAIMT等内膜-中膜厚度指标均明显低于不同中医证型高血压患者(均P<0.05),而各证型高血压患者组间比较中,肝火亢盛证和阴虚阳亢证等证型组的上述指标也明显低于阴阳两虚证和痰湿壅盛证组(均P<0.05)。在颈动脉血流速度指标比较中,对照组的大部分PSV、EDV、PSV/EDV和V等血流速度指标均明显高于不同中医证型高血压患者,而PI和R I多数指标明显低于前者(均P<0.05)。各中医证型上述指标组间比较中,肝火亢盛证和阴虚阳亢证等证型高血压患者的PSV、EDV和V等部分指标也明显高于阴阳两虚证和痰湿壅盛证组,PI和R I少数指标明显低于前两者(均P<0.05),而各组间多数PSV/EDV指标无明显区别(均P>0.05)。结论:各中医证型高血压常有不同程度的颈动脉血管重构和血流速度异常表现,特别是阴阳两虚证和痰湿壅盛证病人,对后者控制血压的同时,进行辨证施治有可能改善颈动脉血循环和减少靶器官损害的发生。     

断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病的临床研究

目的观察断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)合并高血压病的临床疗效,并探讨断调波对SAS合并高血压病的作用机理。方法选择SAS合并高血压病患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用皮肤接触式断调波脉冲治疗仪(自行开发研制)刺激关元、气海穴治疗;对照组口服卡托普利50mg/日,分2次口服。疗程均3个月,观察2组疗效及治疗前后睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、血压变化。结果治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率51.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组AHI及血压治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。且断调波无不良反应,易被患者接受。结论断调波治疗SAS合并高血压病疗效显著,具有较高的临床应用价值。