甲氨蝶呤囊内注射联合米非司酮治疗瘢痕妊娠的临床研究

目的观察疤痕妊娠患者应用甲氨蝶呤囊内注射联合米非司酮的疗效。方法收集本院2011年10月至2016年10月收治的98例疤痕妊娠患者,按照随机法将其分为2组,每组49例。对照组在囊内局部注射50 mg·m^-2甲氨碟呤,试验组在对照组基础上加用米非司酮治疗,口服25 mg,每日1次,连用3 d。观察2组疗效、临床表现缓解时间和药物不良反应(ADR);用全自动生化分析仪测定血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果试验组和对照组的成功率分别为91.83%(45例/49例),75.51%(37例/49例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床表现缓解时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组血β-HCG分别为(75.76±10.39),(118.77±14.86)mU·mL^-1,试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和试验组的ADR发生率分别为26.53%(13例/49例),8.16%(4例/49例),试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕妊娠患者用甲氨碟呤囊内注射联合米非司酮治疗的疗效优于单用甲氨碟呤,能够提高临床效果,促进病情恢复;且安全性提高。     

氨甲碟呤联合米非司酮与单用氨甲碟呤治疗异位妊娠的临床观察

目的比较氨甲碟呤联合米非司酮与单用氨甲碟呤治疗异位妊娠的疗效.方法将临床确诊为异位妊娠39例分为A、B两组,A组19例为单一MTX治疗,肌注MTX 50 mg,每人3 d一次,共3次;B组20例为MTX联合米非司酮治疗,MTX的量及给药方法同A组,米非司酮的剂量为50 mg/d,连续3 d.βHCG下降至正常(正常值＜5 IU/L)为治愈,发生腹腔出血而手术治疗者为失败.对两组的成功率、成功病人的住院时间进行统计学处理.结果氨甲碟呤联合米非司酮治疗组20例,18例成功,成功率为90%.而单用氨甲碟呤治疗组19例,13例成功,成功率为64.8%.氨甲碟呤联合米非司酮治疗组的住院时间为25.3±4.8 d,而单用氨甲碟呤治疗组为29.8±3.7 d.经统计学检验,P＜0.05.结论联合治疗可以缩短住院时间,对于异位妊娠治疗有其使用价值.     

保守治疗异位妊娠临床体会

目的分析采用米非司酮、中草药、甲氨碟吟(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法对比分析米非司酮联合中草药、甲氨碟吟治疗(研究组)及米非司酮联合MTX(对照组)治疗异位妊娠共40例资料。结果研究组成功率高于对照组。疗程更短,重复用MTX次数更少。药物不良反应小,输卵管通畅率二者相比无显著性差异。结论米非司酮联合中草药及MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率,疗程更短、安全可靠,值得临床推广。     

甲氨喋呤米非司酮与中药联合治疗输卵管妊娠

目的　探讨三种方法联合治疗非破裂输卵管妊娠的可能性 ,以期降低输卵管妊娠的手术率。方法　米非司酮 5 0mgtidpo ,共 5d ,甲氨碟呤 (MTX) 5 0～ 60mgimST视绒毛膜促性腺激素水平 (HCG)而定 ,服宫外孕 1号方加减。单用米非司酮的病人设为对照组。结果　MTX中药 ,米非司酮成功率 95 45 % (63 /66)明显高于对照组 5 4 3 8% (3 1/5 7)治疗期间密切观察HCG腹痛及出血情况。结论　MTX米非司酮中药联合治疗非破裂性输卵管妊娠安全有效 ,适应于生命体征稳定 ,无明显腹痛 ,无胎心动者。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床观察

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法 2009年3月至2012年3月我院收治192例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分为实验组和对照组各96例,研究组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,比较观察两组的临床疗效及副作用。结果实验组包块缩小率、血β-HCG下降达到30%以上、平均住院时间与对照组比较,差异有显着性(P<0.05)。治疗后患侧输卵管再通率实验组(75.0%,48/64)明显高于对照组(64.3%,36/56)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,可保留生育功能,患者易于接受,值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨碟呤治疗子宫切口瘢痕妊娠中的疗效观察

目的探讨米非司酮与甲氨碟呤联合治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床效果。方法抽取于2008年5月至2012年4月在我院接受保守治疗的子宫切口瘢痕妊娠患者中的73例,所有患者均采用米非司酮与甲氨碟呤联合治疗,观察治疗效果。结果 73例患者均保守治疗成功,其中有24例患者由于血HCG下降不明显而在B超辅助下实施了清宫术,术中未出现大出血,患者在20～45d之内血HCG下降至正常水平,3个月有67例患者月经恢复正常。结论米非司酮与甲氨碟呤联合治疗子宫切口瘢痕妊娠效果显著。     

甲氨喋呤 米非司酮与中药联合治疗输卵管妊娠

目的 探讨三种方法联合治疗非破裂输卵管妊娠的可能性，以期降低输卵管妊娠的手术率。方法 米非司酮50mg tidpo，共5d，甲氨碟呤(MTX)50-60mg imST视绒毛膜促性腺激素水平(HCG)而定，服宫外孕1号方加减。单用米非司酮的病人设为对照组。结果 MTX中药，米非司酮成功率95.45％(63/66)明显高于对照组54．38％(31／57)治疗期间密切观察HCG腹痛及出血情况。结论 MTX米非司酮中药联合治疗非破裂性输卵管妊娠安全有效，适应于生命体征稳定，无明显腹痛、无胎心动者。     

腹腔镜术前MTX和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠方法探讨

探讨腹腔镜手术前联合应用氨甲呤(MTX)和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠效果及保留患侧输卵管的功能。方法:收集武汉市商职医院1998年3月至2004年3月被诊断为未破裂输卵管妊娠,有生育要求的患者100例,随机分为观察组及对照组,观察组入院第1天用米非司酮150mg顿服,同时MTX 100mg加生理盐水100ml静脉注射,于停药第3天再行腹腔镜手术。对照组直接行腹腔镜手术。进行两种方法比较,并随访1年进行分析。结果:观察组术后随访行输卵管造影(HSG)患侧通畅率76%(38例),不显影24%(12例);对照组患侧输卵管通畅率30%(15例),不显影70%(35例)。两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜手术前应用MTX及米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠及保留输卵管的功能效果明显优于直接行腹腔镜保守性手术,病侧输卵管再通率高,并避免持续性异位妊娠可提高再孕机会。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效及安全性分析

目的 分析甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效及安全性.HT5"H方法 选取我院在2013年2月至2016年2月期间收治的80例异位妊娠患者,依据治疗方法的不同,将其随机分为对照组与研究组,各40例.对照组采用甲氨喋呤进行治疗,研究组采用甲氨喋呤与米非司酮联合进行治疗.分析两组患者的临床效果、治疗前后盆腔包块与血β-HCG、孕酮及包块大小的变化及不良反应.结果 研究组中治疗有效率92.50%(37/40)明显高于对照组的有效率为70.00%(28/40)(P<0.05);治疗10天后,患者的血β-HCG、孕酮及包块大小均有所改善,且研究组的改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应率比较差异显著(WTB XP<0.05).结论 甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠,提高患者的临床效果,降低不良反应.     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗未破裂输卵管妊娠的疗效。方法:饭前半小时服用米非司酮片100mg,同时甲氨喋呤20mg肌肉注射,每日1次,连续用药5天。单用甲氨喋呤治疗输卵管妊娠26例作为对照组。结果:米非司酮联合甲氨喋呤治疗的成功率为90.9%;且治疗后血β-hCG值下降速度及异位妊娠病灶缩小或消失程度明显高于对照组。结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗未破裂输卵管妊娠安全有效。     

102例异位妊娠保守治疗的疗效观察

目的探讨异位妊娠保守治疗临床效果。方法对2004年1月至2007年12月在我们医院就诊的102例异位妊娠患者进行药物保守治疗,其中观察组（A）52例应用米非司酮联合MTX治疗,对照组（B）50例单用米非司酮进行治疗。结果观察组治愈率为90.38%,对照组为54.00%,两组比较,经χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结论米非司酮与MTX两药联合应用保守治疗异位妊娠比单独应用米非司酮效果好。     

米非司酮联合甲氨蝶岭保守治疗输卵管妊娠的研究

目的探讨研究米非司酮联合甲氨蝶岭保守治疗输卵管妊娠的应用价值。方法对本院2010年5月至2012年5月诊断为非破裂性输卵管妊娠的86例患者作为研究对象,将86例患者分为两组,A组45例,治疗方案采用甲氨蝶岭50mg/m2,单次肌内注射,在肌内注射的同时,顿服米非司酮300mg,B组41例,治疗方案单纯采用甲氨蝶岭50mg/m2,单次肌内注射,分析并比较两组之间临床治疗效果。结果 A组的住院时间、血β-HCH降至正常时间均短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治愈率高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶岭保守治疗早期输卵管妊娠的临床效果优于甲氨蝶岭单纯治疗,值得在临床推广。     

输卵管妊娠两种保守治疗的疗效比较

目的：总结输卵管妊娠保守治疗中宫腔镜直视下输卵管插管注射甲氨蝶呤（MTX）与口服米非司酮联用的应用价值,探讨一种简便、安全、成功率高、副作用小的治疗方法。方法：选取本院2009年2月～2011年2月收治的且符合保守治疗标准的80例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分成A、B两组各40例,A组在宫腔镜直视下输卵管插管注射MTX50mg,术后口服米非司酮100mg,1次/d,共5d。B组肌注MTX50mg,同时口服米非司酮50mg,观察两组的治愈率及不良反应。结果：A组患者中,治愈率达97.5%（39/40）,明显高于B组治愈率（P〈0.05）,A组化疗副反应明显减少。结论：宫腔镜直视下输卵管注射MTX联合米非司酮口服的治疗方法,是一种简便、安全、成功率高、副作用少的治疗方法,可安全有效地治疗早期输卵管妊娠。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲蝶呤的疗效比较

目的 比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲喋吟(MTX)法和MTX单次肌肉注射法治疗输卵管妊娠疗效的差异。 方法在B超引导下进行输卵管妊娠灶穿刺,注射MTX 10mg,同时口服米非司酮(50mg/d,5d为1疗程)。观察其疗效、毒副作用和输卵管通畅率,并与MTX 50mg单次肌注法+米非司酮(50mg/d,5d为1疗程)进行比较。 结果穿刺组和肌注组的成功率分别是91.30％(42/46)和74.8(77/103)(P<0.05)。前者HCG下降和阴转时间快于后者(15.7±6.3天和26.4±12.3)(P<0.05),但穿刺组腹痛加剧发生率较肌注组高,分别是63％和31％(P<0.001),且程度更严重(VAS5.6±2.1比4.1±1.7)(P<0.0005)。两组患侧输卵管通畅率结果相似,无统计学意义。 结论B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射MTX法比MTX单次肌肉注射法疗效更好,HCG阴转时间快,但前者更易致腹痛加剧,值得临床注意。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨异位妊娠2种非手术治疗方法的效果。方法将异位妊娠并有非手术治疗指征的孕妇52例,随机分为2组。A组27例采用甲氨蝶呤（MTX）单次肌内注射并口服米非司酮;B组25例给予MTX（50mg/m2）单次肌内注射。监测2组血β-hCG水平和附件包块大小情况。结果 A组治愈率、血β-hCG下降≥15%、包块缩小≥30%、血β-hCG转阴时间及附件包块消失时间与B组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX联合米非司酮用药治疗异位妊娠效果好,不良反应少,值得临床推广。     

注射MTX加米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠的疗效评价

目的 探讨经阴道超声穿刺注射MTX(甲氨蝶呤)加口服米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 观察组:采用经阴道超声穿刺注射MTX加口服米非司酮治疗,先用甲氨蝶呤(MTX)20 mg经阴道超声引导下注入异位妊娠病灶,治疗后当天口服米非司酮5 0mg,每日2次,连用4天.对照组:采用口服米非司酮5 0mg,每日2次,连用4天.结果 经阴道超声穿刺注射MTX加口服米非司酮治疗,成功率为90%,明显高于对照组.观察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG高低及盆腔包块大小、有无心管搏动有关.结论 经阴道超声穿刺注射MTX加口服米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳、无剧烈腹痛、无心管搏动及血β-HCG＜3000mIU/ml的未破裂型输卵管妊娠,成功率明显高于对照组.     

经宫颈插管治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)输卵管局部用药及全身用药配伍米非司酮保守治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效.方法:A组46例在X线透视下经阴道宫颈管入路选择性输卵管插管注入MTX 50 mg配伍米非司酮.B组40例为肌肉注射MTX 20 mg,每日1次共5天,并配伍米非司酮.结果:A组46例治愈43例,治疗成功率93.5%,明显高于B组(P＜0.05).结论:选择经阴道宫颈管入路输卵管局部注入MTX配伍米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠,疗效肯定,高效、安全、痛苦小,术后患侧输卵管通畅,保留了生育能力,适合临床广泛应用.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:将50例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组为甲氨蝶呤单次肌内注射50mg及米非司酮50mg口服,每日2次连用3天,对照组每日肌肉注射甲氨蝶呤20mg连用5天.结果:50例患者中有9例保守治疗失败,保守治疗失败后行手术治疗,治疗组1例,对照组8例.治疗组总有效率96%,对照组总有效率68%(P<0.05);两组治后血HCG降至正常时闯、药物不良反应、患者输卵管通畅率等方面均有明显改善.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠有良好疗效.     

甲氨蝶呤不同途径给药联合米非司酮对剖宫产后子宫切口妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)孕灶局部注射及肌内注射两种不同途径给药联合米非司酮治疗剖宫产切口妊娠的疗效。方法将30例患者随机分为A、B两组,A组15例采用MTX 50mg加生理盐水3mL经阴道超声引导孕灶局部注药,B组15例MTX50mg单次肌内注射给药,两组均口服米非司酮50mg,2次/d,连服3d,对两组的疗效及不良反应进行比较。结果 A组治疗成功率为93.33%,B组成功率为73.33%;A组患者血β-HCG转阴时间及子宫切口处包块消失时间均较B组短;A组不良反应发生率亦较B组低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 MTX孕灶局部给药联合米非司酮治疗剖宫产子宫切口妊娠疗效优于肌内注射组,且前者血β-HCG下降快、子宫切口处包块消失时间及住院时间短,不良反应少。