二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响研究

目的探究二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响。方法选取2014年1月—2016年1月在常州市妇幼保健院妇科接受治疗的PCOS患者70例,按照治疗方法分为研究组和对照组,各35例。对照组患者给予复方醋酸环丙孕酮治疗,研究组患者在对照组基础上给予二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前及治疗3、6个月后内分泌指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG)]和代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)]。结果两组患者治疗前LH、FSH、E2、T、DHEAS及SHBG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3、6个月后研究组患者LH、FSH、E2、T及DHEAS水平低于对照组,SHBG水平高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前和治疗3个月后FBG、FINS、TC、TG、LDL及HDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组患者FBG、TC、TG及LDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后研究组患者FINS和HDL水平高于对照组(P0.05)。结论二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮有助于改善PCOS患者内分泌及代谢。     

潜在性高催乳素血症对促性腺激素水平的影响

对125例基础血清催乳素(PRL)正常但无排卵的患者,行促黄体生成激素释放激素(LHRH)负荷试验,分为潜在性高催乳素血症组(A组,34例)和非潜在性高催乳素血症组(B组,91例).试验前A组血清黄体生成素(LH)/促卵泡素(FSH)为1.7±0.4,B组为0.8±0.5,两组比较,P＜0.05;LHRH负荷试验后A组血清LH值为(72.4±21.6)IU/L,B组为(39.5±16.3)IU/L,两组比较,P＜0.05.A组LHRH负荷试验前后血清PRL与FSH关系:试验前r=-0.245,t=-2.232,P＜0.05;试验后r=-0.283,t=-2.606,P＜0.05.A组试验前后血清PRL与FSH均呈负相关.认为潜在性高催乳素血症(OHP)包含着高LH排卵障碍,OHP与多囊卵巢综合征(PCOS)有关.微量PRL升高可抑制FSH分泌.     

雷洛昔芬联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平及妊娠率的影响

目的探究雷洛昔芬联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素水平及妊娠率的影响。方法PCOS患者84例按照治疗方案分为3组,各28例。对照A组予以雷洛昔芬治疗,对照B组予以坤泰胶囊治疗,联合组予以雷洛昔芬联合坤泰胶囊治疗。对比3组卵泡发育情况、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平及预后妊娠率。结果联合组卵泡成熟数量大于对照A、B组,卵泡成熟时间短于对照A、B组(P0.05);人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日联合组血清LH水平低于对照A、B组,FSH水平高于对照A、B组(P0.05);排卵率高于对照A、B组(P0.05);妊娠率高于对照A、B组(P0.05)。结论雷洛昔芬联合坤泰胶囊治疗PCOS患者,可调节血清FSH、LH水平,促进卵泡成熟,提高排卵率、妊娠率。     

经阴道小卵泡穿刺抽吸术治疗多囊卵巢综合征临床研究

将66例行人绝经期促性腺激素（hMG）促排卵的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者随机分成两组,观察组于卵泡直径达9～10 mm时经阴道行卵泡穿刺抽吸术,对照组仅行常规促排卵,连续观察6个月。手术前后检测血黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平,排卵情况,妊娠率及妊娠结局。结果观察组术后排卵率、妊娠率均明显高于对照组（P〈0.01）;T、E2、PRL水平无明显变化,LH、LH/FSH、T值均较术前降低,FSH值明显升高（P〈0.01）;未见卵巢过度刺激综合征发生。认为卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术治疗PCOS损伤小,并发症少,术后排卵率及妊娠率高,是PCOS有效的治疗途径。     

系统性红斑狼疮患者血清性激素水平的研究

目的探讨性激素在系统性红斑狼疮(SLE)发病及病程中的作用。方法测定33例SLE患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)的水平。对照组采用年龄、性别和卵巢周期与病例组1:1配对的原则。结果SLE整体组及活动组,PRL均显著升高(P<0.01),LH与T均显著降低(P<0.01)。FSH与LH,LH与PRL存在高度相关性(P<0.01或0.05)。FSH和T对SLE活动性评分的价值最大。结论SLE患者血清中LH与T降低与病情活动有关;对SLE活动评分最有价值的性激素为FSH和T。     

炔雌醇环丙孕酮联合胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征患者内分泌功能的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮联合胰岛素增敏剂(IS)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌紊乱的干预作用。方法将80例POCS患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组加用吡格列酮治疗。治疗前后检测两组血清去氢表雄酮硫酸盐(Ds)、性激素结合蛋白(SHBG)、雄烯二酮(A2)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等指标并进行比较。结果两组E2、SHBG、Ds、A2、T均较治疗前改善(P<0.05或<0.01),观察组改善程度优于对照组(P均<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮与IS联用降低PCOS患者体内胰岛素和雄激素水平,减轻胰岛素抵抗,改善机体的内分泌环境及提高卵巢功能。     

多囊卵巢综合征患者血清C-反应蛋白的表达变化及意义

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清C-反应蛋白(CRP)的表达变化,并探讨其意义。方法 81例PCOS患者按照BMI分为肥胖组(BMI≥25,45例)、非肥胖组(BMI<25,36例),另设41例健康女性志愿者为对照组。用ELISA法检测三组血清CRP,分析其与BMI、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Ins)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及睾酮(T)的相关性。结果 PCOS非肥胖组与对照组的BMI、WHR相近(P均>0.05);PCOS肥胖组及非肥胖组血清CRP水平均高于对照组(P均<0.05),PCOS两组间无明显差别(P>0.05)。血清T水平PCOS肥胖组>非肥胖组>对照组(P均<0.05)。PCOS患者血清CRP水平与WHR、Ins、TG、LH、E2、T均呈正相关(r分别为0.275、0.628、0.436、0.515、0.355、0.519,P均<0.05),而与BMI无明显相关(r=1.237,P>0.05)。结论 PCOS患者血清CRP水平高于正常,并与患者是否肥胖无明显相关;CRP有可能成为PCOS病情评估的一项重要指标。     

二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效对比

目的对比二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年1月安福县人民医院收治的PCOS患者92例,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组行二甲双胍治疗,研究组行罗格列酮治疗,均连续用药4个月。比较两组患者治疗前后一般指标〔体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)〕、内分泌学指标〔基础卵泡刺激素(FSH)、催乳激素(PRL)、游离睾酮(T)、黄体生成激素(LH)〕和脂代谢指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)〕;采用阴道超声检查患者卵巢变化情况。结果治疗前后两组患者LH、FSH、LH/FSH及PRL水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者T水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者BMI、WHR、FINS、HDL-C及LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者BMI高于对照组,FINS低于对照组(P0.05);两组患者WHR、HDL-C及LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者卵巢体积和卵泡数量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者卵巢体积大于对照组,卵泡数量少于对照组(P0.05)。结论罗格列酮较二甲双胍能明显降低PCOS患者T、FINS水平,而二甲双胍较罗格列酮能明显降低BMI;罗格列酮增加卵巢体积、减少卵泡数量的效果均优于二甲双胍。     

达英-35联合罗格列酮治疗PCOS合并IR患者25例疗效观察

目的 观察达英-35联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者的疗效.方法 将50例PCOS合并IR患者随机分为A、B两组各25例.A组予达英-35联合罗格列酮,B组单独应用达英-35,均连用3个月,比较两组用药前后BWI、血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雄激素(T)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、TG、TC、HDL-C、LD-LC的变化.结果 疗程结束后两组LH、T、LH/FSH水平均较治疗前明显降低(P＜0.05 ),BWI、FBG变化不明显;A组INS、IR明显下降(P＜0.05),B组无明显改变.结论 达英-35联合罗格列酮治疗PCOS合并胰岛素抵抗患者疗效显著.     

2型糖尿病患者性激素、细胞因子与骨密度相关性研究

为探讨2型糖尿病(DM)患者血清性激素、细胞因子的改变及与其骨密度(BMD)的相关性,对89例2型DM患者的BMD进行了检测,同时测定其血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)和IL-1β、IL-6、TNF-α、IGF-1水平,并与非DM患者作对照.结果显示,DM合并骨质疏松(OP)的男、女性患者的比例均高于对照组,且随增龄BMD下降;女性OP患者的FSH、LH水平高于非OP患者,E2、T、P及男性T水平低于非OP患者,DM患者又低于对照组,P＜0.05或＜0.01;OP患者的IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于非OP患者,而IGF-1水平则低于非OP患者,且DM组与对照组间有显著性差异,P＜0.05或＜0.01;BMD与年龄、FSH、LH、IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈显著负相关,与E2、T、P、IGF-1水平呈显著正相关,P＜0.05或＜0.01、＜0.001.提示IL-1β、IL-6、TNF-α是DM和OP的共同促成因子,女性E2、T、P和男性T减少是造成骨代谢紊乱和OP的重要因素.     

老年男性抑郁症患者治疗前后认知功能和性激素水平的变化

目的观察老年男性抑郁症患者治疗前后认知功能和性激素的变化。方法选择老年男性抑郁症患者50例作为抑郁症组、体检中心70岁以上男性健康体检者50例作为对照组。采用化学免疫发光法检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)及泌乳素(PRL)水平。采用数字广度-倒背(DSB)、数字广度-顺背(DSF)、简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能。结果老年男性抑郁症组患者血清E2和T水平低于对照组(P0.05),两组血清LH、FSH、P、PRL水平比较无统计学差异(P0.05)。老年男性抑郁症组DSB评分、DSF评分和MMSE评分均低于对照组(P0.05)。抑郁症组患者治疗后血清E2和T水平明显高于治疗前(P0.05),治疗前后血清LH、FSH、P和PRL水平比较无统计学差异(P0.05)。抑郁症患者治疗后DSB评分、DSF评分和MMSE评分均高于治疗前(P0.05)。老年男性抑郁症患者DSF评分与血清T和LH呈正相关(P0.05),MMSE评分与血清T呈正相关(P0.05)。结论老年男性抑郁症患者认知功能和血清E2、T水平下降。     

腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床效果观察

目的探讨采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的疗效。方法选取2012-03~2014-03该院妇产科收治的64例PCOS合并不孕患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组32例,分别给予B超下经阴道卵泡穿刺术治疗和腹腔镜下卵巢打孔术治疗,观察两组疗效。结果两组黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)与治疗前比较均显著下降(P0.05),而观察组下降更为明显(P0.05);与治疗前比较,两组FSH稍上升,雌二醇(E2)稍下降(P0.05);观察组术后妊娠率、自然排卵率较对照组明显升高(P0.05),而流产率较对照组明显降低(P0.05)。结论 PCOS合并不孕患者采取腹腔镜下卵巢打孔术治疗,临床疗效显著,妊娠率高,具有推广价值。     

二甲双胍对PCOS患者妊娠率、妊娠糖尿病发生率的影响

186例PCOS患者,随机平分成甲组开展常规治疗,乙组在甲组基础上,应用二甲双胍;结果:两组治疗后促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH指标水平相比,乙组均较低(P＜0.05).乙组自然妊娠率、总妊娠率均高于甲组(P＜0.05).乙组妊娠糖尿病发生率低于甲组(P＜0.05).结论:在PCOS患者治疗中二甲...     

针灸配合半夏泻心汤对多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性及生殖内分泌的影响

目的观察针灸配合半夏泻心汤对多囊卵巢综合征患者(PCOS)胰岛素敏感性及生殖内分泌的影响。方法PCOS患者94例随机分组,各47例。对照组予以半夏泻心汤加减治疗,观察组配合中医辨证取穴针刺治疗,两组均连续治疗3个月。对比两组治疗前后胰岛素敏感指数(ISI)、睾酮(T)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平,两组总有效率及排卵率。结果与对照组相比,观察组治疗后E2、ISI水平高于对照组,T、LH、FSH水平低于对照组(P0.05);观察组观察组总有效率(93.26%)高于对照组(68.09%),排卵率(89.36%)优于对照组(65.96%)(P0.05)。结论针灸配合半夏泻心汤治疗PCOS患者疗效显著,可明显提高胰岛素敏感性,改善生殖内分泌状况,促进排卵。     

老年男性代谢综合征患者性激素和性激素受体的变化

目的 探讨老年男性代谢综合征患者性激素和性激素受体与老年男性代谢综合征各组分的相互关系. 方法老年男性587例,其中代谢综合征患者187例(代谢综合征组),健康人400例(健康组).测定总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺 激素(FSH)水平,同时采用流式细胞术检测外周血雄激素受体(AR)水平.结果 代谢综合征组患者DHAES、TT、SHBG、FT、AR荧光强度均低于健康组,而FSH、E2高于健康组.年龄与舒张压、FT呈负相关,与收缩压、E2 呈正相关.AR荧光强度与收缩压、LH呈负相关.DHEAS、SHBG进入logistic回归方程,与代谢综合征的发病呈负相关趋势.结论 老年男性代谢综合征患者存在低水平的DHEAS、TT、SHBG、FT、AR,同时存在高水平的FSH、E2;低水平的DHEAS、SHBG可能是老年男性代谢综合征潜在的危险因素.     

血清性激素水平与更年期综合征的相关性

目的探讨血清性激素水平与更年期综合征的相关性。方法回顾性收集114例更年期综合征患者临床资料,根据病情严重程度分为轻度组(n=45)、中度组(n=39)、重度组(n=30),另选取同期体检的40例健康育龄阶段女性临床资料,作为对照组,所有研究对象清晨空腹采肘静脉血,离心取血清后,采用全自动化学发光仪检测血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)水平,并分析上述水平与更年期综合征的相关性。结果 4组血清FSH、LH、T、PRL、E2、P水平差异有统计学意义(P0.05);重度组血清FSH、LH、T、PRL水平较对照组、轻度组、中度组高,血清E2、P水平较对照组、轻度组、中度组低,差异有统计学意义(P0.05);中度组血清FSH、LH、T、PRL水平较对照组、轻度组高,血清E2、P水平较对照组、轻度组低,差异有统计学意义(P0.05);轻度组血清FSH、LH、T、PRL水平较对照组高,血清E2、P水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);经双变量Pearson相关性分析检验证实,血清FSH、LH、T、PRL水平与更年期综合征呈正相关(P0.001),血清E2、P水平与更年期综合征呈负相关(P0.001),即随着血清FSH、LH、T、PRL水平升高,E2、P水平降低,更年期综合征越严重。结论血清性激素水平在更年期综合征疾病发展中具有诊断价值,其中血清FSH、LH、T、PRL水平与疾病发展呈正相关,血清E2、P水平呈负相关。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平测定的临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清瘦素水平测定的意义。方法采用ELISA法检测41例PCOS患者（PCOS组）及39例月经周期正常妇女（对照组）血清瘦素的水平,观察血清瘦素表达与年龄、BMI、体内激素水平等相关指标的关系。结果PCOS组血清瘦素水平明显高于对照组。对照组血清瘦素水平与BMI呈正相关,与T呈负相关;PCOS组血清瘦素与BMI、T、LH／FSH呈正相关。结论瘦素水平与体脂分布、T、LH／FSH有关,可能间接参与PCOS的发生。     

不同胰岛素抵抗状态下多囊卵巢综合征患者内分泌指标与卵巢超声特征的相关性研究

目的 探讨伴或不伴IR的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌指标与超声特征的相关性.方法 将195例PCOS患者分为IR(PCOS-IR)组和非IR(PCOS-NIR)组,另选健康对照(NC)组50名.检测各组FIns、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、卵巢体积(OV)、卵泡最大直径等指标.结果 PCOS-IR组BMI[(22.73±2.35)vs(20.97±2.33)kg/m2,P＜0.01]、FIns[(39.22±28.30)vs (6.13±3.59)μU/ml,P＜0.01]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[(8.40±7.15)vs(1.26±0.75),P＜0.01]、T[(0.74±0.21) vs (0.53±0.11) ng/ml,P＜0.01]和OV[(12.76±3.78)vs(11.43±4.01)ml,P＜0.05]大于PCOS-NIR组,卵泡最大直径[(5.08±1.63)vs(7.05±1.72)mm,P＜0.01]小于PCOS-NIR组.PCOS患者OV与BMI、HOMA-IR、T、LH/FSH呈正相关,卵泡最大直径与BMI、HOMA-IR、T呈负相关. 结论 PCOS合并IR患者OV增大,卵泡最大直径减小.OV与IR、高雄激素血症呈正相关,卵泡大小与其呈负相关.IR影响卵巢形态.     

男性系统性红斑狼疮患者性激素变化的分析研究

目的:探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)患者性激素指标睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(Pro)及其相关比值与病情的关系。方法:采用美国ARCHITECT i2000SR化学发光分析仪测定69例男性SLE患者(检测组)和41例健康者(对照组)的性激素6项指标。结果:与对照组比较,SLE组T水平显著降低(P0.05),PRL、E2、LH水平显著升高(P0.05),FSH、Pro差异无统计学意义(P0.05);T正常、PRL、E2、LH升高及PRL、E2、LH正常、T降低2组结果相关比值T/PRL、T/E2、T/LH均显著降低(P0.05)。SLE活动期PRL水平明显高于稳定期,差异有统计学意义(P0.05);活动期T、E2、LH、FSH、Pro水平与稳定期差异无统计学意义(P0.05)。结论:T、PRL、E2、LH水平及其相关比值与男性SLE病情密切相关,对评估SLE活动性评价有一定意义。     

多囊卵巢综合征性激素水平检测

目的：探讨血清性激素各项检测指标与不同年龄段的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的关系及其临床意义。方法：以月经周期正常的健康妇女为对照组,采用化学发光法测定30岁以下年龄组和30岁及以上年龄组PCOS患者促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（TESTO）、孕酮（Prog）水平,通过统计学软件进行比较分析。结果：多囊卵巢综合征患者,30岁以下年龄组和30岁及以上年龄组LH高于对照组（P〈0．01）,E2高于对照组（P〈0．05）,TESTO高于对照组（P〈0．01）。30岁以下PCOS患者组和30岁及以上PCOS患者组各检测指标之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清中LH,E2高水平及TESTO增高可能是多囊卵巢综合征的预示因子,高LH、高E2、高雄激素血症可能是引起PCOS发生的因素之