2型糖尿病增殖期视网膜病变与血清胆红素水平关系的研究

目的研究2型糖尿病长病程的无糖尿病视网膜病变患者(病程≥10年)与增殖期糖尿病视网膜病变患者之间胆红素水平的差异。方法 2010年3月至2011年12月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科门诊或住院治疗的2型糖尿病患者。其中病程≥10年且无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)的患者253例(男女比例为136/117),增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的患者218例(男女比例为98/120)。比较两组患者之间胆红素水平有无差异,对两组之间有差异的参数进行logistic回归分析。结果 NDR组中直接胆红素较PDR组高,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病视网膜病变危险因素的Logistic回归分析中发现,年龄及直接胆红素是糖尿病视网膜病变的保护性因素,而收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)是糖尿病视网膜病变的危险因素。结论长病程2型糖尿病无糖尿病视网膜病变组与增殖期糖尿病视网膜病变组的直接胆红素水平差异有统计学意义。胆红素作为体内的生理性抗氧化剂,可能在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到保护性作用。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素。方法应用Logistic多因素回归方法,分析124例2型糖尿病病人的病程、血压、血糖、血脂等13个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性。结果2型糖尿病并发视网膜病变组与无视网膜病变组比较有更长的病程,较高的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖基化血红蛋白(t=2.369~5.870,P<0.05、0.01);糖尿病病程、糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关(OR=1.157、1.471,P<0.05)。结论病程、糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的危险因素,控制高糖血症有助于防止视网膜病变的发生和发展。     

2型糖尿病患者视网膜病变与胫前色素沉着斑相关性分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变的相关危险因素,特别是2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)与胫前色素沉着斑(PPP)的相关性.方法 对选择的183名2型糖尿病患者(T2DM)进行糖尿病视网膜病变和胫前色素沉着斑的测定,并同时记录患者的性别、年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(FIB).再以有无糖尿病视网膜病变为因变量进行多因素Logistic回归分析.所有计量资料用(均数±标准差)表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验.结果 在有胫前色素沉着斑的2型糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变的发生率远远大于没有胫前色素沉着斑的患者,两者有显著的相关性.糖尿病视网膜病变组与无糖尿病视网膜病变组比较,糖尿病胫前色素沉着斑、年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)在两组间有统计学差异(P<0.05).通过多因素Logistic回归分析,糖尿病胫前色素沉着斑、病程、空腹血糖进入回归方程,与2型糖尿病视网膜病变发生有关(P<0.05).结论 本组资料显示,糖尿病胫前色素沉着斑与2型糖尿病患者视网膜病变存在明确的相关性,糖尿病胫前色素沉着斑可能会被应用于临床实践,成为早期识别糖尿病视网膜病变的标志之一,尤其在缺乏眼科学检查设备的地方,提醒特别是病程较长、高血糖的患者,早期关注糖尿病视网膜病变的发生,做到早期预防、早期治疗.     

血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变发生的相关性

目的探讨血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法对138例2型糖尿病患者根据眼底摄片结果分为无视网膜病变组(NDR)和糖尿病视网膜病变组(DR)。比较两组年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽的水平。同时对两组患者进行连续72 h的动态血糖监测,观察两组间血糖波动指标的差异。最后采用Logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、病程、平均血糖水平、日内平均血糖漂移幅度的差异均有统计学意义(P<0.01),Logistic分析结果显糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是DR的独立危险因素(P<0.01),但平均血糖水平是否为其独立危险因素尚不能确定(P=0.05)。结论糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,血糖波动可加剧DR病变进展,应及早干预。     

2型糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的分析2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素。方法应用Logistic多因素回归方法,分析2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、血糖以及血脂等11个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性。结果与无视网膜病变组比较,2型糖尿病并发视网膜病变组有更长的病程,较大的年龄以及较高的空腹血糖、餐后2h血糖和糖基化血红蛋,其中,糖尿病病程、患者年龄以及糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关。结论病程、年龄以及糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关危险因素。方法:选择2008年5月～2011年6月在我院门诊及住院治疗的98例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为两组,其中糖尿病视网膜病变(DR)组48例,非糖尿病视网膜病变组50例,对两组的性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(GH-bA1c)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)和血脂等相关因素进行比较,DR与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果:糖尿病视网膜病变组年龄、病程、SBP、GHbA1c、CRP、HCY、UA以及LDL与非糖尿病视网膜病变组比较,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY 5个因素与DR发生密切相关(P<0.05)。结论:病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY是发生糖尿病视网膜病变的危险因素。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的　探讨 2型糖尿病视网膜病变的危险因素。方法　对比分析 78例 2型糖尿病并视网膜病变者与 6 6例无视网膜病变者的病程、年龄、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血肌酐、血脂、血尿酸、尿微量白蛋白、β2 -微球蛋白、α1-微球蛋白、血压等指标。结果　 2型糖尿病并视网膜病变组的病程、年龄、甘油三酯、血尿酸、尿微量白蛋白、血压与对照组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,多因素Logistic回归分析显示病程、尿微量白蛋白、血尿酸均是 2型糖尿病并视网膜病变的独立危险因素。结论　糖尿病视网膜病变的防治除严格血糖控制外 ,还应重视血脂、尿酸、血压的良好控制 ,并需定期检查眼底和尿微量白蛋白。     

糖尿病患者视网膜病变患病率及影响因素分析

目的观察糖尿病患者的糖尿病视网膜病变情况,探讨本地区糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素。方法对2013年6月~2014年6月本市地区内的2型糖尿病患者做横断面调查,在调查人群中选择基本数据情况完好的2型糖尿病患者100例作为研究对象,通过临床检查按有、无糖尿病视网膜病变分为两组,并对有关糖尿病视网膜病变的各项血生化指标进行检测,观察其相关性。结果本地区糖尿病患者中糖尿病视网膜病变患病率为25%,通过Logistic回归分析对影响糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的危险因素进行评估,结果显示,性别、年龄、BMI指数等不是该病的危险因素,糖尿病病程、尿白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖水平为该病的独立危险因素。结论本研究是首次对本市人群做有关糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的调查分析,结果表明本市糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率相比相邻几个市区偏高,亟需加强疾病预防和控制。糖尿病病程、尿白蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖水平为糖尿病视网膜病的发病危险因素,应得到充分重视。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的相关因素。方法:选择老年2型糖尿病患者160例,其中80例伴有视网膜病变为观察组,80例不伴有视网膜病变为对照组。观察两组患者临床指标与糖尿病视网膜病变发生的相关性。结果:两组患者各项观察指标比较,其病程、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、总胆固醇(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、血清载脂蛋白α(LPα)比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:病程、空腹血糖、血清脂蛋白α、载脂蛋白A1、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、收缩压、舒张压、载脂蛋白B等均是发生视网膜病变的相关因素,对于存在有高危因素的老年2型糖尿病患者应给予定期眼底检查。     

糖尿病患者病情与泪膜改变的相关性研究

目的探讨糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变与眼表泪膜功能改变的相关性。方法分别对50例2型糖尿病患者共100眼进行荧光素染色(FL),泪膜破裂时间(BUT)测定和基础泪液分泌(Schirmer-I)试验,将检测结果与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变情况进行相关性分析。结果BUT、FL积分、Schirmer-I试验结果与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变程度均具有显著相关性(P<0·01);BUT、Schirmer-I试验与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变呈负相关性,FL积分与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变呈正相关性;其中BUT、FL积分与糖尿病病程、及糖尿病视网膜病变的相关性更显著。结论糖尿病患者存在泪膜功能的损害,糖尿病病程、血糖控制状况和糖尿病视网膜病变的情况直接影响泪膜功能的损害的程度。     

糖尿病视网膜病变患者临床分析

目的:研究2型糖尿病视网膜病变患者的临床表现及相关因素分析。方法:126例2型糖尿病患者按视网膜病变情况分为两组,观察糖尿病视网膜病变与各指标的相关性,对其进行统计学分析。结果:糖尿病家族史、体重指数(BMI)、空腹血糖、血脂方面两组差异无统计学意义;DR组在性别、年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、神经系统并发症、肾脏并发症方面均高于NDR组,差异有统计学意义。结论:糖尿病患者的发病年龄、糖尿病的病程、收缩压和舒张压的增高及神经系统和肾脏等并发症的发生均为DR的危险因素。     

中年2型糖尿病患者背景期视网膜病变危险因素分析

目的分析1082例中年2型糖尿病患者背景期视网膜病变(BDR)相关危险因素。方法对1082例中年糖尿病患者背景期视网膜病变危险因素如性别、病程、餐后血糖、血压、尿酸、吸烟等进行分析。结果中年2型糖尿病患者的病程、收缩压、餐后血糖、尿酸与背景期视网膜病变发生比较,差异有统计学意义;与性别、舒张压、吸烟无关。结论糖尿病的病程、收缩压、餐后血糖、尿酸是BDR发生的主要危险因素。     

2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析

目的总结分析2型糖尿病患者糖尿病足(DF)的患病情况及相关危险因素,为临床治疗和预防DF提供依据。方法选择2型糖尿病患者189例为研究对象,根据病情分为DF组和非DF组,回顾分析其性别、年龄、病程、入院时血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮,以及尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素。结果 DF所占比例为15%。DF组与非DF组相比,病程、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素差异均有统计学意义(P<0.05)。其中病程、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变进入回归模型亦有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病的病程、肾病、视网膜病变、周围神经病变是DF发生的独立危险因素。     

皖南地区2型糖尿病住院患者微血管病变及其相关危险因素分析

目的:分析2型糖尿病住院患者糖尿病肾病和视网膜病变危险因素,为糖尿病微血管并发病的防治提供依据。方法:选取2011年10月²012年12月在我院内分泌科住院的603例2型糖尿病患者,通过测定尿微量白蛋白及24 h蛋白定量将患者分为正常糖尿病组及糖尿病肾病组(DN),其中DN组又分为微量(MIAU)、大量白蛋白尿组(MCAU)。通过眼科检查将患者分为正常眼底组及糖尿病视网膜病变组(DR),完善临床资料,检测分析糖尿病微血管病变的发病危险因素。结果:正常糖尿病组DR的发生率最低,仅为5.23%,而MCAU组DR发生率最高,为35.57%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与正常蛋白尿组比较,DN组中(MCAU组)患者的糖尿病病程、血肌酐水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),GFR水平则显著减低(P<0.01)。对糖尿病微血管病变危险因素的logistic回归分析表明,合并DR(OR:6.127,P<0.000 1),糖尿病病程(OR:1.123,P<0.000 1)是影响糖尿病患者DN发生的独立危险因素;而合并DN(OR:6.299,P<0.000 1),糖尿病病程(OR:1.085,P<0.000 1)是影响糖尿病患者DR发生的独立危险因素。结论:糖尿病病程是2型糖尿病患者微血管并发症发生的重要独立危险因素,糖尿病患者视网膜病变和肾脏病变密切相关。     

糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性

目的 探讨糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性。方法 选择2018年1～6月在医院诊断治疗的2型糖尿病患者150例为研究对象。根据患者是否合并有糖尿病视网膜病变分为NDR组、NPDR组与PDR组。记录患者一般资料及临床资料,包括年龄、性别、BMI、吸烟、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平。分析糖尿病视网膜病变,并分析糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性。结果 (1)150例患者82例发生DR,发生率54.67%。其中63例为NPDR,占76.83%,19例为PDR,占23.17%。(2)PDR组FBG、2h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平最高,HDL-C水平最低,其次为NPDR组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05)。PDR组病程最长,其次为NPDR组,NDR组最短,差异有统计学意义(P0.05)。(3)多因素分析结果显示,糖尿病病程、FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C是糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素(P0.05),HDL-C是保护因素(P0.05)。(4)病程与糖尿病视网膜病变呈显著正相关的关系(r=0.788)。结论 糖尿病视网膜病变是糖尿病患侧常见并发症,血糖水平、血脂水平是其发生的影响因素,而病程与糖尿病视网膜病变以及严重程度呈正相关的关系。     

糖尿病性视网膜病变相关因素(附76例随访观察)

目的探讨糖尿病视网膜病变的相关因素。方法随访糖尿病视网膜病变(DR)单纯型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期76例136眼。单纯型进展为增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)Ⅳ期,随访2年为23眼(16%),5年为52眼(38%)。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期进展至Ⅳ期的发生率,Ⅲ期>Ⅱ期,Ⅱ期>Ⅰ期,差别有显著性(P<0.05)。糖尿病黄斑水肿随访年限增长而增加,初诊黄斑水肿32眼,2年内增至44眼,5年内增至54眼。视网膜静脉串珠状改变,视网膜内大量微血管异常和4个象限内存在出血或微血管瘤是单纯型进展至PDR的危险性病变。血糖控制不良,糖尿病病程长、尿蛋白排泄率和高血压可能是单纯型进展至PDR的危险性因素。结论为预防或减少DR致盲,应早期发现并给予长期随访。     

五家渠地区引起糖尿病视网膜病变危险因素的临床观察

目的:调查探讨五家渠地区糖尿病视网膜病变的临床危险因素。方法:选择2型糖尿病患者200例,其中视网膜病变患者(病例组)40例,非视网膜病变患者(对照组)160例,对两组的临床资料进行调查,并分析相关危险性。结果:非条件Logistic回归结果显示,病程、血压、糖化血红蛋白、肌酐值是导致糖尿病视网膜病变发生的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:五家渠地区糖尿病视网膜病变比较常见,要积极根据其发病因素加强对症干预。     

我院糖尿病人群常规筛查糖尿病性视网膜病变的危险因素分析

目的 分析我院糖尿病人群常规筛查糖尿病性视网膜病变危险因素。方法 采用横断面研究方法,选择2018年8月至2020年8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者963例,进行糖尿病性视网膜病变早期筛查,了解糖尿病性视网膜病变患病情况,并采用统计方法分析糖尿病性视网膜病变相关的影响因素。结果 本次共调查963例糖尿病患者,发现DR患者189例,非DR患者774例,患病率19.63%,其中轻度DR 69例,占7.17%,中度DR58例,占6.02%,重度DR 54例,占5.61%、增生性DR8例,占0.83%。DR患者与非DR患者在文化程度、家族史、糖尿病病程、收缩压、舒张压、FPG、HbAlc、餐后2 h血糖、BUN、血尿酸和Scr比较,差异有统计学意义(P0.05);经逐步Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、FPG和HbAlc为危险因素(P0.05),文化程度为保护因素(P0.05)。结论 糖尿病病程、FPG和HbAlc为危险因素,文化程度为保护因素,因此对于病程长、血糖控制效果差及文化程度较低的糖尿病人群应重点关注。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的分析2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素。方法2型糖尿病患者141例,根据有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜(NDR)组、非增殖型视网膜病变(NPDR)组和增殖型视网膜病变(PDR)组进行临床分析。结果①3组间体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)差异无统计学意义;3组间年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、24h尿蛋白排泄量和血肌酐(SCr)差异有统计学意义。②NPDR、PDR组年龄、病程、SBP、CHO、LDL和24h尿蛋白排泄量较NDR组明显升高(P<0.05)。③多元回归分析表明:病程、SBP、24h尿蛋白排泄量和血胆固醇是DR发生的独立危险因素。结论血糖、血压、血脂控制不良和尿蛋白排泄增加是导致DR进展的重要因素,早期常规眼底检查和积极干预治疗非常重要。     

糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平的关系

目的探讨糖尿病患者视网膜病变与血清胆红素水平的关系。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科2005年6月至2008年5月住院的Ⅱ型糖尿病患者664例,根据眼底检查结果分为无视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组和视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)组,比较2组患者血清胆红素水平的差异。应用多因素非条件Logistic回归分析法对其危险因素建立方程。结果DR组患者胆红素水平低于NDR组患者(P<0.01),以糖尿病视网膜病变为因变量行Logistic回归分析显示病程(OR=1.011)、血清低密度脂蛋白水平(OR=1.450)和收缩压(OR=1.011)是其独立危险因素,血清胆红素水平(OR=0.909)是其保护性因素。结论胆红素水平与糖尿病视网膜病变的发生发展相关,应重视胆红素的抗氧化作用。