肾衰患者血液透析时的HCV感染分析

血液透析（HD）是目前治疗肾衰（RF）等终末期肾脏疾病（ESRD）的一种重要手段，交叉感染传染性肝炎是透析患者中一个非常突出的问题。在乙型肝炎等有效控制后，丙型肝炎变得尤为明显。作者对834例肾衰患者血透时丙型肝炎感染情况作了分析，现将结果报告如下。     

36例血液透析病人抗—HCV检测

对36例血液透析病人(HDP)采用抗—HCV—N_(14)试剂盒进行抗—HCV检测,阳性率为25.0％,表明应对我国高危人群中HCV感染予以足够重视,加强对HDP进行抗—HCV、抗—HBC与ALT筛查,减少HCV对血液的污染,以控制输血后肝炎(PTH)的传播是当前紧迫任务。     

定量PCR与EIA法检测血液透析患者HCV比较

目的 探讨血液透析患丙型肝炎病毒（HCV）的检测方法。方法 对79例尿毒症长期血液透析患,采用荧光定量PCR法测定血清HCV-RNA水平,及第二代酶免疫试验（EIA）检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）。结果 血液透析患抗-HCV阳性率22.8%(18/79),荧光定量PCR法HCV-RNA检出率39.2%(31/79）。在抗HCV阴性的患中,HCV-RNA的检出率为42.6%(26/61)。两种方法检测结果的符合率为50.6%(40/79)。结论 荧光定量PCR技术可弥补EIA检测的不足,在抗-HCV阴性的血液透析患中检测HCVRNA具有重要意义。     

维持性血液透析患者发生丙型肝炎的临床分析

维持性血液透析患者是经血液途经感染病毒性肝炎的高危人群。自 1 988年发现丙型肝炎以来 ,丙型肝炎在维持性血液透析病人中传播问题日趋重视 ,现将我院 39例维持性血液透析患者丙型肝炎抗体 (抗 -ＨＣＶ)检测结果报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 39例患者均为我院 1 992年7月～ 2 0 0 0年 3月的住院病人。男性 2 1例 ,女性 1 8例 ,年龄 2 0岁～ 81岁 ,平均年龄 5 0 1± 1 2岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,移植肾失败 3例 ,痛风性肾病 3例 ,其它 4例为糖尿病肾病 ,高血压肾病 ,狼疮性肾病 ,多囊肾。透析时…     

江门市人群HBV感染模式与HCV感染情况

目的为了解江门市人群乙型肝炎病毒(HBV)感染模式与丙型肝炎病毒(HCV)双重感染情况,进行血清病原学检测。方法选取774例HBV感染阳性血清,同时用ELISA方法作抗-HCV检测。结果对1998年7月～2003年12月间体检中检出的774例标志物阳性血清归类分析,发现有18种HBV感染模式,其中以HBsAg、HBeAb、HB-cAb和HBsAg、HBeAg、HBcAb为多见,阳性构成比分别为42.38%和29.97%。在HBV感染中HCV感染的检出率为11.63%。不同HBV感染模式组别的抗-HCV阳性率差异有显性意义(x^2=24.38,P＜0.001)。结论既往感染过HBV,不仅没有交叉免疫力,而且重叠感染HCV的危险性增加,应引起高度重视。     

维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染血清学诊断方法的比较

目的比较丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学诊断方法,探索诊断维持性血液透析患者HCV感染的可靠方法。方法分别使用国产和进口HCV抗体试剂盒检测抗-HCV,使用TMA法定性检测HCV-RNA,荧光定量PCR法定量检测HCV-RNA,比较各种诊断方法对HCV的检出率,评价ALT变化与HCV-RNA载量的关系,评价抗-HCVS/CO值与HCV-RNA载量的关系。结果国产和进口试剂检测抗-HCV的检出率均为7.3%(P=1.000);TMA法检测HCV-RNA的检出率为9.5%,免疫荧光定量PCR法的检出率为5.6%,两者之间差异无统计学意义(P=0.330);单独检测HCV-RNA比单独检测抗-HCV的检出率高,两者差异有统计学意义(P=0.000);联合检测抗-HCV和HCV-RNA的检出率为10.6%,与单独检测抗-HCV相比较差异有统计学意义(P=0.000)。HCV-RNA的载量和ALT的变化无相关性(r=0.189,P=0.536);抗-HCV初筛的S/CO值与HCV-RNA载量无相关性(r=0.174,P=0.569)。结论检测HCV-RNA能缩短HCV感染后检出的窗口期,以便更早诊断维持性血液透析患者HCV感染,联合检测抗-HCV和HCV-RNA能避免漏诊处于血清转换期或慢性病毒携带的患者。ALT的变化和HCV载量无明显相关性,在血液透析患者中辅助早期诊断HCV感染的作用较小。     

抗—HCV检测与输血后肝炎发生率初步报告

随机选择经过和未经过抗－ＨＣＶ筛选血液的受血患者各５０例，进行抗－ＨＣＶ检测分析，结果，前者阳性率为２．０％，后者为１０．０％。提示，必须严格对献血员进行筛行销宙时测定抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ，才能显著减少输血后肝炎不发生。     

输血前检出同时感染HIV、HCV、TP1例

随着人们法律意识的增强，输血后传染病引起的医患纠纷也不断增加，因此，根据《医疗机构用血管理办法》对受血者进行输血前血清学指标检查，增强自我防护意识和减少医患纠纷是必不可少的。我科在输血前检查中发现1例同时感染抗-HIV、抗-HCV、TP，现报告如下。     

患者输血前检测输血免疫全套的意义

目的:分析患者输血前血源性传染病的感染情况。方法:采用ELISA法对拟输血的患者进行输血前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病病毒抗体(抗-HIV)及梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项与输血相关的血源性传染病病毒标记物检测。结果:19 587例患者中HBsAg、抗-HCV、抗-HlV、抗-TP阳性率分别为11.52%、0.68%、0.24%、2.26%,总阳性率为14.7%。结论:患者输血前检测输血免疫全套可以避免和预防医院感染及交叉感染,降低职业暴露的危险,加强医护人员的自我保护,减少因输血引起的医疗纠纷。     

手术前和输血前患者HIV、HBV、HCV及梅毒交叉感染的研究

全球人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者约5％-10％为经血液传播而感染。HIV与乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）有许多生物学共性,具有相似的感染途径、特定的潜伏期和易交叉感染人群。HIV、HBV和HCV在某些特定人群中的重叠感染近年来呈逐年上升趋势。因此,手术和输血前均应进行相关血液传播性疾病感染因子测定。现将我院近10年19967例受血前和手术前患者交叉感染HIV、HBV、HCV以及梅毒的情况报告如下。     

急慢性丙型肝炎患者ALT,抗—HCV与HCVRNA关系的分析

对４０例丙型肝炎患者的血清ＡＬＴ、抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ进行了检测。结果显示，在急慢性丙型肝炎中，抗－ＨＣＶ阳性率分别为８３．３％，９３．８％，ＨＣＶＲＮＡ阳性率分别为５０％、６８．８％，有４例抗－ＨＣＶ阴性急性患者ＨＣＶＲＮＡ阳性。     

输血后肝炎病人抗-HCV及HCV-RNA的检测及意义

ELISA法检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)已广泛应用于临床诊断、献血源筛查等方面，但由于其本身存在一定局限性，尚不能全面反映丙型肝炎(HCV)在病人体内的感染状态。本文运用ELISA法和PCR法对乌鲁木齐输血后肝炎病人进行抗-HCV、丙型肝炎病毒核酸(HCV—RNA)检测．以探讨输血后肝炎中丙型肝炎的流行情况。     

慢性丙型肝炎患者血清中HCV核心抗原的定性检测

目的:应用酶联免疫吸附试验(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)定性检测血清中丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)核心抗原,分析和评价HCV核心抗原检测的临床价值。方法:应用ELISA方法定性检测慢性丙型肝炎患者149份血清中的HCV核心抗原,以健康人血清20份,慢性乙型肝炎患者血清20份作为对照,以证明方法的特异性;并同时应用RT-PCR和ELISA方法分别检测血清中的HCVRNA和抗HCV。结果:健康人血清和慢性乙型肝炎患者血清HCV核心抗原定性检测均呈阴性反应,检测值(OD值)分别为0.022±0.017,0.001±0.012;149份慢性丙型肝炎患者血清HCV核心抗原阳性者74例,阳性率49.66%,阳性检测值(OD值)为0.534±0.457,与阴性检测值比较其差异有统计学意义。HCVRNA和HCV核心抗原检测有54.36%的符合率,两种检测方法之间检测的差异性无统计学意义(P>0.05)。149份抗HCV阳性血清中HCVRNA阳性率为55.03%(82/149),HCV核心抗原阳性率为49.66%(74/149),两者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:HCV核心抗原定性检测特异性强,慢性丙型肝炎患者血清中阳性率为49.66%,与HCVRNA有一定的相关性,可能也是反映HCV病毒血症的血清学标志。与HCVRNA同时检测,可提高对慢性丙型肝炎患者的病毒血症和病毒复制诊断率,但其检测的灵敏性还有待进一步提高。     

慢性肝病、非肝病患者丙型肝炎病毒感染与输血的关系

用ＥＩＡ法对９０例慢性肝病、非肝病受血者进行了抗－ＨＣＶ检测，并以非受血的慢性肝炎患者７０例、非肝病患者５１例作对照，结果受血者抗－ＨＣＶ阳性率为４２．２％，其中慢性肝病受血者抗－ＨＣＶ阳性率为５６％，高于非受血者的３７．１％；非肝病受血者抗－ＨＣＶ阳性率为２５％，亦高于非受血者的５．９％。另外，受血者的抗－ＨＣＶ阳性率随受血时间的延长、受血次数增多而升高。提示输血是ＨＣＶ感染的主要途径。     

抗—HCV检测与肝脏疾病关系探讨

抗－ＨＣＶ的检测不仅对丙肝有诊断价值，而且与肝病的演化有密切关系，我们对慢性肝炎，肝硬化，肝癌患者进行抗－ＨＣＶ的检测阳性率分别为７７．８％，６８％，７６．６％，本文认为ＨＣＶ的感染最终可形成慢性肝炎和肝硬化，并且它是肝细胞癌的常见病因。     

丙型肝炎病毒感染者血清ALT,抗—HCV及HCV—RNA关系的分析

对８９例丙型肝炎病毒感染者血清ＡＬＴ、抗－ＨＣＶ及ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测分析，结果表明：抗－ＨＣＶ与ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性检测的符合率为４８．３１％，抗－ＨＣＶ与ＨＣＶ－ＲＮＡ虽然有较好的相关性，但二者无平行关系，说明义气风发－ＨＣＶ仅在某些情况下能反映ＨＣＶ的复制状态，但不能代替ＨＣＶ－ＲＮＡ的检测，２份ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性血清抗－ＨＣＶ阴性，说明ＨＣＶ－ＲＮＡ的检测早期诊断意义较抗－ＨＣＶ更大。ＡＬ     

肝炎后肝硬化患者抗HCV检测的意义

乙型病毒性肝炎为我国目前肝硬化最常见的病因,近年来文献报道丙型肝炎病毒易引起病毒性月于炎的慢性化,并易引起肝硬化和肝癌,为了解我市肝炎后肝硬化病人中丙型肝炎病毒感染情况,我们对206例肝炎后肝硬化患者进行乙肝三系检测同时作了抗HCV检测,现将其结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 对象 206例肝炎后肝硬化患者均系本院1991年9月至1996年3月的住院病人,女性31例,男性175例,年龄在23～73岁之间,依据1995年北京第五次全国传染病、寄生虫病学     

抗-HCV IgM与抗-HCV IgG、 HCV RNA间关系的探讨

目的　探讨丙型肝炎IgM抗体测定与抗-HCVIgG、HCVRNA间的关系及意义。方法　收集临床上送检抗-HCVIgG、HCVRNA的血清144份，采用间接酶联免疫吸附法检测抗-HCVIgM，并将三者结果进行比较分析。结果　在抗-HCVIgG与HCVRNA的四种组合中均有抗-HCVIgM阳性存在。抗-HCVIgM、抗-HCVIgG在HCVRNA阳性组的检出率(84.8%、60.6%)明显高于其各自在HCVRNA阴性组的检出率(35.9%、35.9%)，P＜0.05。抗-HCVIgM、抗-HCVIgG与HCVRNA的相关系数分别为0.49、0.25。抗-HCVIgM与抗-HCVIgG两种方法检测的结果相互关联(χ