前列腺增生症与前列腺癌患者PSA测定分析

目的观察血清前列腺特异性抗原(PSA)在鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌中的应用价值.方法用电化学发光法同时测定前列腺癌及前列腺增生患者的PSA,并与200例正常者作对照.结果前列腺癌患者PSA(64.25±0.61) ng/ml明显高于正常对照(1.12±0.16) ng/ml.前列腺增生患者PSA(8.83±0.48) ng/ml也高于正常对照.结论血清PSA含量是鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的有效指标.     

肝硬化患者血清激活素A的测定及临床意义

目的 观察肝硬化患者血清激活素A浓度变化及其意义.方法 肝硬化组40例患者按照Child-Pugh分级方法分为A级组10例,B级组29例,C级组11例;健康对照组20例,采用酶联免疫法(ELISA)分别测定肝硬化组及健康对照组血清激活素A.结果 肝硬化组血清激活素A的水平(2.87±1.75)ng/ml显著高于对照组(0.32±0.17)ng/ml(P<0.05),差异具有显著性.Child-Pugh A、B、C级组肝硬化患者血清激活素A分别为(1.31±0.12)ng/ml、(2.05±0.76)ng/ml和(3.13±0.82)ng/ml,各组间比较差异具有显著性(均P<0.05).肝硬化组血清激活素A与ALT、AST呈显著正相关(rs=0.537,0.546,均P<0.05).结论 肝硬化患者血清激活素A水平升高,血清激活素A升高与肝损伤程度有关.     

月经中期血清雄激素水平对多囊卵巢综合征促排卵中妊娠预测作用研究

目的探讨围排卵期血清睾酮(testosterone,T)水平对氯米芬(clomiphene citrate,CC)抵抗的多囊卵巢综合征(P-COS)病人妊娠的预测作用。方法 60名CC抵抗的PCOS病人随机分为A组和B组。A组患者予以维生素E 100mg;B组患者予以二甲双胍1000mg;口服,每日2次,连续3个月作为预治疗。随后A组患者予以二甲双胍(1000mg口服,每日2次)、CC、尿促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵;B组患者予以CC/HMG/HCG促排卵,连续3个月。另选30名正常排卵妇女作为对照组(C组)。促排卵周期及正常周期中测定患者排卵前后血清中生殖激素水平,并对妊娠和非妊娠周期排卵前后生殖激素水平进行比较。结果实验组A、B两组中共56人完成141治疗周期,A组中临床妊娠、非妊娠周期排卵后血清睾酮(T)水平分别为0.74±0.11ng/ml和0.95±0.16ng/ml,差异有显著意义(P=0.001);B组中临床妊娠、非妊娠周期排卵后T分别为0.70±0.04ng/ml和0.85±0.09ng/ml,差异有显著意义(P<0.001);C组30个周期中妊娠和非妊娠者排卵后血清T分别为0.73±0.05ng/ml和0.71±0.07ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组妊娠周期排卵后T水平与正常组相比差异无显著性,而非妊娠周期A、B组排卵后T水平显著高于C组(P<0.001)。结论二甲双胍治疗的CC抵抗的PCOS病人,排卵后血清T水平对妊娠具有一定的预测价值。     

过敏性鼻炎患者血清维生素D水平的临床研究

目的探讨青少年过敏性鼻炎与血清维生素D水平的相关性。方法收集2012年4月—2014年4月经本院耳鼻喉科确诊的青少年过敏性鼻炎(AR)患者368例,为实验组;另选择同期本院健康体检者370例,为对照组。分别使用串联质谱仪检测其血清总维生素D、维生素D2及维生素D3浓度。结果实验组中血清总维生素D、维生素D2及维生的素D3的检测结果分别为:20.92±3.35 ng/ml、3.64±0.82 ng/ml、18.83±3.62 ng/ml;对照组中血清总维生素D、维生素D2及维生的素D3的检测结果分别为:31.45±2.86 ng/ml、3.85±0.58 ng/ml、28.97±3.18 ng/ml;检测结果显示实验组与对照组总维生素D及维生素D3水平均存在差异(P<0.05),具有统计学意义,维生素D2水平无差异(P>0.05)。结论青少年过敏性鼻炎血清维生素D水平比正常人群偏低,且以维生素D3水平偏低为主,为临床诊治过敏性鼻炎患者提供重要依据。     

p53基因蛋白在食道正常上皮及增生、癌变后表达的观察

目的：探讨p53蛋白在食管癌组织发生中表达的意义。方法：应用免疫组织化学技术检测72例食管鳞状上皮癌，19例增生鳞状上皮及17例正常食道鳞状上皮中p53蛋白的表达。结果：p53在食管癌组织中的阳性率为47.95%(35/72)，在增生鳞状上皮中的阳性率为36.84%(7/19)，在正常食道鳞状上皮中的阳性率为5.88%(1/17)，正常组与增生组和癌变组比较均有显著性差异（P＜0.05)。p53蛋白与癌的分化程度、淋巴结有无转移和浸润深度等指标均无明显关系。结论：p53蛋白与食管癌的发生、发展有关。     

膀胱结石对前列腺增生患者血清PSA的影响

目的 探讨膀胱结石对前列腺增生患者血清前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)的影响.方法 将前列腺增生患者分为A组85例膀胱结石患者与B组90例单纯前列腺增生患者,二者近期均未发生急性尿潴留.所有患者均行血清PSA检测.结果 A组入院时血清PSA为(6.5±4.2)ng/mL,其中PSA>10 ng/mL者占5.88%(5/85);B组入院时血清PSA为(6.2±4.0)ng/mL,其中PSA>10 ng/mL者占5.56%(5/90),两者差异无显著性(P>0.05).结论 膀胱结石不影响前列腺患者血清PSA.     

口服维生素E对维持性血液透析患者血清几种炎症因子水平的影响

目的 探讨抗氧化剂维生素E对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者微炎症状态的影响.方法 MHD患者58例,口服维生素E 400 mg/d,服药6周,观察用药前后高敏C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 等炎症指标及血浆中维生素E浓度,选20例健康者作正常对照.结果 血透患者CRP水平[(4.71±1.81)mg/L与(2.10±0.67)mg/L]、IL-6水平[(96.25±46.19) pg/ml与(49.30±28.12)pg/ml]、IL-10水平[(75.12±32.29) pg/ml与(48.21±24.77) pg/ml]、TNF-α水平[(0.082±0.03) ng/ml与(0.037±0.02)ng/ml]明显高于正常对照组(P＜0.01).给予维生素E治疗后,CRP水平[(3.49±1.34) mg/L与(4.71±1.81)mg/L]和TNF-α水平[(0.042±0.02)ng/ml与(0.082±0.03)ng/ml]较治疗前明显降低(P＜0.01),IL-6水平[(92.73±34.05) pg/ml与(96.25±46.19)pg/ml]和IL-10水平[(1.42±20.62)pg/ml与(5.12±32.29)pg/ml]较治疗前无显著性差异(P＞0.05).结论 大剂量维生素E(400 g/d)可以改善MHD患者的微炎症状态,血透患者短期应用大剂量维生素E未见明显副作用.     

抑郁症患者的血清叶酸和维生素B12浓度测定及其临床意义

目的：探讨抑郁症患者与血清叶酸和维生素B12浓度的关系。方法：采用放射免疫法对29例抑郁症患者（老年期抑郁症患者11例、青年抑郁症患者18例）和42例正常人（正常老年人20例、正常青年人22例）的血清叶酸和维生素B12浓度进行测定。结果：老年期抑郁症患者的血清叶酸浓度[（13.55±3.80）ng/ml]显著低于正常老年人[（18.86±7.99）ng/ml]（P〈0.05）,血清维生素B12浓度与正常老年人差异无显著性（P〉0.05）;青年抑郁症患者的血清叶酸[（12.20±4.17）ng/ml]和维生素B12浓度[（309.02±101.57）pg/ml]显著低于正常青年人[（20.11±10.59）ng/ml]和[（428.66±145.13）pg/ml]（P均〈0.05）。抑郁症患者的HAMD评分与血清叶酸和维生素B12浓度均无显著相关性（P均〉0.05）。结论：抑郁症患者存在叶酸和维生素B12缺乏。     

血清转化生长因子β1与早期鼻咽癌患者急性放射性损伤程度和生存率的关系

目的观察早期鼻咽癌(T1-2N0-1M0)患者放疗前、后血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化,并分析其与急性放射性损伤、无疾病进展生存的关系。方法以32例健康志愿者的平均血清TGF-β1水平(50.2±3.2)ng/ml作为本试验患者的标准值。57例早期鼻咽癌初治患者按照放疗前血清TGF-β1含量分为两组:A组29例:血清TGF-β1值低于或等于标准值的患者;B组28例:血清TGF-β1值高于标准值的患者。检测患者放疗前、中、后的血清TGF-β1含量,评估患者急性放射性损伤程度及疗效。结果 A、B两组患者放疗前血清TGF-β1水平分别为(35.4±1.4)、(58.8±1.0)ng/ml,两组比较有统计学意义(P<0.05)。B组患者急性放射性粘膜、皮肤损伤程度明显高A组(P<0.05)。急性放射性粘膜、皮肤损伤3级的患者放疗前血清TGF-β1水平明显高于3级以下的患者[(54.0±2.2)ng/ml vs(42.0±2.3)ng/ml,(54.3±2.4)ng/ml vs(43.4±2.2)ng/ml,P<0.05]。A、B两组患者的局部复发及远处转移率(3.4%vs 7.1%,3.4%vs 10.8%)、无疾病进展生存率(DFS)比较无统计学意义(P>0.05)。结论放疗能降低早期鼻咽癌患者的血清TGF-β1水平,早期鼻咽癌患者放疗前的血清TGF-β1水平能预测患者急性放射性粘膜及皮肤损伤的程度,但与DFS无关。     

多胺放射免疫测定的研究——III.精脒放射免疫分析法

应用碳二亚胺法将精脒与牛血清白蛋白缩合制成人工抗原,并制得抗精脒抗体,以14C-精脒为示踪物,建成了精脒放射免疫分析法。应用本方法测定正常人16例,平均值为86.6±57.6ng/ml,21例恶性肿瘤患者血清精脒水平明显高于正常人。     

维生素D3联合地塞米松对哮喘大鼠的治疗作用及机制

目的:探讨维生素D3联合地塞米松对哮喘大鼠的治疗作用及其机制.方法:实验分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、地塞米松组(C组)和维生素D3联合地塞米松治疗组(D组),每组Wister大鼠10只.用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘大鼠模型,采用EUSA方法测定大鼠血清中IgE,IL-4,IL-5含量;收集肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数和分类.结果:①大鼠血清IgE,IL-4,IL-5含量B组分别为(362.84±6.26)×103IU/L,(22.66±1.59)ng/L,和(55.31±2.81)ng/L,A组分别为(36.16±2.61)×103IU/L,(8.37±0.66)ng/L,(13.45±1.70)ng/L,B组和A组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);C组分别为(188.25±5.55)×103IU/L,(6.23±0.90)ng/L,(29.64±1.90)ng/L,D组分别为(114.47±6.00)×103IU/L,(2.06±1.30)ng/L,(7.33±1.33)ng/L,C和D组与B组相比均显著降低(P<0.05);D组与C组相比也显著降低(P<0.05);②大鼠BALF中细胞总数及各种炎症细胞B组较A组增加;C组和D组比B组明显减少(P<0.05),且D组与C组相比亦明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:维生素D3联合地塞米松能够有效地治疗哮喘,其机制可能是通过协同抑哮喘大鼠气道炎性反应和降低哮喘大鼠血清中IgE,IL-4,IL-5水平实现的.     

肝病患者血清尿激酶含量测定的临床意义

用放射免疫分析法测定90例肝病患者及74名正常人血清中尿激酶(UK)的含量。失代偿性肝硬化组(13例)的血清UK明显高于其他各组,达9.82±1.85ng/ml;其他组依次为:肝癌(16例)8.80±2.27ng/ml,慢性活动性肝炎(14例)8.33±1.69ng/ml;急性病毒性肝炎(15例)7.28±1.21ng/ml;其他疾病(32例)6.64±1.94ng/ml;正常对照组(74例)6.37±1.28ng/ml。大部分疾病组之间差别有显著性意义。肝病患者血清UK含量与血清白蛋白含量成负相关(p<0.05)。本实验提示,严重肝病时的出血倾向可能与肝脏对UK等纤溶激活物的灭活能力下降有密切关系。     

罗格列酮治疗非酒精性脂肪性肝炎患者疗效观察

目的 观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效.方法 将78例NASH患者随机分为治疗组和对照组,各39例.在常规治疗基础上,治疗组加用罗格列酮4 mg口服,2次/d;对照组加用能量合剂静脉滴注,1次/d.治疗12周后比较两组患者的疗效、肝功能及血清瘦素水平.结果 治疗组显效32例,有效5例,无效2例;对照组显效24例,有效7例,无效8例,两组疗效间差异有统计学意义(u=2.14,P＜0.05).治疗组和对照组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶[(48±19)U/L和(67±19)U/L]、天冬氨酸氨基转移酶[(37±8)U/L和(46±17)U/L]、谷氨酰转肽酶[(61±10)U/L和(72±14) U/L]水平间差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组男女血清瘦素水平[(11±9) ng/ml和(26±15)ng/ml]与治疗前[(16±7)ng/ml和(33±17)ng/ml]比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.73、1.37,P＞0.05).两组患者治疗中均未发生不良反应.结论 罗格列酮治疗NASH安全、有效,能显著改善肝功能.     

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的夏季和冬季血清维生素D水平对比研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和正常孕妇夏季和冬季血清维生素D水平的差异.方法 选取2014年6～8月(夏季)和2014年12月至2015年2月(冬季)就诊的孕妇各100例,其中每个季节GDM孕妇(GDM组)和正常孕妇(对照组)各50例.测定各组血清中25-羟维生素D[25-(OH) D]的水平.结果 夏季GDM组、夏季对照组、冬季GDM组、冬季对照组血清25-(OH)D水平分别为(20.2 ±7.0) ng/ml、(24.1±8.6)ng/ml、(16.0±7.5)ng/ml和(19.7 ±5.8) ng/ml,均未达到维生素D的正常标准.冬季及夏季GDM组的25-(OH)D水平分别低于冬季及夏季对照组(P＜0.05);两组夏季的25-(OH)D水平均明显高于冬季(P＜0.05).4组维生素D缺乏和不足的比例在84 ～ 96％,但4组维生素D正常、不足和缺乏的构成比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足,GDM孕妇维生素D缺乏比正常妊娠孕妇更为严重,冬季比夏季严重.冬季时孕妇尤其是GDM孕妇要更加注意维生素D的补充.     

卡维地洛对慢性心衰患者血清中TNF-α和IL-6水平变化的影响

目的观察慢性心衰(CHF)患者血清中TNF-α和IL-6水平的变化、与心功能参数的相关性及卡维地洛对其干预的影响.方法将52例CHF患者分为常规抗心衰治疗组(A组,25例)和在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛组(B组,27例),卡维地洛起始量6.25mg/d,目标量50mg/d,疗程为12周.另设36例健康体检者为正常对照组.用免疫化学发光仪检测所有CHF患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平,用彩色多普勒仪测定左心室舒张末期内径(LDVd)与收缩末期内径(LDVs),并由此获得左心室射血分数(LVEF)值.结果CHF患者血清TNF-α[A组(28.2±10.5)ng/L,B组(28.3±11.5)ng/L]、IL-6[A组(216.8±55.6)ng/L,B组(218.9±53.8)ng/L]含量较正常对照组[TNF-α(15.6±4.4)ng/L,IL-6(122.5±39.2)ng/L]明显升高(均P＜0.01).A、B两组治疗后心功能较前有所恢复,TNF-α和IL-6水平有所下降,以B组更为显著(P＜0.01).结论TNF-α、IL-6与CHF的发生发展密切相关,使用卡维地洛后,CHF患者血清中TNF-α、IL-6水平显著下降,心功能得到改善.     

前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断灰区的临床意义

目的:探讨游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值(f/t)在tPSA为4~10ng/ml时对前列腺癌诊断的意义。方法:对83例血清tPSA为4~10ng/ml的前列腺增生和前列腺癌患者进行回顾行分析。均经由B超引导下行前列腺穿刺组织学验证。酶免微粒子捕捉法测定血清中tPSA与fPSA。结果:本组中32例(38%)为前列腺癌,51例(62%)为前列腺增生。前列腺癌及前列腺增生组tPSA的平均值分别为6.63ng/ml和6.99ng/ml,两者间无显著性差异(P>0.05);前列腺癌患者f/t值显著低于前列腺增生患者(0.16vs0.23,P<0.01)。以f/t比值0.16作为前列腺癌的诊断临界值时,其敏感性及特异性分别为71%、78%。结论:f/t值对前列腺癌及前列腺增生的鉴别有重要意义,以0.16作为诊断临界值准确率较高。     

前列腺癌患者血清嗜铬粒蛋白A和前列腺特异性抗原水平的变化及临床意义

目的:探讨检测血清嗜铬粒蛋白A(CgA)和前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的意义。方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定62例前列腺癌患者、51例前列腺增生症(BPH)患者及52例健康对照者血清CgA水平,并同步测定血清PSA、F-PSA含量并计算F/T比值。结果:①前列腺癌组患者血清CgA(125.37±64.73)ng/ml水平与前列腺增生组(45.18±36.86)ng/ml和健康对照组(36.38±25.63)ng/ml相比,均明显增高(P均<0.01);前列腺癌患者血清PSA水平(62.45±34.76)ng/ml与BPH组(5.96±3.42)ng/ml和对照组(1.35±0.95)ng/ml相比,亦均明显增高(P均<0.01),而F/T比值则明显降低(P均<0.05);BPH组和对照组相比,CgA水平差异不大(P>0.05),而PSA水平则差异显著(P<0.05)。②伴有转移的前列腺癌患者组CgA水平明显高于非转移组(P<0.01),而PSA水平及F/T比值在两组之间无显著性差异(P>0.05)。③血清CgA PSA联合检测前列腺癌,平行试验的敏感性为86.7%,阴性预测值为78.3%;系列试验特异性为96.2%,阳性预测值为89.5%。结论:CgA作为血清肿瘤标志物可用于前列腺癌的诊断,尤其是伴有转移的前列腺癌患者预后判断及疗效监测。联合测定CgA和PSA可提高对前列腺癌的诊断价值。     

IGF-1、PSA和f-PSA检测在前列腺疾病诊断中的意义

目的 通过血清胰岛素样生长因子(IGF)-1、前列腺特异抗原(PSA)和游离PSA(f-PSA)水平的定量检测,探讨其在前列腺疾病的临床诊断中的意义和价值.方法 采用免疫放射分析法(IRMA)和免疫化学发光法检测18例前列腺癌(PCa)、30例良性前列腺增生(BPH)患者以及30例正常男性对照的血清IGF-1、f-PSA和PSA水平.结果 与BPH组和正常男性对照组比较,PCa病人血清IGF-1(282.7±99.5 vs 153.5±48.5 ng/ml,282.7±99.5 vs 138.7 ±47.5 ng/ml,P均＜0.01)、PSA(50.5±39.7 vs 7.2 ±3.7 ng/ml,50.5 ±39.7 vs 1.6±1.0 ng/ml,P均＜0.01)和f-PSA(7.6±5.7 vs 1.8±1.0 ng/ml,7.6 ±5.7 vs 6 ±0.3 ng/ml,P 均＜0.01)水平均明显增高;BPH组血清PSA高于对照组(P＜0.01),IGF-1和f-PSA与对照组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 血清高水平的IGF-1与PCa发生密切相关,可作为一个新的PCa高危人群的预测指标,而将其与PSA、f-PSA等联合检测,对前列腺疾病的诊断和筛查更具重要意义.     

25-羟维生素D水平变化与类风湿性关节炎相关性研究

目的:研究25-羟维生素D浓度与类风湿性关节炎患者疾病严重程度的相关性。方法:收集类风湿性关节炎患者183例和健康人60例,应用X线检测类风湿性关节炎患者的关节破坏程度,并详细记录类风湿性关节炎患者年龄、病程、体质量指数、晨僵时间、关节肿胀数,使用ELISA法测定类风湿性关节炎患者血清25-羟维生素D浓度,并测定健康对照组40例25-羟维生素D浓度。结果:类风湿性关节炎患者和健康对照者血清中25-羟维生素D浓度分别为(19.6±3.2)ng/ml,(36.5±4.5)ng/ml,健康对照者血清中25-羟维生素D浓度明显高于类风湿性关节炎患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。类风湿性关节炎患者的关节破坏程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中患者血清中25-羟维生素D浓度分别为(24.2±1.6)ng/ml,(22.1±4.1)ng/ml、(19.3±3.3)ng/ml、(14.6.1±1.6)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人血清中25-羟维生素D浓度水平与类风湿性关节炎疾病严重程度密切相关。     

母体血清白介素-6与早产的关系

[目的]探讨母体血清白细胞介素-6(IL-6)与早产、宫内感染之间的关系.[方法]56例患者分为3组:A组为32例先兆早产征象就诊经安胎治疗无效,最终发生早产的孕妇.B组为24例先兆早产征象就诊经安胎治疗有效,维持至妊娠足月的孕妇.C组为23例同期满28周未满37周的正常孕妇.免疫平衡法测定IL-6浓度.[结果]A组IL-6的浓度为(112.3±16.4)ng/L,B组为(57.5±10.2)ng/L,C组为(33.1±1.7)ng/L.A组较另外两组明显升高,P＜0.05.B组较正常对照组升高,P＜0.05.A组有12例发生宫内感染(129.4±37.5)ng/L,与无宫内感染(105.8±22.6)ng/L及正常对照组(33.1±1.7)ng/L比较,宫内感染者IL-6浓度明显升高,P＜0.05.[结论]①母体血清白细胞介素-6的浓度在早产孕妇明显升高,可作为先兆早产治疗反应的指标.②母体血清白细胞介素-6的浓度在早产合并宫内感染孕妇明显升高,可作为监测早期宫内感染发生的指标.