运用PowerShell计算行×列表χ~2检验

微软已经推出功能强大的PowerShell 1.0,并决定在未来的新操作系统中内置PowerShell,PowerShell本身具有完善的数学计算和多维数组功能,只需通过简单脚本编程就可以方便地计算医学统计中经常遇到的行×列表χ2检验问题。     

阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol·L^-1，pH6．8±0．05）中测定波长的考察

目的探索阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol·L^-1，pH6．8±0．05）中λmax实际测定值与标准规定出现偏差的原因．并确定λmax真值。方法主要考察不同仪器、批号、pH值、温度、放置时间、水杨酸含量对阿司匹林在磷酸钠缓，中液（0．05mol·L^-1，pH6．8±0．05）中λmax的影响；同时，调取历年阿司匹林肠溶片检验原始记录中阿司匹林对照品λmax数值，进行回顾性分析。结果pH变小、阿司匹林中水杨酸含量增高等均可导致λmax红移；本次实验测得阿司匹林在磷酸钠缓，中液（0．05mol·L^-1，pH6．8±0．05）中λmax为267．0nm，回顾性分析λmax为266．8nm，实验排除了pH值变小、阿司匹林中水杨酸含量增高等λmax红移因素导致阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol·L^-1，pH6．8±0．05）中λmax实际测定值比标准规定大的可能。结论pH变小、阿司匹林中水杨酸含量增高等均可导致λmax红移，而阿司匹林在磷酸钠缓冲液（0．05mol·L^-1，pH6．8±0．05）中λmax即测定波长为267nm更妥。     

从"贵族"到"庶民"——生物芯片技术研究回归理性

在2000年生物医学技术国际年会上，美国生物工程专家罗伯特·米勒博士曾经慷慨激昂地说，5年之内，治疗威胁生命的疾病，如癌症或心脏病将离不开一种新型的微芯片。生物芯片将被普遍移植到人体内，起到控制向有关器官输送药物和输送新细胞的作用。我们已准备用机器人把我们设计的一种芯片植入到实验动物体内。米勒博士还曾预计，在2005年以前，生物芯片就会在人类体内开始试验。     

“初免-吸引”免疫策略的研究进展

 “初免-吸引”免疫策略是指经胃肠外疫苗初次免疫后，通过局部使用T细胞引诱剂，在病原体进入的主要部位如生殖道、气道和肠道等招募和建立组织驻留记忆性T细胞，可应用到病毒或细菌等感染黏膜引起的疾病中，建立长期黏膜免疫。此文就该免疫策略在病毒、细菌、衣原体及螺旋体感染性疾病领域的研究进展进行综述，以期为疫苗研发提供新的思路。       

基于“碘-罗丹明B”缔合物荧光探针测定β-内酰胺酶活性

碘(I3-)对罗丹明B(RB)具有荧光猝灭作用，可使RB的荧光信号强度减弱甚至消失，而β-内酰胺酶作用下的青霉素水解产物青霉噻唑酸可将I3-还原为I-，使体系荧光信号再现，据此建立了以碘-罗丹明B缔合物为荧光探针测定药剂中青霉素含量的新方法。在激发波长360nm，发射波长580nm条件下进行了β-内酰胺酶活性的荧光测定。结果表明，在0~2.4U/mL范围内，β-内酰胺酶活性与其荧光强度变化值呈良好的线性关系，检出限为0.002U/mL。方法的加标回收率为96.67%~103.3%，相对标准偏差 (n=6)2.0%~4.5%。该方法简便快速、准确可靠、灵敏度高，成功用于自制酶液酶活性测定。     

中药“蜜炙透心”的传统操作与注意事项

目的：规范中药蜜炙的方法与探讨中药"蜜炙透心"的应用，以期中药"蜜炙透心"传统蜜炙方法得到进一步传承与发展。方法：通过对中药蜜炙工作总结积累的经验及在中药"蜜炙透心"实践中遇到的问题，阐述中药"蜜炙透心"的作用和意义。结果：针对目前中药蜜炙工艺操作不规范，蜜炙品质量无法统一的现状，笔者集近40年的炮制实践经验在中药蜜炙过程中对待炮炙品的厚度、选用"炼蜜三级"的级别、稀释炼蜜的沸水量以及蜜炙前后的干燥等一系列传统操作与注意事项进行了整理与归纳。结论："蜜炙透心"成品的外观性状："表面见蜜少，内外浸蜜色，闻之有蜜香、尝之有蜜味、握之不粘手、整体色均匀"，而"蜜尽药透"（即稀释炼蜜的沸水量）是"蜜炙透心"的关键要素。因此，规范中药蜜炙的工艺与操作是保证蜜炙品质量的关键。"蜜炙透心"是中药炮制的专业术语，是蜜炙中药的要求与质量标准，对指导蜜炙操作具有重要的意义。     

新型冠状病毒;病毒灭活操作;替考拉宁;治疗药物监测;一致性评价;

摘要：目的:建立复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）中游离氨含量的氨基酸分析仪检测方法。方法:采用钠离子型磺酸基强酸性阳离子交换树脂为填充剂的色谱柱,流动相B1～B5梯度洗脱,流速0.45 ml·min-1,柱温57℃;茚三酮溶液柱后衍生,衍生温度135℃;进样量5μl。以此方法对国家评价性抽验的154批样品游离氨含量进行测定,并用顶空气体测定仪测定上述样品的残氧量。结果:氨（NH3）与样品中其他组分分离度良好,无其他色谱峰干扰。在0.681～13.625μg·ml-1范围内,氨（NH3）的浓度与峰面积的线性关系良好（r=0.999 7）;定量限约为0.341μg·ml-1,检测限约为0.170μg·ml-1;平均加样回收率为99.29%（RSD=0.23%,n=9）。154批样品中游离氨含量变化较大,不同厂家产品的游离氨含量与残氧量存在一定相关。结论:该方法操作简便,重复性、稳定性及准确性良好,可用于测定复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）中游离氨的含量。     

基于系统药理学对山茱萸“救脱”原理的物质基础研究

目的：根据经典中医文献及现代研究探索山茱萸发挥"救脱"功能的原理，发掘潜在的治疗"脱证"等疾病的未被开发的活性化合物。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取山茱萸的化学成分，并根据Lipinski规则（LR）、口服生物利用度（Oral bioavailability，OB）以及药物相似性（Drug-likeness，DL）对潜在的生物活性成分进行分析鉴定；利用BATMAN-TCM对获得的活性成分进行生物信息学分析。结果：从山茱萸中获得226种化学成分，并根据LR、OB及DL特性筛选出潜在有效成分19个。并分析这些有效成分相作用的靶点，构建h-c-t-d网络关系。结论：发现山茱萸可能是通过硬脂酸、亚麻酸、亚麻油酸等化合物，影响ALOX5AP、BDKRB2、PTGS2、SCN5A等靶点，通过提高血压，强心，镇痛的协同作用，达到救脱的目的。     

把"冷"炒热,把"热"治冷,把"难"变易--广东省中山市中医院行风建设"三段论"

采访中山市中医院，是受两个强力信号的牵引：一是中山市卫生局局长梁厚祥给记者介绍情况时，一锤定音，高度评价，“市中医院的行风建设力度大，成效好，人民群众普遍满意，是全市的一面旗子”；二是记者来到医院，在熙熙攘攘的就诊人群中穿梭时，许多患者对记者这样说，“应着重宣传市中医院，它是我们中山市医疗服务窗口的典范，是我们信得过的优质服务单位”。     

卫生部部长陈竺会见美国约翰·霍普金斯大学校长

2008年8月12日，卫生部部长陈竺在京会见了美国约翰·霍普金斯大学校长威廉姆·布劳迪（wmiamBrody）和夫人，就中美医学合作以及地震灾后重建等交换了意见。     

危险的"疤痕子宫"

昨天跟流水线似的，黄医生从一早查房后10点开始做第一个剖宫产手术，一直开到下午4点钟下班，做了6台剖宫产手术。这些孕妇中，有的是有孕期合并症或者实在不可以顺产非得开刀的，剩下的都是怕痛而去换一刀的，或者要选择良辰吉日让宝宝出来的……     

盘点·2005医药并购

经历了2004年的并购狂潮后，2005年“并购”‘词依然是医药业无法忽略的关键词之一。2005年1月1日，华北制药控股股东华北制药集团有限责任公司实施“以股抵债”，以其持有的华北制药40748．49万股国有股，抵偿对公司的非经营性占用款及资金占用费l0．02亿元，打响了2005年医药并购的第一枪。2005年的并购案中，既有美国博士伦收购山东正大福瑞达这种外资题材，也不乏华立控股这样的本士门外汉进军医药行业的大胆作为。相同的是，在并购中，企业都在理智地寻求各自实现发展的制高点。     

探讨·推动传统饮片产业的传承与发展——中国医药高端专家沙龙·成都专场

近日，由《中国处方药》杂志携手四川省医院协会药事管理委员会、成都药学会共同主办的“中国医药高端专家沙龙·成都专场”在成都古今胜景合江亭旁的香格里拉大酒店召开，中国科学院院士陈可冀、原国家食品药品监督管理局副局长任德权、四川省食品药品监督管理局政策法规处处长宋民宪、广东康美药业股份有限公司副总裁许冬瑾与来自四川省主流医院的40多名临床药学专家、主任就中药饮片这个传统产业如何与现代对接，     

声音·数字

“我认为，收支两条线政策恰恰能够提高医护人员的工作积极性和效率。”;“造成市场上人血白蛋白紧缺的最主要原因是原料血浆不足。希望有更多的人参加献血浆，从源头上解决这一问题。”;“作为食品药品监管的政府部门，保护消费者权益就是保障公众饮食用药安全。”;“政府以人为本，人以健康为本，社区卫生服务以健康为中心。”;     

"简化"和常规冠状动脉造影术的对比研究

目的通过对应用“简化”冠状动脉造影术和常规冠状动脉造影术检查患者临床资料的对比观察，评价“简化”冠状动脉造影术临床应用的可行性、实用性及安全性。方法2003年1月～2006年6月在我院行冠状动脉造影检查患者980例，随机分为常规冠状动脉造影组494例（用三联三通，简称常规组，常规投照体位为7～9个）。“简化”冠状动脉造影组486例（未用三联三通，投照体位为4～6个，简称“简化”组），比较两组X线照射时间、手术操作时间、手术成功率、冠状动脉并发症（冠状动脉痉挛、导管嵌顿阻塞冠脉开121、室颤1、材料费用、造影剂剂量、肾功能。结果两组患者X线照射时间分别为（7．38±3．08）min和（4．32±2．95）min（P〈0.05）；手术操作时间分别为（19．49±9．19）min和（12．13±8．25）min（P〈0.01）；手术成功率均为100％（P〉0.05）；冠状动脉并发症分别为4例和3例（P〉0．05）；材料费用分别为（1465．30±188．78）元和（1188．52±163．66）元（P〈0．01）；造影剂剂量为（42．5±6．3）ml和（32．9±6．1）ml（P〈0.01），无一例造影剂肾病发生。结论“简化”冠状动脉造影术和常规冠状动脉造影术一样安全、有效，且更简单实用，比常规组节省费用、减少X线照射时间、造影剂量和手术操作时间，值得在基层医院开展。     

"老眼昏花"的耳穴疗法

俗话说“人老眼花”“老眼昏花”。中医把老花眼称为“能远怯近症”。意思是眼睛看远处较清楚。看近处模糊。祖国传统医学认为．眼睛视万物的功能依赖于五脏六腑精气的濡养，而脏腑的精气均藏于肾，只有肾气足，肾精充沛．眼睛才能得到充分的营养。发挥正常功能。人到中老年阴精不足，肾精始衰，故视近不清。望远不明。出现“老眼昏花”，首先要去医院眼科排除白内障、青光眼等疾病；其次，平常生活中应注意自我保健。为了防止“老眼昏花”的过早出现和过快发展。首先应摒弃不良的生活习惯。起居有常，精神愉悦，适度用眼，适当运动。还可以配合耳穴自我保健按摩。     

读者·作者·编者

关于计量单位的说明实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照2001年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg-1·天-1应改为ng·kg-1·d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng·kg-1·min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg·min-1的形式。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;但如同一计量单位反复出现,可在首次出现…     

“Y” 形及半 “Y” 形延髓梗死的临床特点及影像学对比分析

摘要： 目的 探讨 “Y” 形及半 “Y” 形延髓梗死患者的临床和影像学特点, 并对两者的临床特点进行对比分析。方法 对我院神经内科收治的11例延髓腹、 中及背三部分 （VMD） 同时发生梗死的延髓内侧梗死 （MMI） 患者进行回顾性分析。结果 11例累及VMD的MMI患者中, 6例发生双侧梗死, 呈 “Y” 形; 单侧梗死者5例, 呈半 “Y” 形。延髓 “Y” 形梗死组常见的症状和体征为饮水呛咳或吞咽困难 （6例）、 头晕或眩晕、 肢体无力、 构音障碍 （5例）、 感觉障碍 （5例）、中枢性呼吸障碍 （3例） 等。延髓半 “Y” 形梗死组常见的症状和体征为头晕或眩晕、 肢体无力、 构音障碍 （4例）、 感觉障碍 （4例） 等, 2组间吞咽困难及呼吸困难发生比例差异明显。“Y” 组和半 “Y” 组梗死存在椎动脉先天变异均较常见, 均为3例。MMI患者除呼吸衰竭者外预后可。结论 延髓 “Y” 形梗死患者出现吞咽困难及呼吸衰竭比例远高于延髓半 “Y” 形梗死患者, 一侧椎优势的椎动脉变异是VMD同时受累的MMI患者的重要解剖基础。     

中国·药品·品牌大行动北京启航——“老百姓大药房”等40家品牌药企发布《北京宣言》

10月23日，中国医药报、中国药店、上海强生制药有限公司、江苏先声药业有限公司与药品零售终端第一品牌——老百姓大药房联合主办的“中国·药品·品牌大行动”启动仪式在北京隆重举行，近40家品牌药品企业郑重发表了《北京宣言》，承诺建立药品不良反应跟踪与追回机制。同时还举办了厂商关系与品牌药发展论坛。     

β-内酰胺药物及β-内酰胺酶相关的研究进展

摘要：抗生素的发明和使用给人类战胜病原菌感染提供了有力武器，然而因为抗生素的滥用，以细菌为代表的病原体通过进化产生抗性从而抵抗抗生素的杀伤作用。作为最早出现的一类抗生素，β-内酰胺类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的特点，得到了广泛使用。细菌可以通过表达β-内酰胺酶来抵抗β-内酰胺药物的杀伤作用。随着微生物学、化学、药学等学科交叉发展，对β-内酰胺酶进行研究，开展对其检测分型并有针对性地开发其抑制剂对于克服细菌耐药，挽救患者生命有重要意义。