口服枸橼酸铁铵对MRCP的影响

目的: 探讨口服枸橼酸铁铵前后MRCP的临床应用价值.材料和方法: 对43例可疑胰胆管病变者行常规MRI及口服枸橼酸铁铵前后MRCP,并根据术后病理诊断,对照研究口服枸橼酸铁铵前后MRCP的诊断准确率.结果: 口服对比剂后图像质量明显改善;常规MRI,综合口服对比剂后前后MRCP定位、定性诊断的准确率明显提高,分别达到100%及95.4%.结论: 口服枸橼酸铁铵后能有效抑制胃、十二指肠内液体高信号,明显改善胰胆管的显像效果,综合口服对比剂前后MRCP对胆胰系统病变具有重要的临床应用价值.     

口服枸橼酸铁铵在梗阻性黄疸MRCP检查中的应用价值评估

目的评价采用枸橼酸铁铵作为胃肠道口服阴性对比剂对提高梗阻性黄疸患者磁共振胰胆管成像(MRCP)检查质量的作用。方法对50例临床怀疑梗阻性黄疸的患者行MRCP检查,将患者随机分为2组:试验组25例患者,在检查前30min时口服枸橼酸铁铵冲剂;对照组25例患者,不服用任何对比剂。观察患者对口服对比剂的耐受性;对所有患者进行冠状位厚层的半傅立叶单次激励快速自旋回波序列(HASTE)和呼吸触发的3D快速自旋回波序列(RT-3D-TSE)扫描。由2位放射科医师单盲阅片,对2组患者MRCP图像的对比效果和图像质量作评估和分级。结果所有患者对枸橼酸铁铵溶液都有很好的耐受性。口服枸橼酸铁铵溶液后所有试验组MRCP图像上的胃肠道高信号都有很大程度的抑制,对比效果和图像质量有明显改善,胆道解剖结构显示的清晰性明显提高。结论口服枸橼酸铁铵溶液作为安全的胃肠道阴性对比剂在梗阻性黄疸患者的MRCP检查中可以有效降低胃肠道高信号所造成的影响及假象,改善胆道系统的显示情况,便于诊断。     

口服枸橼酸铁铵溶液在MR水成像中的应用

目的:探讨口服枸橼酸铁铵溶液(FAC)在水成像中的应用价值。方法:回顾性分析74例口服FAC及20例未口服FAC行水成像检查的病人图像,评价胃肠信号消除情况和胰胆管及泌尿系的显示情况,并对图像质量进行评价。结果:采用Ridit分析,口服FAC组Raidit值的均数为0.94,未口服FAC组Raidit值的均数为0.50,计算u统计量为8.8076,P<0.001。74例口服FAC后MRCP及MRU扫描,胃和十二指肠内的高信号被完全抑制,除2例因腹水影响诊断外,其余病例图像质量均优,能更清晰显示胰胆管及泌尿道的正常及异常情况,对病变的定位、定性诊断率明显提高。相反,20例未口服FAC行水成像检查的病人图像,由于受胃肠内液体的影响,严重影响诊断。结论:FAC可完全抑制胃及十二肠内液体信号,排除干扰,明显提高水成像的图像质量,对诊断胰胆系及泌尿系病变具有重要的临床应用价值。     

口服枸橼酸铁铵在胆囊管MRCP检查中的应用价值

目的：研究磁共振胰胆管成像显示胆囊管的最佳检查方法,并比较口服枸橼酸铁铵后胆囊管显示率的变化。分析胆囊管的显示在临床中的应用价值。方法：53例行常规MRCP检查者为正常对照组,69例检查前口服枸橼酸铁铵患者为实验组。另27例先常规行MRCP检查,再口服枸橼酸铁铵后做MRCP。在MRCP图像上,多角度、多方位观察胆囊管的显示情况,比较正常对照组与实验组胆囊管的显示率,比较口服枸橼酸铁铵前后胆囊管显示率的变化情况。结果：53例行常规MRCP检查的胆囊管显示率为71．7％（38／53）,69例口服枸橼酸铁铵后胆囊管的显示率为87．0％（60／69）。27例口服枸橼酸铁铵后做自身前后对照的病例中,服药前显示率为70．4％（19／27）,服药后显示率为88．9％（24／27）。在正常对照组与实验组间及口服枸橼酸铁铵前后做MRCP检查的病例中,服药后胆囊管的显示率明显提高,并具有显著统计学意义。结论：检查前口服枸橼酸铁铵在MRCP技术中的应用提高了正常胆囊管的显示,有利于胆囊切除术前常规了解胆囊管的正常解剖及变异,避免术中不必要的胆源性损伤及术后并发症的发生。     

口服枸橼酸铁铵溶液在MRCP中的初步临床应用

目的:研究使用枸橼酸铁铵(FAC)溶液作为胃肠道阴性对比剂在改善磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量中的应用价值。方法:对40例受检者分别进行服用FAC前和服用后5、10、15min的MRCP检查,采用厚层SSFSE序列成像,且参数保持一致,观察胃肠道信号的消除情况、图像质量的改善情况及药物的可接受性。结果:口服FAC后胃和十二指肠的对比信噪比均有明显下降,其中胃和十二指肠均表现为服药前与服药后5、10、15min的对比信噪比,均为P<0.001,同时十二指肠服药后10min与服药后15min,P<0.001;服药后5min与服药后15min,P<0.01;MRCP的图像质量由服药前的2.9298±1.2499增至10.8865±0.8137,P<0.001。受检者均可接受该药物,极个别有轻微不适,症状自行消除,均无延迟不良反应。结论:口服FAC溶液能有效且安全的消除MRCP图像中胃肠道的高信号,明显改善图像质量,更清晰显示胰胆管结构及病变部位,有利于临床诊断。     

口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在MRCP检查中定位胆结石的应用

目的分析口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在磁共振胆胰管成像(MRCP)检查中对影像质量、胆结石检出率的影响及对临床胆结石手术的指导价值。方法共收集2014年10月—12月68例胆道系统结石病变病人资料,均行常规MRCP检查,口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min后再行MRCP检查,2位高年资影像诊断医生分别对服药前后影像质量进行评分,用Kappa检验分析评价双盲法MRCP影像质量评分的一致性。以手术结果为金标准,对照口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min前后MRCP检查定位胆结石的准确率,采用χ2检验对胆结石检出率进行分析。结果口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒30 min后行MRCP检查较服药前MRCP影像评分明显提高,且2位高年资影像诊断医生影像质量评分的一致性良好(P0.05)。服药后对肝管、胆囊、胆总管上段和中段部位的结石的检出率均高于服药前(均P0.05),但胆总管下段结石显示较差(P0.05)。结论口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒对胰胆树解剖和病变的显示更清晰,提高影像质量,提高胆道系统结石定位的准确性,对临床手术定位具有重要的指导价值。     

口服磁共振造影剂枸橼酸铁铵的临床应用

目的 探讨枸橼酸铁铵（ferric ammonium citrate，FAC）作为一种口服阴性造影剂在改善磁共振图像质量的应用。方法 共收集患者50例，其中20例磁共振胰胆管水成像（MRCP），20例泌尿系统水成像（MRU），10例为盆腔成像。口服枸橼酸铁铵（3g：600mg／包）前、后以相同采集参数行磁共振成像，均采用GE 1．5T磁共振机。并对口服枸橼酸铁铵前、后的图像质量进行比较。结果 口服枸橼酸铁铵15min后行MRCP成像，可有效消除胃、十二指肠内液体对图像的干扰。40min到lh左右内分2次口服枸橼酸铁铵后行MRU和盆腔成像，可消除部分空肠、回肠、结肠内液体对图像的干扰。结论 枸橼酸铁铵作为一种口服阴性造影剂开始逐步应用于临床工作中，可以改善MRCP、MRU及盆腔的图像质量。     

口服枸橼酸铁铵在胰腺及其周围结构磁共振成像中的应用价值

目的：研究枸橼酸铁铵作为胃肠道阳性对比剂在改善胰腺及其周围结构磁共振成像中的应用价值。方法：82例受检者分成对照组和实验组，其中对照组41例直接行MRI检查，而实验组41例口服枸橼酸铁铵溶液300ml后进行MRI检查，均采用SIEMENS！．0T MRI扫描仪，轴位和冠状位常规薄层扫描成像。资深放射科医生对图像进行评估后进行统计学分析。结果：实验组和对照组MRI图像质量有显著性差异（U=410．00，P＜0．0005），实验组明显优于对照组。结论：口服枸橼酸铁铵溶液后胃肠道内的水在T1WI呈高信号，从而增加了胰腺与其周围结构的影像层次和对比度，有利于胰腺和周围结构疾病的正确诊断。     

枸橼酸铁铵泡腾颗粒在上腹部MRI扫描中的初步应用

以往上腹部MRI由于受到呼吸运动等的影响而应用较少,近年来随着MRI硬件与软件技术的发展,MRI越来越多地应用于上腹部疾病的诊断中.但是,由于胃肠道与周围组织信号对比不明显而T2WI胃肠道内水呈高信号影响诊断,特别是,磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）检查因其采用重T2加权水成像技术对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃、肠腔内的液体也常同时呈现明显高信号,     

口服枸橼酸铁铵在磁共振胰胆管成像中的价值

目的　研究枸橼酸铁铵作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像 (MRCP)质量的价值。方法　 6 0例受检者归入本次研究 ,其中 30例受检者口服枸橼酸铁铵溶液 (内含 6 0 0mg枸橼酸铁铵 )后进行MRCP检查 ,30例则直接进行MRCP检查 ,均采用GE 1 5TMR扫描仪 ,冠状面常规薄层成像 ,原始图像经工作站处理 ,采用最大信号强度投影 (MIP)技术获得新图像。资深放射科医生对2组图像进行评估后行统计学分析。结果　采用非参数检验Raddit分析 ,未服用枸橼酸铁铵溶液组Raddit值的均数为 0 2 75 ,服用枸橼酸铁铵组Raddit值的均数为 0 72 5 ,计算U值为 6 0 37,P <0 0 0 1。结论　口服枸橼酸铁铵溶液可完全抑制胃及十二指肠内液体 ,排除其干扰 ,使MRCP更能清楚地显示胰胆管     

腹部磁共振成像应用口服造影剂枸橼酸铁铵的研究

缺乏一种理想的口服造影剂已成为腹部ＭＲＩ发展中的一大障碍。笔者选用枸橼酸铁铵（ＦＡＣ）作为ＭＲ口服造影剂，对其作用机理、增强规律、最佳浓度、造影方法、临床效果等问题进行了试管、动物实验和临床对照研究。ＦＡＣ具有较强的弛豫增强作用，低浓度时，以缩短Ｔ＿１为主，信号强度随浓度升高而增高；高浓度时，以缩短Ｔ＿２为主，信号强度随浓度升高而降低。当ＦＡＣ浓度为２．１ｍｍｏｌ／Ｌ时，Ｔ＿１Ｗ和Ｔ＿２Ｗ像均得到满意的对比增强，故为最佳浓度。ＦＡＣ口服造影可以标记胃肠道、提高邻近正常结构和病灶的解剖分辨率。造影时配合应用胃肠道松弛剂效果更好，低张造影组肝左叶、胰腺各段及胆总管下端的分辨效果明显优于平扫组。ＦＡＣ具有价格低廉、无毒副作用、造影效果良好等优点，是较理想的ＭＲ口服造影剂。     

乙二胺四乙酸铁钠作为MRI口服胃肠道对比剂的实验研究

目的:研究乙二胺四乙酸铁钠溶液作为MRI口服胃肠道对比剂的可行性.方法:以乙二胺四乙酸铁钠溶液作为对比剂进行体外试验,根据浓度不同分10个等级进行T1 WI、T2 WI、PDWI和单次激发厚层水成像扫描,所得图像与水为对比剂时得到的图像作对比研究.结果:乙二胺四乙酸铁钠溶液浓度在7.5～10 mmol/l时各个序列增强效果均较佳,在T1 WI、PDWI表现为高信号,在T2 WI表现为低信号.结论:乙二胺四乙酸铁钠溶液可以作为MRI口服胃肠道对比剂.     

不同浓度枸橼酸铁铵体外实验及在上腹部MR快速成像的应用

目的:探讨不同浓度枸橼酸铁铵(FAC)的体外信号特征及其在上腹部MR快速成像中作为胃肠道口服对比剂的最佳浓度。方法:配制不同浓度的FAC各10 ml,采用1.5T MR设备中的上腹部各种快速序列扫描,观察信号特征,测量对比度信噪比 (C/N)。选择7.55 mmol/l和15.10 mmol/l FAC对44例患者分组进行临床对照研究,比较不同浓度的FAC在各种快速序列中的对比状态并评价其对影像质量的改善情况。结果:3种浓度的FAC在FLASH T1WI中均呈阳性对比。常规TSE T2WI中,FAC 3.78 mmol/l呈阳性对比,7.55 mmol/l呈轻度阳性对比,15.10 mmol/l呈显著阴性对比。重度TSE T2WI及STIR图像,FAC 3.78 mmol/l呈阳性对比,7.55 mmol/l、15.10 mmol/l呈显著阴性对比。True FISP T2WI及FLASH T2*WI中,3种浓度FAC均呈现轻~中度阳性对比。口服15.10 mmol/lFAC,胃肠道有优良的双相对比效果,胃肠道周围结构的显示明显优于口服7.55 mmol/l FAC以及对照组(P<0.01,P<0.001)。结论:FAC对比效果随浓度和脉冲序列的改变而改变。上腹部MR快速成像中口服15.10 mmol/l FAC有优良的对比效果。     

口服红氧化铁混悬液用于胃部MRI的研究

目的评价红氧化铁超顺磁性口服磁共振对比剂在胃部MR I诊断中的应用价值。方法采用扫描前口服红氧化铁对比剂,对36例年龄21~60岁受检者行胃部MR检查,对图像进行影像学分析。结果36例受检者服用对比剂后,胃充盈达100%。在各序列扫描中,均呈阴性对比,胃部病变及毗邻关系显示清晰。行MRCP时,可有效抑制胃肠道高信号伪影。结论在胃部MR检查中,口服红氧化铁对比剂易于接受,安全性好,性能稳定,成像浓度范围宽,是一种优良的胃肠阴性对比剂。     

口服胃肠道造影对比剂在MRI中的应用

目的：研究应用口服胃肠道对比剂后，腹部MRI检查图像质量的改善。材料和方法：以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液为对比剂，经体外试验确定适宜的浓度；并进行临床试验，将50例受检者随机分为2组，分别口服葡萄糖酸亚铁糖浆溶液和水作为胃肠道对比剂，采用FSE序列，横断面T1WI，PWI，T2WI，所得图像与水作为对比剂时的图像对比研究。结果：以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液作对比剂时，在T1WI，PWI，T2WI上，胃肠道均呈现高信号，胃肠道结构及腹部实质脏器显示清晰，优于以水作为胃肠道对比剂时的图像。结论：使用合适的胃肠道对比剂，可以使腹部脏器得到更好显示。     

黑腔MR胃肠水成像的临床应用

目的:探讨黑腔MR胃肠水成像的临床应用.方法:38例患者(上消化道17例、结肠21例)采用低张力、口服或灌注水作为胃肠对比剂,作MR黑腔水成像.适应证:内窥镜或其它影像检查后需进一步诊断者;内窥镜检查不能完成者(失败).MR扫描用多方位采集,屏气T1WI平扫及增强,依需要加作FSE T2WI.结果:38例患者检查均达到诊断要求,其中除4例阴性外,胃癌7例,胃间质瘤3例,十二指肠癌4例,结肠癌9例,炎性胃肠病5例(过敏性肠病、炎性肠病),阑尾周围脓肿2例,回盲部淋巴肉瘤、大网膜间质瘤、胃周转移瘤(源于胰腺)、胃曼内特尔氏病各1例.结论:黑腔MR水成像作为无创性常规检查,用于胃肠病诊断是一种有价值的方法.     

标记抗人肺癌单抗超顺磁性氧化铁粒子的磁共振免疫显像实验

探讨标记抗人肺癌单抗的超顺磁性氧化铁微粒进行磁共振免疫显像的可能性。材料与方法：将采用Ｆｅ与Ｆｅ混合液在碱性条件下制备ＳＰＩＯ微粒；将粒径４．５ｎｍ±３．４ｎｍ的ＳＰＩＯ微粒标记到抗人肺癌单抗上；观察静注ＳＰＩＯ－ＭｃＡｂａ定向改变截瘤裸鼠ＭＲ信号强度的可能性。     

一种MRI口服胃肠道造影剂的实验研究

目的:葡萄糖酸亚铁糖浆溶液作为MRI口服胃肠道造影剂的可行性实验研究。材料和方法:以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液为造影剂,行体外试验,分别在低场(0.2T)和高场(1.5T、3.0T)MRI,采用SE或FSE序列,横断面T1WI、PWI、T2WI扫描,所得图像与水作为造影剂时的图像进行对比研究。结果:以低浓度葡萄糖酸亚铁溶液作造影剂时,不论是低场还是高场MRI,在T1WI、PWI、T2WI上均呈现高信号,与水形成良好对比。结论:葡萄糖酸亚铁溶液可以作为MRI的口服胃肠道造影剂。