大面积烧伤休克期输液管理的研究进展

休克期输液是纠正烧伤休克的最重要的治疗手段.补液复苏顺利对预后起着关键性的作用.但烧伤患者静脉穿刺困难,输液通道维持难,输液过程中容易发生并发症需要细心的护理.现将休克期输液管理的文献综述如下.     

静脉留置针在护理烧伤患者中的应用

烧伤患者创面严重肿胀，皮肤大面积损伤，血管条件差，血管穿刺较为困难，静脉留置针的应用对于随时需静脉输液而周围静脉受损比较严重烧伤患者来说，具有重要的意义。使用静脉留置针进行深静脉穿刺已非常普遍，江苏省苏北人民医院护理质控室将此项技术应用于烧伤患者的全程治疗中，取得较好效果。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

大面积烧伤后的病人血容量骤减及微循环改变，机体代偿功能障碍，发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗，增加有效循环血量是纠正休克的重要措施。但是由于机体遭受严重烧伤后，全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮之间水疱和组织水肿、皮肤脱落，常用穿刺部位均烧伤，无法在浅表静脉穿刺，采用深静脉穿刺插管快捷，补液通畅及时易于操作固定，且维持时间长、为抢救赢得时间，临床护理中取得很好效果。     

烧伤病人的静脉穿刺

在严重烧伤治疗中,非但在初期为了抗休克、维持水电解质平衡需要输血和输液,在以后还需要较长时期地输血和输液以维持营养和纠正贫血;而补液的种类及数量的多少,除参考烧伤面积和深度以外,还要根据实验室的报告而定。无论输液、输血或采取血液标本,均需作静脉穿刺。因此,在大面积烧伤病人身上如何选择静脉和合理使用静脉,保证每次静脉穿刺成     

超声引导在大面积烧伤患者静脉穿刺中的应用

为大面积烧伤患者输液是护理工作中一项较难解决的问题。烧伤患者皮肤组织的痛觉感受器密集,对疼痛非常敏感,当患者面对反复的手术治疗,便陷入疼痛焦虑更疼痛的恶性循环［1］。同时由于机体遭受严重烧伤后,全身皮肤脱落、瘢痕形成以及可供穿刺部位受损等原因均导致静脉穿刺更加困难。近年来,由于超声多普勒可以清晰辨别血管的结构而广泛应用于临床。一些研究者应用超声引导中心静脉穿刺（颈内、锁骨下）、股静脉穿刺,发现超声引导静脉穿刺是一种简便、安全而有效的方法［2］。这种技术的好处包括：确认实际和相对的静脉位置,确认解剖变异和证实目标静脉的通畅［3］。近日,北京协和医院在二维超声引导下为1例大面积烧伤患者进行桡静脉穿刺,穿刺一次成功,减轻了患者的疼痛,降低了穿刺并发症的风险,提高了工作效率和护理工作质量,现将具体情况介绍如下。     

静脉留置针在护理烧伤患者中的应用

烧伤患者创面严重肿胀,皮肤大面积损伤,血管条件差,血管穿刺较为困难, 静脉留置针的应用对于随时需静脉输液而周围静脉受损比较严重烧伤患者来说,具有重要的意义.使用静脉留置针进行深静脉穿刺已非常普遍,江苏省苏北人民医院护理质控室将此项技术应用于烧伤患者的全程治疗中,取得较好效果.……     

周围静脉穿刺技术护理进展

周围静脉穿刺在临床护理工作中占有非常重要的位置,是患者接受治疗的有效途径,也是医院抢救危重患者生命的一项重要手段。患者无论是输血或输液,还是抽血检验都离不开静脉穿刺,尤其是在重危患者抢救的关键时刻,护士能否     

老年患者静脉穿刺成功技巧刍议

<正>静脉输液是一种有效的治疗手段,在临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳定,补充营养,维持热能,滴入药物,解除中毒,也是维持机体正常生理功能的重要治疗措施[1]。另外静脉输液还是临床上最常用的护理操作之一,也是护理工作的重要内容,同时还在医院危重患者的救治过程中担当着重要角色。现在我国人口已进入老龄化,老年病越来越多,稳、准、快的老年人静脉穿刺技术,不仅减少了反复穿刺给患者带来的痛苦和恐惧,同时也增加患者对护     

护士良好的心理素质能提高静脉穿刺的成功率

静脉穿刺是护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有非常重要的位置。患者无论是输液或输血，还是抽血检验都离不开静脉穿刺，尤其是在危重急症抢救的关键时刻，穿刺一次成功十分重要。而影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素。心理素质影响这些因素变化较大，所以关键在于培养护士良好的心理素质，才能提高静脉穿刺的成功率。     

重症烧伤患者连续血液滤过的管道护理

连续性静脉血液滤过（CVVH）以其具有血流动力学稳定，有利于纠正水、电解质紊乱，及时清除体内多余的容量和大量中小分子炎症介质等特点，在治疗重症化学烧伤患者中起重要作用。作者自2008年9月至2012年2月对8例重症烧伤患者行CVVH治疗期间采用了正确的管道护理措施，维持血管通路通畅，以保证血液净化的顺利进行，现将CVVH的管道护理要点报道如下。     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

静脉输液在烧伤早期是抗休克的重要措施，是防止低血容量性休克发生的关键；体液渗出期后则是补充营养和滴入药物的重要途径。因此，严重烧伤伤员在整个治疗过程中，静脉液体量大，品种多，持续时间长，故任何疏忽都可能给伤员带来痛苦或加重病情。同时，大面积烧伤病人由于外周静脉大多被破坏或穿刺困难等原因，难以满足病情需要。故需建立一个可靠的静脉输液通路。1997年7月～2000年5月，我院对30例特重度烧伤病人采用颈外静脉、股静脉穿刺进行有效的静脉输液，取得了良好的治疗效果，大大的提高了大面积烧伤患者的抢救成功率，减少了并发症的发生。无1例因置管而发生局部血肿及静脉血栓等，拔管后穿刺尾端细菌培养为阴性。现将护理体会报告如下。     

浅谈人文教育在静脉穿刺中的体验

静脉穿刺是护理工作中最常见、最基本的一项操作项目，对于基础护理操作中，稳、准、快、好是对护理工作研究的重要技术内容，护理工作是面对人的工作，而在患者的群体里，又是非正常的群体。关爱和帮助需要护士用自己的知识、经验和技能融入于言行中去。在20多年的临床实践中静脉穿刺这最基本操作也需要人文关怀，也是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范。     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血少，补液量大，与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少，条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一，本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置简便，易行，安全，可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

浅谈肥胖小儿头皮静脉穿刺的体会

静脉肥胖输液是临床常见的重要治疗方法之一，而头皮静脉穿刺是儿科护理工作中一种最常见的操作。在临床工作中我们常常可遇见肥胖小儿需要通过头皮静脉输液来治疗疾病，所以穿刺一次成功，不仅能减少患儿的痛苦，提高其对护士的信任度，而且也能保证治疗计划的顺利进行。在工作中，我们根据小儿头皮静脉解剖特点，运用手指压迫触摸方法进行头皮静脉穿刺，同时操作前与家长进行亲切交流沟通，作好心理护理、健康教育，提高了穿刺成功率，现将体会介绍如下。[第一段]     

浅谈静脉穿刺与心理因素

在护理工作中，静脉穿刺是一项最基本的技术操作，在临床工作中占着非常重要的位置。近年来，随着医疗技术水平的不断提高，人们越来越多地使用静脉穿刺来达到抢救、治疗、检查、诊断的目的。作为门急诊输液室的护士，提高一次性穿刺成功率，除选择好的血管、熟练掌握穿刺基本功与技巧外，护士的心理状态直接影响着穿刺的成功。影响静脉穿刺成功的因素可分为以下几点。     

老年患者静脉穿刺一次成功的护理体会

静脉输液是目前护理工作中最常用的一项基本护理技术操作，在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位，也是患者及家属最直观地评价护理工作质量和水平的依据。由此给护理工作人员提出一个重要课题即提高静脉穿刺技术。随着我国人口老龄化的进展，医院老年患者所占比例越来越大，且许多老年患者都是反复发病而多次人院，血管很难一次穿刺成功。老年人由于自身生理、心理状态异常，对静脉穿刺的成功与否尤为重视，这就要求护理人员具有过硬的技术水平。只有熟练掌握对老年患者的静脉穿刺技术，     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血多，补液量大；与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少、条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一。本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中的效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置管简便、易行、安全、可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

浅谈老年患者实施浅静脉穿刺的临床应用与护理

静脉输液是护理工作中晟常用的一项基本护理技术操作，在治疗疾病、挽救生命中发挥着重要作用。护理人员只有熟练掌握老年患者的静脉穿刺技术，尤其是临床常用的浅静脉穿刺，才能保证输液质量，提高疾病疗效、减轻因穿刺给患者带来的痛苦，提升患者对护理工作的满意率。笔者在老年患者的浅静脉穿刺中积累了一些经验，并对输液过程中及输液后实施了护理，取得了一定效果，现介绍如下。     

静脉穿刺成功因素的体会

静脉穿刺是护士的最基本护理操作技术之一．在临床护士工作中占有非常重要的位置；据国内外最新报导．目前对休克、心脏骤停的复苏，均采用直接静脉给药法。所以静脉穿刺一次成功．不仅能减少患者的痛苦．提高其对护士的信任度．而且也能保证治疗计划的顺利进行。现将多年临床静脉穿刺中摸索到的一些经验和体会总结如下。1护土应有记康的心理状态良好的心理素质，可以提高穿刺效率和质量．使护理工作做得更加出色；相反．恶劣的情绪和心态．可致穿刺失败，给患者带来不必要的痛苦。互．互要有高度的责任感和同情心．对患者穿刺时．应表现出…     

乒乓球在静脉输液中的应用

静脉输液是临床治疗的主要手段之一，在护理工作中占有非常重要的地位。同时它也是护士基础护理操作的重要内容。作为一名临床护理工作者，为了提高穿刺成功率，减轻患者痛苦，保证输液质量，在日常工作及护理带教工作中应注意总结经验和技巧。比如通过临床实践和研究总结发现乒乓球在静脉输液中就可以发挥重要的作用。