卫生防疫经济几个问题的思考

<正> 一、卫生防疫事业的性质及其发展的补偿问题对于卫生事业的性质,有两种看法,一是一元论,即卫生事业是福利性事业;二是二元论,即卫生事业具有两重性,既有福利性,又有生产性或称经济性。笔者认为对于卫生事业中的卫生防疫事业,它的性质是明确的福利性事业。卫生防疫事业是典型的社会公共事业,全民享受卫生防疫服务是社会     

急性阑尾炎实际医疗费用与医疗成本的调查研究

医疗服务消耗需要得到合理补偿，医院才能维持再生物，这是价值规律的要求，也是医疗服务具有福利性的经济保证，本文对53982例阑尾炎医疗费用的分析，指出了在医疗服务过程中医院亏损的主要原因，并提出了相应的建议。     

试论预防保健工作的有偿服务(一)──有偿服务的理论基础和可行性研究

我国预防保健部门的有偿服务是一种新生事物。它已经走过了起步阶段的困难时期，目前正在向纵深发展，并且已被国家有关政策所承认。但是作为一种新事物，在它的发展过程中会存在这样那样的问题，均需要在实践中逐步加以解决和完善。本文将对其理论基础、必要性、可行性、范围、对象、原则、分配及控制分别进行阐述。一、有偿服务的理论基础目前对于预防保健机构实行部分有偿服务的做法尚有争论，因为不少人认为预防保健部门是纯福利性的事业单位，其费用只能从社会福利基金中得到补偿，从根本上否定了预防保健机构的有偿服务形式。为此从理…     

大冈镇开展社区医疗保障实验项目的实践与体会

社区卫生服务作为一项新项目，联合国开发计划署和国家部选择了江苏省盐都市大冈镇作为社区医疗保障实验基础，社区卫生服务作为一项福利性公益事业，需各级政府重视支持，特别是实验试点阶段，政府应制定有关资金补偿机制、筹资措施等配套政策，相关门市部要积极配合协调，齐心协力，共同搞好社区卫生，探索出适合各地的社区卫生服务新路子，为我国的卫生改革与发展作出应有的贡献。     

医院必须坚持有效医疗

医疗单位的主要功能是为广大人民提供卫生服务。卫生服务是一种特殊的服务,它表现为掌握了卫生科学知识和技能的劳动者,运用卫生保健等劳动资料作用于卫生服务对象的全过程。随着改革开放的不断深化及商品经济的冲击,我国卫生事业将越来越向着福利性与经济性相统一,生产性与消费性相统一,服务性与商品性相统一的方向发展。为此我们必须处理好卫生服务中质与量的关系,成本与收入     

关于强化管理减少病人欠费对策之浅见

医疗卫生事业具有双重补偿性,不仅具有公益性、福利性的财政投资一面,同时具有经营性的业务收入补偿一面。现阶段由于人们把医院的福利性视为社会主义制度优越性的一种表现,无论什么人,一旦患病医疗费用承受不了,便将欠费包袱扔给医院,导致医院的病人欠费逐年递增。病人发生欠费,只能说医院已取取得了债权,并不等于已经实现了医疗业务收入。事实上已     

试论卫生防疫机构的有偿服务

<正> 有偿服务是80年代我国卫生防疫工作的一项重要改革。对增强卫生防疫机构活力,加速卫生防疫事业发展做出了历史性贡献。但作为一种新事物,在改革大潮的撞击、反射中,人们对有偿服务同样产生了这样或那样的认识和反思,引起了一些不同的议论,对有偿服务的开展产生了一定的影响。 1 有偿服务的出现和发展是否改变或消弱了卫生防疫事业的福利性卫生防疫事业是社会福利事业,这是由我国社会主义制度的社会属性和预防医学的     

卫生医疗事业如何在商品经济环境中发展

我国卫生医疗事业的性质是福利性质。它以满足人民对卫生医疗服务日益增长的需要为目的,这是我国卫生医疗事业福利性有别于资本主义卫生医疗福利性的本质特征。但是,决不能因为卫生医疗事业的福利性质,就不承认商品经济环境对卫生医疗事业发展的影响。商品经济的产生和发展是由社会分工     

预防保健实行有偿服务的回顾与思考

一、有偿服务产生的背景建国以后,在党的“预防为主”方针指导下,我国预防保健事业得到很大发展,但由于对社会主义初级阶段性质缺乏深刻的认识,在如何举办预防保健事业上单纯强调卫生事业的福利性,预防保健部门的建设和工作运行完全靠国家计划投资。在向社会提供服务的过程中,只有投入,没有收入。同     

部分国家卫生保健体制及卫生费用投入研究

卫生保健体制是指一个国家卫生政策框架的结构属性。从世界范围看,卫生保健体制可分为:福利性、风险性、福利风险性三种。福利性卫生保健体制主要是由国家计划调控,提供以福利为主的卫生保健服务。风险性卫生保健体制主要靠市场调节和国家补贴进行调控,根据疾病的风险和费用的风险提供卫生服务,国家只提供部     

浅谈卫生防疫经费的补偿

近年来,卫生防疫机构在改革中逐步走出经费危机——社会效益低下的不良循环,经费补偿机制得到初步确立,卫生防疫工作的社会效益明显提高。但在改革大潮中,对于卫生防疫经费补偿机制的认识和实践仍很浮浅,至今社会上对此举仍有是与非的两种观点。本文通过对卫生防疫经费补偿这一事物产生的历史背景、现状及需注意的问题的探讨,认为卫生防疫经费补偿是改革的产物并在改革中显示出了它的生命力。它继承了卫生防疫事业的公益性、福利性特征,应加以发展和完善。卫生防疫经费补偿机制的完善应坚持正确的方向和原则,对经费补偿途径应有进一步的认识。     

医院转型的先决条件——逐步放开医疗价格

中央、国务院《关于加快发展第三产业的决定》把卫生事业列入第三产业并要求逐步向经营型转变。根据卫生部提出的“三保三放”原则,医院首当其冲。但是,在传统的计划经济体制厂,医疗服务作为福利性商品提供,其价格一直低于医疗服务价值。既不遵循价值规律,又不反映市场供求关系。医疗服务中的物质和劳务消耗得不到必要的补偿,医院只能依靠财政差额补助来维持再生产。医疗事业发展十分缓慢。引进市场机制,逐步放开医疗价格,已成为医院转型的先决条件。     

论卫生改革的十大关系

在社会主义市场经济体制条件下,卫生工作改革的难度越来越大,其原因主要在于卫生事业是公益性的社会福利事业,制约因素很多。我们既不能完全进入市场,又不能置市场于不顾。这使得当前卫生改革处于十分尴尬的“两难”境地。如何才能从困境中走出来呢?笔者认为,必须从分析卫生改革与发展的各种关系入手,辩证地加以取舍。 一、增加卫生投入与提高卫生服务 收费标准之间的关系 作为福利性的卫生事业,必须依靠国家投入才能发展,但同时又作为具有公益性的卫生服务,它必须通过集体和个人应尽的义务加以补偿。然而,在投入与补     

关于医疗服务成本补偿的设想

众所周知，我国医疗卫生事业是具有公益性的福利事业。但医务劳动作为一种特殊的商品，社会必要劳动时间决定商品价值的要求也适用于医疗活动。我们认为；成本是卫生劳务产品价值补偿的最低界限．医疗服务消耗的物化劳动和活劳动必须遵循等价交换的原则，按消耗等于补偿的公式由国家投入和收费全部补偿。一、补偿的途径不论医疗服务如何定价，医疗服务成本应按完全成本计算，即：完全成本＝固定成本－变动成本固定成本总发生额包括房屋、设备、管理费用。固定成本的这部分费用是为人民提供就医场所和形成医疗服务的条件，所以应由政府补偿，…     

市场经济对卫生防疫工作的影响及对策

市场经济对卫生防疫工作的影响及对策无锡市卫生防疫站袁茂基在经济体制转机时期，给作为福利性无偿提供公共服务为主要特征的卫生防疫机构，带来了两个方面的影响：一是以社会效益多主经济效益同步发展，卫生防疫事业得到加快发展；二是受经济驱动，影响卫生防疫事业健康...     

试论商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用

医疗保险是社会保障项目中最早立法的 ,在当今世界上医疗保险的普及面仅次于养老保险和工伤保险。医疗保险是当劳动者生病或者受到伤害 (工伤除外 )时 ,由国家和社会提供医疗服务及其费用的一项社会保障制度 ,它作为社会保险项目之一 ,同样具有社会保险的强制性、互济性、福利性和社会性等基本特征。1　我国医保改革的成绩和面临的挑战我国医疗保险制度从上个世纪 50年代初的《中华人民共和国劳动保险条例》到 1 998年国务院颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 ,不断改革摸索 ,已经走过了 50多年的风雨历程。医疗保险涉及到…     

福建省2000年卫生防疫经费的思考

<正> 卫生防疫事业的基本属性是社会福利性国家全额单位,政府要保证拨给一定的事业经费。改革开放以来,商品经济也开始渗透到卫生防疫部门,使其在一定程度上表现有商品属性。虽然有偿服务能部分补偿正常业务经费的不足,但主要经济来源应国家予以保证,否则卫生防疫工作就不能正常发展。     

美国医疗收费标准制定体系

美国医疗费用按照支付对象可划分为支付给医生的医生服务费用、支付给医疗机构(医院、护理院)的机构服务费用以及直接报销的医疗装置费用。医生费用主要补偿医生在诊治过程中消耗的技术、时间、精力,是医生技术劳动的价值体现,医生进行的任何一项医疗服务均有明确的单独的收费列项。机构费用是对医院提供的医疗场地、诊治设备、非医生人员(包括护士、技术人员、管理人员等)等补偿,每个住院病人的费用至少包括第一、二种费用,由保险机构分别向医生和医院支付。下面介绍保险公司是如何确定支付给医生的费用,以及向医院付费的主要方式。     

合作医疗补偿计划的实施《中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究》课题组

本研究从两个方面评价补偿计划实施的效果,一是有效补偿比,二是个人卫 生保健支出。 1　合作医疗参加者的有效补偿比 　　有效补偿比是评价合作医疗补偿计划有效性和收益的指标,是个人实际发生费用当中得到补 偿的部分占实际发生总费用的比例。表1中表示的是合作医疗参加者在村卫生室、乡镇卫生 院接受门诊服务费用的有效补偿比和在乡镇卫生院接受住院服务费用的有效补偿比。     

社区卫生服务机构患者满意度研究分析

目的对比不同城市社区卫生服务机构就诊患者对社区卫生服务便利性、舒适性、经济性和服务性的满意度情况,为促进社区卫生服务发展提供参考。方法采用出口拦截调查的方法对社区卫生服务机构就诊患者进行问卷调查,调查内容包括居民对社区卫生服务的认知和评价、居民就医机构选择意愿、对公共卫生服务的知晓与利用情况以及满意度情况等。结果比较社区卫生服务中心与社区卫生服务站的满意度发现,除隐私保护一项外,其余满意度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者对社区卫生服务的方便性和服务性都表示满意,而在经济性满意度方面存在差异。建议政府应加大支持力度,完善对社区卫生服务机构的补偿机制,加强社区用药的规范化管理,进一步提高居民满意度。