康复训练促进断指再植术后患者手指感觉及运动功能恢复

为预防断指再植术后并发症的发生，提高断指再植的成功率，对132例断指再植术后患者实施系统康复训练，经6～12个月的跟踪随访，成活率达95．44％。     

神经生长因子对断指再植术后感觉恢复的作用

目的探讨断指再植术后注射神经生长因子对感觉恢复的作用。方法 2000-2004年48例断指再植成活者,其中 24例常规术后肌肉注射神经生长因子,另24例未给予任何神经生长药物作为对照组。两组术后平均随访8．5个月,均以术后12周随访时测试患指指端的两点分辨觉为统计数据。结果神经生长因子注射组两点分辨觉的距离明显小于对照组(P<0．01)。结论再植指术后给予神经生长因子有助于患者感觉功能的恢复。 更多还原     

多平面离断指体再植术的回顾性研究

目的回顾性分析多平面离断指体的特点,探讨该类离断指体再植术的方法。方法回顾性分析17例共24指多平面断指患者的特点,总结此类断指再植术的难点与关键点。结果 15例21指成活,2例3指坏死。成活率87.5%,术后随访3～48个月,15例患者失访3例。按断指再植功能评定标准评定:优3例,良7例,差2例。结论多平面断指创伤重,再植难度大,手术时间长,对血管吻合技术要求高,中间段的处理及静脉吻合是关键。     

手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素研究

目的：分析手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素。方法：回顾性分析2018年1月-2021年3月于江西医学高等专科学校第一附属医院接受断指再植术治疗的90例手指离断患者临床资料,根据患者术后随访1年时再植指功能恢复情况将其分为恢复良好组和恢复较差组。比较两组患者病历资料,并采用多因素分析手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的相关因素。结果：术后随访1年,90例患者中手指功能恢复较差有22例(24.44%)。单因素分析显示,两组吸烟史、手指离断至手术时间、断指保存方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、性别、手指离断原因、患侧、手指离断程度、手指离断平面、术前血小板水平、术前白细胞计数情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,有吸烟史、手指离断至手术时间较长、断指保存方式为常温是手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的危险因素(P<0.05)。结论：手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差发生率较高,有吸烟史、手指离断至手术时间较长、断指保存方式为常温是手指离断患者断指再植术后再植指功能恢复差的危险因素。     

甲钴胺对周围神经损害恢复的影响

目的观察甲钴胺对大鼠周围神经损害的修复作用。方法以SD大鼠坐骨神经建立周围神经损害动物模型,以坐骨神经传导速度为观察指标,考察甲钴胺对周围神经损害的修复作用。结果甲钴胺给药4周后能显著改善大鼠周围神经损害。结论甲钴胺对周围神经损害有确切的修复作用。     

小儿断指再植术后易发生血循环危象原因分析及预防措施

资料与方法 2004年7月～2006年7月我科收治25例手指离断的患儿，其中男20例，女5例，年龄1—8岁，平均4．5岁，其中不全离断19例，完全离断6例，均急行断指再植术，其中3例在再植术后2天内发生血循环危象，经采取恰当处理措施，2例在30分钟内解除血循环危象。1例60分钟内未解除血循环危象，立即行血管探查术后血循环危象解除。     

关于多手指离断再植术后的护理分析

目的：研究多手指离断再植的术后护理方法及效果。方法：选取本院自2012年1月～2014年1月间收治的65例多手指离断再植患者,对其进行术后护理方法以及护理效果研究。回顾性分析离断指再植术后护理方法以及出现问题和处理措施。结果：本次试验选取65例患者,出现血液循环障碍7例,经治疗之后5例痊愈出院,2例断指坏死未成活,则试验成活率为96．92％。结论：对多手指离断再植患者,采用术后优质护理、术后观察护理方式给予患者病情监控,确保手术成功以及康复顺利。     

HPLC测定甲钴胺的有关物质

目的:建立高效液相色谱法(HPLC),测定甲钴胺的有关物质。方法:采用Lichrospher-NH2色谱柱(250 mm × 4.6 mm,5μm),流动相为0.3％磷酸溶液:乙腈(32:68),流速1.0 mL/min,检测波长254 nm。结果:甲钴胺、氰钴胺和羟钴胺的最 低检测限量分别为4.4、2.6和4.0 ng,甲钴胺与各杂质分离良好。结论:该法简便、快速,灵敏度高,准确可靠。     

再植术与足趾移植再造术后的感觉功能恢复比较

[目的]研究和比较再植与足趾移植再造术后的感觉功能恢复.[方法]对28例手指离断的患者进行再植或足趾移植再造术.其中,再植组14例,再造组14例,两组平均年龄分别为32.3和29.6岁.手术距损伤时间:再植组平均5.5 h,再造组平均42 d.再造组行健侧趾尖感觉功能测量,再植组行健侧指尖感觉功能测量.测量结果与术后指...     

多手指离断再植术64例临床分析

目的探讨多手指离断的手术技巧及效果。方法对64例两个以上手指同时离断患者,给予清创,离断再植等,高难度技术处理后,观察再植成活情况。结果64例多手指离断共计242指,成活230指,坏死12指,成活率95％,结论多指离断伤情较重,术后应保持断指再植后足够的血供营养,血红蛋白维持在10g以上,断指的成活才有保障。     

影响断指再植成活的因素（附288指分析）

总结断植再植１９０例２８８指，总成活率８１．１％。与成活率有关的因素是：①断指再植的坏死率与缺血时间呈正相关（ｒ＝０．７６５９，Ｐ〈０．０１），温缺血时间达１６小时以后，再植成活率明显下降。认为断植再植的最佳缺血时间为１２小时以内，再植时限（温缺血）应为２２小时。②不同损伤性质对再植成活率有明显影响，成活率高低排列依次为：切割伤、电锯伤、压砸伤、撕脱伤（Ｘ＾２＝１１。３４，Ｐ〈０．０１）。③端端法     

自体瘤苗回植对恶性黑色素瘤患者免疫功能的影响

目的：观察自体瘤苗回植对恶性黑色素瘤患者免疫功能的影响。方法：用Ｓ－Ｐ一步法及免疫浊度法分别检测３０例恶性黑色素瘤患者自体瘤苗回植前后ＮＫ细胞活性、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８及ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ的水平,并比较其变化。结果：治疗后ＮＫ细胞活性、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８及ＩｇＧ水平均显著升高（ｐ〈０．０５）,而ＣＤ８、ＩｇＡ、ＩｇＭ无显著变化（ｐ〉０．０５）。结论：自体瘤苗回植后     

断指再植中软组织缺损的皮瓣修复

目的探讨皮瓣在伴有软组织缺损的断指再植中的应用。方法断指伴有软组织缺损病人54例76指，再植同时根据软组织缺损的部位和伤情采用不同皮瓣进行修复。结果76块皮瓣中71块成活，76指中再植成活69指，保存了患指长度，为患指获得良好的外形和功能奠定了基础。结论伴有软组织缺损的断指再植，根据伤情采用不同皮瓣进行修复，经临床应用证实是可行的。     

早期肠内营养对肝胆疾病术后病人胃肠功能恢复的影响

目的 探讨肝胆疾病术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响.方法 选择肝胆疾病术后病人100例,随机分为观察组50例和对照组50例.观察组除常规护理外从术后第1天起循序渐进地给予肠内营养,而对照组于术后第3天起给予肠内营养.比较两组病人胃肠功能恢复情况.结果 与对照组比较,观察组术后首次肛门排气、首次排便时间均早于对照组,术后腹胀发生率也低,腹泻的发生率无差异.结论 肝胆疾病术后早期肠内营养可明显促进胃肠功能的恢复.     

帕瑞昔布钠超前镇痛联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛的疗效研究

目的：研究帕瑞昔布钠联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛的临床疗效。方法：选择择期进行上肢断肢（指）再植手术的患者60例,按照双盲法随机分为两组：超前镇痛组（30例）为麻醉成功后立即给予帕瑞昔布钠40mg（生理盐水稀释2mL）;对照组（30例）给予安慰剂生理盐水2mL作对照,观察两组患者术后PCIA的芬太尼用量、MAP、HR、疼痛（ NRS）评分及不良反应发生率。结果：超前镇痛组的芬太尼用量明显低于对照组,镇痛有效率较对照组高,且不良反应发生率显著低于对照组。结论：瑞昔布钠联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛在效果和安全性上均有明显的优势。     

动脉灌注灭活再植治疗骨肉瘤的体会

本组１２例骨肉瘤均采用动脉区域灌注灭活再植及术后化疗方法，术后２年存活率平均为７５％，１例因经验不足致局部复发，仅占８．３％，表明在化疗保障下，采用此种方法即能保肢，又能获得与截肢治疗相同的手术效果，优于单纯行灭活再植术后中方法。     

高压氧对脊髓损伤椎管减压术后功能恢复的影响(附68例报告)

目的：探讨脊髓损伤椎管减压术后病人，促进功能缺损恢复、降低致残率的方法。方法：对128例脊髓损伤椎管减压术后功能康复期病人，随机分为高压氧治疗组68例，对照组60例，常规治疗药物相同。结果：高压氧治疗组功能恢复治愈率为20．6％，总有效率为97．1％，均高于对照组，两组差异显著（P＜0．05）。结论：高压氧是促进脊髓损伤术后病人功能缺损恢复的有效方法，具有疗程短、见效快、致残率低等优点。     

NEUROBIOLOGICAL EFFECTS OF NRCF DERIVED FROM DISTAL STUMPS OF MOTOR NERVE AND SENSORY NERVE AND b-FGF ON CULTURED MOTONEURON IN VITRO

ffeStUn6 Objectif ac travail a air but de d4montrer ie mdcanirme de neurotrOPisme an cours de laregeneration des nerfs rtripndiques. An bireactivite de la microcirconstance de rdgdthetion sur ies neuronesmoteurs dans des differents systemes nerveal rtripheriques a ate era in4e. met~ An branChe motrice dunerff4moral du quadriceps a ate incite et ie moignon distal a ate suture avec une chambre en silicone d extrpmitdunique. he fiuide de regeneration nerveuse dens la chambre, Provenant du moign…     

七氟醚全身麻醉后小儿应用右旋美托嘧啶对呼吸功能的影响研究

目的：探究七氟醚全身麻醉后小儿应用右旋美托嘧啶对呼吸功能的影响。方法：选取2011—02—2013—03间我院进行七氟醚全身麻醉的患儿50例,按数字法随机的分为观察组与对照组各25例,观察组患儿给予0．5ug／kg右旋美托嘧啶,对照组患儿给予同剂量的生理盐水,观察两组患者的在不同时间点PETCO2（mmHg）的变化,及呼吸恢复时间与拔管时间。结果：经右旋关托嘧啶干预后,观察组患者在8rain、12min后各时间点的PETCO2数值均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;经干预后,观察组呼吸恢复时间、拔管时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：右旋美托嘧啶能有效的减轻七氟醚全身麻醉对小儿呼吸功能的影响,临床效果明确,值得在临床上推广与应用。     

根面残留牙周组织对延迟再植牙愈合的影响

目的：观察牙根面残留牙周组织对延迟再植牙愈合的影响。方法：选用两只成年猕猴，以右下第二双尖牙为实验组，左侧同名牙为对照组，牙齿拔除后行延迟再植术。实验组牙齿术前刮除根面残留的牙周组织。术后４周、８周采取标本进行组织病理学观察和图像处理分析。结果：实验组牙根吸收率较对照组为低（Ｐ＜０．０５）。结论：刮除延迟再植牙根面的坏死牙周组织能改善预后。