小切口双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的 对比后外侧小切口双极股骨头置换术和后外侧标准入路双极股骨颈移位骨折的术后早期疗效.方法 124例老年新鲜移位的股骨颈骨折患者,平均年龄78.4岁,分成2组:A组62例经后外侧小切中口行双极人工股骨头置换术;B组62例经后外侧标准入路行双极人工股骨头置换术.对比的指标包括:皮肤切口的长度、手术时间、失血量的总体估计、住院治疗时间的长短、应用助步器的时间、并发症(术后关节脱位和深静脉血栓形成)发生率,以及术后关切功能.结果 除术后并发症和关节功能无显著差异外,A组各项指标均优于B组中,并且具有显著性差异.结论 经后外侧小切口行双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈移位骨折比经后外侧标准入路行双极股骨头置换术术后早期疗效优越.     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折38例

2001年2月~2005年12月,我科收治了38例高龄股骨颈骨折患者,均采用水泥型的双极人工股骨头置换术,取得了良好效果。1资料与方法1.1一般资料:本组38例,男17例,女21例,年龄80~98岁,平均89岁,均为单侧股骨颈骨折,病史1~9d,平均5d。全部患者均有外伤史。合并高血压病、冠心病、脑栓塞、糖尿病等内科疾病者34例。所有患者伤前均能行走。1.2方法:仔细进行术前检查,详细了解患者各脏器的功能情况,针对患者的合并症,术前请内科和麻醉科医师会诊积极协助治疗,改善脏器功能,提高手术耐受性。术前与患者及家属充分沟通,使他们了解手术的高风险性。术前摄…     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

2006年3月～2009年4月,我们对25例股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术,效果满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组25例,男12例,女13例,年龄75～93岁.左髋16例,右髋9例.均为外伤后股骨颈头下型骨折,移位明显,轻度骨质疏松症.Garden分型: Ⅲ型11例, Ⅳ型14例.致伤原因:跌摔伤19例,车祸撞伤3例,高处坠落伤3例.其中19例分别并存有不同程度的心、肺、脑等内科疾病.伤后至手术时间4～7 d.     

双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折

自 1974年Ｂａｔｅｍａｎ首次报导应用双极人工股骨头置换[1] 治疗髋关节疾病已 2 0多年。因双极人工股骨头较单极人工股骨头置换疗效好而被推广应用。双极人工股骨头的活动由两个关节面承受 ,关节间运动灵活 ,髋关节在中小范围活动时主要由内关节承担 ,从而减少了人工股骨头与髋臼软骨的磨损 ,增强了人工股骨头的使用寿命 ,髋关节疼痛及中心型脱位的发生率明显减少。1　临床资料1990年 6月至 1995年 12月 ,共行双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折 48例。男 18例 ,女 30例 ;年龄 5 2～ 84岁。右侧 2 6例 ,左侧 2 2例 ;新鲜骨折 42例 ,陈旧骨…     

快捷小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨采用快捷小切口技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 采用快捷小切口双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折63例.结果 手术切口6.5～10.0 cm,平均8.0 cm;手术时间25～30min.平均28 min;髋关节功能恢复快,Harris评分术前平均43分,术后平均92分.结论 对于老年股骨颈骨折,采用快捷小切口双极股骨头置换治疗可获得较好的临床效果.     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折80例

2004年3月～2010年2月,我院采用双极人工股骨头置换术治疗80例65 岁以上有移位的股骨颈骨折患者,疗效满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组80 例,男40例,女40 例,年龄65～90 岁.其中合并糖尿病8 例,高血压病30例,冠心病6例,脑血管病2例,肺部疾病4 例,     

人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

高龄者发生股骨颈骨折存在着并存症多．并发症高,并有较高的病死率。笔者自1998年1月至2008年1月,对47例高龄（80岁以上）股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）患者进行了人工双极股骨头置换手术,效果满意。现报告如下。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨应用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨颈骨折,并对其疗效进行评估。方法回顾性分析2000年3月至2006年12月,采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的66例股骨颈骨折患者。按Garden分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型34例,Ⅳ型27例。结果平均手术时间55 min,术中平均出血量150 mL。有58例获9～62个月随访并取得完整资料。按Harris髋关节功能评分标准评定,优21例,良30例,可6例,差1例。结论双极人工股骨头置换术手术时间较短,创伤相对较小,患者较易耐受,可早期下地活动,能减少并发症,降低死亡率,是治疗老年人股骨颈骨折的较好方法。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

随着人口老令化社会的到来,老年人股骨颈骨折也最常见．特别是移位骨折愈合慢,不愈合率和股骨头坏死率仍然高,至今仍被认为是“没有解决问题”的骨折。1990．1-1997．12我们应用Moor型人工股骨头治疗高龄股骨颈骨折49例,随访2-8年(平均4．5年),其中的7例随访到死．随访5年以上29例,44(90％)例病人有总体功能的改善,效果满意,5(10％)例因疼痛而限制活动,报告如下     

小切口全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的 对比后外侧小切口和后外侧标准入路全髋关节置换术治疗高龄股骨颈移位骨折的早期疗效.方法 60例新鲜移位的股骨颈骨折老年患者,平均年龄77.5岁,随机分成2组,A组30例,经后外侧小切口行全髋关节置换术;B组30例,经后外侧标准入路.对比的指标包括:切口长度、手术时间、失血量、住院时间、应用助步器的时间、并发症(术后关节脱位和深静脉血栓形成)发生率、术后关节功能.结果 除并发症和关节功能无显著差异外,A组各项指标均优于B组,并且具有显著性差异.结论 经后外侧小切口行全髋关节置换术治疗高龄股骨颈移位骨折比经后外侧标准入路术后早期疗效优越.     

小切口双极人工股骨头置换术治疗23例老年人股骨颈骨折

自1999年1月～2003年1月应用小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折23例,取得较好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料23例中男11例,女12例,年龄71～97岁,平均83.8岁,致伤原因:走路跌倒14例,自行车、机动车撞伤6例,其他伤3例。骨折分类:头下型9例,经颈型11例,基底型3例。术前情况:术前检查发现伴有高血压病18例,冠心病12例,糖尿病11例,老年性慢性支气管炎13例,脑梗塞1例。术前根据病人年龄及骨折端移位情况,选择股骨髁上牵引14例,下肢皮套牵引9例。1.2手术方法23例均采用手术治疗,行双极人工股骨头置换,骨水泥固定11例,无骨水泥…     

双极人工股骨头置换术治疗高龄头下型股骨颈骨折

目的:探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄头下型股骨颈骨折的优势和并发症的预防。方法:住院治疗的股骨颈骨折病例中,共施行双极人工股骨头置换术116例,获得随访46例,进行回顾性分析。结果:随访功能优良率达89.1％。远期并发症主要是髋臼软骨磨损和假体松动下沉。结论:双极人工股骨头置换术是治疗高龄头下型股骨颈骨折的理想术式。保持内关节活动度、头臼对称和牢固固定假体柄部是减少并发症的有效手段。     

骨水泥固定的双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的中期随访

[目的]讨论应用骨水泥固定的双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.[方法]自1995年9月-2005年2月,对73例高龄股骨颈骨折患者行骨水泥固定的国产双极人工股骨头置换,得到随访的病例49例,其中已死亡2例,余47例平均随访5年5个月,根据Harris评分法和X线资料评定其疗效.[结果]术中大转子后部骨折1例,无血管神经损伤,无切口感染和关节脱位,无围手术期死亡.术后X线假体稍内翻2例,术后合并肺部感染3例,泌尿系感染2例,脑梗塞1例,中枢神经系统功能障碍1例,合并下肢深静脉血栓形成1例.在有最终X线资料的36例中,出现假体下沉2例,骨水泥周围<2 mm的透亮带2例,髋关节间隙变窄21例,人工股骨头内凸1例.根据Harris评分法评定,优12例,良26例,中7例,差2例,优良率80.9%.[结论]应用骨水泥固定的双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折疗效满意,术者应掌握好适应证,做好围手术期管理.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

1996年12月~2002年6月,我院应用人工股骨头置换术治疗80岁以上股骨颈骨折患者21例,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男4例,女17例,年龄80~89岁。其中2例脑血管疾病后轻度偏瘫。健侧发生股骨颈骨折。材料选用常州市康辉医疗器械有限公司产双极人工股骨头。1.2治疗方法     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄（大于80岁）股骨颈骨折的临床疗效。方法对我院2005年1月至2010年6月收治的38例高龄股骨颈骨折患者行人工双极股骨头置换术治疗。全部骨折为G ardenⅢ或Ⅳ型,其中36例合并慢性疾病（高血压、糖尿病、冠心病、肺部感染、脑部疾患等）。结果本组均获随访,随访时间10～60个月,平均28个月。术后摄X线片假体位置良好,无切口感染、关节脱位及围手术期死亡。临床疗效按H arris评分标准,优18例,良15例,可3例,差2例,优良率为86.8%。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折是一种比较理想的方法。围手术期合并症及并发症处理是治疗成功的关键。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的：观察人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法：对75岁以上高龄移位型股骨颈骨折45例。实行人工股骨头置换。结果：本组无一例术中或住院期间死亡。全部45例平均随访18个月。疼痛消失，功能好，恢复生活自理能力36例，占80％；恢复部分生活自理6例，占13．3％，疼痛不能下地与生活自理3例，占6．7％。结论：人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果满意。术前准备、麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键，而术后护理及功能锻炼是患平稳度过围手术期和早日康复的重要措施。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折的疗效观察

[目的]观察双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折的疗效.[方法]自2000年～2007年采用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折患者86例,平均年龄73.9岁(71～89岁).骨折类型:头下型40例,经颈型21例,头颈型25例.Garden分型:Ⅲ型者44例,Ⅳ型者40例.均髋部骨质疏松较重.根据Harris评分标准判定其疗效.[结果]本组中25例术后2～5年因心脑血管疾病死亡.末次随访获得61例,平均随访时间3.2年(1～8年),术后无伤口感染和下肢深静脉血栓形成.髋关节Harris评分为87分,优良率为88.5%.发生股骨柄松动下沉7髋(11.5%),髋臼磨损9髋(14.8%),下沉和髋臼磨损的程度不严重,疼痛不重,均不需手术翻修.[结论]双极人工股骨头是治疗高龄移位股骨颈骨折的简单有效方法.     

微创人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的 探讨外侧小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的可行性和治疗效果.方法 自2003年4月～2004年12月,对18例80岁以上移位型股骨颈骨折患者施行微创小切口人工股置换治疗,并采用Harris评分标准及不同时期髋关节正侧位排片进行评估.结果 平均手术切口和长度8.2cm,术中出血量325ml,手术时间72min,术后12h引流量195ml.输血12例,平均输血量380ml.优4例,良10例,可3例,差1例,优良率达78%.结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果满意,围手术期处理至关重要.     

DHS与人工股骨头置换治疗高龄股骨颈基底部骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,约占全身骨折的3．58％。因为高龄患者全身情况的差异,在治疗上应该因人而异,才能减少并发症的发生。本院自1993年6月至2005年7月,共收治70岁以上股骨颈基底部骨折66例。其中57例分别采用DHS内固定术及双极人工股骨头置换术进行治疗,51例得到临床随访。现将两种方法的疗效进行回顾性分析。     

小切口人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折24例报告

[目的]探讨高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术的疗效。[方法]采用外侧小切口入路人工股骨头置换术治疗24例高龄股骨颈骨折。[结果]经10个月以上随访21例，未出现感染、深静脉栓塞、关节脱位、假体松动及下沉等严重并发症，疗效满意。[结论]外侧小切口人工股骨头置换术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，适合高龄股骨颈骨折患者。完善的术前准备、正确熟练的手术操作、恰当的功能锻炼是保证疗效，预防并发症发生的关键。更适合在基层医院开展。