针药并用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨早中期糖尿病肾病(DN)的较佳治疗方法。方法:选取54例DN患者,随机分为针刺组30例,对照组24例。对照组采用西药常规治疗,口服糖适平或胰岛素皮下注射控制血糖,针刺组在此基础上,针刺肝俞、胃脘下俞、脾俞、肾俞、关元等穴,两组疗程均为30天。观察两组疗效及血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(uβ2-MG)及血脂的变化。结果:针刺组总有效率为93.3%,对照组为66.7%;针刺组β2-MG、uβ2-MG均明显下降,与对照组比较差异存在显著性意义(均P<0.05);而且针刺组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL)显著上升,与对照组比较差异亦有显著性意义(均P<0.05)。结论:针刺加药物能较快地改善早中期DN患者脂代谢紊乱,具有保护肾功能的作用。     

护肾固精方治疗系膜增殖性肾炎临床研究

目的观察护肾固精方治疗系膜增殖性肾炎(Mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)的临床疗效。方法73例MsPGN患者分为治疗组和对照组。治疗组42例,以护肾固精方为基本方加激素或细胞毒性药物治疗;对照组31例,以激素或细胞毒性药物治疗为主。同时观察两组病例治疗前后的临床症状、体征,血、尿常规,24h尿蛋白定量,细胞免疫和体液免疫;血浆白蛋白、血脂;肾功能及血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿白蛋白(Alb)、尿球蛋白(IgG)等。结果治疗组完全缓解率为28.8%,总有效率为85.6%,显著高于对照组20.7%和61.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);而且治疗组在改善临床症状、体征和肾功能及血清β2-MG、尿β2-MG、Alb、IgG,消除蛋白尿,升高血浆白蛋白,降低血脂,调节免疫功等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论护肾固精方对MsPGN患者有很好的临床治疗效果。     

糖肾灵合科素亚治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察糖肾灵治疗糖尿病的临床疗效。方法:将68例糖尿病患者随机分成治疗组(糖肾灵 科素亚)和对照组(科素亚),疗程均为2个月,并比较两组治疗前后的临床症状、尿蛋白(pro)、血-微球蛋白(β2-MG)、尿-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(Alb)、血糖水平、脂质代谢等指标。结果:总有效率治疗组为85.30%,对照组为61.77%。治疗组治疗前后在临床症状、尿蛋白(pro)、血(β2-MG)、尿(β2-MG)、Alb、脂质代谢等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅临床症状及尿白蛋白治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:糖肾灵具有减少24h尿蛋白、血(β2-MG)、尿(β2-MG)、Alb,改善餐后血糖和脂质代谢等作用。     

真武汤加味治疗原发性肾病综合征18例临床观察

目的:探讨真武汤加味治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将35例肾病综合症患者随机分为治疗组18例和对照组17例,两组均采用强的松为基础治疗,治疗组加服真武汤加味,观察两组治疗前和治疗6疗程后24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、尿β2微球蛋白含量的变化。结果:治疗组较对照组血清白蛋白明显上升,血清胆固醇和尿β2微球蛋白明显下降(P<0.05)。结论:真武汤加味治疗原发性肾病综合征有较好的疗效。     

雷氏丹参片对糖尿病肾病肾损害实验指标影响的临床研究

目的:观察丹参片对糖尿病肾病患者肾损害实验指标的影响。方法:本实验按照Mogensen糖尿病肾病分期方案,将86例糖尿病肾病患者随机分成两组,采用丹参片合降糖西药对早期和临床期肾病进行了观察,并与单纯降糖西药治疗组作对照,共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAE)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、血一氧化氮(NO)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)等肾损害实验指标。结果:丹参片治疗组尿UAE、尿α1-MG、尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降(P<0.01或P<0.05),肌酐清除率(Ccr)和尿NO有明显上升(P<0.05)。结论:丹参片对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病100例

目的探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取糖尿病肾病患者100例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予肾康注射液治疗15 d后测定两组患者的尿微量白蛋白(MAlB)并计算尿白蛋白排泄率(UAER)以及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG),并进行比较。结果观察组治疗后较自身治疗前的UAER、Uβ2-MG、Cr、BUN指标比较,以及对照组治疗后比较,均有显著降低,且观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液可以显著提高糖尿病肾病的治疗效果。     

芪明颗粒配合常规疗法治疗早期糖尿病肾病71例临床观察

目的:观察芪明颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将142例本病患者随机分成两组,每组71例,治疗组采用芪明颗粒治疗;对照组给予安慰剂。两组均以12周为1疗程,观察1疗程后统计疗效。疗效指标包括尿微量白蛋白,尿β2-微球蛋白(β2-MG),空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),全血低、高切黏度、血浆高切黏度、纤维蛋白原等。结果:治疗组治疗后24 h尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白水平显著降低,治疗组患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低(P0.05),治疗组的全血比高切黏度和纤维蛋白原得到改善(P0.05),且可降低空腹血糖水平(P0.05)。结论:采用芪明颗粒治疗糖尿病肾病患者,可改善患者的症状,疗效较显著。     

神农33注射液合黄芪注射液治疗糖尿病肾病34例

目的探讨神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法将64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服达美康、二甲双胍、络汀新,治疗组在此基础上静脉滴注神农33注射液、黄芪注射液,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PG),糖化血红蛋白(HbA1c)血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),24 h尿蛋白定量(Uprot),尿微量蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),血β2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);同时能明显减少Uprot,Scr,BUN,UAER,尿β2-MG;降低FPG,PG,HbA1c水平,两组比较(P<0.05或P<0.01);同时降低TG,TC两组比较(P<0.05)。结论神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效显著优于西药组。     

护肾痛风泰冲剂治疗痛风性肾病的临床观察

目的：观察护肾痛风泰冲剂治疗痛风性肾病的临床疗效。方法：对90例痛风性肾病患者进行随机分组对照研究。比较护肾痛风泰治疗组与别嘌呤醇对照组对血尿酸、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG的影响。结果：治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平，但对照组对血、尿β2-MG无明显影响，而治疗组能有效降低血、尿β2-MG。结论：护肾痛风泰冲剂对痛风性肾病有-定的临床疗效。     

通络保肾方干预IgA肾病肾小管间质损伤的临床研究

目的观察通络保肾方(大黄虫丸加减)干预存在肾小管间质损伤辨证兼血瘀证的Ig A肾病(CKD1~2期)患者的临床疗效。方法将符合研究要求的Ig A肾病患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例。在基础治疗的同时,治疗组加服通络保肾方,对照组加服氯沙坦钾片,共治疗8 w。观察2组患者治疗前后尿α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(Kim-1)、白介素-6(IL-6)、渗透压(Uosm)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的变化。结果与治疗前比较,治疗组尿α1-MG、Kim-1、IL-6均显著降低(P0.01),尿N AG酶降低(P0.05),Uosm增高但差异无统计学意义(P0.05),尿TGF-β1降低(P0.05),尿CTGF降低(P0.05);对照组尿α1-MG、Kim-1、IL-6均降低(P0.05),尿NAG酶显著降低(P0.01),Uosm增高但差异无统计学意义(P0.05),尿TGF-β1显著降低(P0.01),尿CTGF降低(P0.05)。结论通络保肾方能改善Ig A肾病肾小管间质损伤,降低尿α1-MG、NAG、Kim-1、IL-6、TGF-β1、CTGF水平。     

首乌降压胶囊对肾性高血压大鼠肾功能的影响

目的探讨首乌降压胶囊对肾性高血压模型大鼠尿中IgG、α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)含量的影响及首乌降压胶囊降压作用机制。方法采用二肾一夹(2K1C)法复制肾性高血压大鼠模型,观察尿中IgG、α1-MG、β2-MG的含量。结果治疗后血压首高组、首低组和卡托组均显著低于模型组,有显著差异(P<0.01,P<0.05,P<0.001);模型组、首高组、首低组与卡托组尿中IgG、α1-MG、β2-MG含量与假手术组比较升高,有显著性差异(P<0.05～0.001);首高组、首低组、卡托组尿中IgG、α1-MG含量与模型组相比下降,差异显著(P<0.001)。结论高血压病可以引起肾功能损害,首乌降压胶囊有降压和保护高血压病肾功能的作用。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

肾康注射液联合厄贝沙坦对63例早期糖尿病肾病患者的疗效分析

目的:观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将63例患者随机分为对照组A、肾康注射液组B、肾康注射液加厄贝沙坦联合组C3组,A组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗;B组在A组的基础上加用肾康注射液,C组在B组的基础上加用厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白(UAER)及血、尿β2微球蛋白(血、尿β2-MG)的变化情况。结果:联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血、尿β2-MG方面均好于A和B组(P<0.05)总有效率为85.71%。结论:肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用。     

胃炎康复片联合福辛普利治疗IgA肾病25例

目的:观察中药肾炎康复片对IgA肾病患者蛋白尿及肾损害的临床疗效.方法:50例IgA肾病患者随机分为治疗组25例和对照组25例,基础治疗之上,治疗组加服肾炎康复片,对照组加服贝那普利.疗程6个月,观察尿蛋白定量、尿红细胞位相中红细胞计数(尿RBC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标.结果:治疗后6个月对照组与治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)均较治疗前显著减少,而血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)无明显变化.与对照组相比,治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)显著减少.结论:肾炎康复片可以明显降低IgA肾病患者的蛋白尿,明显改善小管功能.     

消坚排石汤治疗输尿管结石36例临床观察

目的:探讨消坚排石汤对输尿管结石的治疗结果.方法:将66例入选患者分为治疗组(A组)36例和对照组(B组)30例.B组采用西医常规治疗,A组口服消坚排石汤,疗程为4周,连续用药4～6个疗程.观察治疗前后患者尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、血肌酐(Sur),血尿素氮(BUN)的变化.结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN,Scr、尿β2-MG、血β2-MG水平两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:消坚排石汤治疗输尿管结石,疗效显著优于西药组.     

滋阴益水颗粒治疗肝肾阴虚型糖尿病肾病患者的临床研究

目的:观察滋阴益水颗粒治疗肝肾阴虚型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法;将临床明确诊断的180例患者随机分为治疗组和对照组,每组患者90例,治疗组在基础治疗上加用滋阴益水颗粒,对照组在基础治疗的基础上加用厄贝沙坦,观察两组治疗前后胆固醇、甘油三酯,空腹血糖(FBG)、24h尿蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Ccr)等指标的变化情况。结果:治疗后两组患者血糖改善相近,治疗组胆固醇、甘油三脂、24h尿蛋白、尿β2-MG、Ccr的改善优于对照组(P0.05)。结论:滋阴益水颗粒不仅能够改善血糖、血脂等指标,而且能够减低24h尿蛋白、尿β2-MG、Ccr,从而减少靶器官损伤,延缓糖尿病肾病的进展。     

灯盏花素在慢性肾脏病中的应用研究

目的探讨灯盏花素对慢性肾脏疾病的治疗效果及机理。方法将患者随机分成两组,对照组采用常规治疗方法;治疗组在常规治疗的基础上,加用灯盏花素、观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(A lb)、纤维蛋白原(F ib)、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血肌酐、尿素氮、血、尿β2微球蛋白变化情况。结果治疗组:治疗前后24 h尿蛋白定量、A lb、F ib、血脂均有显著差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001),对照组:24 h尿蛋白定量、A lb、LDL有显著变化(P<0.05);两组治疗后比较24 h尿蛋白定量、A lb、F ib、血脂均有显著变化(P<0.05);治疗组血肌酐、尿素氮、血、尿β2微球蛋白均降低,有显著差异(P<0.05,P<0.01);治疗后与对照组比较,治疗组各项均降低,有显著变化(P<0.05)。结论灯盏花素可以改善慢性肾疾病患者的高血脂、高粘血症,对肾功能具有一定的保护作用,无明显不良反应,为慢性肾病的治疗开辟了一条新途径。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将82例患者随机分为2组,对照组39例给予单纯西医治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用中药辨证治疗,8周后观察2组临床疗效及血糖、血脂、肾功能、24h尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化情况。结果:治疗组总有效率97.67%,优于对照组82.05%(P0.05);治疗组FBG、P2hBG、TG、TC、HDL-C较对照组改善明显(P0.05或P0.01);治疗组尿mAlb、尿β2-MG较对照组下降更显著(P0.05或P0.01)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病较单纯西医治疗能取得更好的疗效。     

降糖补肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效及对患者肾损伤的影响

目的：观察降糖补肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾损伤的影响。方法：选择84例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组各42例。对照组给予还原型谷胱甘肽静脉滴注，治疗组在对照组基础上给予降糖补肾汤治疗，连续治疗60 d。比较2组治疗前后肾功能指标[α1-微球蛋白（α1-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）]，糖脂代谢指标[餐后2 h血糖（P2hBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]，血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）]，血清肾损伤指标[骨形成蛋白-7 (BMP-7)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、肾损伤分子-1 (KIM-1)、血清胱抑素C (CysC)]水平，并比较2组临床疗效。结果：治疗组治疗总有效率90.48%，高于对照组69.05%(P<0.05)。治疗后，2组肾小球滤过率升高（P<0.05），且治疗组高于对照组（P<0.05）;2组尿α1-MG、UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、尿β2-MG下降（P<...     

中西医结合治疗肾病综合征肾小管功能异常临床疗效观察

目的：运用中西医结合疗法治疗肾病综合征进行肾小管功能异常临床疗效观察；方法：60例肾病综合征患者随机分为两组：中西医结合治疗组，西医治疗组。运用全自动生化分析仪检测60例肾病综合征患者24小时尿蛋白、TG、A/G、Scr及同位素检测血、尿β2-MG并计算β2微球蛋白清除率（尿β2-MG/血β2-MG）；结果：两组24小时尿蛋白、Scr、TG、A/G、血β2-MG、尿β2-MG、β2微球蛋白清除率在治疗后均有下降，与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）；治疗后，两组24小时尿蛋白、尿β2-MG，β2微球蛋白清除率比较有显著差异（P〈0．01），中西医结合治疗组优于西医治疗组。结论说明运用中西医结合疗法治疗肾病综合征可以减轻肾综时肾小管损伤，减少肾小管病变所带来的不良预后，提高疗效，有较高的临床应用价值。