妊娠合并心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是产科的严重合并症。是孕产妇死亡的主要原因之一。现将我院收治的 30例妊娠合并心脏病患者的护理体会 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 30例。年龄 35岁 12例 ,2 6～ 30岁 8例 ,30～ 35岁10例。其中 ,合并风湿性心脏病 2 0例 ,先天性心脏病 3例 ,妊高征心脏病 5例 ,甲亢性心脏病 2例。1.2　心功能情况30例中 ,孕前心功能Ⅰ～Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ～Ⅳ级 4例 ;后者中 3例由于心脏原因于孕 3个月时终止妊娠。完成妊娠者 2 7例。其中Ⅰ例孕前心功为Ⅲ级外 ,另有 18例孕前心功能Ⅰ～Ⅱ级于产前转为Ⅲ～Ⅳ级 ,其中 2例产后出…     

妊娠并发心脏病104例围生期护理

妊娠并心脏病是产科孕产妇非产科死亡的主要原因之一[1] ,因此加强对妊娠并心脏病孕产妇围生期的监护 ,预防心力衰竭的发生 ,对降低心脏病孕产妇的病死率具有重要意义。本科自 1990年 1月至 2 0 0 1年 3月共收治妊娠并发心脏病患者 10 4例 ,通过精心有效的围生期护理 ,取得了满意的效果。现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 4例患者 ,年龄 2 1～ 36岁。其中心肌病患者 44例 ,风湿性心脏病 2 3例 ,先天性心脏病 37例 ;孕周 37～41周 ;初产妇 99例 ,经产妇 5例 ;心功能分级 :Ⅰ级者 2 5例 ,Ⅱ级者 38例 ,Ⅲ级者 18例 ,Ⅳ级…     

妊娠合并心脏病的护理

妊娠合并心脏病属高危妊娠 ,常因心力衰竭导致孕妇死亡。为了做好围产期保健 ,降低死亡率 ,除了早期准确诊断 ,及时治疗外 ,还必须有高质量的护理。我院 1995～ 2 0 0 0 - 0 9共收治 18例妊娠合并心脏病患者 ,经及时治疗、整体护理 ,均顺利分娩 ,母婴平安出院。1　一般资料本组中 ,妊娠合并风湿性心脏病 12例 ,合并窦性心动过速 5例 ,合并窦性心律失常 1例。本组年龄 2 1～ 35岁。初产妇 14例 ,经产妇 4例 ;发生心衰 1例 ;阴道分娩 7例 ,剖宫分娩11例。2　护理体会2 1　护理要点对于患心脏病的孕产妇应先制定护理计划 ,专人护理 ,主要措施…     

妊娠合并心脏病对围生儿预后的影响

妊娠合并心脏病严重威胁母儿生命 ,妊娠可加重原有心脏病导致孕产妇心功能恶化 ,也可使胎儿丢失率增高。此外 ,孕妇常因心功能不能耐受继续妊娠而提前终止妊娠 ,医源性早产成为围生儿死亡的重要原因。为降低围生儿病死率及促进优生 ,提高人口素质 ,分析 10 1例妊娠合并心脏病临床资料 ,探讨心脏病对围生儿预后的影响。对象和方法对象　 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月间在分娩的妊娠合并心脏病患者 10 1例。年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 (2 7.69± 4 .97)岁。 10 1例妊娠合并心脏病中有先心 2 5例 (房缺 12例 ,室缺 4例 ,肺动脉狭窄 3例 ,动脉导管…     

78例妊娠合并心脏病临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病的妊娠结局。方法对2006～2010年收治的妊娠合并心脏病78例的临床资料进行总结。结果心功能I～Ⅱ级孕妇病死率为0%,心功能Ⅲ～Ⅳ级孕妇病死率为15.38%。结论妊娠合并心脏病患者,妊娠期前积极治疗,充分改善心脏功能;心功能I～Ⅱ级给予阴道分娩试产,心功能Ⅲ～Ⅳ级应行剖宫产。     

19例妊娠合并心脏病剖宫产术中巡回护理

剖宫产是产科解决难产常用的分娩方式 ,该术式对生理妊娠产妇 ,能耐受手术及麻醉刺激。而妊娠合并心脏病的产妇 ,对于手术刺激耐受较差 ,危险较大 ,我科 1988年至 2 0 0 0年共配合产科施行妊娠合并心脏病剖宫产 19例 ,均能使产妇安全度过手术关。现将我们的术中巡回体会介绍如下。1　临床资料本组 19例患者中年龄最大的 32岁 ,最小 2 4岁 ,平均 2 8岁。心功能Ⅰ～Ⅱ级 15例 ,Ⅲ级 4例 ;其中二尖瓣狭窄并关闭不全 13例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全及动脉瓣关闭不全 2例 ,右束支传导阻滞 3例 ,二尖瓣置换术后 1例 ;妊娠周数 2 8～ 4 0周 ,均为第 1…     

妊娠合并风湿性心脏病心功能状态与妊娠结局的关系

目的　探讨风湿性心脏病 (以下简称风心病 )孕妇的心功能状态与妊娠结局的关系。方法　回顾性分析该院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月期间的妊娠合并风心病孕妇的临床资料。结果　 3年期间共有分娩产妇4 6 77例 ,其中妊娠合并心脏病 1 0 7例 ,风心病 5 5例占 5 1 4 % ,主要以二尖瓣病变为主 ,风心病心脏手术后合并妊娠 30例 ,未行心脏手术者 2 5例。心功能Ⅰ～Ⅱ级者 ,多能维持妊娠到足月 ,它的平均孕周、新生儿体重、新生儿评分均明显好于心功能Ⅲ～Ⅳ级者 (P <0 0 5 ) ,围生儿发病率和病死率明显减少 ,差异有显著性 (P <0 0 1 ) ;所有心功能Ⅲ～Ⅳ级者和大多数心功能Ⅰ～Ⅱ级者均剖宫产终止妊娠 ,阴道分娩 7例均为心功能Ⅰ～Ⅱ级者 ;风心病心脏手术能明显改善心功能 ,在心功能相同的情况下 ,无论孕妇有无心脏手术史 ,分娩孕周、新生儿体重、Apgar评分无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　风心病孕妇的心功能状态与妊娠结局有密切关系 ;孕前积极改善心功能 ,孕期积极预防心衰 ,加强产检能安全渡过妊娠期和分娩期 ,并减少新生儿发病率和围生儿病死率 ,避免孕产妇死亡     

心脏病患者妊娠40例临床分析

妊娠并发心脏病是产科领域内的重要问题之一。妊娠与分娩均会加重心脏负担 ,可导致原有心脏病患者受损心肌功能进一步恶化 ,诱发或加重心力衰竭。妊娠并发心脏病的病死率为 1.95 % ,是产妇死亡主要原因之一。如何正确诊断与处理心脏病妊娠患者 ,是产科和内科医生的重要课题[1] 。现将我院 4 0例妊娠并发心脏病患者的临床资料报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1997年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,共有 14 6 36例孕妇在我院分娩 ,其中妊娠并发心脏病 4 0例 ,占 0 .2 7%(4 0 / 14 6 36 ) ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 8岁。孕周 33+ 2 ～ 4 1+ …     

全程护理干预在妊娠合并心脏病孕妇围生期中的临床应用

目的 总结妊娠合并心脏病孕妇围生期护理干预方法 ,归纳护理注意要点。方法 选择2011年4月～2013年4月浙江省恩泽集团医疗中心台州医院仙居分院（以下简称“我院”）产科收治的62例行全程护理干预的妊娠合并心脏病孕妇为观察组．另选2008年6月前我院采用常规护理的55例妊娠合并心脏病孕妇为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料并比较其妊娠结局住院天数及护理满意度。结果 观察组的孕妇病死率（0．0％）、新生儿病死率（1．6％）和孕妇心力衰竭发生率（9．7％）均低于对照组（7．2％、3．6％、48．2％）,其中孕妇病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时观察组的产后24h出血量[（185．1±32．5）mL]、产后住院天数[（5．2±1．2）d]均明显低于对照组[（260．1±36．8）mL、（8．7±2．6）d],差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者对护理质量的满意率为91．2%,明显高于对照组（61．8％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 全程护理干预手段,能预防妊娠合并心脏病孕妇产后心力衰竭发生．能有效地保证孕妇和婴儿的安全。     

妊娠合并心脏病85例临床分析

目的　探讨妊娠合并心脏病对母亲和围产儿的影响。方法　对我院 1990年 3月～ 2 0 0 3年 3月妊娠合并心脏病患者 85例的临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠合并心脏病发生率为0 .72 % ,孕产妇病死率为 0 ,围产儿死亡率为 0 .6 0‰ ,剖宫产率 6 5 .0 6 %。心功能I～II级与III～IV级比较 ,妊娠孕周、新生儿平均体重、围产儿患病率及死亡率差异显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　孕周、新生儿体重与妊娠合并心脏病的心功能级别密切相关 ;加强妊娠合并心脏病孕产妇的监护 ,选择正确方式适时终止妊娠 ,可获得良好的结局     

早产胎膜早破孕期护理

早产胎膜早破是指发生在妊娠 2 0～ 37周内的胎膜破裂且最终早产者 ,据文献报告 ,约占妊娠总数的 1～ 2 % ,约占整个早产的 1/ 3,其中 70～ 80 %的孕妇在 1周内分娩 ,与胎膜完整的妊娠相比 ,新生儿发病率、母新感染率较高。1　临床资料收集在 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月孕产妇 30 0例 ,其中 2 2例为早产胎膜早破病例 ,最小年龄 2 0岁 ,最大年龄 38岁 ,平均年龄 2 9岁 ,孕 2 0～ 2 8周 1例 ,孕2 8～ 35周 6例 ,孕期护理最长 7ｄ ,最短为 12ｈ。2　护　理2 .1　心理护理 :早产胎膜早破患者多数缺乏思想准备 ,对疾病认识不足 ,一旦出现表…     

妊娠合并心功能不全剖宫产术围手术期处理66例临床分析

妊娠合并心血管病导致孕产妇死亡居非产科性死亡的首位 ,其中合并心功能不全是孕产妇及胎儿死亡的重要原因[1] 。本文对1 989年 7月～ 1 999年 6月收治的 6 6例妊娠合并心功能不全患者剖宫产术围手术期处理的临床资料进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 6例 ,其中上虞市人民医院 47例 ,萧山市妇幼保健院 1 9例。年龄 2 3～ 34岁 ,平均 2 8 2岁 ;孕龄 36～ 36 6 周2 1例 ,37～ 37 6 周 34例 ,38～ 39周 1 1例。风湿性心脏病 45例 ,占 6 8% ,其中二尖瓣狭窄30例 ,二尖瓣狭窄伴关闭不全 1 1例 ,多瓣膜病变 4例 ;先天…     

妊娠合并心脏病146例临床分析

本文讨论分析 1 46例妊娠合并心脏病的临床资料 ,以探讨其对母儿影响因素及防治措施 ,降低孕产妇及围生儿死亡率。1　临床资料1 .1　一般资料　本组年龄最大 3 8岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 2 4 6岁 ,初产妇 1 2 4例 (84 9% ) ,经产妇2 2例(1 5 1 % ) ,孕周 :2 8～41周。1 2　发生率　1 993年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,8年间产科分娩总数 793 4例 ,妊娠合并心脏病 1 46例 ,发生率 1 84% ;其中妊娠合并先心病 5 2例 ,占 3 5 6% ;妊娠合并风心病 3 2例 ,占 2 1 9% ;在 84例先心及风心病例中 ,9例于妊娠前已行心脏手术 ,占 1 0 7% ,且心功能为…     

96例妊娠合并心脏病的护理

目的 探讨妊娠合并心脏病在妊娠的不同时期给予实施治疗护理的效果.方法 对我科自2002年1月～2008年1月收治护理妊娠合并心脏病96例患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组92例妊娠合并心脏病孕产妇经过积极治疗及精心护理,除一例因心脏病合并34周妊娠外院转入时已处于昏迷状态,抢救无效于入院后两小时死亡外,其他孕产妇及其新生儿无1例发生死亡.结论 针对孕产妇不同时期,采取不同的合理护理措施,重点是对孕妇运用一般心理安慰、临床症状及体征的观察、加强母胎监测指导,科学饮食指导,以保证患者安全度过妊娠期、分娩期和产褥期.     

妊娠合并心脏病64例临床分析

妊娠合并心脏病是产科的主要合并症，是妊娠期及产褥期威胁母婴安全的重要原因之一[1]，是除产后出血外，造成孕产妇死亡的第二大原因[2]。本文就我院5年来收治的64例妊娠合并心脏病的临床资料总结如下，旨在探讨如何提高此类情况下母婴安全程度及避免其并发症。1临床资料1．1一般资料1991年7月至1996年6月，我院收住院孕产妇8730人，其中合并心脏病64例，占0．73％。年龄为18～35岁，平均26．5岁。其中初产妇53人、经产妇11人。1．2疾病分类及心功能情况见表1。1．3。u衰情况本组中有7例发生不同程度心衰，其中1例发生在16～24周，2例发生…     

妊娠合并心脏病27例临床分析

妊娠合并心脏病是一种危重疾病 ,严重威胁孕妇和胎儿生命 ,为产妇主要死亡原因之一〔1〕。从1992年 2月至 2 0 0 1年 2月在本院分娩共有 5 0 38人次 ,其中合并有心脏病者 2 7例 (0 5 4 %)。现对其临床资料作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中 ,1992年至 1996年有 9例 ,1997年至 2 0 0 1年有 18例。年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。初产妇 2 3例 ,经产妇 4例。孕周 31～ 4 0周。1 2　心脏病诊断 :诊断标准根据病史、典型心脏体征、心电图或超声心动图和Ｘ线检查。 2 7例中风湿性心脏病 2 0例 ,占 74 0 7%,单纯二尖瓣膜…     

尿激酶治疗妊娠高血压综合征合并静脉血栓形成36例疗效观察

妊娠高血压综合征 (简称PIH)合并静脉血栓形成若不及时处理 ,易导致肺栓塞 ,直接威胁孕产妇的生命安全。作者自1996年 4月～ 2 0 0 2年 4月应用尿激酶治疗PIH合并静脉血栓形成 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :确诊PIH患者共 70例(有出血倾向者除外 ) ,随机分为两组。治疗组 36例 ,平均年龄 2 6 5岁。入院时血压为 (2 4 35± 2 34) / (14 5 7± 3 2 1)kPa,合并脑梗死 2例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 1例。妊娠 30～ 35周发病 8例 ,36～ 4 0周发病 2 0例 ,大于 4 0周发病 6例。血栓位于左下肢 2 3例 ,右下肢 10例 ,双下…     

重度妊高征67例的观察及护理

重度妊高征是指妊娠 2 0周以后血压≥ 1 60 /1 1 0mmHg或蛋白尿 +～ ,2 4小时尿蛋白达到或超过 5 g,伴有水肿及头痛等自觉症状 ,严重时发生抽搐及昏迷 ,是孕产妇死亡的重要原因之一。本文结合我院 2 0 0 2年收治的 67例重度妊高征病例 ,对其观察及护理技术探讨如下。1 临床资料收治孕妇 2 5 94人 ,其中患妊高征 2 78(1 0 .7% ) ,其中轻度 1 5 1例 (5 4% ) ,中度 60例 (2 2 % ) ,重度 67例 (2 4% )。重度妊高征中 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,有合并症存在的 3 3例 (妊娠合并心脏病、肾炎、低蛋白血症等 ) ,抢救成功率 1 0 0 %。2 护　　理一般护…     

妊娠合并心脏病31例临床分析

妊娠合并心脏病是严重的妊娠并发症，其发病率各国报道不一，约占1％～4％。在我国孕产妇死因顺位中，妊娠合并心脏病高居第2位。临床上通过评价育龄妇女或孕妇心功能状态来决定是否可以继续妊娠。本文对2003年1月-2006年12月我院31例妊娠合并心脏病临床资料进行分析。     

妊娠合并心脏病21例临床分析

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症之一 ,如处理不当 ,可直接威胁母儿生命。因此 ,如何加强对心脏病孕产妇的管理和监护 ,是产科领域需要研究的重要课题。我院在 1992年 2月至 2 0 0 2年 7月间共收治妊娠合并心脏病患者 2 1例 ,现报道如下。1　一般资料根据病史、临床表现、胸片、心电图、超声心动图等 ,2 0例产前已确诊 ,另一例在院外分娩后 ,因心衰入院 ,产前未确诊。年龄 2 1～ 31岁 ,平均 2 6岁。初产妇 18例 ,经产妇 3例。孕周 31+ 3 ～ 4 1周。2　方法与结果2 .1　妊娠合并心脏病孕妇情况见表 1。2 .2　妊娠合并心脏病孕妇分娩新生儿…