三维适形放疗联合高能聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌近期疗效.方法:26例晚期胰腺癌给予3DCRT治疗,同时给予HIFU辅助治疗.结果:26例患者均可评价疗效,临床受益指数达到96.15%.肿瘤体积变化CR 1例、PR 8例、NC 15例、PD 2例.1、2年生存率分别为84.61%、53.85%,中位生存期16.9个月.结论:3DCRT联合 HIFU治疗晚期胰腺癌无痛苦、无创伤,临床受益指数高,生存期延长,无明显的不良反应.     

高能聚焦超声缓解晚期胰腺癌疼痛的疗效分析

晚期胰腺癌病人常合并剧烈腹痛,严重影响生存质量.高能聚焦超声(highintensityfocusedultrasound,HIFU)是一种非侵入性的局部治疗手段,它利用超声波的可聚焦性和软组织穿透性等特点,将体外低能量的超声波聚集在体内肿瘤病灶处,从而产生高温效应、空化效应及机械效应,使肿瘤细胞凝固坏死.本研究旨在探讨HIFU治疗缓解晚期胰腺癌疼痛的有效性及安全性.     

高能聚焦超声治疗晚期胰腺癌的临床疗效观察(附21例)

目的:观察高强度体外聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性及临床疗效。方法:2007年9月-2009年3月我科应用FEP-BY02肿瘤超声治疗机治疗晚期胰腺癌21例,共接受治疗235次(每例平均11次)。结果:临床受益率(CBR)80.95%,中位生存时间(MST)6个月。癌性疼痛缓解率86.67%。结论:HIFU单独治疗晚期胰腺癌能取得一定的临床疗效,是一种值得临床推广的治疗手段。     

三维适形放疗联合高能聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的：观察三维适形放疗（3DCRT）联合高能聚焦超声（HIFU）治疗晚期胰腺癌近期疗效。方法：26例晚期胰腺癌给予3DCRT治疗,同时给予HIFU辅助治疗。结果：26例患者均可评价疗效,临床受益指数达到96.15%。肿瘤体积变化CR 1例、PR 8例、NC 15例、PD 2例。1、2年生存率分别为84.61%、53.85%,中位生存期16.9个月。结论：3DCRT联合HIFU治疗晚期胰腺癌无痛苦、无创伤,临床受益指数高,生存期延长,无明显的不良反应。     

高能聚焦超声联合介入化疗治疗中晚期胰腺癌临床观察

目的观察高能聚焦超声（HIFU）联合介入化疗治疗中晚期胰腺癌的近期疗效。方法31例晚期胰腺癌给予HIFU治疗,同步给予介入化疗。结果31例患者均可评价疗效,临床受益指数达到93．5％。肿瘤体积变化CR1例、PR9例、NC18例、PD3例。1、2年生存率分别为85．3％、51．5％,中位生存期16．8月。结论HIFU＋介入化疗方案治疗中晚期胰腺癌痛苦少,临床受益指数高,生存期延长,无明显的不良反应。     

高强度体外聚焦超声热疗治疗晚期胰腺癌近期疗效观察

目的 :初步探讨高强度体外聚焦超声 (highintensityfocusedultrasound ,HIFU)热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法 :13例晚期胰腺癌共接受 91次 (平均 7次 )HIFU治疗、其中 4例同时应用小剂量5 FU单药化疗。结果 :CR 2例、PR 4例 ,有效率 4 6 2 % ;临床受益反应率 (clinicalbenefitresponse ,CBR)高达 92 3% ;中位生存期 7 0个月 ;除 1例HIFU治疗后 5个月出现阻塞性黄疸外 ,未见其他副作用。结论 :HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效 ,治疗安全性高 ,值得临床进一步观察研究。     

高能聚焦超声治疗腹腔及盆腔恶性肿瘤93例报告

目的研究高能聚焦超声(HIFU)治疗腹腔及盆腔恶性肿瘤临床疗效及安全性。方法应用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗腹腔及盆腔恶性肿瘤93例患者。其中实质脏器肿瘤69例,空腔脏器肿瘤24例,疼痛患者63例。结果经高能聚焦超声治疗的实质脏器肿瘤显效率19%,有效率74%,无效率7%;空腔脏器肿瘤显效率8%,有效率75%,无效率17%;疼痛完全缓解率59%,疼痛部分缓解率33%,无效率6%。所有患者无皮肤灼伤、出血、穿孔等并发症。结论高能聚焦超声治疗腹腔及盆腔恶性肿瘤是安全有效的局部治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌

目的寻求胰腺癌局部治疗新方法,探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的安全性、有效性及可行性.方法应用高强度聚焦超声治疗胰腺癌25例,其中7例给予术后化疗.结果治疗后临床症状缓解,MRI和彩色超声检查示肿瘤内血供减少,甚至消失,近期生存时间延长.结论高强度聚焦超治疗胰腺癌是安全、有效、可行的.     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的疗效分析

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法对64例晚期胰腺癌进行HIFU治疗。结果 5例(7.8%)完全缓解(CR),20例(31.2%)部分缓解(PR),15例(23.4%)稳定(SD),有效率达62.4%;患者均未见明显不良反应。结论 HIFU治疗晚期胰腺癌有一定疗效,安全性高,患者无痛苦、并发症,值得临床进一步观察研究。     

高强度聚焦超声治疗无法手术切除胰腺癌的临床研究

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗无法手术切除胰腺癌的疗效及安全性。方法采用FEP-BY02型高强度聚焦超声肿瘤治疗机对22例晚期无法手术切除的胰腺癌患者进行HIFU治疗。结果治疗结束1个月后,13例（59．1％）患者达到完全热“切除”的标准;6例（27．3％）达到部分热“切除”的标准;3例（13．6％）治疗无效。治疗结束3个月后,CR0例,PR7例（31．8％）,SD11例（50．0％）,PD4例（18．2％）。客观缓解率（CR＋PR）为31．8％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为81．8％。治疗前后疼痛评分及吗啡用量均降低,达到统计学显著性差异（P〈0．05）。本组患者发生I度皮肤热损伤3例,未发生脏器穿孔、大出血、胰腺炎、胰瘘等并发症。中位生存期为6．2个月。结论HIFU可作为晚期胰腺癌安全有效的局部治疗方法。     

Pharmacogénétique des fluoropyrimidines. La méthylènetétrahydrofolate réductase

Résumé: Lefficacité optimale des fluoropyrimidines nécessite des concentrations élevées en 5-10 méthylènetétrahydrofolate (CH₂FH₄), contrôlées par la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) qui convertit irréversiblement le CH₂FH₄ en 5-méthyltétrahydrofolate (CH₃FH₄). Les polymorphismes 677CT et 1298AC du gène MTHFR sont associés à une baisse dactivité de lenzyme. Les tumeurs «MTHFR mutées» devraient donc être plus sensibles aux fluoropyrimidines que les tumeurs «MTHFR sauvages». Les études expérimentales et cliniques publiées à ce jour tendent à montrer une plus grande sensibilité au 5-FU (associé ou non à lacide folinique) dans les tumeurs MTHFR mutées par rapport aux tumeurs sauvages. Ces résultats montrent la nécessité de poursuivre ces recherches afin de confirmer limpact de ces polymorphismes sur lefficacité des fluoropyrimidines.     

Oncogénétique et psycho-oncologie, une collaboration recommandée...

Résumé: La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie     

裘法祖教授生平

Prof.Fazu Qiu,member of the Chinese Communist Party,surgery professor of Tongji Hospital,departed in Tongji Hospital,Wuhan,China,at fourteen to nine a.m,June 14,2008,after a disease.He turns 94 this year.He was the senior academician of the Academia Sinica,the illustrious medical scientist of China,and the Honorary Director of Tongji Medical College,as well as Huazhong University of Science & Technology.     

The role of papillomaviruses in human cancers

This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable.     

Antifungal combination therapy in localized candidosis

A mouse model of localized candidosis in air-filled subcutaneous cysts imitating thrush has been developed. We have now tested various antifungal combinations in this animal model. Flucytosine (5-FC) + amphotericin B (Amph B) showed the highest efficacy, a clear additive or even synergistic effect was seen. The combination of 5-FC + imidazole or triazole derivative was less efficacious, an additive effect was rare. The combination of 5-FC + Amph B was also tested against Candida albicans strains showing various degrees of 5-FC-resistance. A significant reduction in 5-FC-resistant mutants was seen after the treatment with the combination.     

Les génériques en cancérologie: à molécule identique, médicaments identiques? Les biosimilaires, des super-génériques?

Résumé: Les biosimilaires vont bientôt voir leur apparition en Europe. Comment un laboratoire peut-il aborder le développement de son dossier dAMM? Quelles sont les bases légales et les recommandations officielles? Comment la similarité et/ou le caractère générique peuvent-ils être démontrés? Les règles sont-elles identiques à celles des produits chimiques conventionnels pour lesquels, notamment en cancérologie, il existe des médicaments génériques? Comment faire pour que la sécurité et lefficacité des médicaments biosimilaires soient assurées pour les patients?     

Dermatomycosis in Dogs

During the routine examination of dogs for cutaneous lesions, 205 dogs were screened for fungi other than dermatophytes. Twenty-two dogs (10.8%) revealed the presence of non-dermatophytic fungi suspicious for representing the etiologic agents of the skin lesions. The fungi isolated were Alternaria sp. (2.9%), Penicillium sp. (2.4%), Aspergillus fumigatus (2.0%), Mucor sp. (1.5%), Cladosporium sp. (1.5%) and Fusarium sp. (0.5%). No dermatophyte was isolated in association with these fungi. The incidence of these infections was found to be greater in warm and humid climate.     

PSA-Test zur Früherkennung des Prostatakarzinoms

Zusammenfassung Prostatakrebs ist hierzulande seit einigen Jahren die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Da über die Ätiologie wenig gesichertes Wissen vorliegt und daher kaum Möglichkeiten zur primären Prävention bestehen, konzentrieren sich die Anstrengungen auf die Suche nach wirksamen Verfahren zur sekundären Prävention. Hierbei gilt die Verwendung des PSA-Tests zur Früherkennung des Prostatakarzinoms als derzeit aussichtsreichstes Verfahren. Bevor ein neues Früherkennungsverfahren zur breiten Anwendung empfohlen oder in das gesetzliche Früherkennungsprogramm aufgenommen wird, muss jedoch seine Wirksamkeit in hierfür geeigneten wissenschaftlichen Untersuchungen nachgewiesen werden. Bis jetzt gibt es bereits eine ganze Reihe epidemiologischer Studien zur Effektivität des PSA-Screenings, doch konnte ein Wirksamkeitsnachweis bisher nicht erbracht werden. Zwei große randomisierte Studien in Europa und den USA lassen für die Jahre 2005–08 erste Ergebnisse erwarten. Da epidemiologische Arbeiten belegen, dass durch PSA-Screening eine nicht unerhebliche Überdiagnostik und Übertherapie eintritt, d. h. Schaden angerichtet werden kann, ist das Ergebnis der genannten randomisierten Studien vor weitergehenden Entscheidungen unbedingt abzuwarten. Bis dahin sollte von der Anwendung des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung unmissverständlich abgeraten werden. Da für den Test bereits ausgiebig Werbung betrieben wurde, kommt einer gründlichen ärztlichen Aufklärung von an dem Test interessierten Personen eine Schlüsselrolle zu.     

Cancer immunotherapy

Unprecedented progress has seen made in the last decade in the field of cancer immunotherapy. The recent approval of nivolumab （Opdivo）, the first anti-programmed cell death-1 （PD-1） antibody, for metastatic melanoma in Japan, marked a milestone in the rapidly advancing field of cancer immunotherapy. Nivolumab together with ipilimumab （Yervoy）, the anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 （CTLA-4） antibody, are the first 2 drugs in the class of ＂immune checkpoint inhibitors＂ that have delivered impressive responses in patients with metastatic melanoma and renal cell cancer （RCC） as well as a variety of solid tumors.